六盘水市教育局心理辅导技术考试试题及答案1

六盘水市教育局心理辅导技术考试 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 及答案1 六盘水市心理辅导技术部分----- 全部参考答案 一、单项选择题 1、阻抗，本质上是人对于心理咨询过程中(自我暴露与自我变化的抵抗)。 2、不属于阻抗 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现形式的是(讲话声音上的阻抗)。 3、讲话程度上的阻抗中，最突出的是(沉默)。 4、移情两种不同的类型是(正移情和负移情)。 5、如果心理咨询师觉得自己难以处理移情现象，可以转介给别的(心理咨询师)。 6、放松训练的基本种类(呼吸放松法)。 7、在所有生理系统中，我们可以直接控制的只有(肌肉系统)。 8、放松训练是指使有机体一种(从紧张状态松弛下来的练习过程)。 9、放松训练的直接目的是使肌肉放松，最终目的是使整个机体活动水平降低，达到心理上的松弛，从而使机体保持(内环境平衡与稳定)。 10、阳性强化法的基本原理是(以阳性强化为主，及时奖励正常行为)。 11、阳性强化法属于(行为疗法)。 12、阳性强化法广泛用于(儿童行为问题矫治)。 13、阳性强化法的工作程序包括的有(监控行为)。 14、阳性强化法工作程序中(目标越具体越好)。 15、在合理情绪疗法修通阶段中，最具特色的方法是(与不合理信念辩论)。 16、通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题的心理咨询方法是(合理情绪疗法)。 17、以下不属于沉默类型的是(焦虑型)。 18、合理情绪疗法，适用于的求助者是(智力水平较高)。 19、在合理情绪疗法的ABC理论中，B代表(个体对这一事件的看法、解释及评价)。 20、以下不属于讲话方式上的阻抗的是(正移情)。 21、在合理情绪疗法中，辅导者可以运用的“黄金法则”是(像你希望别人如何对待你那样去对待别人)。 22、合理情绪疗法是美国著名心理学家艾利斯(A.Ellis)首创于(20世纪50年代)。 23、合理情绪疗法的核心理论是(ABC理论)。 24、与不合理信念辩论是合理情绪疗法最常用最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家(苏格拉底)的辩证法。 二、心理辅导案例问答题 案例一 一般资料:某男，16岁，初中二年级学生。 案例介绍:该生小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起。其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕， 简直是没有良心，但又控制不住，故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。 心理辅导老师了解到的情况:该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、该生目前遇到的生活事件有哪些, 答:根据学生描述，遇到的生活事件有:1、 小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起;2、 很少与母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。 1 二、对该生的心理问题进行心理辅导，较合适的咨询方法是什么, 答:对该生的心理问题进行心理辅导，较合适使用放松训练和合理情绪疗法。1、放松训练，是指使有机体 从紧张状态松弛下来的一种练习过程;2、合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 案例二 一般资料:某男，l7岁，高二年级学生。 案例介绍:该生自诉高一时在军训回来的车上，某同学送给他一盒饼干，他只拿了其中的一块，便把饼干盒还回。当时有人说他，“你傻啊"。尽管一周后，那位说他傻的同学又表示喜欢与该生来往，但该生从此跟人一说话就紧张，并有些口吃，变得害怕与人交往。该生也真的觉得自己挺傻，认为别人也一定能看出来。因而高三后便不再上学。该生认为不上学也没关系，但妈妈对他不上学很着急，带他来做咨询。 心理辅导老师观察了解到的情况:该生说话声音很弱，不敢看人，但语言及逻辑思维尚可，该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、简述可能引发该生产生心理问题的原因是什么, 答:1、在性格上对自己缺乏自信;2、在生活事件上，曾经被人讽刺过。这些都是引发该生产生心理问题的可能原因。 二、对该生的心理问题进行心理辅导，较合适的咨询方法是什么, 答:对该生的心理问题进行心理辅导，较合适使用合理情绪疗法。合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 案例三 案例介绍:某女，16岁。高 一年级 小学一年级数学20以内加减练习题小学一年级数学20以内练习题小学一年级上册语文教学计划人教版一年级上册语文教学计划新人教版一年级上册语文教学计划 学生，独生女。聪明活泼，个性好强。 上高中前与父母同住，父母对她较为宠爱，在各方面都尽量满足她的要求，同时对她的期望也很高。