肋骨固定手术同意书
xx市第x人民医院
手术知情同意书
患者姓名 性别 年龄 民族 身份证号码 科室 床号 住院日期 年 月 日 住院号 术前诊断 拟定手术医师 拟定手术方式 肋骨切开复位内固定 拟定麻醉方式 全身麻醉 拟定手术日期 年 月 日。
根据您的病情,您需要进行上述手术治疗(以下简称手术)。该手术是一种有效的治疗手段,一般来说,手术和麻醉的过程是安全的,但由于该手术具有创伤性和风险性,因此医师不能向您保证手术的效果。
由于个体差异和某些不可预料的因素,术中和术后可能会发生意外和并发症,严重者甚至会导致死亡。现告知如下,包括但不限于:
1. 麻醉意外。
2. 术中发生大出血和不能修复损伤的器官组织
?.术中术后发生心律失常~术后发生胸部大出血~需二次开胸止血。。
,. 术后发生肺不张~肺漏气~气胸~脓胸~乳糜胸,肺部感染。
5. 手术切口感染等。若发生伤口感染或严重排异反应~则需取出肋骨固定器。
6. 术后发生呼吸衰竭~心力衰竭~肾功衰竭~严重电解质紊乱。
7. 若病人术前有潜在疾病, 而无明显临床
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现, 手术可能诱发或加重原有疾病。可因过度活动导致肋骨固定器松动脱落。
8.肋骨固定器可以终生不取出~也可以1年后再手术取出。
9. 若术晨突发手术设备故障需立既停止手术,术中突发不可预料和不可抗拒的手术设备故障与电力故障时,有影响手术效果和造成死亡的可能。
本手术提请患者以及亲属注意的其他事项:
我已详细阅读以上内容,对医师护士告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定
做此手术。
我明白在本次手术中,在不可预见的情况下,可能需要其他附加操作或变更手术
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
,我授权医师在于有紧急情况时,为保障我的生命安全实施必要的救治措施,并保证承担全部所需费用。
患者签署意见:
患者签署姓名:
法定代理人签署意见:
法定代理人与患者的关系:
法定代理人签署姓名:
未由患者本人签字的原因:
1. 患者不具备民事行为能力,由法定代理人签字。
2. 患者因病无法签字,由近亲属或者关系人签字。
3. 为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。
4. 因实施保护性医疗措施,未由患者本人签字。
谈话医师签名:
主治医师签名:
年 月 日