基础护理学实践能力考试试题及答案解析(二)
一、A1型题(本大题75小题.每题1.0分,共75.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
在体表触摸颈动脉搏动的位置是
A 喉节上1~2cm处
B 喉节旁开3~4cm处
C 喉节上3~4cm处
D 喉节旁开1~2cm处
E 喉节下1~2cm处
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
触摸颈动脉搏动的体表标志是喉节旁开1~2cm处。
第2题
1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理,下列选项正确的是
A 用于绿脓杆菌感染
B 用于消除口臭,轻微抑菌
C 用于口腔pH值为碱性时
D 遇有机物时,可释放新生态氧抗菌
E 用于真菌感染
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
1%~3%过氧化氢溶液遇有机物时,可释放出新生态氧以抗菌除臭,适用于口腔pH值偏酸性时,故选项D正确,选项C错误。选项E指的是1%~4%碳酸氢钠溶液,选项B指的是复方硼酸溶液(朵贝尔氏液):选项A指的是0.1%醋酸溶液。
第3题
"临睡前"给药的外文缩写是
A qn
B 12mn
C prn
D qh
E hs
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
"qh"译成中文的正确含义是每小时一次;"qn"译成中文的正确含义是每晚一次;"prn"译成中文的正确含义是需要时(长期);"12mn"译成中文的正确含义是午夜12点。
第4题
张某,男,36岁,2型糖尿病患者。护士通过评估发现该患者存在知识缺乏,并针对此问题对其制定了护理
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
。此时,护士与患者处于护患关系发展时期的哪一阶段
A 工作期
B 开拓期
C 初期
D 解决期
E 结束期
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
护患关系分期主要分为初期、工作期和结束期。在初期时,护士的工作任务是与患者建立信任感,并通过收集资料评估患者,发现护理问题,制定护理计划。因此本题中所描述的护患关系发展时期应为初期。而工作期时的主要任务是采取具体行动为患者解决问题,也就是实施护理计划的过程。结束期的任务是护患双方相互评价,如评价护理工作还需在哪些方面进行改善,评价患者是否完全掌握了如何在今后保持和促进健康、或康复的有关知识和技能,并不断进行强化。
第5题
护士观察瞳孔时,不需要记录的内容是
A 对光反应
B 瞳孔大小
C 双侧瞳孔的对称性
D 双侧瞳孔的清晰度
E 瞳孔形状
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
瞳孔变化是颅内疾病、药物中毒等病情变化的一个重要指征。观察瞳孔有两个方面:①瞳孔的形状、大小变化。正常人瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径约为2.5~4mm。②瞳孔对光反应。正常人对光反应灵敏,危重或昏迷病人可表现对光反应消失。
第6题
齐先生,58岁,因肝功能不全收入院。护士在为其做特殊口腔护理时发现病人出现肝臭味,提示
A 口腔清洁不彻底
B 病情无变化
C 肝功能逐渐好转
D 肝昏迷前兆
E 病人出现消化不良
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
肝昏迷的病人会出现肝臭味,可能是由于氨、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用产生挥发气体的气味。故选项D正确。余选项均不会出现肝臭味。
第7题
下列不符合无痛注射原则的一项是
A 多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物
B 病人侧卧位时上腿伸直
C 推注药物的速度宜慢
D 进针快、拔针快
E 注射刺激性强的药物时,进针要深
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
多种药物同时注射时,应先注射无刺激性或刺激性较弱的药物,再注射刺激性强的药物,以免先注射刺激性强的药物后因病人不适产生肌紧张而不宜注射。
第8题
以下与溶血反应的发生无关的是
A 输入血量过多
B 库血上层为淡红色
C Rh血型不合
D 库血中加入氯化钙
E 库血保存温度过高
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
溶血反应的发生主要由以下几个方面的原因引起:①输入异型血:包括ABO血型不合和Rh血型不合;②输入变质血,如血液储存过久、温度过高、血液经剧烈震荡、血液受细菌污染等引起红细胞变质溶解,也可造成溶血;③血中加入高渗或低渗的溶液或能影响pH值的药物等。将钙剂直接加入血液中也容易引起血液变质,可能造成溶血。所以选项C、E、D均与溶血反应的发生有关。一般正常库血分两层,上层血浆呈黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界线清楚,无凝块。如上层血浆变红,说明血液已变质。所以选项E的情况也会造成溶血反应的发生。而输血过量与溶血反应的发生无直接关系。所以选项A为正确选项。
第9题
患者李某,女性,40岁,新近被确诊患有子宫内膜癌,需要施行子宫切除术。患者得知此诊断后,不停地哭泣。护士与此患者进行沟通时适宜的方法是
A 尽量让患者一人独处
B 可使用沉默技巧陪伴患者
C 不断询问哭泣的原因
D 劝患者不要哭泣
E 为患者准备一条冷的湿毛巾擦脸
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在护理哭泣的患者时,护士应尽可能地陪伴在患者身边,使用沉默的方式,不要急切地去弄清患者哭泣的原因,应允许患者使用哭泣的方式进行内心情感的宣泄,不要阻止患者哭泣。可以为患者准备一条温热的毛巾和温水,适时地递给患者,这些均能有效地向患者传达护士的同情和关心。
第10题
现代医学模式指的是
A 生物一心理一社会医学模式
B 生物一社会医学模式
C 心理一社会医学模式
D 生物一心理医学模式
E 社会医学模式
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
现代医学模式是从以往的生物医学模式发展成为生物一心理一社会医学模式,它是1977年美国医学家恩格尔(G.L.Engel)首先提出的。
