2020年护士职业资格证考试《实践能力》真题练习试题D卷 附答案

2020年护士职业资格证考试《实践能力》真题练习试题D卷附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：______考号：______A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、新生儿易发生黄疸是由于（）。A.肝功能不成熟B.体温调节功能差C.免疫功能不成熟D.红细胞寿命比成人长E.肠肝循环减少2、诊断心律失常最有效的检查 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是（）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振3、符合慢性胃炎临床表现的是（）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射4、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失5、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育6、慢性左心功能不全最早出现的症状是：（）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低7、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（）。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦、8、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、下列哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料12、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A组乙型溶血性链球菌13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的药物是（）。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾16、下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法17、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是（）。A．观察新生儿大小便B．做好抢救新生儿的准备C．新生儿静卧48小时D．可以搬动新生儿E．5天内禁止洗头18、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统19、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）。A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生23、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（）。A.无论有无发热，抗生素应用前B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用l天后E.任何时间均可24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂25、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（）。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁26、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁27、纯母乳喂养多长时间最好（）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月28、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D.口干E.出汗多29、影响舒适的心理方面因素不包括（）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（）。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+++)一(++++)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高31、输血引起过敏反应的表现是（）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，荨麻疹E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白32、大量不保留灌肠应取的体位是（）。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位33、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部34、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠35、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（）。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）。A.损伤胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排出40、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（）。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是（）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（）。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节达到适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。A.<1分钟B.1～5分钟C.5～10分钟D.10～15分钟E.15分钟以上44、甲亢病人不宜进食的食物是（）。A.高脂肪食物B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物45、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是（）。A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、人际间关系模式是由谁提出的（）。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据49、脉压增大常见于下列哪项疾病（）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄50、关于取药，下列不正确的一项是（）。A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯D.同时用几种药液，应分别放置E.先配固体药，再配液体药A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（）。A．尿潴留B．蛋白尿C．少尿D．尿闭E．多尿2、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼3、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（）。A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神 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6、男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为()。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸7、患者李某，60岁，心内膜炎，需混合注射链霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士首先应考虑的是（）A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度8、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（）。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15：2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上9、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.β受体拮抗剂E.硝酸酯类10、患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指榆：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的足（）。A.物理降温B.控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水11、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可在水中加入（）。A、氢氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高锰酸钾溶液12、患者女性，36岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示()。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞13、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应（）。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水14、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（）。A．护士简要自我介绍，消除陌生感B．立即给患者氧气吸入C．安慰患者，减轻焦虑D．详细介绍环境及规章制度E．通知医生，给予诊治15、6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（）。A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室16、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是（）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞17、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是（）。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动18、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关19、患者男，55岁。高血压病。身高176CM，体重86Kg，该患者属于（）。A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖20、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘21、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼Ⅱ发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（）。A.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病22、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素23、可出现反常呼吸运动的是()。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸24、患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月，肌注。该药使用时间最少（）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年25、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。A．交通支瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能良好C．深静脉瓣膜功能良好D．大隐静脉瓣膜功能不全E．浅静脉瓣膜功能不全26、某孕妇，25岁，孕38周，主诉自觉胎动减少1天，胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查（）。A.胎儿心电图B．CST试验C．胎儿头皮血PH测定D．NST试验E．羊膜镜检查27、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是（）。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系28、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染29、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养30、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（）。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅31、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小时人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处婵措施是()。A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素32、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是()。