HIV合并初治菌阳肺结核临床护理路径
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时间
路径内容及完成情况
效果
评价
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(患者掌握情况)
整改
第
1
天
病情评估口根据生命体征、精神状态、自理能力、有无坠床及跌倒等评估患者病情严重程度
(2)护理内容：根据入院病情评估结果着重进行①入院介绍及标本采集口；②讲解防坠床及跌倒的注意事项口；③治疗目的和意义口；④疾病传播途径讲解口；⑤患者及家属心理指导(稳定情绪，解除对该病的恐惧，如果有管道进行指导)口⑥对陪护人员自我防护的指导口
未完成原因：
责任
安全质量包保责任状安全管理目标责任状8安全事故责任追究制幼儿园安全责任状占有损害赔偿请求权
护士：
入院介绍口了解安全设施使用（床栏）口
了解标本采集意义口
清楚治疗目的及注意事项口
清楚所用药物口
患者及家属情绪稳定，对疾病有一定认识口
患者及家属掌握管道固定口
陪护人员掌握防护措施口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
2
天
(I)病情评估口根据生命体征、患者主诉、血氧饱和度等了解第l天的治疗反应
(2)护理内容：根据患者症状、生命体征的变化着重进行①讲解各项检查的目的、意义、注意事配合
要点
综治信访维稳工作要点综治信访维稳工作要点2018综治平安建设工作要点新学期教学工作要点医院纪检监察工作要点
口；②饮食指导；③患者及家属心理指导、安全（防坠床、防跌倒、防压疮）及护理级别口
未完成原因：
责任护士：
了解各项检查口
清楚心电图及B超等检查目的和意义口
了解饮食的重要性口
知道疾病是可防的、床栏使用安全、了解护理级别口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
3
天
(1)病情评估口评估症状、体征、血氧饱和度等是否好转
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①采用床头讲解示范药物名称、目的、用法、用量及不良反应口；②心理指导口
未完成原因：
责任护士：
患者知道药物名称口
目的口用法口用量口不良反应口
心理指导口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
4
天
至
13
天
(1)病情评估口评估内容同上一天
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①根据病人的病情指导适当下床活动口
②饮食指导口；③心理指导口
未完成原因：
责任护士：
①了解活动的意义口
②了解饮食的重要性口
③心理指导口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
14
天
(1)病情评估口评估内容同上一天
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①根据病人的病情指导适当下床活动口②饮食指导口；③心理指导口；④复查采血或拍片口
未完成原因：
责任护士：
①了解活动的意义口
②了解饮食的重要性口
③心理指导口
④了解复查的意义口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
15
天
至
18
天
(1)病情评估口评估内容同上一天
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①根据病人的病情指导适当下床活动口
②饮食指导口；③心理指导口
未完成原因：
责任护士：
①了解活动的意义口
②了解饮食的重要性口
③心理指导口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
19
天
至
28
天
(1)病情评估口评估是否达到出院要求
(2)护理内容：如患者病情评估达出院标准①发放疾病防治手册口；
②介绍出院后复诊时间、药物依从性等宣教口；
③建立医患随访联系口；
未完成原因：
责任护士：
建立医患随访联系口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
AIDS合并复治肺结核临床护理路径表
时间
路径内容及完成情况
效果评价(患者掌握情况)
整改
第
1
天
病情评估口根据生命体征、精神状态、自理能力、有无坠床及跌倒等评估患者病情严重程度
(2)护理内容：根据入院病情评估结果着重进行①入院介绍及标本采集口；②讲解防坠床及跌倒的注意事项口；③治疗目的和意义口；④疾病传播途径讲解口；⑤患者及家属心理指导(稳定情绪，解除对该病的恐惧，如果有管道进行指导)口⑥对陪护人员自我防护的指导口
未完成原因：
责任护士：
入院介绍口了解安全设施使用（床栏）口
了解标本采集意义口
清楚治疗目的及注意事项口
清楚所用药物口
患者及家属情绪稳定，对疾病有一定认识口
患者及家属掌握管道固定口
陪护人员掌握防护措施口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
2
天
(I)病情评估口根据生命体征、患者主诉、血氧饱和度等了解第l天的治疗反应
(2)护理内容：根据患者症状、生命体征的变化着重进行①讲解各项检查的目的、意义、注意事配合要点口；②饮食指导；③患者及家属心理指导、安全（防坠床、防跌倒、防压疮）及护理级别口
未完成原因：
责任护士：
了解各项检查口
清楚心电图及B超等检查目的和意义口
了解饮食的重要性口
知道疾病是可防的、床栏使用安全、了解护理级别口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
3
天
(1)病情评估口评估症状、体征、血氧饱和度等是否好转
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①采用床头讲解示范药物名称、目的、用法、用量及不良反应口；②心理指导口
未完成原因：
责任护士：
患者知道药物名称口
目的口用法口用量口不良反应口
心理指导口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
4
天
至
13
天
(1)病情评估口评估内容同上一天
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①根据病人的病情指导适当下床活动口
②饮食指导口；③心理指导口
未完成原因：
责任护士：
①了解活动的意义口
②了解饮食的重要性口
③心理指导口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
14
天
(1)病情评估口评估内容同上一天
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①根据病人的病情指导适当下床活动口②饮食指导口；③心理指导口；④复查采血或拍片口
未完成原因：
责任护士：
①了解活动的意义口
②了解饮食的重要性口
③心理指导口
④了解复查的意义口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
15
天
至
18
天
(1)病情评估口评估内容同上一天
(2)护理内容：根据评估病情改善情况考虑护理内容是否到位
①根据病人的病情指导适当下床活动口
②饮食指导口；③心理指导口
未完成原因：
责任护士：
①了解活动的意义口
②了解饮食的重要性口
③心理指导口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
第
19
天
至
28
天
(1)病情评估口评估是否达到出院要求
(2)护理内容：如患者病情评估达出院标准①发放疾病防治手册口；
②介绍出院后复诊时间、药物依从性等宣教口；
③建立医患随访联系口；
未完成原因：
责任护士：
建立医患随访联系口
责任护士：
未掌握具体内容：
分析原因：
整改措施：
实施时间：
责任护士：
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