第11题
关于药物的保管原则,下列叙述正确的是
A 药瓶的标签用中文书写,标明名称、浓度和剂量,字迹清楚
B 药瓶标签模糊的药物需认真核对
C 药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮
D 药柜应透明保持清洁
E 药物如有变色、沉淀、异味等,应及时退回药房处理
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
药柜应放在光线明亮处,但不宜阳光直射,以免药物发生变质;药柜不宜透明,以确保药物避光保存;药瓶的标签应用中、英文对照;药瓶标签模糊的药物不可再使用。
第12题
属于心理评估内容的选项是
A 休闲方式
B 工作性质
C 生活模式
D 人格类型
E 角色和身份
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在评估过程中。心理的内容包括思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力等,因而D是正确的,其他选项都属于社会方面的评估内容。
第13题
下列属于长期备用医嘱的是
A 索来痛0.5g ps
B 心电监护
C 氧气吸入prn
D VitC 0.1g tid
E 神经科会诊
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
该题意在考查医嘱种类的识别,prn为长期备用医嘱标记,s.o.s为临时备用医嘱标记,tid为长期医嘱标记,心电监护属长期医嘱,神经科会诊属临时医嘱。
第14题
患者刘某为接受青霉素治疗的病人,停药几天以上,必须重新进行过敏试验
A 3天
B 5天
C 7天
D 1天
E 9天
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
对青霉素过敏的人,任何给药途径、任何剂量和任何类型的制剂均可发生过敏反应,因此,对接受青霉素治疗的病人,初次用药者、停药3天以上或在用药过程中药物更换批号时,都必须重做过敏试验,结果阴性方可再用药。
第15题
患儿陈某因确诊流脑转入传染病房,其原住病房需用食醋空气消毒,病房高4m,宽4m,长5m,食醋用量是
A 1000ml
B 100ml
C 50ml
D 200ml
E 400ml
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
用食醋熏蒸法进行室内空气消毒时应每立方米用食醋5~10ml,加水1~2倍,加热熏蒸。因此按照该病房的长宽高计算,需用食醋的量为400~800ml。
第16题
王先生,67岁,血压200/100mmHg,应给予
A 低蛋白饮食
B 软质饮食
C 低盐饮食
D 低碳水化合物饮食
E 高蛋白饮食
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
高血压患者应采用低盐饮食,无需特殊控制蛋白质和碳水化合物的摄入。因为控制盐的摄入可以有效地控制因高血压引起的心脏、肾脏并发症的发生。
第17题
下列属于合作性问题的选项是
A 有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
B 潜在并发症:心率失常
C 知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识
D 便秘:与长期卧床有关
E 体温过高:与肺部感染有关
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
合作性问题属于医生与护士共同合作才能解决的问题,多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。按要求其陈述方式是"潜在并发症:×××",或写为"PC:×××"。
第18题
护士在与患者进行沟通时,应注意护理用语的
A 规范性、道德性和保密性
B 规范性、保密性和情感性
C 道德性、艺术性和规范性
D 规范性、情感性和艺术性
E 保密性、艺术性和情感性
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
铲土在与患者进行沟通时,应注意护理用语的规范性、保密性和情感性。
第19题
刘女土,因外伤卧床,在为该病人进行床上擦浴时,下列操作错误的是
A 擦洗肢体的时候先患侧后健侧
B 动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
C 擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D 室温应调节到24℃左右
E 注意遮挡病人,保护病人隐私
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
外伤病人应先脱健肢,后脱患肢,按顺序擦洗。故选项A错误。余选项均为正确护理措施。
第20题
杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU,神清,痛苦面容,杨先生正负责国家重点科研攻关项目,目前影响杨先生舒适的首要因素是
A 角色冲突
B 恐惧
C 疼痛
D 活动受限
E 环境陌生
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
该题意在考查舒适的影响因素,同时涉及急性心肌梗死的知识和辨认问题的主要方面。剧烈的胸痛是急性心肌梗死的主要症状,也是影响杨先生舒适的首要因素。恐惧也多源于疼痛,其他选项虽均可成为影响其舒适的因素,但目前均次于胸痛的影响A。
第21题
促进病人睡眠的首要措施是
A 了解病人睡眠现状及睡眠习惯
B 缓解疼痛
C 消除焦虑
D 舒适体位
E 尊重病人睡眠习惯
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
该题意在考查促进睡眠的措施,同时兼顾措施的先后顺序。其中评估是所有措施的基础,该题中相当于评估的选项是"了解病人睡眠现状及睡眠习惯",其他选项均在此基础上方可有针对性地实施。
第22题
适宜的病室环境是
A 室内相对湿度在30%~40%为宜
B 气管切开者,室内相对湿度为40%
C 产休室,应保暖不宜开窗
D 破伤风病人,室内光线应明亮
E 婴儿室室温宜在22~24℃
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
一般病室的温度以18~22℃为宜。婴儿室室温应稍高,以22~24℃为宜;病室相对湿度为50%~60%,湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激,如光、声等,避免引起病人抽搐发作,因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风,保持空气清新。
