南方医科大学往年三套毕业考试试题

A卷第一部分一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有77题，合计46.2分。)1.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A．脑出血最常见的病因是高血压B．脑栓塞最常见的病因是房颤C．脑血栓形成最常见病因是动脉炎D．蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E．短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化参考答案：C2.右侧内囊后肢受损，可能出现的病症是A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧视野偏盲D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失参考答案：C3.意识障碍状态下的幻觉常见于A．精神分裂症B．抑郁症C．脑器质性精神病D．更年期精神病E．偏执性精神参考答案：C4.躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项A．整日忙碌B．好管闲事C．引人注意D．生活节俭E．行为轻浮参考答案：D5.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A．意识不清B．肢体瘫痪C．头痛D．抽搐E．脑膜刺激征参考答案：E6.特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为A．丙戊酸钠B．卡马西平C．苯妥英钠D．乙琥胺E．苯巴比妥参考答案：A7.三环类抗抑郁药的副作用最重要的是A．锥体外系症状B．过敏反应C．心律失常及心电图变化D．粒细胞减少E．视物模糊参考答案：C8.下列哪一改变不属于病理性萎缩：A．老年性萎缩B．恶病质所致的全身性萎缩C．小儿麻痹症所致的下肢萎缩D．垂体功能低下引起的性腺萎缩E．动脉粥样硬化所致的脑萎缩参考答案：A9.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是：A.增生组织分化不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润参考答案：A10.最常见的栓子是：A.血栓栓子B.空气栓子C.细菌栓子D.肿瘤栓子E.羊水栓子参考答案：A11.动脉粥样硬化早期病变特点是：A.血栓形成B.纤维帽形成C.泡沫细胞形成D.坏死灶形成E.溃疡形成参考答案：C12.动脉粥样硬化的危险因素不包括：A.血浆低密度脂蛋白（LDL）水平持续升高B.血浆极低密度脂蛋白（VLDL）水平持续升高C.甲状腺素D.家族性高胆固醇血症E.家族性高甘油三酯血症参考答案：C13.肺炎是指：A.各种致炎因子引起的肺的炎症B.各种细菌引起的肺的炎症C.各种原因引起的肺泡的炎症D.各种原因引起肺的急性渗出性炎症E.以中性白细胞渗出为主的肺的炎症参考答案：A14.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是：A.细胞浆呈嗜碱性B.细胞核大C.细胞异型性明显D.核仁明显E.可见核分裂像参考答案：C15.癌和肉瘤的主要不同点在于：A.病人年龄B.组织来源C.肿瘤质地D.转移途径E.生长方式参考答案：B16.病理性萎缩不包括：A.老年妇女的卵巢萎缩B.晚期原发性高血压患者的肾C.晚期食管癌患者的肝D.截瘫患者的双下肢E.脑动脉硬化患者的脑参考答案：A17.心肌梗死时的附壁血栓属于：A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.肿瘤性栓子参考答案：C18.月经周期为32日的妇女，其排卵时间一般在A、本次月经来潮后14日左右B、本次月经干净后14日左右C、下次月经来潮前14日左右D、两次月经周期中间E、以上都不是0参考答案：C19.妊娠高血压综合征的基本病变为：A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛参考答案：E20.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是：A．子宫内膜炎B．输卵管炎C．滴虫性阴道炎D．霉菌性阴道炎E．慢性宫颈炎参考答案：C21.妊高征的治疗，哪项是错误的：A．解痉B．利尿C．降压D．镇静E．补钠参考答案：E22.3度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的是：Ａ、跨耻征阳性Ｂ、合并重度子痫前期Ｃ剧烈腹痛Ｄ、子宫板状硬Ｅ、病理缩复环参考答案：C23.妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠的主要依据是A．心脏病种类B．孕妇的体重C．胎儿大小D．病变发生部位E．患者年龄参考答案：A24.属于孕激素的生理作用是A、促使子宫肌层增生B、使子宫内膜增生C、有助于降低血循环中胆固醇水平D、使阴道上皮细胞脱落加快E、使宫颈粘液易拉成丝状参考答案：D25.与子宫位置无关的是：A圆韧带B阔韧带C输卵管D主韧带E宫骶韧带参考答案：C26.先兆临产比较可靠的征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中HCG明显增多参考答案：B27.不是胎盘剥离的征象是A。手压宫底时外露的脐带延长B．宫体变硬，宫底升高C．阴道少量流血D．阴道口外露的脐带自行延长E．手压耻骨联合上方，宫体上升而脐带不回缩参考答案：A28.妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指A、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后消退B、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后不消退C、水肿延及大腿D、水肿达外阴部及腹部E、全身水肿参考答案：C29.前置胎盘孕妇进行腹部检查时正确的是A．妊娠末期胎头多数已衔接B．不易发生胎位异常C．胎位不易扪清D．胎心常听不清E．耻骨联合上方听到胎盘杂音参考答案：E30.女性糖尿病人易患哪种阴道炎症A滴虫性阴道炎B阴道假丝酵母菌病C细菌性阴道病D老年性阴道炎参考答案：B31.目前认为能预防的肿瘤是：A.肾癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.阴茎癌参考答案：E32.腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好：A.切口分类及愈合记录为"Ⅰ／甲"B.切口分类及愈合记录为"Ⅲ／乙"C.切口分类及愈合记录为"Ⅱ／甲"D.切口分类及愈合记录为"Ⅱ／乙"E.切口分类及愈合记录为"Ⅲ／甲"参考答案：E33.低渗性缺水重度缺钠时，血清钠：A.低于140mmol／LB.低于135mmol／LC.低于130mmol／LD.低于125mmol／LE.低于120mmol／L参考答案：E34.属于择期手术的是：A.腹股沟疝修补术B.胃癌根治术C.脾破裂行脾切除术D.嵌顿疝还纳修补术E.十二指肠溃疡穿孔修补术参考答案：A35.代偿性代谢性酸中毒：A.pH7．38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB.pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC.pH7．40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD.pH7．35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE.pH7．25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg参考答案：D36.大肠癌最好发的部位在：A、盲肠B、横结肠C、升、降结肠D、直肠E、乙状结肠参考答案：D37.对网膜孔的描述，正确的是：A、上界为十二指肠上部B、下界为肝尾叶C、前界为下腔静脉D、后界为肝十二指肠韧带E、是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的通道参考答案：E38.影响乳腺癌预后的最主要因素：A、病人年龄B、是否绝经C、肿块大小D、手术切除范围E、癌肿本身生物学特性参考答案：E39.机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能：A、近端肠段扩张，远端肠腔未见气体B、扩张肠段呈梯形排列C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状D、孤立肠段扩张且较固定E、以上都不是参考答案：D40.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为：A.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高B.胸内压吸气相为负压，呼气相为正压C.胸内压吸气相为正压，呼气相为负压D.吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压E.伤侧胸腔负压转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压参考答案：A41.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是（）。A．早期高热，呈弛张热B．超声检查出现液平面C．肝肿大，压痛明显D．白细胞升高，该左移E．CT检查有占位性病变参考答案：E42.包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有（）。A．门静脉，肝静脉，肝胆管B．肝动脉，门静脉，胆总管C．肝动脉，门静脉，肝静脉D．肝动脉，肝胆管，门静脉E．肝动脉，肝胆管，肝静脉参考答案：D43.胆道蛔虫症的临床特点是（）。A．突发上腹部疼痛B．恶心呕吐明显C．疼痛可反复发作D．可诱发胰腺炎E．临床症状重而体征轻参考答案：E44.骨折的专有体征，是（）A疼痛B功能障碍C异常活动D肿胀E瘀斑参考答案：C45.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）A完全性头下骨折B不完全性基底骨折C完全性基底骨折D不完全性经颈骨折E完全性经颈骨折参考答案：A46.脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平（）A第1骶椎B尾椎C第12胸椎~第1腰椎D第10胸椎E第9胸椎参考答案：C47.儿童化脓性脊髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（）A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用参考答案：E48.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系统感染（）A、前列腺液化验B、尿常规化验C、排泄性尿路照影D、中段尿培养E、X线腹平片参考答案：B49.男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，脉搏108次/分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，墨菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×109/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。首先考虑为（）A、急性胆囊炎B、肝脓肿C、左肾周脓肿D、急性胰腺炎E、右肾周脓肿参考答案：C50.排尿突然中断，排尿困难和疼痛，应首先考虑()A、输尿管结石B、膀胱结石C、尿道结石D、肾结石E、以上都是参考答案：B51.轻度脱水：A.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少B.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量少C.精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿略少D.精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性查，无尿E.精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少参考答案：C52.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血：A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%参考答案：C53.局麻后无特殊不适：A.术后即可进食B.术后3～6小时进食C.术后2～3天进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食参考答案：A54.颈外动脉的分支不包括：A、甲状颈干B、舌动脉C、面动脉D、颞浅动脉E、上颌动脉参考答案：A55.门脉高压症最常见的原因是（）。A．门静脉炎B．肝静脉阻塞C．肝硬变D．门静脉干血栓E．多囊肝参考答案：C56.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是（）。A．腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克B．腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷C．腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克D．腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷E．寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克参考答案：B57.原发性肝癌早期转移途径为（）。A．肺内转移B．淋巴转移C．肝外浸润转移D．肝内进行转移E．骨转移参考答案：D58.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现：A.病侧瞳孔先缩小，继而散大B.进行性意识障碍C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.呼吸骤停，瞳孔无变化参考答案：E59.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑：A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折参考答案：C60.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）A脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤参考答案：B61.