自然灾害公共卫生状况与需求快速评价工具-中国疾病预防控制中心

自然灾害公共卫生状况与需求快速评估工具 Rapid Assessment Toolkit for Public Health Impacts and Needs after Natural Disaster (2011年版) (2011 Version) 中国疾病预防控制中心  Chinese Center for Disease Control and Prevention                                                                2011年5月 May, 2011 前  言 我国幅员辽阔，是自然灾害频发的国家，近年来发生的南方地区低温雨雪冰冻灾害、四川汶川地震、青海玉树地震和甘肃舟曲山洪泥石流等大型自然灾害，不仅造成了人民生命健康的巨大损失，而且严重影响了我国社会经济的稳定发展，自然灾害应对已经成为卫生应急的重要命题。灾害发生后，在各级政府的组织领导下，疾控部门在第一时间紧急动员、快速反应、克服困难、全力以赴，开展了大量卓有成效的卫生防病工作，取得了可喜的成绩。然而，随着政府、社会和公众对于灾后卫生应急的工作要求不断提高，疾控部门也面临着更大的压力和挑战。 及时、高效、准确地开展灾后公共卫生状况和需求评估是灾后卫生防病工作非常重要而且必不可少的首要环节，是灾后科学、有序地制定公共卫生策略和实施干预 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 的基本前提。为满足各级疾控机构以及社区卫生服务机构对自然灾害公共卫生状况和需求现场快速评估实用工具的需求，充分发挥疾控部门在自然灾害卫生防病工作中的技术支撑作用，中国疾病预防控制中心在世界卫生组织“提高自然灾害卫生应急能力”项目的支持下，组织福建、安徽、江西、四川、山东、浙江、成都等省疾控部门的卫生应急专家，编写了《自然灾害公共卫生状况与需求快速评估工具》。本工具是在借鉴世界卫生组织和美国疾病预防控制中心灾害风险评估有关材料及文献的基础上，结合我国近年来的灾后卫生防病工作经验和成果编撰而成。该工具较为系统地 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 了在灾后不同时期对不同公共卫生服务对象开展公共卫生状况与需求评估的具体方法和内容，并将评估的核心信息以独立表格方式进行呈现，为各级疾控部门和社区公共卫生服务机构开展灾后卫生防病工作提供了方便、实用的现场工具及参考表格。 自然灾害公共卫生状况与需求快速评估是一项与时俱进的工作，需要广大战斗在一线的疾控工作者不断总结和探索。由于时间仓促，编者水平有限，缺点和不足实属难免，恳请广大专家及同仁提出宝贵意见和建议，以便今后及时修订完善。 二〇一一年五月                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    目  录 一、概述    6 （一）定义    6 （二）目的与意义    6 （三）分类与特点    7 二、内容与方法    8 （一）评估内容    8 （二）评估方法    9 三、评估实施    11 （一）制定评估计划    11 （二）组建评估队伍    12 （三）培训评估人员    13 （四）选择合适调查方法与工具    15 （五）选取合适的抽样方法    15 （六）拟定评估工作登记表格    16 （七）准备现场使用的必要物资与安全保障措施    16 （八）现场调查    17 四、数据分析与 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 撰写    18 （一）数据的整理和分析    18 （二）报告的撰写    19 （三）评估结果的反馈    21 五、评估结果的利用    21 （一）分发对象    22 （二）表达形式    22 （三）分发渠道    22 六、评估工具    22 （一）评估表    23 表1  灾区公共卫生状况与需求评估表（县级及以上行政区划使用）    24 表2 灾区公共卫生状况与需求评估表（乡镇行政区划使用）    26 表3灾区公共卫生状况与需求评估表（安置点或居住点使用）    28 表4灾区医疗及公共卫生服务能力评估表（安置点或居住点使用）    29 表5 灾区食品卫生状况与需求评估表（安置点或居住点使用）    30 表6 灾区饮水与环境卫生状况与需求评估表（安置点或居住点使用）    33 表7 灾区媒介生物评估表（安置点或居住点使用）    34 表8 灾区健康与卫生需求评估表（灾区居民）    35 表9 灾区卫生防病知识需求评估表（灾区居民）    37 表10 灾区居民心理状况与需求评估表（灾区居民）    40 (二)问卷库    46 一、概述 我国幅员辽阔，是自然灾害较为频发的国家，近年来，地震、泥石流、水、旱灾害等自然灾害不仅造成了人民群众的财产损失，严重影响我国社会经济的稳定发展；而且还造成大量的人员伤病和死亡，严重威胁人民群众的身心健康，自然灾害应对已经成为卫生应急的重要命题。 