第23题
下列有关开放式输液的特点,叙述不正确的是
A 便于灵活地变换输液种类和药物
B 加药时应取下针头,注射器乳头紧贴瓶内壁,将药推入
C 多用于抢救危重病人及大手术病人
D 输液前,先用30ml左右无菌溶液冲洗输液管道
E 易被污染,应注意严格无菌操作
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
开放式输液适用于抢救、危重、病儿及大手术病人,在输液过程中可灵活变换输液种类和数量,随时按需要加入各种药物,但是在整个输液过程,溶液容易被污染,所以应注意严格无菌操作。尤其在输液过程中添加溶液时,溶液瓶勿触及输液瓶,以免污染。如需在输液瓶中加药,应用注射器抽吸药液,取下针头(避免针头脱落至输液瓶内污染药液),一般在距离输液瓶口1cm处注入,并轻轻摇匀药液。所以E选项的叙述正确。
第24题
患者在患病期间,表现出无精打采、注意力不集中,此时最可能的心理反应是
A 羞辱和罪恶
B 否认和怀疑
C 退缩和抑郁
D 退化和依赖
E 卑微和孤独
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
以上各项均为病人患病期间的心理反应,凡事无精打采、注意力不集中常常是退缩和抑郁的具体表现。
第25题
一种无痛苦、无忧无虑的状态称为
A 松弛
B 休息
C 睡眠
D 活动
E 舒适
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
该题意在考查舒适的概念,主要是区别于休息。舒适强调身心无痛;休息强调身心放松,其余均为干扰答案。
第26题
描述炎性浸润期褥疮,不正确的是
A 有大小水泡
B 水泡表皮剥脱露出湿润的创面
C 皮下结节
D 皮肤呈紫色
E 创面上有脓性分泌物
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
炎性浸润期褥疮表现为受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水泡,此时极易破溃。破溃后,可显露出潮湿红润的疮面。故选项ABCD均为此期褥疮表现。选项E是浅度溃疡期褥疮的表现。
第27题
濒死病人的临床表现是
A 呼吸加深加快
B 反射性反应消失
C 脉搏消失
D 瞳孔散大
E 血压降低
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
濒死病人多有循环与呼吸衰竭。表现为脉搏细速、不规则,逐渐变弱而消失,血压下降甚至测不出;可出现呼吸表浅、急促或呼吸变慢而费力、张口呼吸等呼吸困难症状及潮式呼吸。
第28题
下列输液速度宜快的病人是
A 心功能衰竭抢救的病人
B 静脉补钾的病人
C 严重脱水的病人
D 输入升压药物的病人
E 静脉补充高渗液体的病人
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴速。一般年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人输液速度宜慢;严重脱水、心肺功能良好者输液速度宜快。输入高渗盐水、含钾药物、升压药等宜慢。
第29题
输入含钾药物引起静脉炎,采用硫酸镁湿热敷时,下列操作正确的是
A 用敷钳拧干敷布,以不滴水为宜
B 用手腕掌侧试温后将敷布直接放于患处
C 热敷时间为30~60分钟
D 局部皮肤涂石蜡油以防烫伤
E 将水温调至70~80℃
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
选项E湿热敷时水温应为50~60℃,而不是70~80℃;选项B局部皮肤应涂凡士林以保护皮肤,而不是石蜡油;选项C操作正确;选项D应在患处盖上单层纱布,不能直接将敷布放于患处;选项C每次热敷时间应为15~20分钟,不宜过长。故只有选项A正确。
第30题
排便时有鲜血滴出,常见于
A 直肠狭窄
B 上消化道出血
C 阿米巴痢疾
D 肠套叠
E 痔疮出血
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
排便时有鲜血滴出常见于痔疮或肛裂出血,故选项E正确;选项A肠套叠病人粪便可呈果酱样便;选项A直肠狭窄病人粪便形状变细,呈扁条形或带状;选项C阿米巴痢疾病人粪便呈果酱样便;选项B上消化道出血病人粪便呈柏油样便。
第31题
患者李某,75岁,体重约40kg,某护士独自为病人翻身时,下面操作不正确的是
A 一手扶肩一手扶膝,轻推病人,使其面对护士
B 让病人仰卧,两手放于腹部
C 将病人肩部移向护土侧
D 将病人两下肢移向护士侧
E 让病人两腿屈曲
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
为病人翻身时一要注意病人安全、舒适,二要节力。护士一人帮助病人翻身时应让病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲,先将病人的下肢和肩部移向护士侧,再轻推病人使其转向对侧。这样翻身时病人的重心离护士较近,有利于病人的安全。
第32题
患者李某,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,下列有关静脉注射的描述,不妥的一项是
A 针头与皮肤呈20°角,由静脉侧方刺入
B 注射毕,松开止血带
C 如需长期静脉用药,应自远心端到近心端选择血管
D 在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
E 常规进行皮肤消毒,直径大于5cm
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在静脉注射中,针头刺入静脉见回血后,就应松开止血带,固定针头,缓慢注入药液,而不是在注射结束后才松开止血带。
第33题
患者林某,COPD入院,医嘱:血气分析QD,下列有关标本采集过程中的叙述不正确的是
A 垂直或与动脉走向呈40°角进针
B 标本采集后注意隔绝空气送检
C 注射器内加入一定量枸橼酸钠抗凝
D 穿刺后,无菌纱布加压止血5~10min
E 常规碘酒、酒精消毒皮肤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