阴囊囊性肿块，立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及最可能的诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、交通性鞘膜积液参考答案：E62.下列哪点不是川畸病的诊断条件？A．结合膜充血，口唇干红、草莓样舌B．心电图表现广泛ST-T改变C．手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑D．持续高热5天以上E．浅表淋巴结肿大参考答案：B63.杀菌性抗结核药为：A．异烟肼、利福平、乙胺丁醇B．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C．异烟肼、比嗪酰胺、氨硫脲D．异烟肼、链霉素、比嗪酰胺E．异烟肼、利福平、乙硫异烟胺参考答案：D64.病毒性脑膜炎最常见的病原是：A．肠道病毒B．腮腺炎病毒C．EB病毒D．CMV病毒E．微小病毒参考答案：A65.口服补液盐(ORS)含钠液是A．等张液B．1/2张液C．1/5张液D．1/3张液E．2/3张液参考答案：E66.儿童甲状腺功能亢进主要见于A．亚急性甲状腺炎B．淋巴细胞性甲状腺炎C．弥漫性毒性甲状腺肿D．甲亢性甲状腺癌E．外源性甲状腺素摄入过多参考答案：C67.中度脱水的静脉补液量头24小时为每公斤A．50～100mlB．80～120mlC．90～150mlD．120～150mlE．150～200ml参考答案：D68.治疗支原体肺炎的首选抗生素为A．青霉素B．SMZ-COC．丁胺卡那D．红霉素E．阿莫西林参考答案：D69.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为A．体重1kg，身长5公分B．体重2kg，身长5公分C．体重3kg，身长7公分D．体重3kg，身长8公分E．体重1kg，身长8公分参考答案：B70.假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于：A．Yp21B．Xp31C．Xp21D．Xq21E．Xq31参考答案：C71.符合法洛四联症病理改变的是A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．左心室肥大D．肺动脉扩张E．主动脉骑跨参考答案：E72.营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常A．血红蛋白B．血清铁蛋白C．红细胞游离原卟啉D．血清铁E．骨髓可染铁参考答案：B73.当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是A．利血平肌注B．硝苯地平舌下含服C．硝普钠静脉滴注D．肼苯达嗪口服E．速尿静注参考答案：C74.急性肾炎应用青霉素是为了A．预防肾炎复发B．防止交叉感染C．清除残余病灶D．治疗并发症E．治疗肾炎参考答案：C75.影响传染病流行过程的因素A.病原体、人体和环境B.病原体、感菌动物C.传染源、传播途径，易感人群D.社会因素、自然冈素E.病原体和环境参考答案：D76.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为A.健康携带者B.潜在性感染C.隐性感染D.显性感染E.不典型病例参考答案：C77.潜伏性感染意义是A.病原体侵人人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵人人体发生免疫反应，不出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状参考答案：B 　二、A2型题(答题说明：案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要，其下面均有五个备选答案，在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有30题，合计24.0分。)78.53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26／16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是A．左侧基底节B．右侧基底节C．左桥脑D．右桥脑E．左顶叶参考答案：A79.某女性患者，26岁，公司文员。半年前离婚后，常自觉身体不舒服，睡眠不好。一次下班回家后突然感到恐惧、紧张，有要死亡的感觉，又感觉似乎失去自我控制感。同时伴有全身大汗、心悸气憋，想喊叫又喊不出。大约五六分钟后逐渐平静下来。她的病可能是A．恐怖症B．急性焦虑症(惊恐发作)C．慢性焦虑症D．精神分裂症E．心理生理障碍参考答案：B80.25岁孕妇，妊娠37周，既往血压正常，未作产前检查，一周前突觉头痛并逐渐加重，今来院时血压160/115mmhg尿蛋白3g/24h浮肿++此时正确处理是：A．立即行剖宫产B．作头部CT检查C．静注呋塞米D．肼屈嗪40mg静滴E．25%硫酸镁静滴参考答案：E81.20岁未婚少女，18岁初潮，月经周期不规则，2-3个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是A、月经过多B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵性功血E、以上都不是参考答案：D82.26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（＋），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意..首选检查项目应是A.B型超声检查　B.后穹窿穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫参考答案：B83.52岁女性，绝经4年，阴道不规则流血1月，妇科检查；宫颈光滑，子宫如妊娠8周大小，双附件未发现异常，首选进一步检查是：A．诊断性刮宫B阴道镜检查C经阴道超声检查D．宫颈涂片检查E．宫腔镜检查参考答案：C84.子宫内膜异位症多见于30～40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影参考答案：C85.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿Emg／24h.突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次／分，应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素参考答案：A86.下列哪种病变不属于癌前期病变?A．肠道腺瘤样息肉B．胆囊胆固醇息肉C．慢性萎缩性胃炎D．慢性活动性乙型肝炎E．乳腺囊性增生症伴上皮增生参考答案：B87.关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的?A．火线上伤员搬运，必须防避敌人火力B．缺乏搬运工具时，必须就地取材C．对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭动D．不可双手徒手抬送伤员E．对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅参考答案：D88.下列哪项说法不正确A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症B.急性阑尾炎确诊后一般应早期手术治疗C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处D.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染参考答案：D89.男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法（）。A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植参考答案：A90.女，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是（）。A．胆囊造瘘B．腹腔镜胆囊切除C．胆囊切除，胆总管探查D．胆囊切除E．胆肠吻合参考答案：C91.男，72岁，头痛逐渐加重，反应迟钝伴小便失禁两周，2月前头部外伤史。查体：左侧肢体肌力Ⅳ级，左Babinski征阳性，头颅MRI示T1及T2加权成像右额颞顶新月状高信号影，应诊断为：A.脑脓肿B.脑肿瘤C.脑出血D.脑梗死E.慢性硬膜下血肿参考答案：E92.关于气胸的治疗原则，下列哪项错误：A.小量气胸可不予治疗B.大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术C.单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间D.开放性气胸的急救是立即封闭伤口E..张力性气胸应立即行剖胸探查术参考答案：E93.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患者不能背屈，其原因是（）A胫前肌损伤B坐骨神经损伤C胫后肌损伤D腓总神经损伤E胫后神经损伤参考答案：D94.关于泌尿系感染，错误的说法是（）A、最常见的感染途径是上行感染和血性感染B、肾皮质感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌C、男性比女性多见D、梗阻、异物及损伤是促使泌尿系感染的重要因素E、最常见的致病菌是大肠杆菌参考答案：C95.关于外科感染，下列叙述哪项不正确?A．疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B．痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C．急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D．甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E．脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染参考答案：B96.关于小儿急性阑尾炎，错误的是：A．病情发展快且重B．右下腹体征明显C．穿孔率达30％D．并发症及死亡率较高E．宜早期手术参考答案：B97.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是：A．早期出现休克B．腹膜刺激征C．有气腹征D．移动性浊音(+)E．肠鸣音活跃参考答案：E98.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑（）。A．肝癌B．急性肝炎C．阿米巴性肝脓肿D．细菌性肝脓肿E．胆道感染参考答案：D99.19岁男性，5小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛，并有缩短成角畸形，诊断首先考虑（）A前臂软组织挫伤B尺神经损伤C尺、桡骨双骨折D桡骨骨折E尺骨骨折参考答案：C100.20岁，女性，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为（）A骨肉瘤B慢性骨髓炎C骨巨细胞瘤D骨软骨瘤E胫骨先天畸形参考答案：D101.3岁小儿，浮肿1个月，尿蛋白+++，红细胞2~4个/HP，血白蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L，其诊断最可能是：A．急性肾炎B．单纯性肾病C．肾炎性肾病D．单纯性蛋白尿E．营养不良性水肿参考答案：B102.某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、紫绀加重。检查发现呼吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿罗音，肝肋下3.5C.m。提示患儿可能合并A．败血症B．脓气胸C．急性心力衰竭D．肺不张E．急性呼吸衰竭参考答案：C103.4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联症参考答案：E104.男婴，2月+。生后纯母乳喂养。“腹泻2周，苍白、呕吐，嗜睡1d，抽搐，昏迷2小时”入院。体检：神志不清，口唇苍白，前囟饱满，颈抵抗（+）。血常规：Hb70g/L，RBC2.3×1012/L，WBC11×109/L，N60%，L40%，PLT200×109/L。诊断为“婴儿期获得性VitK依赖因子缺乏症”。该病哪种出凝血实验检查异常A．凝血酶原时间延长B．白陶土部分凝血酶原时间延长C．试管法凝血时间延长D．纤维蛋白含量降低E．出血时间延长参考答案：A105.女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义？A．新期的明0.04mg/kg，肌肉注射，30min内肌力改善B．腾喜龙试验0.2mg/kg，静脉注射，1min见肌力改善C．肌电图见肌肉动作电位幅度递减D．血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性E．血清CPK升高参考答案：E106.患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗？A．治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗B．观察到3个月后不闭合可手术C．治疗肺炎的同时，应用消炎痛D．立即手术根治E．立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞参考答案：C107.一男性，根据临床：发热，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断A.P24抗原阳性B.便培养C.痰培养D.胸X片E.以上皆不是参考答案：A 　三、A3型题(答题说明：病历组型最佳选择题。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在五个备选答案中选择一个最佳答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有32题，合计23.4分。)108-110题共用题干：男，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现，神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。108.病变的部位可能是A．左侧大脑前动脉B．右侧大脑前动脉C．左侧大脑中动脉D．右侧大脑中动脉E．椎-基底动脉参考答案：C109.病变的性质是A．脑出血B．脑栓塞C．脑肿瘤D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血参考答案：D110.