她从小 学一年级起担任班里的小队长，每年都被评为三好学生，一直受到老师的偏爱，在同学面前一直有一种优越感。 上高中后，她住进了学校，进了重点班，同时也当上了班干部。父母对她有了更高的期望，她对自己也信心十足，然而在期中考试的排名中，却没进入前十名，这对她来说如当头一棒，父母也训斥她学习不如从前，她便赌气和哭闹，上课也不愿发言，在做班级的工作中，经常与同学产生矛盾，闹情绪，常因一些小事向教师哭诉，以至同学们都不愿理睬她。她每天下课就离开班级，独自一人到操场上玩，感觉这个班集体没人能容下她，由活泼开朗变得常常 闷闷不乐，学习成绩下降。 心理辅导老师了解到的情况:该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、对该生的心理问题进行心理辅导，较合适的咨询方法是什么, 答:对该生的心理问题进行心理辅导，较合适使用合理情绪疗法。合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 二、ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，请尝试着找出本案中A、B、C。 答:在本案中:1、诱发事件A:期中考试没考进前十名;2、不合理信念B:我必须实现我的愿望;我必须 感到舒心，必须得到同学们的支持与赞同;3、情绪及行为上的后果C(非功能性的):情绪表现——沮丧，自我贬低;行为表现——赌气、哭闹、上课不愿发言，与同学发生矛盾，独自一人到操场玩。由活泼开朗变得闷闷不乐，学习成绩下降。 案例四 一般资料:某男，15岁，高中一年级学生。 案例介绍:半年前，该生升人重点高中。两个月前，因为感冒发烧，导致期中考试没有取得好成绩。一个多月前，在复习功课时，头脑中突然闪念"期末考试再考不好怎么办"。这种想法让其非常紧张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力，还出现了记忆力下降的情况。这些情况让该生非常担心，担心自己学习成绩会一直下降，将来考不上大学，没有光明的前途，甚至担心自己没有能力让父母安享晚年。这些担心让该生紧张不安，很烦躁，只有不想学习的事情，心情才会好些。 心理辅导老师观察、了解到的情况:该生自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，追求完美。该生历 2 年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、简述可能引发该生产生心理问题的原因是什么, 答:该生升人重点高中。两个月前，因为感冒发烧，导致期中考试没有取得好成绩。产生了“期末考再不过怎么办”的担心和想法。竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力。这些都是引发该生产生心理问题的可能原因。 二、对该生的心理问题进行心理辅导，较合适的咨询方法是什么, 答:对该生的心理问题进行心理辅导，较合适使用合理情绪疗法。合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 案例五 一般资料:某男，19 岁，高三补习班学生。 案例介绍:该生原先是个比较活跃的人，经常出现在球场上和晚会舞台上。可自从高考 落榜之后近3 个月来，他变得沉默寡言，萎靡不振，有时还自言自语地说“活着没意思”， 认为别人都会看不起自己，没考上大学自己一生都完了。大家都觉得他好像变了一个人似 的，情绪低落，心烦意乱，总是感到前途无望，提不起精神(自述最近总睡不着觉，头昏 昏沉沉的、痛得厉害。 心理辅导老师了解到的情况:该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、该生产生心理问题的原因是什么? 答:根据学生描述遇到的生活事件为高考落榜。该生认为别人都会看不起自己，没考上大学自己一生都完了。这些都是引发该生产生心理问题的可能原因。 二、假如给该生使用合理情绪疗法咨询，其工作程序包括哪些, 答:工作程序包括:1、诊断阶段;2、领悟阶段;3、修通阶段;4、再教育阶段。 案例六 案例介绍:一位32 岁的妈妈为儿子的问题前来咨询。下面是一段咨询谈话: 老师:请坐，你需要哪方面的帮助, 孩子妈妈:大夫，你一定要管管这个孩子，这孩子太不听话了。 老师:你根据什么说他不听话呢, 孩子妈妈:在学校里，每当老师要求他完成作业时，他就用拳头砸桌子，还在座位上摇晃。在家里，要是让他做作业，他也是大闹，搞得全家不安宁。 老师:一般遇到这种情况，你们会怎么办呢, 孩子妈妈:老师往往会不再要求他写作业了，在家里也只好这样。可是他总是不写作业，这样下去怎么行呢，我真是愁死了。 老师:我知道了你的焦虑，也体会到了你做妈妈的心情。其实孩子的这种表现是有原因的。心理学告诉我们，当孩子从某种行为中得到了好处，这种行为就会被强化。由于孩子只要一闹，就可以不写作业，所以这种乱折腾的行为就得到了强化。 孩子妈妈:喔，原来孩子不听话与我们有关。你讲得很有道理，那么今后我们该怎么办呢, 老师:孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他安静下来后，仍然要求他必须完成作业。