血气分析标本的正确采集方法:暴露穿刺部位→常规碘酒、酒精消毒皮肤→抽吸肝素湿润注射器的壁→消毒左手的示指、中指,固定穿刺动脉→右手持针在两指间垂直或与动脉走向呈40°角进针,见鲜红回血后,抽吸2ml左右血液→迅速拔针,将针尖斜面刺入软木塞,以隔绝空气,同时无菌纱布加压5~1Omin→即刻送检标本。采集后的标本应注意隔绝空气,以防血液中二氧化碳逸出,使测得的二氧化碳分压偏低。所以选项E、A、D、B的叙述均正确。根据抗凝的机理不同,枸橼酸钠一般用于血制品的保存和血沉检查时的抗凝,血气分析时应用肝素抗凝。所以选项C的叙述不正确。
第34题
复方阿莫地喹片,口服,biw的医嘱,其中"biw"译成中文的正确含义是
A 隔日一次
B 每周二次
C 每周一次
D 每日二次
E 每日一次
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
"biw"译成中文的正确含义是每周两次;"隔日一次"的外文缩写是"qod";"每日一次"的外文缩写是"qd";"每日二次"的外文缩写是"bid"。
第35题
处于气温较低环境时,人体散热量占总散热量比例最大的散热方式是
A 蒸发
B 传导
C 辐射
D 寒战
E 对流
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
辐射指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的一种方式。是人体安静状态下处于气温较低环境中主要的散热形式。当外界温度等于或高于人体皮肤温度时,蒸发成为人体唯一的散热形式。
第36题
使人处于一种注意力集中,并有利于学习的焦虑状态属于
A 轻度焦虑
B 恐慌
C 重度焦虑
D 中度焦虑
E 心神安定
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
焦虑分为6个等级,其中轻度焦虑能使人提高注意力和警惕性,有助于应付各种情境和
总结
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经验。因此,这种轻度的焦虑是具有积极作用的,它使人处于一种有益于学习的状态。
第37题
出院病人床单位处理不正确的是
A 污被服撤下,送洗
B 脸盆、痰杯用消毒液浸泡
C 铺备用床
D 床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
E 被褥曝晒6小时
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
病人直接接触的物品应该用消毒液进行处理。比如,病床、床旁桌椅用消毒液擦拭;脸盆、痰杯用消毒液浸泡;污被服撤下,送洗衣房清洗消毒。床垫、棉胎等病人未直接接触的物品可放于日光下曝晒6小时,或用紫外线灯照射消毒。将床单位清洁消毒后应铺备用床,为迎接新病人做好准备。
第38题
李先生,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼衰,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意
A 继续输液、吸氧,避免中断
B 暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
C 暂停输液,吸氧继续
D 拔管暂停输液、吸氧
E 暂停吸氧,输液继续
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在转运病情危重的病人时不能中断其必要的治疗。比如输液、给氧等,转运的过程中要注意病人的安全。
第39题
下列关于排尿异常的描述错误的是
A 尿闭或无尿可见于尿崩症
B 尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒
C 肉眼血尿可见于泌尿系感染
D 新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎
E 阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
选项BCDE的描述正确,而选项A错误,因尿崩症时排尿表现为多尿,而尿闭或无尿可见于严重休克、急性肾功能衰竭病人。
第40题
新生儿,出生3天,进行卡介苗的接种,其正确的部位及方法是
A 股外侧,皮下注射
B 臀小肌,皮下注射
C 前臂掌侧下段,皮内注射
D 上臂外侧,皮下注射
E 三角肌下缘,皮内注射
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
卡介苗是预防结核病的减毒活菌疫苗,主要通过机体细胞免疫系统,达到机体获得对结核病的特异性免疫。根据卫生部规定的现行免疫程序,同时为了避免注射途径中的相互混合和注射器械的污染,卡介苗的接种一定要使用专用的注射器,在婴儿左上臂(三角肌下缘)作皮内接种,其他疫苗不得在此部位接种。
第41题
患儿,4岁,突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士应最好选用的评估工具是
A 面部表情疼痛评估工具
B 数字式疼痛评估工具
C 填图式疼痛评估工具
D 言语式疼痛评估工具
E 描述式疼痛评估工具
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
有很多工具都可以用于对疼痛进行评估和测量。病例中的背景是4岁的儿童,他很难用语言、数字等具有抽象思维的方式准确表达疼痛的程度,但面部表情疼痛评估工具,具有形象、具体的特点,使孩子能够准确的通过识别面部表情表达自己的主观感受。
第42题
不符合探视
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
的做法是
A 一般不宜带儿童来病区探视
B 可以随时来探视病人
C 探视证一般由护士长签发
D 探视隔离病人需穿好隔离衣
E 探视人员一般不超过2人
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
该题意在考查探视制度,"可以随时来探视病人"不符合该制度要求。
第43题
下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是
A 护士服样式应简洁挺括、透气、易消毒
B 护士工作时可化淡妆
C 护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的
D 根据工作环境和患者特点选择单色或彩色的护士工作服
E 工作时不宜佩戴夸张的饰物
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