应选择治疗方法是A．调整血压B．溶栓治疗C．应用止血剂D．手术治疗E．脑保护剂参考答案：B111-113题共用题干：女性，35岁。近半年因患焦虑症间断服用地西泮类药物，目前症状改善111.该病人需维持多长时间后逐渐停药A、2～6周B、2～4周C、6～8周D、8～10周E、10～12周参考答案：A112.以防症状反跳，停药过程不应短于A、6周B、2周C、4周D、8周E、12周参考答案：B113.该病人如长时间服用地西泮类药物，最常见的副反应是A、反应慢B、成瘾性C、嗜睡D、头晕E、记忆力差参考答案：B114-115题共用题干：岁初孕妇，妊娠37周，头痛，视物模糊5天加重半天，今晨呕吐2次，来院急诊114.追问病史有重要价值的是Ａ既往血压正常Ｂ、有高血压家族史Ｃ、有泌尿系统感染史Ｄ.有病毒感染史Ｅ..既往无头痛史参考答案：A115.若发现胎心快，180次/分，最恰当的处理是Ａ立即剖宫产Ｂ、立即缩宫素引产Ｃ、静脉滴注肼屈嗪Ｄ.静滴硫酸镁、甘露醇后剖宫产Ｅ..吸氧、期待治疗参考答案：D116-117题共用题干：26岁已婚妇女，停经46天，下腹部阵发性疼痛及阴道少量流血1天，妇科检查；子宫稍大，宫口未开116.本例正确诊断应是A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．完全流产E．稽留流产参考答案：A117.若2天后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．习惯性流产E．稽留流产参考答案：B118-120题共用题干：男性患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。118.此时宜考虑：A.金黄色葡萄球菌感染性败血症B；大肠杆菌感染性败血症C.变形杆菌感染性败血症D.绿脓杆菌感染性败血症E.白色念珠菌感染性败血症参考答案：A119.该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/L，此时应考虑并发：A.真菌性败血症B.中毒性休克C.革兰阳性细菌败血症D.革兰阴性细菌败血症E.绿脓杆菌败血症参考答案：A120.为确诊其再次高热原因，宜首选：A.胸部X线平片B.抽血做普通细菌学检查C.抽血作真菌检查和培养D.抽血作厌氧性培养E.抽骨髓作细菌培养参考答案：C121-122题共用题干：女，45岁，发现右乳房无痛性硬块5天，肿块位于外上象限，活动度差，表面不光滑。121.为查明肿块性质，下列哪项是错误的：A、B型超声结合彩色多普勒检查B、干板照相C、细针穿刺细胞学检查D、切取部分肿块组织活检E、钼靶X线摄片参考答案：D122.如细针穿刺细胞学检查结果提示为右乳腺浸润性导管癌，应采取哪项治疗措施：A、手术治疗B、内分泌治疗C、放射治疗D、新辅助化疗E、综合治疗参考答案：E123-124题共用题干：男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。123.病人存在腹水，形成的最主要原因（）。A．门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔B．淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔C．肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗D．体内ADH增加水钠潴留E．以上均不是参考答案：A124.治疗中哪项不适用（）。A．保肝B．制酸C．软食D．手术预防出血E．利尿剂参考答案：D125-126题共用题干：男，22岁，2小时前从5m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压：75/45mmHg，脉搏120次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，触痛阳性，左上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见4.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。125.最可能的诊断是（）A、尿道损伤B、左肾破裂C、肾周脓肿D、脾破裂E、MODS参考答案：B126.首要的处理是（）A、输血、补充血容量B、立即手术治疗C、应用抗生素D、血管介入治疗E、严密观察，暂不做处理参考答案：A127-130题共用题干：男，体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性。127.首先考虑的诊断是（）A腰肌劳损B腰椎管狭窄症C腰椎间盘突出症D强直性脊柱炎E腰椎结核参考答案：C128.如有小腿后侧及足背外侧麻木，足外翻、趾跖屈肌力减弱，跟腱反射消失，病变的节段应考虑是（）A腰1~2B腰2~3C腰3~4D腰4~5E腰5~骶1参考答案：E129.为明确诊断，最具意义的检查是（）AX线检查BCTC超声D腰椎穿刺E肌电图参考答案：B130.如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍，其治疗方法是（）A理疗B按摩C牵引D用药E手术参考答案：E131-134题共用题干：男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考虑为缺铁性贫血131.口服铁剂治疗的剂量为A．元素铁0.5~1mg/kg.次，每日2~3次，餐前B．元素铁1~2mg/kg.次，每日2~3次，餐前C．元素铁3~4mg/kg.次，每日2~3次，餐前D．元素铁0.5~1mg/kg.次，每日2~3次，两餐之间E．元素铁1~2mg/kg.次，每日2~3次，两餐之间参考答案：E132.铁剂治疗有效，首先出现什么变化？A．红细胞上升B．血红蛋白上升C．血清铁蛋白上升D．网织红细胞上升E．总铁结合力上升参考答案：D133.铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间？A．10dB．2-3周C．1月D．2月E．3月参考答案：D134.如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了：A．服用铁剂时未补充vitB12B．诊断错误C．饮食习惯未改正D．存在慢性失血E．服用铁剂方法不当参考答案：A135-136题共用题干：男性，24岁，一向体健。某日晨醒转头时觉右耳后痛，1天后脸歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。135.病变部位在：A.皮质延髓束B.面神经运动核C.面神经D.三叉神经E.神经肌肉接点参考答案：C136.最正确的诊断是A.脑桥梗死B.小脑脑桥角肿瘤C.多发性硬化D.特发性面神经麻痹E.脑桥神经胶质瘤参考答案：D137-139题共用题干：30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0Cm，脾肋下l.0Cm，白细胞3.0x109／L中性80％，淋巴20％137.为明确诊断，应首先作哪项检查A.血培养B.骨髓培养C.肝功能D.粪便培养E.尿培养参考答案：B138.应采取哪项最有效治疗措施A.大剂量解热镇痛药B.保肝疗法C.应用青霉素D.应用喹诺酮类药E.应用红霉素参考答案：D139.在腔道内（呼吸道、消化道、泌尿道）起保护作用的是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD参考答案：C 　四、B1型题(答题说明：配伍题。以下提供了若干组考题，每组题共用五个备选答案，备选答案后有两个以上的问题，每个问题要从备选答案中选择一个正确答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每个备选答案可选一次以上，也可以一次也不选择。共有11题，合计6.6分。)140-142题共用备选答案：A.霍奇金淋巴瘤B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.胃粘液癌E.骨结核140.镜影细胞:参考答案：A141.印戒细胞：参考答案：D142.郎罕氏细胞：参考答案：E143-144题共用备选答案：A．急性肠梗阻B．感染性休克C．肺炎高热D．慢性十二指肠瘘E．挤压综合征143.代谢性酸中毒最易发生于：参考答案：B144.高钾血症的常见病因是：参考答案：E145-147题共用备选答案：A肱骨髁上伸直型骨折B肱骨干骨折C桡骨远端骨折D锁骨骨折E尺骨上1/3骨折145.前臂缺血性肌挛缩多见于参考答案：A146.桡神经损伤多见于参考答案：B147.老年人常见的骨折参考答案：C148-150题共用备选答案：A.胎粪吸入性肺炎B.肺出血C.湿肺D.肺透明膜病E.感染性肺炎148.X线显示两肺颗粒网状影，充气不良，可见支气管充气征参考答案：D149.X线显示两肺广泛气肿，结节样密度增高影参考答案：A150.X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影，心脏轻到中度增大参考答案：BA卷第二部分一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有80题，合计48.0分。)1.精神分析理论认为心理障碍的原因在于（）。A.潜意识心理冲突B.意识矛盾冲突C.性压抑D.人际冲突E.家庭冲突参考答案：A2.小王最近总感觉身体不舒服，去医院检查没有发现什么异常，几天以来一直有些许郁闷，而且影响了他的亲人。这种比较持久而微弱的具有渲染性的情绪状态是：（）A.心境B.应激C.激情D.悲哀E.焦虑参考答案：A3.许多幼儿一到医院，看见穿白色衣服的医护人员，就吓得哇哇大哭!这种现象可以用（）来解释。A.认知理论B.经典条件反射学说C.操作条件反射学说D.内脏反应学习E.示范作用参考答案：B4.Beck认为人们早年经验形成了（），它决定着人们对事物的评价，成为支配人们行为的规则，在不知不觉中影响人们的行为，而又不为人们所察觉。A.稳定的人格B.精神交互作用C.潜意识的内心冲突D.不良行为模式E.功能失调性认知假设参考答案：E5.心理应激反应中最核心的影响因素是：A.体质B.个性特征C.认知因素D.社会支持E.文化程度参考答案：C6.革兰阳性菌细胞壁：A.肽聚糖含量少B.缺乏五肽交联桥C.对溶菌酶敏感D.所含脂多糖与致病性有关E.有蛋白糖脂外膜参考答案：C7.病毒体是指:A.有感染性的病毒颗粒B.脱壳后仍有感染性的病毒核酸C.有包膜的病毒颗粒D.仅含核酸和衣壳的病毒颗粒E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒参考答案：E8.某女因急性黄疸型肝炎住院,查血抗-HAVIgM阳性,对其丈夫的处理,下列哪项措施最恰当：A.立即化验肝功能,查抗-HAVB.接受医学观察45天C.注射人免疫球蛋白D.接种甲型肝炎疫苗E.注射人免疫球蛋白+甲型肝炎疫苗参考答案：E9.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是:A.单细胞B.二分裂方式繁殖C.对抗生素敏感D.有由肽聚糖组成的细胞壁E.仅有原始核结构，无核膜参考答案：E10.医学伦理学的不伤害原则的真正意义是指：A.避免对病人的身心伤害B.避免对病人造成躯体的痛苦C.培养对病人高度负责理念和作风D.避免对病人的心理伤害E.避免对病人的任何身心伤害参考答案：C11.医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面，除了：A．尊重患者及其家属的自主权或决定B．尊重患者的一切主观意愿C．治疗要获得患者的知情同意D．保守患者的秘密E．保守患者的隐私参考答案：B12.人体实验中要求医务人员首先遵守的道德原则是：A.受试者自愿B.受试者无伤C.促进医疗质量提高D.有利于医学发展E.符合医学目的参考答案：A13.以下对医学科研道德表述的不够正确的是：A.动机纯正，目的明确B.尊重科学，实事求是C.重在创造，注重利益D.谦虚谨慎，团结协作E.安全保密，鼓励创新参考答案：C14.一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利:　A．知情同意权　B．疾病的认知权　C．平等的医疗权　　D．要求保护隐私权　　E．病人的参与权参考答案：A15.测算膜上K+通道数目，可用同位素标记下列何种物质？A．异搏定B．四乙基铵C．河豚毒D．美洲箭毒E．阿托品参考答案：B16.下列哪种情况下肠胃反射容易被引起？A．胃内pH值为4以下以及存在有低渗溶液B．胃内pH值为4以下以及存在有高渗溶液C．十二指肠内pH值为4以下以及存在有低渗溶液D．十二指肠内pH值为4以下以及存在有高渗溶液E．十二指肠内pH值范围为4.5-6.5以及存在有低渗溶液参考答案：D17.与模拟信号相比，数字信号的优点在于：A．抗干扰B．精确C．灵敏D．直观E．便于信息整合参考答案：A18.把成束的粗肌丝限制在一定位置的结构为：A．Z线B．H线C．明带D．M线E．横管参考答案：D19.低温库存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高？A．Cl-B．Ca2+C．K+D．Na+E．有机负离子参考答案：C20.人体心室在最适前负荷时，心室充盈压为：A．0.67~0.80kPa（5~6mmHg）B．0.93~1.47kPa（7~11mmHg）C．1.60~2.00kPa（12~15mmHg）D．2.13~2.67kPa（16~20mmHg）E．2.67kPa（20mmHg)参考答案：A21.每次平静吸气进入肺泡的新鲜空气约占功能余气量的：A．1／2B．1／3C．1/4D．1／5E．1／7参考答案：E22.胃运动的起步点位于：A．胃大弯中部B．胃幽门部C．胃大弯上部D．胃小弯E．胃底部参考答案：C23.蛋白质变性作用不包括：A.氢键断裂B.肽键断裂C.疏水键断裂D.盐键断裂E.二硫键断裂参考答案：B24.下列哪种物质不直接参与蛋白质的生物合成：A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.氨基酸参考答案：A25.下列关于质粒DNA的描述中作为克隆载体最基本的原因是：A.小型环状双链DNA分子B.携带有某些抗性基因C.在细胞分裂时恒定地传给子代细胞D.独立于染色质具有复制功能的遗传单位E.获得目的基因参考答案：D26.G蛋白是指：A.蛋白激酶AB.鸟苷酸环化酶C.蛋白激酶GD.Grb2结合蛋白E.鸟苷酸结合蛋白参考答案：E27.催化聚合酶链反应的酶是：A.DNA连接酶B.反转录酶C.末端转移酶D.DNA聚合酶IE.TaqDNA聚合酶参考答案：E28.在生物转化中最常见的一种结合物是：A.乙酰基B.甲基C.谷胱甘肽D.葡萄糖醛酸E.硫酸参考答案：D29.一患者使用链霉素一个疗程后，听力下降，虽停药几周，听力仍未恢复，这是：A.药物的急性毒性所致B.药物引起的变态反应所致C.药物引起的后遗效应所致D.药物的特异质反应所致E.药物的副作用所致参考答案：C30.吲哚洛尔的作用特点是：A.内在活性较强表现在激动β2受体方面B.内在活性较强表现在激动β1受体方面C.内在活性较强表现在激动α1受体方面D.内在活性较强表现在激动α2受体方面E.内在活性较强表现在激动α、β受体方面参考答案：A31.关于哌替啶的哪项描述是错误的：A.