A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期33、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理 原则 组织架构调整原则组织架构设计原则组织架构设置原则财政预算编制原则问卷调查设计原则 是（）。A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖34、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（）。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦35、患者女，70岁，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出现下列那种心律失常最危险（）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩36、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发（）。A．上消化道出血B．肝肺综合征C．原发性肝癌D．严重感染E．肝肾综合征37、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒38、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息39、不属于新生儿家庭访视内容的是()。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种40、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾41、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素42、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（）。A.鼓励患者自行排尿B.轻轻按摩下腹部C.让患者听流水声D.行导尿术E.立即与医生联系，给予对症处理43、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现()。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭44、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（）。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史45、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是（）。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液46、男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间是（）。A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时47、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是（）。A．鼓励患者克服悲观心理B．行走步伐协调训练C．表情肌协调训练D．患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到48、患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体丢失约为（）。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml49、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当（）。A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血50、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速血压84/62mnlHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是()A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸2、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（）。A.．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（）。A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.．关流量表B．关总开关C．拔出鼻导管D．分开导管玻璃接头E．取下湿化瓶3、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。A..记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察1~2天若患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）。A..穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊4、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。该患者目前的情况属于（）。A.患者抵抗力太低B.缝线刺激伤口所致C.伤口局部血液循环过速D.外源性感染E.内源性感染护士应为其安置的卧位是（）。A.仰卧位B.半坐卧位C.端坐卧位D.中凹卧位E.头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（）。A.直接煮沸消毒B.浸泡时轴节打开，完全没入C.没入2％中性戊二醛浸泡15minD.浸泡后可直接使用E.中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起5、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是（）。A.．心力衰竭B．上消化道出血C．急性肾衰竭D．呼吸衰竭E．DIC(2).该患者适宜的体位是（）。A.．仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．半坐卧位E．俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（）。A.．间断吸氧B．持续低流量吸氧C．高流量吸氧D．高浓度吸氧E．无需湿化吸氧6、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限进一步查体：体温39.1℃，脉搏108次／分，呼吸23次／分。可采用的最佳物理降温方式是（）。A.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷7、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。A..心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A..端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者8、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是()A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温9、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为()A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是()A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏10、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（）。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球11、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（）。A.．立即解开衣领、衣扣和腰带B．置小布卷于上下臼齿间C．将头部侧向一侧D．按压住抽搐的肢体E．需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.．打太极拳B．散步C．慢跑D．游泳E．跳操12、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是()A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是()A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间13、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。术前口服甲硝唑的最佳时间为（）。A..术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了（）。A..乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血14、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（）。A..做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育旨重在提高（）。A..健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（）。A..吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间15、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是（）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连16、胡女士，50岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.2／12.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（-），医生怀疑有糖尿病。若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（）。A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是（）。A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量，定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤17、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。A.．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线E．包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.．乳晕B．胸小肌C．Cooper韧带D．深筋膜E．皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.．腋窝B．肺C．肝D．锁骨上E．胸骨旁18、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。(1).护士给予的首要护理措施是（）。A.．使用镇静药B．建立静脉通道C．使用止血药D．消除心理紧张E．保持气道通畅(2).护士指导患者应采取的体位是（）。A.．端坐位B．仰卧位、头低足高位C．俯卧位D．健侧卧位，头偏向一侧E．患侧卧位，头偏向一侧(3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。A.．感染和休克B．窒息和休克C．感染和窒息D．肺不张E．脓胸19、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是()A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是()A.手术治疗B.放射性131Ⅰ治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗20、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为()A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是()A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是()A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、A2、A3、A4、C5、D6、A7、C8、C9、答案：B10、D11、E12、E13、B14、B15、A16、D17、C18、D19、B20、E21、D22、C23、A24、C25、B26、D27、C28、D29、B30、C31、D32、A33、B34、B35、C36、B37、B38、C39、D40、B41、B42、A43、B44、B45、B46、C47、A48、A49、C50、CA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、D2、A3、A4、D5、C6、C7、A8、A9、C10、D11、D12、E13、B14、D15、C16、A17、C18、E19、C20、E21、A22、E23、D24、E25、A26、D27、B28、E29、D30、C31、E32、E33、B34、A35、D36、C37、C38、B39、B40、C41、B42、E43、A44、E45、C46、D47、D48、B49、D50、CA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、CD2、BBC3、BC4、DBB5、DDB6、EDC7、DD8、BD9、CD10、BBC11、DD12、DCA13、DC14、ECE15、BAE16、AD17、BCA18、EEB19、CD20、EDA