护士的仪表素质应在衣着服饰、仪容、姿.态等方面得以体现。在衣着服饰方面,护士服应样式简洁、面料挺括、透气,易清洁消毒,因此选项A是正确的。护士服的颜色应素雅清淡,可根据工作环境和患者特点选择不同颜色的护士服,如儿科护士可以着粉色护士服以给患儿温馨感,减少恐惧,手术室护士可着绿色护士服以给患者安全、镇静之感。所以选项D是正确的。护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主,袜子是单色的,最好是肉色和白色,无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的,因此选项B是错误的。工作时,护士不宜佩戴夸张的饰物,应以少、精为原则。所以选项E是正确的。工作时,护理人员可化淡妆,给患者一种充满活力的感受,可间接影响患者的心态向有利疾病恢复的方向发展。但护士不宜浓妆艳抹,易导致患者的反感,不利于护士自然、大方、健康、高雅形象的建立。所以选项B也是正确的。
第44题
可在口腔部位测量体温的病人是
A 昏迷者
B 痔疮术后
C 腹泻患儿
D 呼吸困难者
E 精神病人
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸病人禁测口温,故选项ACDE不正确。痔疮术后的病人禁测直肠温,可以测口温,故选项B正确。
第45题
管理急救物品应做到"五定",其内容不包括
A 定时使用
B 定期检查维修
C 定点安置、定人保管
D 定期消毒、灭菌
E 定数量品种
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
急救物品不需要定时使用,是需要时才使用,"五定"的作用就是保证急救物品能够在有需要时被随时使用。
第46题
罗先生,高血压病,护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是
A 缠袖带过紧
B 被测者在进餐后立即测量血压
C 用宽12cm袖带测下肢血压
D 测量时,放气速度太慢
E 肢体位置远低于心脏水平
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
缠袖袋过紧使血管在未充气前已受压,测得血压值偏低,故选项A正确;选项B,运动后立即测量血压,测得血压值偏高;选项D,测量时放气速度慢易使静脉充血,舒张压偏高;选项E,使测得血压值偏高;选项C,12cm宽的袖带为测上肢血压袖带,用于测量下肢血压时,相当于袖袋过窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得血压值偏高。
第47题
患者李某,男,36岁,不慎溺水,此时急救的首要步骤是
A 开放气道
B 胸外心脏按压
C 挤压简易呼吸器
D 口对口人工呼吸
E 给予氧气吸入
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在抢救溺水病人时,首要步骤是立即清除口、鼻中的污泥、杂草,以保持呼吸道通畅。迅速将患者置于抢救者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部迫使呼吸道和胃内的水倒出。
第48题
下列检查项目的血标本不需空腹时采集的是
A 乙肝两对半
B ALT、AST
C APTT测定
D TBIL
E 甘油三酯
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
一般血生化标本应在清晨空腹时留取,因为此时血液中的各种化学成分处于相对稳定的状态,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯、总胆红素(TBIL)的测定均属血生化检验,需在空腹时采集;另外部分放射免疫检测的标本也应在空腹时采集如乙肝两对半的测定。而血凝系列、血常规、血沉等标本的采集没有要求必须在空腹时采集。所以C选项为正确答案。
第49题
患者张某,男性,体温39.5℃,使用冰袋降温,以下护理措施不妥的是
A 体温降至39℃以下可取下冰袋
B 冰袋使用后1~2小时应测体温,以观察降温效果
C 冰块融化后应及时更换
D 随时观察冰袋有无漏水
E 若用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
选项ACDE的操作正确,而选项B错误,应在冰袋使用后30min测体温,以观察降温效果,而不是1~2小时。
第50题
患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是
A 皮肤完整性受损
B 营养失调,低于机体需要量
C 清理呼吸道无效
D 便秘
E 语言沟通障碍
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在护理计划中,威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题,属于首优问题。虽不直接威胁病人的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题,属于中优问题。与此次发病关系不大,不属于此次发病的反应的问题,属于次优问题。综合分析病人的5个问题,直接威胁其生命的就是"清理呼吸道无效",一旦处理不及时或不当,会直接导致病人死亡。
第51题
下列可用热水坐浴的病人是
A 妊娠8个月的孕妇
B 月经量过多的病人
C 急性盆腔炎的病人
D 阴道出血的病人
E 会阴部充血的病人
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
热水坐浴常用于手术后、会阴和肛门疾病的病人,可以减轻或消除盆腔器官的充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症时均不宜坐浴,以免引起感染。
第52题
清除或杀灭物品上一切微生物,包括细菌芽胞的处理称为
A 无菌
B 抑菌
C 消毒
D 清洁
E 灭菌
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
灭菌是通过物理、化学、生物等方法清除或杀灭物品上一切微生物,包括细菌牙胞;消毒是杀灭致病微生物的过程,不包括细菌牙胞;清洁是指用物理方法清除污染物体表面的有机物和污迹、尘埃。
第53题
入院时,对乙肝病人个人衣服的正确处理方法是
A 日光曝晒后存放
B 消毒后交病人保管
C 包好后存放
D 用含氯?肖毒剂消毒后存放
E 交给家属带回
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
乙肝是传染性疾病,其衣物应消毒后交家属带回或消毒后暂存,待病人出院时交病人带回,含氯消毒剂可杀灭乙肝病毒。
第54题
在Roy适应模式中,对4个护理学基本概念的阐述,正确的是