血浆蛋白结合率为60％B.主要在肝中代谢C.主要以原型从肾脏排出D.血浆t1/2为3hE.口服1~2h达血药浓度峰值参考答案：C32.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用错误的是：血管平滑肌对钙拮抗剂很敏感，因为血管平滑肌收缩时所需的Ca2+主要来自细胞外B.不同的血管平滑肌对钙拮抗剂的敏感性不同是因为平滑肌细胞膜的通道、受体分布不同C.钙拮抗剂能明显舒张动脉血管和静脉血管，因而降低心脏的前后负荷D.对痉挛性收缩的血管扩张作用更强，是因为钙拮抗剂对钙通道的抑制作用有电压依赖性E.钙拮抗剂降低血压可降低重要器官的灌注压，但并不降低其血流量，是因为舒张这些部位的动脉和侧支循环参考答案：C33.血管紧张素转换酶抑制剂降压作用特点错误的是：A.对脂质和糖代谢无不良影响B.降压时伴反射性心率增快C.改善血管重构，防止动脉粥样硬化D.降压无耐受性E.对心脏、肾脏有保护作用参考答案：B34.喹诺酮类药物抗菌机制为：A.抑制细胞壁B.抑制脱氧核糖核酸回旋酶C.抑制蛋白质的合成D.影响叶酸代谢E.影响RNA的合成参考答案：B35.1、下列机构中，不适用于《执业医师法》的是A、 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育技术服务机构B、乡村医疗卫生机构C、城镇社区卫生服务机构D、城镇药品零售机构E、疾病预防控制中心参考答案：D36.2、下列情形中，应当被注销执业医师注册的是A、终止医师执业活动满一年的B、被人民法判决负有民事赔偿责任的C、受罚款行政处罚的D、受暂停执业6个月行政处罚的E、构成医疗事故罪而被判处刑罚的参考答案：E37.3、医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是A、对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B、对疑似病人，确诊前在指定场所进行单独隔离治疗C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的亲密接触者，在指定场所进行医学观察D、隔离期未满、不想继续隔离治疗的，应尊重个人意见，写一保证书后可出院E、对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置参考答案：D38.4、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是A、民政机关B、司法机关C、公安机关D、监察机关E、审计机关参考答案：C39.5、医疗机构从事药剂技术工作必须配备A、保证制剂质量的设施B、相应的 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 C、药剂检验仪器D、环境卫生条件E、经过资格认定的药剂技术人员参考答案：E40.6、医疗机构对麻醉药品和精神药品处方保管分别至少A、一年和两年B、两年和一年C、三年和两年D、两年和三年E、五年和三年参考答案：C41.7、根据《医疗事故处理条例》的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是A、轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍B、轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍C、中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍D、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E、造成明显人身损害的其他后果参考答案：D42.不适合采取第一级预防的疾病是A、职业病B、心血管疾病C、病因不明，难以察觉预料的疾病D、脑卒中E、糖尿病参考答案：C43. 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 误越小，则表示此次抽样得到的样本均数A、系统误差越小B、可靠程度越小C、抽样误差越大D、抽样误差越小E、系统误差越大参考答案：D44.筛检试验的灵敏度是指A、筛检试验阳性者患病的可能性B、实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比C、实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比D、实际无病，筛检试验被确定为有病的百分比E、实际无病，筛检试验被确定为无病的百分比参考答案：B45.影响人类行为的因素可分为A、时间因素、强化因素、认知因素B、倾向因素、认知因素、促成因素C、促成因素、时间因素、强化因素D、时间因素、促进因素、强化因素E、倾向因素、促成因素、强化因素参考答案：E46.有关危险度评价的理解不正确的为A、危险度评价形成了跨科学的方法学B、危险度评价包括定性和定量评价C、危险度评价不能预测有害物质对暴露人群可能产生的有害效应的概率D、评价可以有助于对环境中有害物质的有效管理E、通常危险度评价有时很难对有害因素效应作出确切的结论参考答案：C47.有关非营利性医疗机构不正确的描述是A、不以营利为目的B、收支节余可以分红C、获得的收入用于补偿医疗服务成本D、实际运营中的收支节余只能用于医疗机构的发展E、可以有收支节余参考答案：B48.属于器官特异性自身免疫病的是：A．SLEB．全身性硬皮病C．多发性肌炎D．斯耶格伦综合症E．甲状腺机能亢进症参考答案：E49.无需抗体参与的超敏反应性疾病是：A．重症肌无力B．Goodpasture综合征C．特应性皮炎D．类ArthuS反应E．传染性变态反应参考答案：E50.为病人做器官移植HLA配型时，下列供者中哪个最合适？A．病人父母B．病人妻子C．病人同胞兄弟姐妹D．病人子女E．病人同卵双生同胞兄弟姐妹参考答案：E51.新生儿溶血症可能发生于：A．Rh+母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh+B．Rh+母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh+C．Rh-母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh+D．Rh-母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh-E．Rh-母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh-参考答案：C52.以下各种药物,哪一种最易诱发系统性红斑狼疮:A. 心得 信息技术培训心得 下载关于七一讲话心得体会关于国企改革心得体会关于使用希沃白板的心得体会国培计划培训心得体会 安B.奎尼丁C.利血平D.冬眠灵E.普鲁卡因酰胺参考答案：E53.结核性胸膜炎属于下列哪一种变态反应？A．I型反应(速发变态反应)B．Il型反应(细胞毒反应)C．IIl型反应(免疫复合物反应)D．与变态反应无关E．Ⅳ型反应(迟发变态反应)参考答案：E54.普通型肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是：A．卧床休息，补液B．选用敏感抗菌药物C．退热止痛D．祛痰止咳E．鼻导管给氧参考答案：B55.下列哪项内容不能反映肾功能损害程度：A.尿比重固定在1.010B.尿蛋白含量多少C.内生肌酐清除率D.BUNE.血肌酐参考答案：D56.下列哪项不符合l型糖尿病的特点：A．血浆胰岛素水平明显减低B．容易发生酮症酸中毒C．罕见高渗性非酮症性昏迷D．对胰岛素敏感E．多伴有胰岛素抵抗参考答案：E57.在治疗胃食管反流病时，为增加LES压力，选择的主要药物是：A.硝酸等油剂B.钙通道阻滞剂C.促胃动力药D.H2受体拮抗剂E.质子泵抑制剂参考答案：C58.下列哪项不是单纯右心功能不全的表现：A．双肺底湿性啰音B．肝脏肿大和压痛C．水肿D．颈静脉充盈或怒张E．胸腔积液和腹水参考答案：A59.下列哪项体征对诊断左心功能不全最有价值：A．心尖区舒张期奔马律B．心率增快C．心尖区收缩期杂音D．双肺底湿性啰音E．发绀参考答案：A60.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：A．末梢血全血细胞减少B．血中出现幼稚粒细胞C．骨髓增生极度活跃D．骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E．骨髓中，可见破碎细胞增多参考答案：D61.有机磷杀虫剂中毒治疗中，氯磷定的作用是：A．恢复胆碱酯酶活性，解除烟碱样毒作用B．阻断乙酰胆碱的作用，解除毒蕈碱样症状C．与有机磷结合直接排出D．将有机磷氧化还原成无毒物质E．直接增加胆碱酯酶活力参考答案：A62.轻度昏迷时，下列哪项不正确：A．意识不完全丧失B．无自主运动C．对声光、刺激无反应D．无防御反应E．角膜反射存在参考答案：D63.下肢血压低于上肢血压的病变，除外：A．股动脉栓塞B．主动脉缩窄C．闭塞性动脉硬化D．腹主动脉炎E．老年主动脉硬化参考答案：D64.眼球突出的体征，除外：A．Horner综合征B．Graefe征C．Stellwag征D．Mobius征E．Joffroy征参考答案：A65.下列哪种疾病引起的肝肿大不属于瘀血性的：A．缩窄性心包炎B．高血压心脏病全心衰C．二尖瓣狭窄心力衰竭D．门脉性肝硬化E．大量心包积液参考答案：D66.检查病人前庭功能的正确方法是：A．测听力B．闭眼直立观察平衡状态C．观察眼球有无震颤D．询问平时行走情况E．询问有无恐高症参考答案：C67.放射学诊断强直性脊柱炎的关键是:A.脊柱骨质增生B.骶髂关节炎C.脊柱椎体有骨刺D.脊柱韧带钙化E.脊柱生理曲度改变参考答案：B68.下列哪项能表示支气管哮喘持续状态患者病情很严重：A.气急B.发绀C.PaCO2下降D.PaCO2上升E.pH上升参考答案：D69.导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为：A.广泛胸膜增厚B.大面积肺血栓栓塞病C.慢性阻塞性肺疾病D.弥漫性肺间质纤维化E.严重胸廓脊柱畸形参考答案：C70.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死：A．氮质血症程度B．尿钠浓度C．尿量D．肾脏影像学检查E．咖压降低的程度参考答案：B71.急性肾衰竭患者蛋白质的摄入量应限制为：A．0.6g／(kg/d)B0.8g／(kg/d)C．1.0g／(kg/d)D．1.2g／(kg/d)E．1．5g／(kg/d)参考答案：B72.皮质醇增多症时，下列哪项不正确：A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素参考答案：C73.糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：A.近16周血糖水平B.近16周血糖水平C.近2～3周内血糖总的水平D.近5个月内血糖总的水平E.近8～12周内血糖总的水平参考答案：E74.上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为：A.头低位和吸氧B.冰水洗胃止血C.积极补充血容量D.去甲肾上腺素盐水胃内滴入E.紧急胃镜检查以明确诊断参考答案：C75.胃食管反流病的致病因素中，最主要的是：A.食管酸清除功能下降B.食管粘膜防御能力下降C.LES功能降低D.胃酸分泌过多E.肠液反流参考答案：C76.对Crohn病治疗，下列叙述哪项是错误的：A．糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物B．对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂C．免疫抑制剂也可用于对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例D．甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效E．柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者参考答案：E77.心脏骤停早期诊断的最佳指标为：A．瞳孔明显散人B．测不到血压C．呼吸停止D．颈动脉和股动脉搏动消失E．昏迷参考答案：D78.下列哪项符合原发性高血压：A.血浆肾素活性增高B.血浆肾素活性减少C.血浆肾素活性正常、增高或减少D.血浆醛固酮浓度增高E.血浆醛固酮浓度减少参考答案：C79.全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合：A．脾功能亢进B．白细胞减少性白血病C．严重的缺铁性贫血D．溶血性贫血E．再生障碍性贫血参考答案：E80.急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是：A．血细胞计数B．血涂片找幼稚细胞C．网织红细胞绝对值D．骨髓象E．有否肝、脾、淋巴结肿大参考答案：D 　二、A2型题(答题说明：案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要，其下面均有五个备选答案，在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有29题，合计23.2分。)81.某患者害怕单独到一些大型商场购物，一旦进入这些场所，患者就会感到胸闷、冒冷汗，因此一直回避这些场所。心理医生详细地了解了患者焦虑的场合和回避的程度，制定了一张等级表进行分级暴露，这种治疗方法是：A.快速暴露疗法B.系统脱敏疗法C.行为塑造疗法D.自我控制疗法E.厌恶疗法参考答案：B82.某女，42岁，SDS测验结果显示总分为60分，其症状可判断为：A.轻度焦虑B.轻度抑郁C.重度焦虑D.重度抑郁E.心理正常参考答案：D83.某男，48岁，事业心事，凡事争强好胜，脾气易激动，缺乏耐心，常因急于考虑做什么事情彻夜不眠，甚至半夜起床做事情，因胸痛、胸闷、气促一月余而入院检查，其行为特征属于（）。A.典型的A型行为B.典型的B型行为C.典型的C型行为D.典型的D型行为E.典型的E型行为参考答案：A84.某大学生，22岁，采用韦氏成人智力测验测得其IQ为115，按韦氏智力量表通常的划分标准，其智商属于：A.高于平常智力B.平常智力C.低于平常智力D.极超常智力E.超常智力参考答案：A85.某肝癌患者病情已到晚期，但他自认为是肝硬化，寄希望于治疗，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生的最佳伦理选择是：A.正确处理保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者死亡C.遵循患者自主原则，全面满足患者要求D.依据知情同意原则，如实告知患者所有信息E.依据有利原则，劝导患者使用一些民间土方参考答案：A86.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，住进某市中医院。经治疗病情未见改善，反而出现肝性脑病，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出为其母实施“安乐死”的书面请求。