脑干听觉诱发电位在面肌痉挛微血管减压术中应用

脑干听觉诱发电位在面肌痉挛微血管减压术中的应用专业：神经外科导师：赵学明研究生：吴春发硕士研究生开题 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 尊敬的各位教授评委，亲爱的同学们，大家下午好，我时来自泌尿外科的李博科，今天我为大家带来的开题报告是……目录我将从五部分为大家阐述原发性面肌痉挛（HFS）◆流行病学：中老年为主发病率为12-16/10万[1-2]东方人发病率居高[3]◆特点：单侧面部肌肉不自主、阵发性抽搐◆病因：面神经根出脑干区受搏动性血管压迫所致[1-3]◆治疗：微血管减压术（MVD）前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病，影响中老年男性的健康和生活质量。统计显示60岁以上的老年男性患病率明显上升。目前一致公认老龄和有功能的睾丸是BPH发病的两个重要因素。手术最常见并发症面听神经解剖国家统计局发布的最新数据显示，2014年年末我国60周岁及以上人口数已达2亿多，占总人口的15.5%。21世纪的社会老龄化问题将是人类历史上前所未有的，相对应的BPH患者数量也将急剧上升。术中神经电生理神经电生理技术血流动力学监测技术监测术中神经系统功能的完整性作用最大限度避免对神经组织医源性的损伤脑干听觉诱发电位（BAEP）由听神经、听神经相关核团和上行听觉传导纤维束所产生的远隔部位 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 的生物电活动［4，5］可记录到7个连续正波。Ⅰ波-听神经外周端Ⅲ波-桥脑Ⅴ波-中脑术中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波低平达50％或潜伏期延迟0.5ｍs有意义及时地为手术者提供脑干和听神经的功能状态信息BAEP目的根据敏感指标及时预警，减少甚至避免听神经损伤在氧含量正常的情况下，HIF-1a位于胞浆，与VHL抑癌基因结合后在胞浆中被降解。探讨脑干听觉诱发电位在面肌痉挛微血管减压术中的应用研究目的研究内容比较在面肌痉挛微血管减压术中行脑干听觉诱发电位监测的病例与未监测的手术病例的术后听力损伤结果在氧含量正常的情况下，HIF-1a位于胞浆，与VHL抑癌基因结合后在胞浆中被降解。研究方法研究对象对照组:山西医科大学第一医院神经外科2012年1月-2013-12月无术中BAEP监测的面肌痉挛患者。纳入标准实验组：①山西医科大学第一医院神经外科2014年1月-2015-12月面肌痉挛患者，有相关的症状、体征；②术前头颅MRI示无桥小脑角区肿瘤；③术中行电生理监测。排除标准合并有严重重要脏器疾病者，极度衰竭者，智力障碍者。在缺氧或低氧条件下HIF-1α则进入到胞核内，识别相应靶基因，如VEGF，参与VEGF基因的转录调控，诱导新生血管形成。美国NicoletEndeavor-CR16通道的电生理监护仪监测方法BAEP记录电极插于双侧耳后（A1，A2）参考电极插于Cz短声刺激，叠加1000次在缺氧或低氧条件下HIF-1α则进入到胞核内，识别相应靶基因，如VEGF，参与VEGF基因的转录调控，诱导新生血管形成。监测指标术中BAEPⅠ、Ⅲ、V波幅和潜伏期统计数据实验组和对照组手术成功率与听力下降发生率本研究属于课题组系列研究之一，这是之前的相关研究。数据统计分析应用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。根据国内外研究，结合我们课题组已有的结果，可以提出科学假说：术前口服非那雄胺，对HIF-1α信号途径进行了调节，减少了术中出血。根据是否行术中BAEP监测分组行BAEP监测组选择病例和收集资料撰写论文整理数据和分析数据比较术后当日的有效率与术后当日听力下降并发症的发生率未行BAEP监测组技术路线预期研究结果术中发现脑干听觉诱发电位出现Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波低平达50％或延迟0.5ms通知手术者减少或停止可能影响、损伤听觉通路的操作，甚至暂停手术操作减少术者术中对面听神经不必要的牵拉减少术后听力下降的并发症下面是我们的研究 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，首先将……为面肌痉挛微血管减压术提供更可靠临床依据然后，由同一位主任医师主刀对各组患者实施TURP2014.09-2015.03查阅文献、立题、撰写综述2015.04-2015.12收集病例，检测指标2016.01-2016.03整理资料，撰写论文测定术中手术时间、术中出血量、切除组织重量、切除组织体积。与本课题有关的前期研究工作积累和已取得的研究进展导师赵学明主任多年来致力于电生理监测及神经外科疾病诊治方面的研究，具有丰富经验。已发表多篇术中电生理监测方面的论文已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径山西医科大学图书馆有大量中外文献，能满足查阅文献所需山西医科大学、山大一院神经外科给予大力支持。