A 环境是人这一系统的输入部分,是外在因素的总和
B 护理的目标是促进入在生理功能上的适应
C 健康是一种完整的适应状态,而不是一种动态变化的过程
D 人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
E 人通过适应性反应在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面保持平衡
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在Roy的适应模式中指出,健康是一种完整的适应状态,也是一种动态变化的过程。通过适应,使人达到生理、心理和社会方面的完整,即健康状态。环境是人作为适应系统的输入部分,包括内在与外在因素。护理的目标就是促进人们适应生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖方面的变化,使这四个方面保持平衡,以达到和促进人体在生理、心理和社会方面的完整适应状态,即健康。因此答案B中仅强调了生理功能的适应是不全面的,是错误的。而E选项是正确的。Roy的适应模式指出,人们在适应环境的过程中,是通过生理调节和心理调节共同作用而维持机体的平衡的。D选项仅强调了生理调节,因此也是错误的。
第55题
秦某,24岁,因服毒,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,但没有人能知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是
A 鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃粘膜
B 禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
C 用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
D 氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物
E 抽出胃内容物,再用温水洗胃
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
护士在为病人进行洗胃时,如果中毒物质不明确,应抽出胃内容物送检,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
第56题
正常尿液的pH值属于
A 弱碱性
B 强酸性
C 弱酸性
D 强碱性
E 中性
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
正常尿液的pH值为5~?,属弱酸性。
第57题
缺乏下列哪种微量元素可能引起小儿佝偻病
A 钙
B 碘
C 锌
D 铁
E 镁
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
许多重要的无机盐是人体生长发育必需的元素,一旦缺乏会引起相应的疾病。其中钙元素缺乏可引起佝偻病、骨质疏松等;缺乏铁元素可引起缺铁性贫血;缺乏锌元素可能引起儿童生长发育迟滞等;缺乏碘元素与甲状腺疾病有关。
第58题
在病人对疾病的心理反应中,产生怀疑的最主要原因是
A 缺乏知识
B 缺乏理解
C 缺乏信仰
D 缺乏信任
E 缺乏责任
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在病人经历各种疾病的心理反应过程中,产生怀疑的最主要原因是缺乏信任,对医生、护士、家人、检查、治疗等都不信任。
第59题
护士对病人进行评估时,不属于资料来源的选项是
A 病历
B 病人家属
C 其他医务人员
D 病人
E 护士的主观判断
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
在进行评估时,以下几个方面属于资料的来源:病人;病人的家庭成员或与病人关系密切的其他人员如朋友、邻居、保姆等;其他健康保健人员,如医生、理疗师、营养师及其他护理人员;病案记录、实验室检查
报告
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、既往的医疗病历、既往健康检查记录、儿童预防接种记录等;体格检查;医疗和护理的有关文献资料。任何人,包括护士、医生的主观判断都不能成为资料的来源。
第60题
以下有关痰标本的采集不正确的是
A 找癌细胞的痰标本应立即送检
B 痰常规标本应用清水漱口后取
C 找癌细胞的痰标本应置于清洁容器内
D 24h痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰液
E 留取24h痰标本时应将唾液、漱口水等一起送检
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
痰常规标本的正确采集方法:晨起漱口后,以去除口腔中杂质,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于清洁容器送检。注意找癌细胞的痰常规标本一般应立即送检,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。所以选项A、D、E的叙述均正确。24h痰标本的采集时间为晨7时至次最7时,采集的目的是检查1天的痰量,并观察痰液的性状,以协助诊断,所以采集时应注意勿将唾液、漱口水、鼻涕等混入,以免影响检测结果。因此E选项的叙述不正确。
第61题
下列不宜行大量不保留灌肠的病人是
A 急腹症
B 腹部手术前
C 高热
D 结肠镜检查前
E 习惯性便秘
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
大量不保留灌肠主要用于解除便秘;为手术、分娩或肠道检查前作准备;为高热病人降温,因此选项BCDE均适于行大量不保留灌肠。而急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌行大量不保留灌肠。故选项A为正确答案。
第62题
不宜采用燃烧法灭菌的物品是
A 换药碗
B 特殊感染伤口的敷料
C 污染的纸张
D 坐浴盆
E 手术刀
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法,常用于无保留价值的污染物品以及某些器械和搪瓷类物品的灭菌,在没有其他方法可以使用的情况下是快速有效的。但不能用于贵重器械和锐利刀剪的灭菌,以免锋刃变钝或损伤器械。
第63题
尿标本中加入浓盐酸的目的是
A 防止尿中激素被氧化
B 保持尿液的化学成分不变
