儿童口腔医学概论ppt课件

儿童口腔医学概论 “以生长发育中儿童为对象的口腔学分科”——日本 “以治疗身体、精神、情绪等正在生长发育变化中儿童为对象的口腔医学分科”——美国 “研究胎儿至青少年时期口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科”——中华儿童口腔医学会如何定义儿童口腔医学？儿童口腔医学的概念 以处于生长发育过程中的儿童为对象 研究口腔范围内之牙、牙列、、颌及软组织等的形态和功能 诊断、治疗和预防其口腔疾病和畸形 使之形成有健全功能的咀嚼器官 Pedodontics DentistryforChildren PediatricDentistry儿童口腔医学的英文 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示儿童口腔科接诊年龄？儿童口腔医学要达到的目的？维持和增进儿童口腔的健康预防和治疗口腔疾患及异常进行定期口腔管理，维护其健全的口腔机能儿童口腔医学的目的 乳恒牙发育、解剖形态及组织结构特点 儿童面颌的生长发育 儿童龋病、牙髓病的诊断及防治 儿童牙龈、牙周、粘膜疾病的诊治 儿童牙齿外伤 牙齿发育异常的诊断及治疗 牙列和咬合关系异常的预防和治疗（咬合诱导） 儿童口腔疾病的相关综征 特殊儿童的牙科治疗儿童口腔医学的范畴？儿童口腔医学的特点？儿童口腔科学 成人口腔科学 生长发育中（动）生长发育完成（安定）正常发育诱导形态功能恢复治疗从牙萌出至成人形态功能恢复治疗结束医生与患儿、家长关系医生与患者关系 乳牙及年轻恒牙龋病、牙髓及根尖周病牙齿发育异常牙外伤牙周及粘膜疾病乳牙及年轻恒牙的拔除咬合诱导儿童口腔门诊诊疗 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 儿童口腔医学临床特点 Child≠Littleman 用最简单的办法达到最好的效果 快、准、“狠”儿童口腔医学临床特点儿童口腔医学的 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 健康管理---最好的也是最重要的 行为管理 口腔常规治疗方法 发展历史 欧洲：1931年，奥斯陆大学（挪威） 美国：1918年，西北大学 日本：1927年，日本大学 中国：40年代，儿童牙科的雏形50年代，儿童牙病的防治工作80年代，中华口腔医学会儿科学组90年代，儿童口腔医学专业委员会2000年6岁儿童无龋率（%）WHO>50美国65北欧90中国城市20农村30目标世界卫生组织（WHO）确定的2010年口腔健康目标是5-6岁年龄组乳牙龋齿发病率不超过10%我国目前状况 5岁儿童乳牙龋齿患病率是76.55%，龋均为4.48 恒牙患龋的情况是，12岁的恒牙患龋率为45.81% 65-74岁的患龋率为64.75% 12岁以前是恒牙患龋的高发期我国儿童牙齿疾病发病率较高的原因 口腔健康意识和公共口腔保健措施滞后于社会经济发展 口腔疾病对儿童身体健康和生长发育影响认识不足儿童口腔修复技术乳牙预成冠修复技术无痛治疗技术儿童口腔医学的重要性 对患者 对医生 对医院（诊所） 对社会生长发育生长发育分期及各期特点颅颌面骨骼的发育牙齿的生长发育牙列与咬合的生长发育生长发育的评价与研究方法牙齿的生长发育 了解正常的生长发育规律 区分生长发育异常 为临床诊断和治疗方法的选择提供依据牙齿的生长发育 生长期(Growth) 钙化期(Calcification) 萌出期(Eruption)牙齿的发育牙齿的发生时间 胎龄3周原始口腔 胎龄6周牙板(dentallamina) 胎龄7周20个乳牙牙胚（toothgerm) 胎龄4月第一恒磨牙 胎龄5、6月恒切牙、尖牙 出生时第一前磨牙 7－8月第二前磨牙 8－9月第二恒磨牙 4岁左右第三恒磨牙钙化期（5）牙冠接近形成（4）牙冠形成2/3（3）牙冠形成1/3（2）牙冠开始钙化*（1）牙囊存在1、十个钙化阶段（Nolla分期）（10）牙根形成，根尖孔缩小*（9）牙根接近形成，根尖孔大（8）牙根形成2/3*（7）牙根形成1/3（6）牙冠形成*钙化期1、十个钙化阶段（Nolla分期）2、各组牙齿钙化时间 胎龄4-6月：全部乳牙开始钙化 出生-生后5月：63113663211236 1-2岁：1岁左右上颌侧切牙2岁左右第一前磨牙 2-3岁：第二前磨牙、第二恒磨牙 7-10岁：第三恒磨牙（三）萌出期 骨内萌出 临床萌出：根形成2/3-3/4时开始 牙根发育完成：乳牙需要1年-1年半恒牙需要2-3/3-5年1、萌出时间及顺序Sheet1 乳牙的萌出时间和顺序 恒牙的萌出时间和顺序 牙位 上颌 下颌 牙位 上颌 下颌 时间（月） 顺序 时间（月） 顺序 时间（年） 顺序 时间（年） 顺序 中切牙 7.5 1 6 1 中切牙 7～8 2 6～7 2 侧切牙 9 2 10 2 侧切牙 8～9 3 7～8 3 尖牙 18 4 16 4 尖牙 11～12 6 9～10 4 第一乳磨牙 14 3 12 3 第一前磨牙 10～11 4 10～12 5 第二乳磨牙 24 5 20 5 第二前磨牙 10～12 5 11～12 6 第一磨牙 6～7 1 6～7 1 第二磨牙 12～13 7 11～13 7 第三磨牙 17～21 8 17～21 