妇产科三基试卷

三基理论考试（妇产科） 科室：                  姓名：              得分：          一、选择题 1.女性，25岁，月经过期1周，结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常、规律，宫颈软、着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列选项中诊断妊娠的最早方法是： A.B型超声    B.放射免疫测定β-HCG    C.基础体温    D.听胎心    E.尿HCG测定 2.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的： A.21～30天    B.41～50天    C.51～60天    D.61～70天    E.70天以后 3.侵蚀性葡萄胎的临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现，不包括： A.葡萄胎排空后子宫复旧延迟    B.葡萄胎清除后恢复正常月经    C.葡萄胎清除后6个月内出现咳血    D.葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在    E.葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节 4.围绝经期包括： A.生育期和绝经前期    B.生育期、绝经前期和绝经期    C.绝经前期、绝经期和老年期    D.绝经期、绝经后期和老年期    E.绝经前期、绝经期和绝经后期 5.下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是： A.晕厥和休克    B.少量阴道出血    C.一侧盆腔包块，有压痛    D.子宫大小正常，不活动    E.停经后反复发作的下腹剧痛 6.下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞： A.畸胎瘤    B.勃勒纳瘤    C.透明细胞瘤    D.浆液性囊腺瘤    E.卵泡膜细胞瘤 7.女，23岁，因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑为： A.先兆流产    B.月经不调    C.异位妊娠    D.慢性子宫内膜炎    E.滋养细胞疾病 8.关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准，下列说法正确的是： A.胎儿体重不足2500g    B.体重低于该孕龄平均体重的1个标准差    C.体重低于该孕龄平均体重的2个标准差    D.体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数    E.体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数 9.生理状态下，卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是： A.宫腔内    B.输卵管峡部    C.输卵管伞部    D.输卵管间质部    E.输卵管峡部与壶腹部交界处 10.在诊断胎儿宫内生长迟缓时，哪一项检查意义最大： A.HPL    B.HCG    C.B超    D.脐动脉血流    E.子宫底高度和腹围 11.关于子宫破裂，说法正确的是： A.发现血尿即可诊断为子宫破裂    B.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿    C.自然分娩者可排除子宫破裂    D.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂    E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破 12.妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是： A.孕妇年龄大    B.心衰与感染    C.心脏病病程长    D.产后哺乳致心衰    E.第二产程中用力过度 13.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择： A.镇静剂    B.剖宫产术    C.催产素静脉点滴    D.等待产程自然进展    E.人工破膜后静脉点滴催产素 14.下列韧带中，不是子宫韧带的是： A.子宫圆韧带    B.子宫阔韧带    C.子宫主韧带  D.宫颈膀胱韧带  E.子宫骶骨韧带 15.子宫节育器避孕原理，下列说法错误的是： A.通过异物的局部效应发挥作用    B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育    C.机械作用，阻止孕卵着床    D.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用    E.节育器刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床 16.下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是： A.浆液性囊腺瘤    B.颗粒细胞瘤    C.黏液性囊腺瘤    D.无性细胞瘤    E.卵巢甲状腺肿 17.判断胎先露高低的标志是： A.入口平面    B.坐骨棘    C.中骨盆平面    D.出口平面    E.耻骨联合上缘 18.子宫收缩乏力性出血最常用的止血方法是： A.按摩子宫，应用宫缩剂    B.结扎子宫动脉上行支    C.结扎髂内动脉    D.髂内动脉栓塞术    E.子宫次全切除 19.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出： A.30°    B.45°    C.60°    D.90°    E.135° 20.下列哪种肌瘤不易早期出现症状： A.黏膜下肌瘤    B.浆膜下肌瘤    C.宫颈管肌瘤    D.红色变性肌瘤    E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜 21.排卵多发生于下次月经来潮前： A.14天    B.12天    C.10天    D.8天    E.6天 22.关于正常妊娠期间代谢变化，下列选项错误的是： A.孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态    B.妊娠第13周起体重增加，每周平均增加大于500g    C.孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降    D.妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女    E.妊娠期能量消耗多，糖原储备减少，能量消耗过多时可出现酮血症 23.排卵前卵泡膜细胞在FSH的作用下主要合成的激素是： A.雌激素    B.孕激素    C.雄激素    D.