C 保持尿液的酸性环境
D 固定尿中有机成分
E 防止细菌污染
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
采集12h或24h尿标本作各种定量检查时,根据检验的目的不同,常加入不同的防腐剂,各种防腐剂所起作用并不相同。一般查尿中17-酮类固醇和17-羟类固醇时应在尿液中加入浓盐酸,其作用主要是防止尿中激素被氧化。所以A选项为正确答案。
第64题
全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是
A 防止呕吐物流入气管
B 防止颅内压降低
C 有利于静脉回流
D 减轻伤口疼痛
E 减少局部出血
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
全麻未清醒的病人可能会发生呕吐。为了避免呕吐物误吸造成窒息或肺炎,应该将病人的体位安置为去枕仰卧位,头偏向一侧,当发生呕吐时,呕吐物容易引出,不易进入呼吸道。
第65题
张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是
A 不能出汗
B 皮肤发红、触之有热感
C 体温39.8℃,高于正常范围
D 痰液不易排出
E 呼吸、心跳均加快
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
诊断依据是做出诊断时的临床判断
标准
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,这些判断标准包括相关的症状、体征以及有关病史等。因而体温过高的临床判断标准当然应该以实际测得的病人体温为依据。
第66题
患者张某,肠梗阻,在急诊观察室留观,护士的护理工作不包括
A 预检分诊
B 处理医嘱
C 观察病情
D 入室登记
E 建立病历
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
急诊观察室是收治已明确诊断或暂不能确诊以及病情危重但暂时住院有困难的病人。来到急诊观察室的病人已经经过了初步的诊治,不需要再进行预检分诊。留观室的护士的工作有入室登记,建立病案,观察病情,处理医嘱等。
第67题
林女士,34岁,因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术,患者术后常有自卑感,不愿见人,不与人交流,护士应特别注意满足患者的哪一方面需要,
A 生理的需要
B 自我实现的需要
C 安全的需要
D 爱与归属的需要
E 尊重的需要
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
患者接受乳腺癌根治术后常有自卑感,不愿见人,表明患者的自尊受到了损伤,对自我认识降低。根据Maslow的基本需要层次论的内容可以判断,患者有关尊重的需要未被满足,因此护理人员要特别注意满足患者此方面的需求。
第68题
为了达到治疗作用,氧浓度不能低于
A 25%
B 12%
C 21%
D 15%
E 18%
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
氧气在空气中占20.93%,二氧化碳占0.03%,其余79.04%为惰性气体。低于25%的氧浓度,则和空气中氧含量相似,对纠正缺氧无治疗价值。
第69题
患者张某,男,18岁,新被诊断为急性心肌炎,但患者仍不注意休息,反而增加活动量来否认自己有病,此时患者的行为反应属于
A 退缩
B 抵抗
C 踌躇
D 恐惧
E 延迟
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
病人患病后除了会出现许多的心理反应外,还会有不同的行为反应,病人否认自己患病的事实,采用与疾病治疗和护理原则相抵触的行为,以此来证明自己没有病,这种行为应属于抵抗。
第70题
下列有关系统论的描述正确的是
A 开放系统一般没有边界
B 反馈是系统对环境进行控制的过程
C 系统的整体功能是各不同组成部分功能的总和
D 开放系统与环境的作用是通过输入和输出过程完成的
E 人不是孤立存在的,是自然系统中的次系统
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
人是一个开放系统,也是自然系统中的次系统,是与环境间通过输入、输出和反馈过程不断进行物质、能量、信息交换的系统。选项E是正确的,而选项D仅强调了输入和输出过程,未说到反馈过程,因此是错误的。反馈是开放系统与环境间相互作用进行控制的过程,是对输出部分进行调节、比较,以引起下一步的作用的过程,它不是系统对环境进行控制的过程,而是体现着系统的自我调控能力,因此选项B是不正确的。系统都是有边界的,因此选项A是错误的。系统整体的功能大于并且不同于各组成部分的总和,因此选项C也是错误的。
第71题
张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施
A 接触隔离
B 严密隔离
C 保护性隔离
D 消化道隔离
E 昆虫隔离
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
细菌性痢疾是通过消化道传播的传染病,因此应采取消化道隔离。对于接触传播的疾病采取接触隔离,通过虫媒传播的疾病采取昆虫隔离,烈性传染病需要进行严密隔离,对于免疫力低下的病人应采取保护性隔离。
第72题
护士小许在检查急救车内药品时,发现升压药中混有强心药物,为防止发牛差错,请将不属于此类的药物取出
A 多巴胺
B 异丙肾上腺素
C 阿拉明
D 西地兰
E 去甲肾上腺素
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
去甲肾上腺素激动α1受体产生强大收缩血管作用,使小动脉、小静脉都收缩。对心脏β1受体也可兴奋,但作用较弱,因而收缩压、舒张压均升高。阿拉明与去甲肾上腺素有相同作用及效果,但作用缓慢和持久,对心脏及肾血管作用弱,是去甲肾上腺素的良好代用晶。异丙肾上腺素对β1和β2受体均有强大的激动作用,使心脏兴奋。多巴胺小剂量使收缩压上升;大剂量使小动脉收缩,外周阻力加大,舒张压上升。西地兰属于强心苷类药物,使用中注意该类药物治疗安全范围窄,个体对药物的敏感性差异大,中毒症状与心衰症状不易鉴别。
第73题
林某,45岁,呕吐待查收入院,5%葡萄糖氯化钠1000ml要求3小时内输完,应调节滴速为(注意:每毫升相当于15滴)
A 80滴/分
B 60滴/分
C 100滴/分
D 40滴/分
E 120滴/分
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
