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，缩短门诊查验时间孙端镇卫生院查验科倡始了全员参与的质量持续改良与提升的行动，项目波及患者安全、服务流程、质量与安全月期间72016年6管理等科室管理的内容。从2015年代～门诊查验报告出具时间的改良项目，真切地记录了发现问题、剖析原因、寻求对策、精益求精的全过程。更加重要的是，案例所记录的并不是一个过去式的项目，同样的改良还在持续进行着。月，查验科门诊患者向医院提出，门诊患者年22015血标本报告时间常有延迟，造成患者的抱怨。科室遂建立了）小组，成员包括CQI缩短门诊查验时间的持续质量改良（门诊采血室、查验科质量管理小组、门急诊临检组、门急诊生化组等所涉工作组的人员，科室主任为总协调。项目组首月门诊检验结果月～53先进行了基线检查，即对2015年回报时间进行回首，发现门诊查验报告时间超标份数占比分。23.9%16.69%17.99%别为、和精品文档．精品文档医院门诊查验标本的流程是这样的：医生下达查验医查验
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
单记录原始
样本
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采嘱→采血室核查信息→采集标本，集时间并署名→送至查验科标本办理室→查验科各专业组核打印报告→门诊采血室发放报告并记录接收标本→测试、查、发放时间。剖析造成查验报告延迟的原因，有以下几方面：每日平均每个窗口个采血窗口，查验科采血窗口较少（11、份），使得采血窗口比较拥挤人员，使得40采集血液标本报告不能实时发放；、流程不合理，原因是报告打印后集中发放，造成回报告2不实时；、标本传送不实时，不能保证标本实时送达、实时检测；3精品文档．精品文档、查验科与患者、医护部门交流不通畅，无明确的告知患4者查验项目采集时间及报告领取时间，问题不能实时发现，门诊采血室职工不知道选择最正确的办理流程。的PDCA在剖析清楚造成报告延迟的原因之后，项目组按照方式拟订了改良的举措：月开始，针对门诊查验结果回报不实时的72015年从原因分析，项目组拟订了改良举措：关于查验科血、尿惯例项目、生化报告时间超时的现象，进一步剖析原因，发现查验标本量增大、人员不足是查验时间延伸的主要原因，于是小科室合理调配人员，增加惯例检查组力量，同时要求24时工作人员固守岗位，保证报告出来后实时下送。对门诊查验结果回报实施监控，数据剖析显示改良初见收效。实施改12，11月门诊查验报告时间超标份数占比为14.80%进后，月份增加10月份在门诊采血人次显然增加（采血人次比，超标报告所占比降）的情况下，超时率为17.94%30.5%低。月年1:2016在此基础上，项目组进一步实行改良举措份改换更具人性化的采血座椅，由专人引导患者自觉排队，保证优秀的采血等待秩序，并在门诊采血大厅建立明确的关精品文档．精品文档检.于查验项目采集时间及查验报告下发领取时间服务见告验结果追踪监测结果显示，门诊查验报告时间获得了教好的月超时标本2控制，超标报告所占比率逐月递减，2016年，改良举措获得落实，改良效果显然。降低至4.49%为了更好实行人性化服务，进一步优化服务流程，项改良后医院门诊检优化服务流程:目组进一步实行改良举措。验流程：医生下达查验医嘱→采血室核查信息，打印条码→采集标本，查验条码记录原始样本采集时间→送至查验科标审核后发接收标本→测试、本办理室→查验科各专业组核查、送报告。月，查验结果追踪监测结果显示，门诊62016年直至检验报告时间获得了很好的控制，超标报告所占比率逐月递，改良举措1.49%年4月超时标本降低至2016减，尤其是得到很好落实，改良效果显然，门诊患者满意度不断提高。精品文档．
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