胸腔积液
标准
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护理
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计划
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【气体交换受损】相关因素:与大量胸水压迫使肺不能充分扩张,气体交换面积减少有关.预期目标:病人能保持最佳活动水平,学会保存肺功能。血气分析正常,气体交换正常,病人精神状态良好。护理
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
:给予舒适的体位,抬高床头,半卧或健侧卧位,以利呼吸,减少耗氧。遵医嘱给氧2—4L/min,氧浓度35%—40%,改善病人的缺氧状态。鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅,以利呼吸。指导病人有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天监督指导病人于餐前及睡前进行有效的咳嗽运动,每次15—30min。鼓励病人下床活动,增加肺活量,以防肺功能丧失.协助医生抽胸水,减轻其肺组织受压的程度,同时做好其术前、术后护理。密切观察病人的呼吸频率、节律、深度、紫绀状态及脉搏和血压的改变情况。如病人置有引流管,做好引流管的护理.监测动脉血气分析值的改变。【体温过高】相关因素:与细菌感染等因素有关.预期目标:病人体温下降,舒适感增加。护理措施:卧床休息,减少氧耗量,提供足够热量、蛋白质和维生素的饮食,多饮水。遵医嘱给予药物降温或物理降温,应用抗生素治疗,注意观察药物疗效及不良反应。【营养失调低于机体需要量】相关因素:与胸膜炎、胸腔积液引起高热、消耗状态有关。预期目标:病人营养得到补充,营养状况得以维持。护理措施:合理调配饮食,进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物,增强机体抵抗力。指导合理安排休息与活动,逐渐增加活动量,避免过度劳累。【舒适的改变】疼痛相关因素:与胸膜摩擦或胸腔穿刺有关。预期目标:胸痛减轻或消除。病人能识别胸痛的诱因并能避免。护理措施:观察胸痛的程度,了解病人产生胸痛的原因及疼痛的性质.了解病人对胸部疼痛的控制能力,疲劳程度和应激水平。鼓励病人说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度。与病人共同寻找减轻疼痛的
方法
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:给予舒适的体位,如端坐、半健侧卧位。避免剧烈咳嗽.有意识地控制呼吸。保持舒适安静的环境,减少不良刺激,保证病人充分休息。指导病人避免剧烈活动或突然改变体位。分散病人的注意力,如听音乐、收音机、看书、读报,并指导病人交替使用减轻疼痛的方法。必要时协助医生抽胸水、治疗原发病或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效.