已知每小时输液量,计算每分钟滴速的计算方法为:每分钟滴速=每小时输入量(ml)×每毫升相当滴速(15滴)÷60min=1000×15÷3÷60=83滴/分所以应调节滴速约为80滴/分。
第74题
给病人插胃管时,胃管插入长度相当于病人
A 前发际至胸骨柄长度
B 前发际至胸骨剑突长度
C 眉心至胸骨剑突长度
D 眉心至胸骨柄长度
E 鼻尖至胸骨剑突长度
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
为病人插胃管前应首先测量插入的长度,测量方法有两种,一是测量病人前发际至胸骨剑突的长度,二是测量病人鼻尖至耳垂再至胸骨剑突的长度。这两种方法测量出来的长度基本相同,都相当于鼻腔经食道到胃的长度。
第75题
沟通的两种形式是
A 语言性沟通和书面沟通
B 书面沟通和口头沟通
C 语言性沟通和非语言性沟通
D 口头沟通和非语言性沟通
E 书面沟通和非语言性沟通
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
沟通的两种形式是语言性沟通和非语言性沟通。要注意,在语言性沟通有书面语言和口头语言等不同形式。其中,健康宣教资料和医疗文件记录等就属于书面语言形式,因此属于语言性沟通。
二、X型题(本大题3小题.每题1.0分,共3.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。)
第1题
计算病人的液体入量时应记录
A 鼻饲量
B 食物中的含水量
C 输血量
D 饮水量
E 输液量
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
计算病人液体人量时的记录内容应包括饮水量、食物中的含水量、输液输血量、鼻饲量等。
第2题
属于吸气性呼吸困难的表现是
A 胸闷烦躁
B 吸气时间缩短
C 三凹征
D 指甲发绀
E 鼻翼煽动
【正确答案】:A,C,D,E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
吸气性呼吸困难表现为吸气费力,吸气时间显著长于呼气,辅助呼吸肌收缩增强,有明显的三凹征(即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷),同时伴有胸闷、呼吸费力、烦躁、张口呼吸、紫绀、鼻翼煽动等症状。主要见于上呼吸道部分梗阻时,如喉头水肿、气管异物等。
第3题
评估病人用氧效果的指征是
A 血压、脉搏
B 动脉血气分析
C 皮肤颜色、温度
D 呼吸方式
E 神志状况
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
缺氧是指组织不能获得足够的氧或利用氧发生障碍而使机体的机能、代谢结构发生异常变化。患者出现胸闷、呼吸费力、呼吸困难、脉速、皮肤苍白或发绀,甚至表现烦躁不安或昏迷。实验检查动脉血氧分压及血氧饱和度发生改变。通过氧气吸入疗法,提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
三、B1型题(子母单选)(共10小题,共10.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.亲密距离
B.个人距离
C.工作距离
D.公众距离
E.社会距离
患儿,8岁,因病人入院后,出现尿床象,此时患儿的心理反应属于
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
8岁的儿童应该可以控制大小便,但由于患病后患儿出现自现或自我控制能力的倒退,这种心理反应
第2题
破伤风抗毒素皮试结果阳性表现
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
破伤风抗毒素皮内试验结果阳性的表现为:局部反应为皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。
第3题
一般病人使用热水袋的水温应是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
一般病人使用热水袋的水温应是60~70℃,而对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良和昏迷病人水温应控制在50℃以内,以防烫伤。
第4题
腹部检查时应取
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
采取屈膝仰卧位可使腹部肌肉放松,便于触诊腹腔脏器及病变部位。
第5题
护士为患者进行查体时应使用的距离是
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
湿热敷时的水温一般为
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
湿热敷时的水温一般为50~60℃。
第7题
艾滋病患者认为自己患病是一种惩罚,此时患者的心理反应属于
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
由于人们对艾滋病的认识往往与不当的行为有关,因而患有艾滋病后病人认为是上帝对自己不当行为的一种惩罚,这种反应属于羞辱和罪恶感的心理反应。
第8题
护士为患者进行操作前解释时应使用的距离是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
亲密距离是指人们之间能够互相触摸的距离。护士在为患者进行查体时,能够触摸到患者的身体;因此可以说使用的距离是亲密距离。 2.个人距离是指人们之间约一臂长的距离。人们常常用此距离与亲朋密友交谈。护士在向患者进行操作前解释时常使用此距离,以使患者感到与护士之间的关系密切,感受到护士的关心,从而有助于建立良好的护患关系。
第9题
青霉素皮试结果阳性表现
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
青霉素过敏皮内试验结果阳性的表现为:局部皮丘隆起,并出现红晕、硬结,直径大于lcm,或红晕周围有伪足、痒感,严重时可发生过敏性休克。
第10题
灌肠时病人应取
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
灌肠时如病人无特殊限制或意向,一般取左侧卧位。因为该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,可利用重力作用使灌肠液顺利进入乙状结肠和降结肠。
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