在家属的再三要求下，主管医师先后两次为患者注射复方冬眠灵175㎎，患者安静死去。从医学伦理方面对该医师所做行为的正确评价是：A.完全正确，其选择在医学上有充分的依据B.完全错误，医师实行安乐死就是杀人C.法律允许，但在伦理上是成问题的D.法律允许，在伦理上也是说得通的E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，存在着严重的伦理问题参考答案：E87.王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。王某所进行的妇产科诊疗活动属于A、法律允许的行为B、医师执业规定所允许的行为C、只要不发生差错，法律即允许D、超出执业范围的违法行为E、只要是患者自愿，就是法律允许的行为参考答案：D88.有个老大娘生病后不去医院看病，反而到庙里求神拜佛。这种行为属于A、不良病人角色行为B、预防性行为C、违规行为D、A型行为E、C型行为参考答案：A89.张先生从上个月开始戒烟，目前每天的吸烟量比以前少了5支。按照行动改变阶段的模式，该人现在处于哪个阶段A、无转变打算阶段B、打算转变阶段C、转变准备阶段D、行动阶段E、行动维持阶段参考答案：D90.某地区的某传染病持续流行已8年，今研制成一种预防该病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是A、患病率高的人群B、免疫水平高的人群C、发病率低的人群D、发病率高的人群E、以上都不行参考答案：D91.在异乡队列研究中，计算出谋研究因素的RR值的95%的可信区间为0.2~1.8，那么该研究因素可能为A、危险因素B、保护因素C、有害因素D、无关因素E、以上均不是参考答案：D92.王阿姨看见李先生坚持锻炼一个月以后血压明显下降，她也开始进行锻炼，她这种行为属于A、观察学习B、自我控制C、自我监督D、角色示范E、自我强化参考答案：A93.患者,68岁,气促,神志恍惚,面色潮红,球结膜充血水肿,心率120次/分,律不齐,肝右肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白+。为判断病情首要的检查应选择：A.肝功能B.心电图C.血尿素氮D.动脉血气分析E.电解质参考答案：D94.患者，女，37岁，反复下肢水肿l0年，心前区不适2小时，心电图交界性逸搏、阵发性窦性停搏，B超示双肾缩小，血钾7.5mmol／L，血肌酐760μmol／L。目前需采取最合适的治疗是：A．安装起搏器B．利尿C．肾上腺素静注D．透析E．硝酸甘油扩管参考答案：D95.男，17岁,因高热就诊,尿：蛋白+,糖++,尿胆原+,沉渣中有大量白细胞及脓细胞。先考虑什么病：A.糖尿病合并胆囊炎B.糖尿病合并泌尿道感染C.糖尿病D.糖尿病肾病E.糖尿病合并肺炎参考答案：B96.27．男性，45岁，头昏3年，乏力、夜尿增多1年。体检：Bpl80／ll0mmHg，血钾3.1mmol／L。为明确诊断，首先应进行的检查是：A．24小时尿钾测定B．肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定C．EKGD．血皮质醇E．肾血管造影参考答案：B97.患者，女性，58岁，冠心病病史5年，日常活动后出现心悸．气短．疲惫，不能从事一般的家务劳动，可能为：A.心功能l级B．心功能IIl级C．心功能Il级D．心功能Ⅳ级E．心功能l级伴COPD参考答案：C98.70岁男性患者，半年来常发作性心悸，每次发作时间持续长短不等，昨又发病并持续至今伴头昏，故来急诊。检查：BP90／70mmHg．HRl50次／分，脉搏76次／分。心律绝对不齐．治疗应首选：A．非同步电复律B．同步电复律C．静注异搏定D．静注毛花苷丙E．静滴利多卡因参考答案：B99.女性，34岁，因间断劳力性呼吸困难两个月，加重一周入院，既往无心脏病病史，四个月前曾行分娩。体检示心界明显向左下扩大．心音较低钝，双肺底可闻及湿啰音，该患者诊断首先考虑：A．风心病B．扩张型心肌病C．肥厚型心肌病D．限制型心肌病E．围生期心肌病参考答案：E100.男性，l6岁，发热、贫血、出血，肝脾大，全血细胞减少，骨髓原始细胞90％，POX(一)，非特异性酯酶(一)。该患者诊断考虑为：A．急性粒细胞白血病B．急性早幼粒细胞白血病M3型C．急性淋巴细胞白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．淋巴瘤参考答案：C101.某男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低。此时应考虑的诊断是：A．有机磷农药急性中毒神经系统后遗症B．胆碱能危象C．有机磷农药中毒中间期肌无力综合征D．亚急性中毒E．中毒性周围神经病参考答案：C102.慢支，肺气肿患者，突然感左胸刺痛，渐感呼吸困难而不能平卧，气管右偏，心率120次/分，左侧肺泡呼吸音消失，应考虑：A．心绞痛B．肺不张C．胸膜炎D．自发性气胸E．急性左心衰参考答案：D103.56岁冠心病患者，突然心悸、气促、大汗，BP80／60mmHg，心率180次／分，节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选：A．普萘洛尔B.普罗帕酮C．胺碘酮D．非同步直流电复律E．同步直流电复律参考答案：E104.女，45岁，胃镜提示：慢性浅表性胃炎，伴胃窦黏膜散在糜烂，活检找到Hp。首选治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 为：A．西咪替丁+氢氧化铝B．果胶铋＋氢氧化铝＋可莫西林C．奥美拉唑＋胶体次枸椽酸铋D．胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+阿莫两林E．法莫替丁+胶体次枸椽酸铋+克拉霉素参考答案：D105.Graves病患者,他巴唑治疗两个月仅症状好转而自行停药,近日因受凉后高热、谵语、大汗、恶心,体温39.3℃,血压90/70mmHg,心率152次/分律齐。最佳治疗方案为：A.甲亢平治疗+心得安+足量抗菌素B.大剂量磺脲类药物治疗+复方碘溶液+氢化考的松C.氢化考的松+复方碘溶液+足量抗菌素D.大剂量硫脲类药物+复方碘溶液+氢化考的松E.复方碘溶液+心得安+足量抗菌素参考答案：D106.一名肥胖中年男性,无“三多一少”症状,空腹血糖5.6～7.0mmol/L,口服葡萄糖后2小时血糖10.6mmol/L(真糖法)。应首先考虑有以下可能：A.单纯肥胖B.垂体前叶功能亢进C.肾上腺皮质功能亢进D.严重肝脏疾病E.糖尿病参考答案：E107.某女性病人，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药?A．华法林B．肝素C．低分子肝素D．多巴酚丁胺E．维毕素K参考答案：A108.20岁男性,咳嗽、咽痛、肌痛。X线胸片显示间质性肺炎改变,肌注青、链霉素2周无效。为明确诊断,最好选用以下哪项检查：A.血常规B.血沉C.OT试验D.冷凝集试验E.痰细菌培养参考答案：D109.女，56岁，双侧膝关节肿痛1年余，血RF阳性，可以完全排除下列哪种疾病：A．强直性脊柱炎B．类风湿关节炎C．系统性红斑狼疮D．骨性关节炎E．痛风参考答案：E 　三、A3型题(答题说明：病历组型最佳选择题。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在五个备选答案中选择一个最佳答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有20题，合计16.2分。)110-111题共用题干：李某，男，40岁，建筑工人，因工伤送入医院抢救。医院虽进行了积极的抢救，但一周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而出现循环和肾衰竭，难以康复。家属和单位得知病人预后的消息后，出现了两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗110.面对家属与单位的意见冲突，医生应该做何种选择最符合伦理原则：A．尊重家属的意见，停止抢救与治疗B．尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗C．在家属和单位意见不统一情况下，采取支持疗法D．医生根据病人具体情况，慎重做出选择E．从公益论原则出发，可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗参考答案：E111.在停止抢救与治疗中，患者情况有所好转，单位要求医生做最大努力挽救病人生命，家属则提出顺其自然，不必做大的努力。这时医生应该作何种选择选择最符合伦理原则：A．尊重家属顺其自然的意见B．尊重单位意见，继续抢救与治疗C．在意见不统一情况下，不做支持疗法D．情况好转是暂时现象，应运用必要手段，促使患者死亡E．进行必要的抢救与治疗，根据病情发展，再做决定参考答案：E112-113题共用题干：男性，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC8.7×109／L，N69％。112.确诊最有价值的辅助检查是：A．MRIB．血CEAC．ESRD．纤维支气管镜E．核素肺扫描参考答案：D113.针对该病人，痰液检查主要送检项目为：A．痰培养+药敏B．痰找结核菌C．痰找瘤细胞D．痰结核菌培养E．痰找夏科一莱登结晶参考答案：C114-115题共用题干：男，22岁；因水肿、少尿l周入院。体格检查：血压130／80mmHg，尿镜检无红细胞，血浆白蛋白289／L，血胆固醇10.5mmol／L，尿蛋白定量8.0g／d。114.最可能的诊断是：A．急性肾炎综合征B．肾病综合征C．右心衰竭D．肝硬化E．重度营养不良参考答案：B115.最有诊断价值的实验室检查是：A．肾功能B．血脂C.肾B超D．尿蛋白定量，血浆蛋白E.凝血功能参考答案：D116-118题共用题干：50岁男性，体胖，有高脂血症病史。近两年因应酬每周饮酒3日以上，量多。平时无厌油、纳差等症状。体检：肝脏右肋下2cm。肝功能：ALT84U／L，胆红素正常，HBsAg（一）。116.患者肝功能不良最可能的原因是：A．病毒性肝炎B．药物性肝炎C．酒精性脂肪肝D．非酒精性脂肪性肝病E．自身免疫性肝炎参考答案：C117.对该患者一般首选的检查是：A．常见病毒性肝炎血清标志物B．肝功能C．血糖血脂D．肝脏B超E．肝活检参考答案：D118.对此患者，下列哪项治疗方法应首选：A．戒酒，控制饮食B．加强锻炼C．服用护肝药D．加强降脂药物治疗E．用糖皮质激素治疗参考答案：A119-122题共用题干：患者58岁，男性，高血压糖尿病病史10年，凌晨睡眠中突感呼吸困难，进行性加重。体检：急病容，BP190／124mmHg，心率130次／分，两肺满布干湿性啰音。119.你认为最可能的诊断是：A．COPD伴呼吸衰竭B．急性呼吸窘迫综合征C．高血压性心脏病伴急性左心衰竭D．急性心肌梗死伴急性左心衰竭E．肺梗死参考答案：C120.首先应考虑做何检查：A．心电图B．血气分析C．心肌酶谱D．血电解质E．超声心动图参考答案：A121.如心电图提示左室肥大，紧急处理中哪一项为错误的A．扩管降压B．呋塞米利尿C．给予毛花苷丙强心D．静滴氨茶碱E．给予β受体阻滞剂参考答案：E122.除上述药物治疗外，可采取的措施不包括：A．吸氧B．呼吸机无创正压通气C血浆滤过D．溶栓E．吗啡参考答案：D123-124题共用题干：男性，22岁，受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳铁锈色痰，查体可闻及管样呼吸音查血常规白细胞l2×109／L。123.该患者考虑可能的诊断是：A．病毒性肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．葡萄球菌肺炎E．肺炎克雷伯杆菌肺炎参考答案：B124.该患者治疗首选的抗感染药物是：A．板蓝根B．青霉素C．红霉素D．甲硝唑E．林可霍素参考答案：B125-126题共用题干：女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次／分，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50％。125.哪项有助于病因诊断：A．TSAb阳性B．甲状腺摄131I率C．TRH兴奋试验D．T3抑制试验E．FT3↑，FT4↑，TSH↓参考答案：A126.治疗选择：A．碘剂B．B受体阻滞剂C．手术D．抗甲状腺药物E．放射性131I参考答案：D127-129题共用题干：女性患者，19岁。面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑3个月。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率110次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。查血常规：WBC1.0×109/L，Hb:62g/L,Plt:12×109/L。网织红细胞百分数0.1%。127.为明确诊断，首选下列哪项检查：A.腹部B超B.骨髓细胞学检查及骨髓活检C.生化检查D.溶血检查E.脑脊液检查参考答案：B128.该患者治疗一般宜采用：A.环孢素B.雄激素C.糖皮质激素D.化疗E.抗淋巴细胞球蛋白参考答案：B129.该患者活动后突发剧烈头晕、喷射状呕吐，昏迷，首选考虑：A.颅内出血B.病毒性脑炎C.感染D.癫痫E.药物中毒参考答案：A 　四、B1型题(答题说明：配伍题。以下提供了若干组考题，每组题共用五个备选答案，备选答案后有两个以上的问题，每个问题要从备选答案中选择一个正确答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每个备选答案可选一次以上，也可以一次也不选择。共有21题，合计12.6分。)130-132题共用备选答案：A．舌尖部B．舌两侧C．舌两侧前部D．舌两侧后部E．舌根部130.对酸味较敏感的部位是：参考答案：B131.对甜味较敏感的部位是：参考答案：A132.对苦味较敏感的部位是：参考答案：E133-135题共用备选答案：A.核酶（ribozyme）B.端粒酶C.DNA聚合酶D.RNA聚合酶E.引物酶133.催化DNA转录成为RNA的酶的是：参考答案：D134.一种由RNA和蛋白质组成的酶是：参考答案：B135.具有催化功能的RNA：参考答案：A136-138题共用备选答案：A.产生β-内酰胺酶B.产生钝化酶C.改变细菌胞质膜通透性D.改变菌体靶位结构E.拮抗性底物浓度增加136.细菌对氨基糖苷类抗生素的主要耐药机理是：参考答案：B137.细菌对青霉素G的主要耐药机理是：参考答案：A138.细菌对利福平的主要耐药机理是：参考答案：D139-141题共用备选答案：A、维生素AB、维生素B1C、维生素B2D、维生素CE、维生素D139.12、坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的参考答案：D140.13、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的参考答案：B141.14、佝偻病是由于哪个营养素缺乏引起的参考答案：E142-144题共用备选答案：A.发热,咳大量黄脓痰伴咯血B.突然寒战,高热,胸痛,咳铁锈色痰C.X线胸片示:两肺透亮度增加,横膈位置下降D.