灾害发生后，卫生应急工作面临着“治伤者病痛——医疗救援”和“保生者安康——卫生防病” 两大重要任务，需要采取快速而有效的行动来挽救生命、保护健康，尽量减少灾害对人民群众造成的影响。 灾害医疗救援和卫生防病工作一般包含以下三个不断重复的 步骤 新产品开发流程的步骤课题研究的五个步骤成本核算步骤微型课题研究步骤数控铣床操作步骤 ：(1)对灾害的状况和卫生需求进行评估；(2)根据评估结果制定工作目标；(3)基于工作目标，实施应对措施。只有在对灾害的状况和救灾需求进行正确评估的基础上，确定恰当的灾害救援目标和行动计划，才能确保所采取的措施具有针对性和有效性，因此，灾后公共卫生状况和需求评估是灾害应对过程中非常重要而且必不可少的一个环节。 （一）定义 灾后公共卫生状况和需求评估是指在自然灾害发生、发展各个阶段，通过快速收集、分析相关信息，确定受影响人群面临的健康危害和潜在风险、评价已采取的公共卫生措施的效果，从而提出各阶段公共卫生服务需求、确定优先的干预措施，并进行政策建议的过程。 （二）目的与意义 灾后迅速开展灾区公共卫生状况和需求评估，可以在很大程度上避免信息谬误，摸清灾害的大致影响，识别紧急的、重要的健康威胁，明确公共卫生工作重点和优先顺序，力争将有限的卫生资源投入到最急需的工作领域，在最大程度上避免反应过度或不足，在整个卫生应急决策过程中具有重要的意义。 灾后快速公共卫生状况与需求评估的目的主要包括快速了解灾区的受灾信息、基本的公共卫生状况、灾区居民的健康需求，并识别出最主要的公共卫生威胁和隐患，使得采取的救援行动与受灾地区的真正需求尽量相一致。 具体有以下几点： 1.了解灾情、伤情、病情、疫情，摸清灾害的大致影响； 2.了解饮水、食物、环境、宿主、媒介等影响人群健康的主要危险因素，了解灾害状态下人群健康行为危险因素，分析灾害相关健康危害； 3.了解灾区群众对于医疗卫生服务的基本需求，了解医疗卫生系统服务能力，提出公共卫生服务的恢复方式、进度和资源需求等； 4.评价已采取的公共卫生干预策略与措施的有效性，调整 工作计划 幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划 。 （三）分类与特点 根据自然灾害发生后不同时期的特点，以及卫生应急各阶段评估需求的不同，可以将灾后公共卫生状况与需求评估分为快速评估、详细评估、专项评估3种类型。 快速评估一般是指在灾害发生后，在最短的时间内对灾区开展的快速卫生评估。世界卫生组织推荐在灾害发生24小时内、3天内和1周内等不同时间段对灾区群众居住情况、饮用水、食品、环境、医疗卫生服务、传染病防控等公共卫生相关信息进行快速评估。在此阶段要尽快获得灾区的第一手资料，其及时性要比完整性和准确性更加重要。如仅需要了解灾区大致情况以辅助决策时，采用快速评估的方法既能快速得出结论，也能节省资源。 详细评估是指在灾害的紧急救援工作基本结束、灾区居民已经得到临时安置、灾区生产和居民生活秩序开始陆续恢复的状态下，开展的较为全面和深入的评估。此种评估与灾后紧急状态下的快速评估不同，时间紧迫性的要求不是第一位，更重要的是根据需要确定评估对象和内容，以发现各种公共卫生问题的严重程度，从而确定卫生防病工作的优先领域和重点人群，提高卫生防病工作的针对性和有效性。对集中安置点、学校、托幼机构、建筑工地等重点场所开展详细评估尤为重要。评估内容要求尽量全面和细致，并根据不同地区特点，适时调整评估内容、方法和频率，以便动态掌握灾区公共卫生状况的变化和干预措施的落实情况，及时发现潜在的公共卫生威胁。 专项评估是指在快速评估或详细评估的基础上，为发现所关注问题的现状、严重程度及主要原因、可能的危害、既往措施的效果等，针对已发现的灾区某项特定的公共卫生问题而开展的更为深入、周密设计的评估。主要是针对某种特定的危险因素或危害严重程度进行量化评估，例如灾区传染病的暴发风险、传染病网络直报的损毁和恢复情况、安置点特殊人群的营养状况、灾后结核病患者的治疗能力等方面的评估。专项评估针对某项具体的问题开展，一般都是由该领域的专家组织和实施，其针对性、专业性更强，更能发现问题深层次的原因，提出具体解决办法。