利用免疫组化和PCR分别测定各组切除组织中HIF-1α、VEGF表达水平。学术条件山大一院神经外科近年来在科室领导大力支持下致力于术中电生理监测的研究，积累了相当数量的术中电生理监测经验。临床条件山大一院神经外科拥有本研究的所需设备（美国NicoletEndeavor-CR16通道的电生理监护仪）。本科室具有娴熟的神经外科显微手术技能。利用统计学软件SPSS进行数据分析。计量资料均以均数±标准差表示，组间比较采用卡方检验，相关性采用Spearman相关分析。 支出科目 金额（元） 计算根据及理由 合计 4500 科研业务费 2850 资料检索、论文发表及装订 通讯费 1000 电话随访 协作费 650 整理资料、分析数据这是我们的经费预算1.MclaughlinMR,JannettaPJ,ClydeBL,etal.Microvasculardecompressionofcranialnerves:lessonslearnedafter4400operations[J].JNeurosurg,1999,90(1):1-8.2.于炎冰.显微血管减压术与面肌痉挛[J].中国微侵袭神经外科杂志，2007，12(8):727-731.3.WuY,DavidsonAL,PanT,etal.Asianover-representationamongpatientswithhemifacialspasmcomparedtopatientswithcranial-cervicaldystonia.JournaloftheNeurologicalSciences,2010,298:61-63.4.VertebrobazilerBASAB,SunumuBO.HemifacialSpasmandRecurrentStrokeDuetoVertebrobasilarDolichoectasiaCoexistingwithSaccularAneurysmoftheBasilarArtery:ACaseReport.TurkishNeurosurgery,2013,23:282-284.5.BarkerFG,JannettaPJ,BissonetteDJ,etal.Microvasculardecompressionforhemifacialspasm.JournalofNeurosurgery,1995,82:201-210.6.Campos-BenitezM,KaufmannAM.Neurovascularcompressionfindingsinhemifacialspasm.JNeurosurg,2008,109:416-420.7.THIRUMALAPD，ILANGOVANP，HABEYCHM，etal．AnalysisofinterpeaklatenciesofbrainstemauditoryevokedpotentialwaveformsduringmicrovasculardecompressionofcranialnerveVIIforhemifacialspasm［J］.NeurosurgFocus，2013，34（3）:E6．8.李天栋，白红民，林健，等．脑干听觉诱发电位监护在脑干肿瘤手术中的应用研究［J］．中国微侵袭神经外科杂志，2003，8（5）：214－217.这是我们的参考文献请各位老师指正！THANKS！请各位老师指正，谢谢！尊敬的各位教授评委，亲爱的同学们，大家下午好，我时来自泌尿外科的李博科，今天我为大家带来的开题报告是……我将从五部分为大家阐述前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病，影响中老年男性的健康和生活质量。统计显示60岁以上的老年男性患病率明显上升。目前一致公认老龄和有功能的睾丸是BPH发病的两个重要因素。国家统计局发布的最新数据显示，2014年年末我国60周岁及以上人口数已达2亿多，占总人口的15.5%。21世纪的社会老龄化问题将是人类历史上前所未有的，相对应的BPH患者数量也将急剧上升。在氧含量正常的情况下，HIF-1a位于胞浆，与VHL抑癌基因结合后在胞浆中被降解。在氧含量正常的情况下，HIF-1a位于胞浆，与VHL抑癌基因结合后在胞浆中被降解。在缺氧或低氧条件下HIF-1α则进入到胞核内，识别相应靶基因，如VEGF，参与VEGF基因的转录调控，诱导新生血管形成。在缺氧或低氧条件下HIF-1α则进入到胞核内，识别相应靶基因，如VEGF，参与VEGF基因的转录调控，诱导新生血管形成。本研究属于课题组系列研究之一，这是之前的相关研究。根据国内外研究，结合我们课题组已有的结果，可以提出科学假说：术前口服非那雄胺，对HIF-1α信号途径进行了调节，减少了术中出血。下面是我们的研究方案，首先将……然后，由同一位主任医师主刀对各组患者实施TURP测定术中手术时间、术中出血量、切除组织重量、切除组织体积。利用免疫组化和PCR分别测定各组切除组织中HIF-1α、VEGF表达水平。利用统计学软件SPSS进行数据分析。计量资料均以均数±标准差表示，组间比较采用卡方检验，相关性采用Spearman相关分析。这是我们的经费预算这是我们的参考文献请各位老师指正，谢谢！