心电图检查有肺型P波E.肺功能检查第1秒时间肺活量降低142.肺脓肿：参考答案：A143.肺炎球菌肺炎：参考答案：B144.慢性肺心病：参考答案：D145-147题共用备选答案：A.甲状腺机能亢进症B.地方甲状腺肿C.甲状腺危象D.甲状腺机能减退症E.甲状腺瘤145.用抗甲状腺药物制剂治疗：参考答案：A146.用甲状腺素片治疗：参考答案：D147.大剂量碘剂及硫脲类药物治疗：参考答案：C148-150题共用备选答案：A.适用于肾性高血压B.可以治疗顽固性心衰C.可以治疗支气管哮喘D.可以治疗肝性脑病E.可以治疗溃疡病148.甲基多巴：参考答案：A149.多巴胺：参考答案：B150.多巴酚丁胺：参考答案：B以下不知道谁考的试题一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每题.6分，合计46.2分。)1.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A．脑出血最常见的病因是高血压B．脑栓塞最常见的病因是房颤C．脑血栓形成最常见病因是动脉炎D．蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E．短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化参考答案：C2.右侧内囊后肢受损，可能出现的病症是A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧视野偏盲D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失D参考答案：C0分（此题满分：.6分）3.意识障碍状态下的幻觉常见于A．精神分裂症B．抑郁症C．脑器质性精神病D．更年期精神病E．偏执性精神C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）4.躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项A．整日忙碌B．好管闲事C．引人注意D．生活节俭E．行为轻浮D参考答案：D.6分（此题满分：.6分）5.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A．意识不清B．肢体瘫痪C．头痛D．抽搐E．脑膜刺激征D参考答案：E0分（此题满分：.6分）6.特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为A．丙戊酸钠B．卡马西平C．苯妥英钠D．乙琥胺E．苯巴比妥B参考答案：A0分（此题满分：.6分）7.三环类抗抑郁药的副作用最重要的是A．锥体外系症状B．过敏反应C．心律失常及心电图变化D．粒细胞减少E．视物模糊A参考答案：C0分（此题满分：.6分）8.下列哪一改变不属于病理性萎缩：A．老年性萎缩B．恶病质所致的全身性萎缩C．小儿麻痹症所致的下肢萎缩D．垂体功能低下引起的性腺萎缩E．动脉粥样硬化所致的脑萎缩A参考答案：A.6分（此题满分：.6分）9.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是：A.增生组织分化不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润A参考答案：A.6分（此题满分：.6分）10.最常见的栓子是：A.血栓栓子B.空气栓子C.细菌栓子D.肿瘤栓子E.羊水栓子A参考答案：A.6分（此题满分：.6分）11.动脉粥样硬化早期病变特点是：A.血栓形成B.纤维帽形成C.泡沫细胞形成D.坏死灶形成E.溃疡形成B参考答案：C0分（此题满分：.6分）12.动脉粥样硬化的危险因素不包括：A.血浆低密度脂蛋白（LDL）水平持续升高B.血浆极低密度脂蛋白（VLDL）水平持续升高C.甲状腺素D.家族性高胆固醇血症E.家族性高甘油三酯血症C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）13.肺炎是指：A.各种致炎因子引起的肺的炎症B.各种细菌引起的肺的炎症C.各种原因引起的肺泡的炎症D.各种原因引起肺的急性渗出性炎症E.以中性白细胞渗出为主的肺的炎症E参考答案：A0分（此题满分：.6分）14.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是：A.细胞浆呈嗜碱性B.细胞核大C.细胞异型性明显D.核仁明显E.可见核分裂像C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）15.癌和肉瘤的主要不同点在于：A.病人年龄B.组织来源C.肿瘤质地D.转移途径E.生长方式B参考答案：B.6分（此题满分：.6分）16.病理性萎缩不包括：A.老年妇女的卵巢萎缩B.晚期原发性高血压患者的肾C.晚期食管癌患者的肝D.截瘫患者的双下肢E.脑动脉硬化患者的脑A参考答案：A.6分（此题满分：.6分）17.心肌梗死时的附壁血栓属于：A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.肿瘤性栓子D参考答案：C0分（此题满分：.6分）18.月经周期为32日的妇女，其排卵时间一般在A、本次月经来潮后14日左右B、本次月经干净后14日左右C、下次月经来潮前14日左右D、两次月经周期中间E、以上都不是0C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）19.妊娠高血压综合征的基本病变为：A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）20.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是：A．子宫内膜炎B．输卵管炎C．滴虫性阴道炎D．霉菌性阴道炎E．慢性宫颈炎C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）21.妊高征的治疗，哪项是错误的：A．解痉B．利尿C．降压D．镇静E．补钠D参考答案：E0分（此题满分：.6分）22.3度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的是：Ａ、跨耻征阳性Ｂ、合并重度子痫前期Ｃ剧烈腹痛Ｄ、子宫板状硬Ｅ、病理缩复环C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）23.妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠的主要依据是A．心脏病种类B．孕妇的体重C．胎儿大小D．病变发生部位E．患者年龄D参考答案：A0分（此题满分：.6分）24.属于孕激素的生理作用是A、促使子宫肌层增生B、使子宫内膜增生C、有助于降低血循环中胆固醇水平D、使阴道上皮细胞脱落加快E、使宫颈粘液易拉成丝状B参考答案：D0分（此题满分：.6分）25.与子宫位置无关的是：A圆韧带B阔韧带C输卵管D主韧带E宫骶韧带D参考答案：C0分（此题满分：.6分）26.先兆临产比较可靠的征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中HCG明显增多A参考答案：B0分（此题满分：.6分）27.不是胎盘剥离的征象是A。手压宫底时外露的脐带延长B．宫体变硬，宫底升高C．阴道少量流血D．阴道口外露的脐带自行延长E．手压耻骨联合上方，宫体上升而脐带不回缩E参考答案：A0分（此题满分：.6分）28.妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指A、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后消退B、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后不消退C、水肿延及大腿D、水肿达外阴部及腹部E、全身水肿B参考答案：C0分（此题满分：.6分）29.前置胎盘孕妇进行腹部检查时正确的是A．妊娠末期胎头多数已衔接B．不易发生胎位异常C．胎位不易扪清D．胎心常听不清E．耻骨联合上方听到胎盘杂音B参考答案：E0分（此题满分：.6分）30.女性糖尿病人易患哪种阴道炎症A滴虫性阴道炎B阴道假丝酵母菌病C细菌性阴道病D老年性阴道炎B参考答案：B.6分（此题满分：.6分）31.目前认为能预防的肿瘤是：A.肾癌B.膀胱癌C.尿道癌D.前列腺癌E.阴茎癌D参考答案：E0分（此题满分：.6分）32.腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好：A.切口分类及愈合记录为"Ⅰ／甲"B.切口分类及愈合记录为"Ⅲ／乙"C.切口分类及愈合记录为"Ⅱ／甲"D.切口分类及愈合记录为"Ⅱ／乙"E.切口分类及愈合记录为"Ⅲ／甲"E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）33.低渗性缺水重度缺钠时，血清钠：A.低于140mmol／LB.低于135mmol／LC.低于130mmol／LD.低于125mmol／LE.低于120mmol／LD参考答案：E0分（此题满分：.6分）34.属于择期手术的是：A.腹股沟疝修补术B.胃癌根治术C.脾破裂行脾切除术D.嵌顿疝还纳修补术E.十二指肠溃疡穿孔修补术A参考答案：A.6分（此题满分：.6分）35.代偿性代谢性酸中毒：A.pH7．38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB.pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC.pH7．40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD.pH7．35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE.pH7．25，PaO270mmHg，PaCO230mmHgB参考答案：D0分（此题满分：.6分）36.大肠癌最好发的部位在：A、盲肠B、横结肠C、升、降结肠D、直肠E、乙状结肠E参考答案：D0分（此题满分：.6分）37.对网膜孔的描述，正确的是：A、上界为十二指肠上部B、下界为肝尾叶C、前界为下腔静脉D、后界为肝十二指肠韧带E、是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的通道E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）38.影响乳腺癌预后的最主要因素：A、病人年龄B、是否绝经C、肿块大小D、手术切除范围E、癌肿本身生物学特性E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）39.机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能：A、近端肠段扩张，远端肠腔未见气体B、扩张肠段呈梯形排列C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状D、孤立肠段扩张且较固定E、以上都不是A参考答案：D0分（此题满分：.6分）40.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为：A.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高B.胸内压吸气相为负压，呼气相为正压C.胸内压吸气相为正压，呼气相为负压D.吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压E.伤侧胸腔负压转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压E参考答案：A0分（此题满分：.6分）41.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是（）。A．早期高热，呈弛张热B．超声检查出现液平面C．肝肿大，压痛明显D．白细胞升高，该左移E．CT检查有占位性病变C参考答案：E0分（此题满分：.6分）42.包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有（）。A．门静脉，肝静脉，肝胆管B．肝动脉，门静脉，胆总管C．肝动脉，门静脉，肝静脉D．肝动脉，肝胆管，门静脉E．肝动脉，肝胆管，肝静脉C参考答案：D0分（此题满分：.6分）43.胆道蛔虫症的临床特点是（）。A．突发上腹部疼痛B．恶心呕吐明显C．疼痛可反复发作D．可诱发胰腺炎E．临床症状重而体征轻E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）44.骨折的专有体征，是（）A疼痛B功能障碍C异常活动D肿胀E瘀斑B参考答案：C0分（此题满分：.6分）45.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）A完全性头下骨折B不完全性基底骨折C完全性基底骨折D不完全性经颈骨折E完全性经颈骨折D参考答案：A0分（此题满分：.6分）46.脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平（）A第1骶椎B尾椎C第12胸椎~第1腰椎D第10胸椎E第9胸椎A参考答案：C0分（此题满分：.6分）47.儿童化脓性脊髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（）A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用B参考答案：E0分（此题满分：.6分）48.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系统感染（）A、前列腺液化验B、尿常规化验C、排泄性尿路照影D、中段尿培养E、X线腹平片B参考答案：B.6分（此题满分：.6分）49.男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，脉搏108次/分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，墨菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×109/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。首先考虑为（）A、急性胆囊炎B、肝脓肿C、左肾周脓肿D、急性胰腺炎E、右肾周脓肿B参考答案：C0分（此题满分：.6分）50.排尿突然中断，排尿困难和疼痛，应首先考虑()A、输尿管结石B、膀胱结石C、尿道结石D、肾结石E、以上都是A参考答案：B0分（此题满分：.6分）51.轻度脱水：A.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少B.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量少C.