前列腺素    E.促性腺激素 24.绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是： A.无化疗及随访条件    B.病灶在子宫化疗无效    C.不要求保留生育功能及化疗耐药    D.仅有局限子宫病灶无肺转移    E.切除原发灶提高化疗效果 25.初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张： A.0.5h以上    B.1h以上    C.1.5h以上    D.2h以上    E.3h以上 26.未足月妊高征患者，判断胎儿安危的最好方法是： A.羊膜腔穿刺取羊水测L／S比值    B.测羊水肌酐值    C.B超测胎儿大小    D.尿雌三醇水平    E.催产素激惹试验 27.G1P0，孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷。肛诊：宫口开大8cm，先露S-1。此时正确的处理是： A.断头术    B.碎胎术    C.剖宫产术    D.外倒转术    E.内倒转术 28.下列选项不符合先兆子宫破裂的是： A.胎心音快慢不一    B.出现病理性缩复环    C.导尿时有血尿    D.已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩    E.子宫下段明显压痛 29.下列卵巢肿瘤中，最多的是： A.转移性肿瘤    B.生殖细胞肿瘤    C.恶性间质肿瘤    D.未分化肿瘤    E.体腔上皮来源肿瘤 30.32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是： A.少量阴道流血    B.不规律子宫收缩，宫颈管无消退    C.不规律子宫收缩，宫颈管消退50％    D.规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张    E.规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口扩张2cm以上 二、解词 (共30分，每小题3分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释 31.前庭大腺脓肿 32.羊水过少 33.产程图 34.肿瘤细胞减灭术 35.闭经-溢乳综合征 36.卵巢周期 37.宫颈移行带 38.更年期 39.子宫内膜不规则脱落 40.先兆临产 三、问答 (共30分，每小题10分)回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤 41.试述卵巢激素的反馈性调节作用。 42.何谓外阴上皮内瘤变，包括哪些内容? 43.宫内节育器有哪两大类型?各有哪些优缺点? 试题答案列表 题号：1/43 答案：B 题号：2/43 答案：A 题号：3/43 答案：B 题号：4/43 答案：E 题号：5/43 答案：A 题号：6/43 答案：A 题号：7/43 答案：C 题号：8/43 答案：C 题号：9/43 答案：E 题号：10/43 答案：C 题号：11/43 答案：D 题号：12/43 答案：B 题号：13/43 答案：E 题号：14/43 答案：D 题号：15/43 答案：D 题号：16/43 答案：B 题号：17/43 答案：B 题号：18/43 答案：A 题号：19/43 答案：D 题号：20/43 答案：B 题号：21/43 答案：A 题号：22/43 答案：B 题号：23/43 答案：A 题号：24/43 答案：C 题号：25/43 答案：D 题号：26/43 答案：D 题号：27/43 答案：C 题号：28/43 答案：D 题号：29/43 答案：E 题号：30/43 答案：E 题号：31/43 答案：前庭大腺脓肿：前庭大腺位于两侧大阴唇后部，开口于小阴唇内侧，靠近 处女膜处。如有病原体侵入可引起炎症，急性炎症发作时，腺管口可因急 性化脓、肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存而形成脓肿。 题号：32/43 答案：羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。羊水过少严重影响 围生儿的预后，胎儿窘迫、新生儿窒息率明显增高。 题号：33/43 答案：产程图：记录产程进展的图，横坐标为临产时间(h)，纵坐标左侧为宫口扩 张程度(cm)，右侧为先露下降程度，画出宫口扩张和胎头下降曲线。 题号：34/43 答案：肿瘤细胞减灭术：是指对晚期(Ⅱ期及其以上)肿瘤患者，应尽量切除原发 病灶及转移灶，使肿瘤残余灶直径在2cm以下，必要时切除部分肠管、膀胱、 胆囊或肝、脾等。 题号：35/43 答案：闭经-溢乳综合征：指由于下丘脑、垂体内分泌功能的紊乱，使非产褥期 妇女或产妇停止哺乳1年后，出现持续性溢乳并伴有长期闭经，继之可出 现生殖器萎缩称为闭经溢乳综合征。 题号：36/43 答案：卵巢周期：从青春期开始到绝经期前，卵巢在形态和功能上发生周期性的 变化，称为卵巢周期。其周期性变化包括：卵泡的发育及成熟、排卵、黄 体形成、黄体退化。 题号：37/43 答案：宫颈移行带：宫颈外口的鳞状上皮与颈管柱状上皮交接部，此间形成的区域 为宫颈移行带区，此区常为宫颈癌的好发区。 题号：38/43 答案：更年期：是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期，包括绝经前期， 绝经期及绝经后期。 题号：39/43 答案：子宫内膜不规则脱落：在月经周期中，患者有排卵，黄体发育良好，但萎 缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落，于月经期第5～6日仍能见呈分泌 反应的内膜。临床表现为月经周期正常但经期延长，基础体温双相，但下 降缓慢。 题号：40/43 答案：先兆临产：分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。 题号：41/43 答案：卵巢产生的性激素能反过来影响下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的分泌活动， 称为反馈性调节作用。卵巢性激素增多兴奋下丘脑分泌GnRH增多称为正反 馈；若抑制下丘脑分泌GnRH减少称为负反馈。大量雌激素抑制GnRH和LH、 FSH分泌(负反馈)，兴奋GnRH和LH、FSH分泌(正反馈)；大量孕激素抑制 GnRH和LH、FSH分泌(负反馈)。 题号：42/43 答案：外阴上皮内瘤变是一组外阴病变的病理学诊断名称，包括外阴鳞状细胞上皮 内瘤变和外阴非鳞状细胞上皮内瘤变(Paget’s病和非浸润黑色素瘤)。 题号：43/43 答案：宫内节育器分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两大类。惰性宫内节育 器系由惰性材料(金属、硅胶、塑料或尼龙等)制成，优点是价格低廉，放 取方法已被普遍掌握，放置后出血和疼痛等不良反应较轻，但缺点是带器 妊娠率和脱落率高，继续存放率低。金属单环已于1993年停止生产和使用。 活性宫内节育器含抗生育活性物质如铜、孕激素或药物缓慢释放，优点是 带器妊娠率和脱落率明显降低，但出血率较高，故因症取出率较高。