8Sheet2 Sheet3 时间：6月-2岁半个体差异大顺序：ABDCE差异：A－A－B－B和A－B－A－B乳牙的萌出－小结 时间：6月-2岁半 个体差异大 顺序：ABDCE 差异：A－A－B－B和A－B－A－B1、萌出时间及顺序Sheet1 乳牙的萌出时间和顺序 恒牙的萌出时间和顺序 牙位 上颌 下颌 牙位 上颌 下颌 时间（月） 顺序 时间（月） 顺序 时间（岁） 顺序 时间（岁） 顺序 中切牙 7.5 2 6 1 1 7～8 2 6～7 2 侧切牙 9 3 10 4 2 8～9 3 7～8 3 尖牙 18 6 16 5 3 11～12 6 9～10 4 第一乳磨牙 14 8 12 7 4 10～11 4 10～12 5 第二乳磨牙 24 10 20 9 5 10～12 5 11～12 6 6 6～7 1 6～7 1 7 12～13 7 11～13 7 8 17～21 8 17～21 8Sheet2 Sheet3 恒牙的萌出－小结 时间：6岁－12、13岁个体差异大 顺序：上：6124357861245378下：612345782、萌出规律：一定时间一定顺序左右对称萌出下颌早于上颌3、乳牙的牙根吸收 生理性吸收 病理性吸收 根吸收部位：乳前牙：根尖1/3的舌侧面乳磨牙：根分歧的内侧面*乳牙牙根稳定期：A：2-4岁B：2-5岁C：4-7岁D：3-8岁E：3-8岁4、年轻恒牙*年轻恒牙的概念：恒牙虽已萌出，但未达平面，在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙称为年轻恒牙*牙根发育完成：前牙需要2-3年后牙需要3-5年牙齿的发育－小结牙胚组织形成显微镜下可见钙盐沉积，基质变硬X线检查可见随牙根形成向口腔移动临床萌出后肉眼可见 生长期：钙化期：萌出期：三、儿童时期的三个牙列阶段乳牙列阶段：PrimaryDentition6月—6岁混合牙列阶段：MixedDentition6岁—12岁恒牙列阶段：PermanentDentition12岁—18岁一、第二章、生长发育1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。2、了解正常的生长发育的意义：幻灯（一）乳牙列阶段 乳牙列阶段：6月—6岁 咀嚼功能利于消化吸收，促进全身发育功能性刺激，促进颅颌面发育 恒牙的向导 辅助发音 审美作用（1）加强口腔健康教育（2）早发现、早治疗乳牙列期的主要任务维护乳牙的健康、牙列的完整（二）混牙列阶段6岁—12岁是儿童颌骨和牙弓主要的生长发育期，也是恒牙建的关键时期主要任务：预防错畸形，早期矫治，诱导建立正常；恒牙龋的早期防治一、第二章、生长发育1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。2、了解正常的生长发育的意义：幻灯（三）恒牙列阶段1、年轻恒牙列：12岁—18岁2、主要任务：恒牙龋齿的防治错畸形的矫治一、第二章、生长发育1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。2、了解正常的生长发育的意义：幻灯牙列与咬的生长发育无牙期乳牙咬完成前期乳牙咬完成期第一恒磨牙或恒前牙萌出开始期第一恒磨牙萌出完成及恒前牙萌出期侧方牙群替换期第二恒磨牙萌出期牙列与咬的生长发育 1无牙期 2乳牙咬完成前期 乳牙开始萌出到乳牙全部萌出 1）乳牙列的生理间隙灵长间隙（primatespace）发育间隙（developmentalspace） 2）牙弓的发育变化 3）第二乳磨牙末端平面垂直型，近中型，远中型 4）乳牙切缘和面磨耗 5）乳前牙的咬牙列与咬的生长发育3乳牙咬完成期2岁半到6岁牙列与咬的生长发育 1）第一恒磨牙的关系 （1）末端平面为近中型－直接达到中性关系 （2）末端平面为垂直型－有灵长间隙推乳磨牙向前形成中性关系 （3）无生理间隙的乳牙列－利用剩余间隙达到中性关系4第一恒磨牙或恒前牙萌出开始期牙列与咬的生长发育 2）第一恒磨牙的萌出第一恒磨牙正常萌出的主要因素第二乳磨牙的末端平面灵长间隙第一恒磨牙的位置和萌出方向萌出速度和上下颌骨的发育程度等 3）切牙的替换方式上颌切牙向唇侧移动萌出下颌切牙在乳牙的舌侧萌出牙列与咬的生长发育 1）尖牙间距增加 2）磨牙间距的变化 3）牙弓向前生长 4）切牙向远中萌出 5）下前牙的拥挤现象5第一恒磨牙萌出完成及恒前牙萌出期牙列与咬的生长发育 1）9.5岁－12岁左右 2）剩余间隙（leewayspace） 3）替换顺序侧方牙群的替换时间和顺序6侧方牙群替换期7第二恒磨牙萌出期 11岁半－13岁左右谢谢!........时间：6月-2岁半个体差异大顺序：ABDCE差异：A－A－B－B和A－B－A－B..一、第二章、生长发育1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。2、了解正常的生长发育的意义：幻灯.一、第二章、生长发育1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。2、了解正常的生长发育的意义：幻灯.一、第二章、生长发育1、生长发育是机体由小到大的过程，各个系统器官组织逐渐发育长大，功能逐渐完善。2、了解正常的生长发育的意义：幻灯.