精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿略少D.精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性查，无尿E.精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少E参考答案：C0分（此题满分：.6分）52.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血：A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%B参考答案：C0分（此题满分：.6分）53.局麻后无特殊不适：A.术后即可进食B.术后3～6小时进食C.术后2～3天进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食B参考答案：A0分（此题满分：.6分）54.颈外动脉的分支不包括：A、甲状颈干B、舌动脉C、面动脉D、颞浅动脉E、上颌动脉D参考答案：A0分（此题满分：.6分）55.门脉高压症最常见的原因是（）。A．门静脉炎B．肝静脉阻塞C．肝硬变D．门静脉干血栓E．多囊肝C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）56.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是（）。A．腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克B．腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷C．腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克D．腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷E．寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克A参考答案：B0分（此题满分：.6分）57.原发性肝癌早期转移途径为（）。A．肺内转移B．淋巴转移C．肝外浸润转移D．肝内进行转移E．骨转移B参考答案：D0分（此题满分：.6分）58.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现：A.病侧瞳孔先缩小，继而散大B.进行性意识障碍C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.呼吸骤停，瞳孔无变化D参考答案：E0分（此题满分：.6分）59.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑：A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）60.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）A脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤参考答案：B0分（此题满分：.6分）61.阴囊囊性肿块，立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及最可能的诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、交通性鞘膜积液C参考答案：E0分（此题满分：.6分）62.下列哪点不是川畸病的诊断条件？A．结合膜充血，口唇干红、草莓样舌B．心电图表现广泛ST-T改变C．手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑D．持续高热5天以上E．浅表淋巴结肿大E参考答案：B0分（此题满分：.6分）63.杀菌性抗结核药为：A．异烟肼、利福平、乙胺丁醇B．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C．异烟肼、比嗪酰胺、氨硫脲D．异烟肼、链霉素、比嗪酰胺E．异烟肼、利福平、乙硫异烟胺B参考答案：D0分（此题满分：.6分）64.病毒性脑膜炎最常见的病原是：A．肠道病毒B．腮腺炎病毒C．EB病毒D．CMV病毒E．微小病毒C参考答案：A0分（此题满分：.6分）65.口服补液盐(ORS)含钠液是A．等张液B．1/2张液C．1/5张液D．1/3张液E．2/3张液E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）66.儿童甲状腺功能亢进主要见于A．亚急性甲状腺炎B．淋巴细胞性甲状腺炎C．弥漫性毒性甲状腺肿D．甲亢性甲状腺癌E．外源性甲状腺素摄入过多E参考答案：C0分（此题满分：.6分）67.中度脱水的静脉补液量头24小时为每公斤A．50～100mlB．80～120mlC．90～150mlD．120～150mlE．150～200mlB参考答案：D0分（此题满分：.6分）68.治疗支原体肺炎的首选抗生素为A．青霉素B．SMZ-COC．丁胺卡那D．红霉素E．阿莫西林D参考答案：D.6分（此题满分：.6分）69.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为A．体重1kg，身长5公分B．体重2kg，身长5公分C．体重3kg，身长7公分D．体重3kg，身长8公分E．体重1kg，身长8公分E参考答案：B0分（此题满分：.6分）70.假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于：A．Yp21B．Xp31C．Xp21D．Xq21E．Xq31D参考答案：C0分（此题满分：.6分）71.符合法洛四联症病理改变的是A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．左心室肥大D．肺动脉扩张E．主动脉骑跨E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）72.营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常A．血红蛋白B．血清铁蛋白C．红细胞游离原卟啉D．血清铁E．骨髓可染铁B参考答案：B.6分（此题满分：.6分）73.当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是A．利血平肌注B．硝苯地平舌下含服C．硝普钠静脉滴注D．肼苯达嗪口服E．速尿静注B参考答案：C0分（此题满分：.6分）74.急性肾炎应用青霉素是为了A．预防肾炎复发B．防止交叉感染C．清除残余病灶D．治疗并发症E．治疗肾炎D参考答案：C0分（此题满分：.6分）75.影响传染病流行过程的因素A.病原体、人体和环境B.病原体、感菌动物C.传染源、传播途径，易感人群D.社会因素、自然冈素E.病原体和环境C参考答案：D0分（此题满分：.6分）76.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为A.健康携带者B.潜在性感染C.隐性感染D.显性感染E.不典型病例B参考答案：C0分（此题满分：.6分）77.潜伏性感染意义是A.病原体侵人人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵人人体发生免疫反应，不出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状E参考答案：B0分（此题满分：.6分） 10.4二、A2型题(答题说明：案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要，其下面均有五个备选答案，在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每题.8分，合计24.0分。)78.53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26／16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是A．左侧基底节B．右侧基底节C．左桥脑D．右桥脑E．左顶叶A参考答案：A.8分（此题满分：.8分）79.某女性患者，26岁，公司文员。半年前离婚后，常自觉身体不舒服，睡眠不好。一次下班回家后突然感到恐惧、紧张，有要死亡的感觉，又感觉似乎失去自我控制感。同时伴有全身大汗、心悸气憋，想喊叫又喊不出。大约五六分钟后逐渐平静下来。她的病可能是A．恐怖症B．急性焦虑症(惊恐发作)C．慢性焦虑症D．精神分裂症E．心理生理障碍B参考答案：B.8分（此题满分：.8分）80.25岁孕妇，妊娠37周，既往血压正常，未作产前检查，一周前突觉头痛并逐渐加重，今来院时血压160/115mmhg尿蛋白3g/24h浮肿++此时正确处理是：A．立即行剖宫产B．作头部CT检查C．静注呋塞米D．肼屈嗪40mg静滴E．25%硫酸镁静滴A参考答案：E0分（此题满分：.8分）81.20岁未婚少女，18岁初潮，月经周期不规则，2-3个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是A、月经过多B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵性功血E、以上都不是C参考答案：D0分（此题满分：.8分）82.26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（＋），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意..首选检查项目应是A.B型超声检查　B.后穹窿穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫A参考答案：B0分（此题满分：.8分）83.52岁女性，绝经4年，阴道不规则流血1月，妇科检查；宫颈光滑，子宫如妊娠8周大小，双附件未发现异常，首选进一步检查是：A．诊断性刮宫B阴道镜检查C经阴道超声检查D．宫颈涂片检查E．宫腔镜检查C参考答案：C.8分（此题满分：.8分）84.子宫内膜异位症多见于30～40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影E参考答案：C0分（此题满分：.8分）85.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿Emg／24h.突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次／分，应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素A参考答案：A.8分（此题满分：.8分）86.下列哪种病变不属于癌前期病变?A．肠道腺瘤样息肉B．胆囊胆固醇息肉C．慢性萎缩性胃炎D．慢性活动性乙型肝炎E．乳腺囊性增生症伴上皮增生D参考答案：B0分（此题满分：.8分）87.关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的?A．火线上伤员搬运，必须防避敌人火力B．缺乏搬运工具时，必须就地取材C．对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭动D．不可双手徒手抬送伤员E．对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅B参考答案：D0分（此题满分：.8分）88.下列哪项说法不正确A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症B.急性阑尾炎确诊后一般应早期手术治疗C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处D.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染D参考答案：D.8分（此题满分：.8分）89.男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法（）。A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植C参考答案：A0分（此题满分：.8分）90.女，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是（）。A．胆囊造瘘B．腹腔镜胆囊切除C．胆囊切除，胆总管探查D．胆囊切除E．胆肠吻合B参考答案：C0分（此题满分：.8分）91.男，72岁，头痛逐渐加重，反应迟钝伴小便失禁两周，2月前头部外伤史。查体：左侧肢体肌力Ⅳ级，左Babinski征阳性，头颅MRI示T1及T2加权成像右额颞顶新月状高信号影，应诊断为：A.脑脓肿B.脑肿瘤C.脑出血D.脑梗死E.慢性硬膜下血肿E参考答案：E.8分（此题满分：.8分）92.关于气胸的治疗原则，下列哪项错误：A.小量气胸可不予治疗B.大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术C.单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间D.开放性气胸的急救是立即封闭伤口E..张力性气胸应立即行剖胸探查术E参考答案：E.8分（此题满分：.8分）93.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患者不能背屈，其原因是（）A胫前肌损伤B坐骨神经损伤C胫后肌损伤D腓总神经损伤E胫后神经损伤D参考答案：D.8分（此题满分：.8分）94.关于泌尿系感染，错误的说法是（）A、最常见的感染途径是上行感染和血性感染B、肾皮质感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌C、男性比女性多见D、梗阻、异物及损伤是促使泌尿系感染的重要因素E、最常见的致病菌是大肠杆菌C参考答案：C.8分（此题满分：.8分）95.关于外科感染，下列叙述哪项不正确?A．疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B．痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C．急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D．甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E．脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染D参考答案：B0分（此题满分：.8分）96.关于小儿急性阑尾炎，错误的是：A．病情发展快且重B．右下腹体征明显C．穿孔率达30％D．并发症及死亡率较高E．宜早期手术D参考答案：B0分（此题满分：.8分）97.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是：A．早期出现休克B．