祛痰药主要内容 一、祛痰药的概念 二、祛痰药的作用 三、祛痰药的主要分类以及相关药物的临床应用一祛痰药的概念 祛痰药是一类能使痰液变稀或粘稠度降低而易于排出的药物。二祛痰药的作用 1能加速呼吸道黏膜纤毛运动，改善痰液的转运功能。 2促进呼吸道内积痰的排出，减少痰液对呼吸道粘膜的刺激，间接的起到了镇咳和平喘的作用。 3控制继发感染。三祛痰药的主要分类 按照作用
机制
综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图
的不同，祛痰药分为两大类： 1粘液分泌促进药。如氯化铵，愈甘醚，碘化钾，吐根远志等。 2粘痰溶解药。如溴已新，氨溴索，羧甲司坦，泰洛沙泊等。1粘液分泌促进药 作用机理：刺激胃粘膜引起轻度的恶心，反射性的促进支气管腺体分泌增加。※氯化铵1药理作用：除上述机理外，它经人体吸收后，部分药物经呼吸道粘膜排出，由于渗透压作用增加痰液的水分，使痰稀释。2临床运用：多与其他药物配成复方制剂，用于急慢性呼吸道炎症。（复方咳必清）3不良反应：大剂量口服可引起恶心呕吐胃痛等，宜餐后服用。（注：消化性溃疡及肝肾功能不全者慎用。）※愈甘醚（愈创木酚甘油醚）此药有较弱的消毒防腐作用，无明显不良反应。2粘痰溶解药作用机理：使痰液中的粘性成分分解，降低痰液粘度。粘痰溶解药可分为四类：（1）使痰液中的酸性粘蛋白纤维断裂。代表药是溴已新（必嗽平）以及有效代谢产物氨溴索等。 ※溴已新 溴已新能使痰中粘多糖纤维断裂，并抑制其合成使痰液变稀；亦能促进支气管纤毛运动。不良反应偶见恶心、胃部不适，血清转氨酶升高。 ※氨溴索 氨溴索为溴已新的第8个有效代谢产物。 （2）通过药物结构中硫基和粘蛋白的二硫健互换作用，使粘蛋白分子裂解。代表药有乙酰半胱氨酸（痰易净）、羧甲司坦等。 乙酰半胱氨酸（痰易净） 本药有特殊的蒜臭味，可致恶心呕吐。对呼吸道有刺激性，加用肾上腺素可以避免。支气管哮喘者慎用。 羧甲司坦（羧甲半胱氨酸） 此药不良反应有轻度的头晕，恶心，胃部不适，腹泻，胃肠出血及皮疹。消化性溃疡慎用。 （3）酶制剂，也能使痰粘稠度降低。 （4）表面活性剂。代表药有泰洛沙泊，水溶液雾化吸入可降低痰液表面张力，从而降低痰的粘度。课后小结 1、祛痰药的概念及作用？ 2、粘液分泌促进药的主要的不良反应？ 3、粘液溶解药主要分为几类？ 4、氯化铵、氨溴索、溴已新、羧甲司坦等化痰药的作用机理？谢谢！
浙公网安备 33021202002483