尿液分析临床意义
1
尿液颜色
2
尿液清晰度
3
尿液的定义
4
尿液的临床解释
目 录
CONTENTS
PART
01
正常新鲜尿液略有酸味,如有氨味,
见于慢性膀胱炎和尿潴留。蒜臭味见于有机磷中毒,
糖尿病病人尿液有烂苹果味
苯丙酮尿症患儿尿有鼠臭味。
正常新鲜尿液清晰透明,为淡黄色至深黄色,
其颜色变化与饮水量,食物,药物有关。
透明度一般以浑浊度
表
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示,可分为1.清晰透明、2.轻微浑浊(雾状)、3.浑浊(云雾状)、4.明显浑浊
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Ⅱ血红蛋白尿:常见于蚕豆病、PNH、血型不合的输血反应、阵发性寒冷性血红蛋白尿、行军性血红蛋白尿、免疫性溶血性贫血等。
Ⅲ肌红蛋白尿:急性心肌梗死、大面积烧伤、创伤等。
常见原因Ⅰ血尿:①泌尿生殖系统疾病:如炎症、损伤、结石、出血或肿瘤等;②出血性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等;③其他:如感染性疾病、结缔组织疾病、心血管疾病、内分泌代谢疾病、某些健康人剧烈运动好的一过性血尿等。
尿液颜色:红色
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常见于胆红素尿,常见于胆汁淤积性黄疸及肝性黄疸。但尿液放置过久,胆红素被氧化为胆绿素使呈棕绿色
深黄色
主要见于尿布蓝染综合征,也可见于尿蓝母、靛青生成过多的某胃肠病
蓝色
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常见于丝虫病、,也可见于结核、肿瘤、肾病综合征、肾小管病变、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。
❤乳糜尿
常见于泌尿系统化脓性感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎,尿道炎等
❤脓尿
白色尿
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❤结晶尿
见于重症血尿、变性血红蛋白尿,也可见于酪氨酸病、酚中毒、黑尿酸症或黑色素瘤
❤黑褐色
以磷酸盐和碳酸盐最常见
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START
RESEARCH
DEVELOP
DESIGN
TEAM
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淡绿色:
见于铜绿假单胞菌感染
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Personal Computer
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Laptop
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Tablet
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Mobile
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Handphone
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Faximily
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PART
02
尿蛋白的分析解释
12
发现患者尿蛋白以后,首先要排除生理
性的蛋白尿。比如;发烧,剧烈运动后,
长时间站立等引起、摄入蛋白过多,妊娠期
然后再来考虑病理性的蛋白尿。
明确尿蛋白的性质对鉴别
诊断肾脏病变有重要的意义。具体的检
验手段可以进一步做尿蛋白电泳或者测
定尿微量蛋白(A b)等。
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12
13
S
O
T
●肾小管性蛋白尿
是由肾小管病变,或者重吸收减少或主动分泌增多所致,如间质性肾炎,
肾小管疾病
●溢出性蛋白尿
由于血浆中蛋白会呈过高,从肾小球滤出后超过肾小管的重吸收功能
而出现在尿液中,如:外伤、急性心肌梗死、急性溶血
是由肾小球基底膜病变,通透性增加所致。如:急性肾小球肾炎、SLE性肾炎、
糖尿病肾病,肾小球动脉硬化等(最多见)
尿蛋白的分类分三种
● 肾小球性蛋白尿
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