腹膜刺激征C．有气腹征D．移动性浊音(+)E．肠鸣音活跃B参考答案：E0分（此题满分：.8分）98.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑（）。A．肝癌B．急性肝炎C．阿米巴性肝脓肿D．细菌性肝脓肿E．胆道感染D参考答案：D.8分（此题满分：.8分）99.19岁男性，5小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛，并有缩短成角畸形，诊断首先考虑（）A前臂软组织挫伤B尺神经损伤C尺、桡骨双骨折D桡骨骨折E尺骨骨折B参考答案：C0分（此题满分：.8分）100.20岁，女性，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为（）A骨肉瘤B慢性骨髓炎C骨巨细胞瘤D骨软骨瘤E胫骨先天畸形D参考答案：D.8分（此题满分：.8分）101.3岁小儿，浮肿1个月，尿蛋白+++，红细胞2~4个/HP，血白蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L，其诊断最可能是：A．急性肾炎B．单纯性肾病C．肾炎性肾病D．单纯性蛋白尿E．营养不良性水肿E参考答案：B0分（此题满分：.8分）102.某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、紫绀加重。检查发现呼吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿罗音，肝肋下3.5C.m。提示患儿可能合并A．败血症B．脓气胸C．急性心力衰竭D．肺不张E．急性呼吸衰竭C参考答案：C.8分（此题满分：.8分）103.4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联症D参考答案：E0分（此题满分：.8分）104.男婴，2月+。生后纯母乳喂养。“腹泻2周，苍白、呕吐，嗜睡1d，抽搐，昏迷2小时”入院。体检：神志不清，口唇苍白，前囟饱满，颈抵抗（+）。血常规：Hb70g/L，RBC2.3×1012/L，WBC11×109/L，N60%，L40%，PLT200×109/L。诊断为“婴儿期获得性VitK依赖因子缺乏症”。该病哪种出凝血实验检查异常A．凝血酶原时间延长B．白陶土部分凝血酶原时间延长C．试管法凝血时间延长D．纤维蛋白含量降低E．出血时间延长A参考答案：A.8分（此题满分：.8分）105.女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义？A．新期的明0.04mg/kg，肌肉注射，30min内肌力改善B．腾喜龙试验0.2mg/kg，静脉注射，1min见肌力改善C．肌电图见肌肉动作电位幅度递减D．血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性E．血清CPK升高C参考答案：E0分（此题满分：.8分）106.患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗？A．治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗B．观察到3个月后不闭合可手术C．治疗肺炎的同时，应用消炎痛D．立即手术根治E．立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞A参考答案：C0分（此题满分：.8分）107.一男性，根据临床：发热，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断A.P24抗原阳性B.便培养C.痰培养D.胸X片E.以上皆不是C参考答案：A0分（此题满分：.8分） 8.8三、A3型题(答题说明：病历组型最佳选择题。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在五个备选答案中选择一个最佳答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每题.73分，合计23.4分。)108-110题共用题干：男，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现，神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。108.病变的部位可能是A．左侧大脑前动脉B．右侧大脑前动脉C．左侧大脑中动脉D．右侧大脑中动脉E．椎-基底动脉B参考答案：C0分（此题满分：.73分）109.病变的性质是A．脑出血B．脑栓塞C．脑肿瘤D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血A参考答案：D0分（此题满分：.73分）110.应选择治疗方法是A．调整血压B．溶栓治疗C．应用止血剂D．手术治疗E．脑保护剂C参考答案：B0分（此题满分：.73分）111-113题共用题干：女性，35岁。近半年因患焦虑症间断服用地西泮类药物，目前症状改善111.该病人需维持多长时间后逐渐停药A、2～6周B、2～4周C、6～8周D、8～10周E、10～12周B参考答案：A0分（此题满分：.73分）112.以防症状反跳，停药过程不应短于A、6周B、2周C、4周D、8周E、12周A参考答案：B0分（此题满分：.73分）113.该病人如长时间服用地西泮类药物，最常见的副反应是A、反应慢B、成瘾性C、嗜睡D、头晕E、记忆力差B参考答案：B.73分（此题满分：.73分）114-115题共用题干：岁初孕妇，妊娠37周，头痛，视物模糊5天加重半天，今晨呕吐2次，来院急诊114.追问病史有重要价值的是Ａ既往血压正常Ｂ、有高血压家族史Ｃ、有泌尿系统感染史Ｄ.有病毒感染史Ｅ..既往无头痛史B参考答案：A0分（此题满分：.73分）115.若发现胎心快，180次/分，最恰当的处理是Ａ立即剖宫产Ｂ、立即缩宫素引产Ｃ、静脉滴注肼屈嗪Ｄ.静滴硫酸镁、甘露醇后剖宫产Ｅ..吸氧、期待治疗E参考答案：D0分（此题满分：.73分）116-117题共用题干：26岁已婚妇女，停经46天，下腹部阵发性疼痛及阴道少量流血1天，妇科检查；子宫稍大，宫口未开116.本例正确诊断应是A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．完全流产E．稽留流产C参考答案：A0分（此题满分：.73分）117.若2天后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．习惯性流产E．稽留流产A参考答案：B0分（此题满分：.73分）118-120题共用题干：男性患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。118.此时宜考虑：A.金黄色葡萄球菌感染性败血症B；大肠杆菌感染性败血症C.变形杆菌感染性败血症D.绿脓杆菌感染性败血症E.白色念珠菌感染性败血症A参考答案：A.73分（此题满分：.73分）119.该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/L，此时应考虑并发：A.真菌性败血症B.中毒性休克C.革兰阳性细菌败血症D.革兰阴性细菌败血症E.绿脓杆菌败血症A参考答案：A.73分（此题满分：.73分）120.为确诊其再次高热原因，宜首选：A.胸部X线平片B.抽血做普通细菌学检查C.抽血作真菌检查和培养D.抽血作厌氧性培养E.抽骨髓作细菌培养C参考答案：C.73分（此题满分：.73分）121-122题共用题干：女，45岁，发现右乳房无痛性硬块5天，肿块位于外上象限，活动度差，表面不光滑。121.为查明肿块性质，下列哪项是错误的：A、B型超声结合彩色多普勒检查B、干板照相C、细针穿刺细胞学检查D、切取部分肿块组织活检E、钼靶X线摄片E参考答案：D0分（此题满分：.73分）122.如细针穿刺细胞学检查结果提示为右乳腺浸润性导管癌，应采取哪项治疗措施：A、手术治疗B、内分泌治疗C、放射治疗D、新辅助化疗E、综合治疗A参考答案：E0分（此题满分：.73分）123-124题共用题干：男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。123.病人存在腹水，形成的最主要原因（）。A．门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔B．淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔C．肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗D．体内ADH增加水钠潴留E．以上均不是C参考答案：A0分（此题满分：.73分）124.治疗中哪项不适用（）。A．保肝B．制酸C．软食D．手术预防出血E．利尿剂E参考答案：D0分（此题满分：.73分）125-126题共用题干：男，22岁，2小时前从5m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压：75/45mmHg，脉搏120次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，触痛阳性，左上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见4.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。125.最可能的诊断是（）A、尿道损伤B、左肾破裂C、肾周脓肿D、脾破裂E、MODSB参考答案：B.73分（此题满分：.73分）126.首要的处理是（）A、输血、补充血容量B、立即手术治疗C、应用抗生素D、血管介入治疗E、严密观察，暂不做处理A参考答案：A.73分（此题满分：.73分）127-130题共用题干：男，体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性。127.首先考虑的诊断是（）A腰肌劳损B腰椎管狭窄症C腰椎间盘突出症D强直性脊柱炎E腰椎结核C参考答案：C.73分（此题满分：.73分）128.如有小腿后侧及足背外侧麻木，足外翻、趾跖屈肌力减弱，跟腱反射消失，病变的节段应考虑是（）A腰1~2B腰2~3C腰3~4D腰4~5E腰5~骶1B参考答案：E0分（此题满分：.73分）129.为明确诊断，最具意义的检查是（）AX线检查BCTC超声D腰椎穿刺E肌电图B参考答案：B.73分（此题满分：.73分）130.如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍，其治疗方法是（）A理疗B按摩C牵引D用药E手术E参考答案：E.73分（此题满分：.73分）131-134题共用题干：男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考虑为缺铁性贫血131.口服铁剂治疗的剂量为A．元素铁0.5~1mg/kg.次，每日2~3次，餐前B．元素铁1~2mg/kg.次，每日2~3次，餐前C．元素铁3~4mg/kg.次，每日2~3次，餐前D．元素铁0.5~1mg/kg.次，每日2~3次，两餐之间E．元素铁1~2mg/kg.次，每日2~3次，两餐之间D参考答案：E0分（此题满分：.73分）132.铁剂治疗有效，首先出现什么变化？A．红细胞上升B．血红蛋白上升C．血清铁蛋白上升D．网织红细胞上升E．总铁结合力上升D参考答案：D.73分（此题满分：.73分）133.铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间？A．10dB．2-3周C．1月D．2月E．3月B参考答案：D0分（此题满分：.73分）134.如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了：A．服用铁剂时未补充vitB12B．诊断错误C．饮食习惯未改正D．存在慢性失血E．服用铁剂方法不当B参考答案：A0分（此题满分：.73分）135-136题共用题干：男性，24岁，一向体健。某日晨醒转头时觉右耳后痛，1天后脸歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。135.病变部位在：A.皮质延髓束B.面神经运动核C.面神经D.三叉神经E.神经肌肉接点C参考答案：C.73分（此题满分：.73分）136.最正确的诊断是A.脑桥梗死B.小脑脑桥角肿瘤C.多发性硬化D.特发性面神经麻痹E.脑桥神经胶质瘤D参考答案：D.73分（此题满分：.73分）137-139题共用题干：30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0Cm，脾肋下l.0Cm，白细胞3.0x109／L中性80％，淋巴20％137.为明确诊断，应首先作哪项检查A.血培养B.骨髓培养C.肝功能D.粪便培养E.尿培养C参考答案：B0分（此题满分：.73分）138.应采取哪项最有效治疗措施A.大剂量解热镇痛药B.保肝疗法C.应用青霉素D.应用喹诺酮类药E.应用红霉素B参考答案：D0分（此题满分：.73分）139.在腔道内（呼吸道、消化道、泌尿道）起保护作用的是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgDE参考答案：C0分（此题满分：.73分） 1.8四、B1型题(答题说明：配伍题。以下提供了若干组考题，每组题共用五个备选答案，备选答案后有两个以上的问题，每个问题要从备选答案中选择一个正确答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每个备选答案可选一次以上，也可以一次也不选择。每题.6分，合计6.6分。)140-142题共用备选答案：A.霍奇金淋巴瘤B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.胃粘液癌E.骨结核140.镜影细胞:D参考答案：A0分（此题满分：.6分）141.印戒细胞：A参考答案：D0分（此题满分：.6分）142.郎罕氏细胞：C参考答案：E0分（此题满分：.6分）143-144题共用备选答案：A．急性肠梗阻B．感染性休克C．肺炎高热D．慢性十二指肠瘘E．挤压综合征143.代谢性酸中毒最易发生于：E参考答案：B0分（此题满分：.6分）144.高钾血症的常见病因是：E参考答案：E.6分（此题满分：.6分）145-147题共用备选答案：A肱骨髁上伸直型骨折B肱骨干骨折C桡骨远端骨折D锁骨骨折E尺骨上1/3骨折145.前臂缺血性肌挛缩多见于E参考答案：A0分（此题满分：.6分）146.桡神经损伤多见于A参考答案：B0分（此题满分：.6分）147.老年人常见的骨折C参考答案：C.6分（此题满分：.6分）148-150题共用备选答案：A.胎粪吸入性肺炎B.肺出血C.湿肺D.肺透明膜病E.感染性肺炎148.X线显示两肺颗粒网状影，充气不良，可见支气管充气征E参考答案：D0分（此题满分：.6分）149.X线显示两肺广泛气肿，结节样密度增高影C参考答案：A0分（此题满分：.6分）150.X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影，心脏轻到中度增大B参考答案：B.6分（此题满分：.6分）