注意，只要有一点进步就要马上给予鼓励。能做到吗, 心理辅导老师了解到的情况:该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、老师使用的咨询方法是什么, 答:老师使用的咨询方法是简易行为矫治——阳性强化法。 二、阳性强化法的工作程序、基本原理是什么, 答:阳性强化法的工作程序:1、明确治疗的目标;2、监控行为;3、设计新的行为结果;4、实施强化 基本原理:行为主义理论认定行为是后天习得，一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化。 3 所以如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励;如果要消除某种行为，就得设法给予惩罚。 以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。 案例七 一般资料:某男，19岁，高三复读班学生。 学生主述:近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。 学生自诉:小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后选择复读。我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读， 每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了，我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波，几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神。不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。 心理辅导老师观察了解到的情况:该生个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定，该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、该学生产生心理问题的原因是什么? 答:1、该生小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，所以觉得别人都很讨厌自己。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。认为自己对每一个人都很好，而同学却对不起自己，甚至跟自己做对。 2、本案中学生的父亲对其要求严厉、苛责;在学校没什么朋友，跟同学关系紧张。 3、该生个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。 4、该生内心的冲突(不想上学但又需要上学)也是造成心理行为问题的原因，使他心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。这些都是引发该生产生心理问题的可能原因。 二、在案例咨询过程中，学生出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式有哪些, 答:阻抗的表现形式:1、讲话程度上的阻抗;2、讲话内容上的阻抗;3、讲话方式上的阻抗。 案例八 一般资料:某男，20岁，高三补习班学生。 案例介绍:该生从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时发挥失常而选择复读，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心理话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。 学习兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着复习强度增加，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。 心理辅导老师了解到的情况:该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、简述可能引发该生产生心理问题的原因是什么, 答:1、该生高考时发挥失常而选择复读，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，为此父母极为严厉地批评了他。由此他认为自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了;2、该生向班长表白，但遭到拒绝。这些都是引发该生产生心理问题的可能原因。 二、建议对该生使用较合适的咨询方法是什么, 4 答:对该生的心理问题进行心理辅导，较合适使用合理情绪疗法。合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 案例九 一般资料:某男，18岁，高三年级学生。 来访者自述:从小喜欢绘画，一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间，故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧，但家长不同意，理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍微看看就能通过，用不着花费那么多时间，为此经常与父母冲突，很是心烦，即使在家作画，也没有好心情。进入高三后，发现自己绘画的水平没有多大提高，三个月前，文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕，排在了班里倒数第三名，从来没有考过这么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。从此以后很是焦急，睡眠开始不好(主要是入睡困难)，总是担心语文课考试，后来也害怕英语、历史、政治课考试，越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见，自己心中有些后悔，但表面上还要装出理直气壮的样子，不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了，一家人都着急，自己更感到希望渺茫，不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情，也打不起精神。拿起画笔，经常发呆，也在担心文化课考试，觉得画笔很沉重，而听课时注意力不集中，记忆力很差，学习效率很差。故而前来咨询，希望老师帮助他克服对文化课考试的害怕担心。 心理辅导老师了解到的情况:该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、简述可能引发该生产生心理问题的原因是什么, 答:1、该生与父母对文化课的看法不同，为此经常与父母冲突，三个月前，文化课摸底考试语文成绩很糟糕;2、该生恐怕自己考中央美院的理想要落空。这些都是引发该生产生心理问题的可能原因。 二、如果采用阳性强化法矫正其行为，其基本原理是什么, 答:阳性强化法是以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为的方法。 案例十 一般资料:某男，19岁，高二年级学生。 下面是老师与学生之间的一段咨询对话。 老师:你好!请问我能为你提供什么帮助? 学生:我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。 老师:你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗? 学生:前一段时间，我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了，上自习的时候总是不能集中注意力，看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?”。一想到这些我就非常紧张，拼命告诉自己“抓紧时间复习，要提高学习效率”。可越是这样，就越紧张不安，越难以集中精力复习，学习效率也大大下降。 老师:以前学习的内容忘记很多，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、 烦躁，对吗? 学生:是啊，您能帮帮我吗? 老师:你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢? 学生:因为以前学习的效果不好，如果效果好的话，就不会出现现在的问题了。 老师:哦，你认为以前学习效果不好是问题的原因，对此我有些不同的看法。你说的原因 在心理学中只能称为问题的诱发性事件，而不是导致你问题的直接原因。 学生:不是直接原因?那什么是直接原因呢? 老师:直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。 学生:想法?什么意思? 老师:我们来举一个例子，假设某个周末的傍晚，你在校园里散步，这时你的一个同学迎面走来，你高兴地与他打招呼，但他却与你擦肩而过，根本就没理你。这个时候，你会怎么样? 学生:我会很生气。他怎么可以这么轻视我! 老师:那我现在告诉你，他之所以没理你，是因为他刚接到邻居的电话，说他家里出了急事，让他尽快赶回家。你们相遇的时候，他满脑子想的都是家人现在的情况，正在为家人担心，根本没有察觉到有熟人和他打招呼。 学生:哦，原来是这样。 老师:现在，你还会生他的气吗? 5 学生:当然不会! 老师:你看，你与同学打招呼这件事，两种情况都是他没有理你，但你前后的情绪反应却截然不同，为什么会这样呢?那是因为你对这件事的想法发生了变化。 学生:的确是这样。 老师:我们回到你现在的问题，很多同学在复习的时候都遇到过挫折，这是很常见的事，但并不是每一个人都出现你这种状态，为什么呢? 学生:(沉默)……是我想法的问题? 老师:是的，正是你的想法导致了你现在的问题。 …… 心理辅导老师了解到的情况:该生历年体检正常。 请根据案例，回答以下问题: 一、简述可能引发该生产生心理问题的原因是什么, 答:1、该生前一段时间，突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了，现在急切地想复习好，但越是急切，越是紧张、烦躁、越难以集中精力复习，学习效率大大下降;2、该生对以前学习效果不好这件事的想法存在不合理的信念。这些都是引发该生产生心理问题的可能原因。 二、对该生的心理问题进行心理辅导，较合适的咨询方法是什么, 答:对该生的心理问题进行心理辅导，较合适使用合理情绪疗法。合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 心理基础理论部分 一、选择题(单选) 1、幼儿期的主导活动是(游戏) 2、脑对客观事物个别属性的反映是(感觉)。 3、一般来说，最能表现个体真实心态的身体语言是(目光)。 4、根据脑电波的变化，非快速眼动睡眠期有(4 )个阶段。 5、最严重的角色失调是(角色失败)。 6、中年人心理问题的特点是(在社会、家庭和自我需求的重压下产生心理问题)。 7、第一印象作用的机制是(首因效应)。 8、良好人际关系的原则不包括(强化原则)。 9、信息出现的顺序对印象形成有重要影响，反映在(近因效应)中。 10、社交距离是 (,,,米)。 11、睡眠属于(潜意识)状态。 12、婴儿期思维的典型特征是(直觉行动思维 )。 13、5周至4个月的婴儿对熟人与陌生人都可以报以微笑，这种笑的反应属于(无选择的社会性微笑)。 14、性格属于(人格特征)。 15、马斯洛的需要层次论中，最高等级的需要是 (自我实现需求)。 16、“性”属于(生物学)概念。 17、多血质的基本特征是 (强 平衡 灵活)。 18、人际互动的形式有(合作)。 19、性格属于(人格特征)。 20、个体根据任务的要求把注意从一个对象指向并集中到另一个对象上，称为注意(转移)。 21、中年期是指(,,,,,岁)。 22、模仿的意义不包括(影响他人的方式)。 23、一个年轻人既想参军，又想上大学，这时候他面临(双趋式冲突)。 24、正常情况下，中等程度的人际吸引形式是(喜欢)。 6 25、皮亚杰的心理发展观认为心理发展起源于(动作)。 26、“出工不出力”是一种(社会懈怠)现象。 27、青春期的思维发展水平属于(形式运算阶段)。 28、由于社会急剧变化，对个体重新进行社会化的过程叫(再社会化)，如劳动改造。 29、婴儿动作发展遵循的原则包括(大小原则)。 30、德国心理学家艾宾浩斯提出遗忘的进程是(先快后慢)。 心理诊断技术部分答案 1、全面掌握求助者的有关资料从哪几个方面入手(从who(谁)、 what (什么)、when(什么时候)、where(在哪里)、why(为什么)、 which (与哪些人相关)、how(怎样)这几个方面入手) 2、全面掌握求助者的有关资料不从哪个方面入手(H ere) 3、来访者资料的收集和整理所围绕的几个方面中不包括(求助者好朋友的体检表) 4、判断正常心理与异常心理的心理学原则不包括(个人需求与社会需求一致性原则) 5、一个人遇到一件令人愉快的事但却表现得非常悲伤，或是对痛苦的事情做出愉快的反应，我们就可以说他的心理过程失去了协调一致性，转为(异常)状态。 6、一个用钱很仔细的人突然挥金如土，或者一个待人接物很热情的人突然变得很冷漠，如果我们在他的生活环境中找不到足以促使他发生如此改变的原因时，我们就可以说他的精神活动已经(偏离)了正常轨道。 7、典型精神病症状:如一个人出现幻听、幻觉、幻嗅、幻触等幻觉和妄想等典型症状，则为(异常) 8、心理异常的处理方法(转诊(精神科或精神病院)) 9、判断正常和异常的方法(观察和做心理测量) 10、心理异常包括(人格障碍) 11、正常心理中，心理不健康包括(严重心理问题) 解析:判断求助者心理问题的类型和严重程度 12、人格障碍，属于(异常) 解析:判断求助者心理问题的类型和严重程度 7 13、心理咨询师工作范围的特殊对象是(临床治愈的精神病患者) 14、哪一个不属于心理咨询师的工作范围(人格障碍) 15、一般心理问题的诊断要点不包括(内容已经泛化) 解析:一般心理问题的特点:在近期发生的(小于等于2个月)，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。 16、(一般心理问题)是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果 17、严重心理问题诊断要点不包括(出现幻听、幻觉、幻嗅等幻觉和妄想等典型症状) 18、做出严重心理问题诊断时应该分析(求助者问题是否有器质性的病变作基础) (案例单项选择题) 一般资料:某男，15岁，高中一年级学生。 案例介绍:半年前，该生升入重点高中。两个月前，因为感冒发烧，导致期中考试没有取得好成绩。一个多月前，该生在复习功课时，头脑中突然闪念“期末考试再考不好怎么办”。这种想法让该生非常紧张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力，还出现了记忆力下降的情况。这些情况让该生非常担心，担心自己学习成绩会一直下降，将来考不上大学，没有光明的前途，甚至担心自己没有能力让父母安享晚年，这些担心让该生紧张不安，很烦躁，只有不想学习的事情，心情才会好些。 心理咨询师观察、了解到的情况:求助者自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，追求完美。历年体检正常。 19.对该生的初步诊断最可能的是(一般心理问题)。 20.该案例怡当的处理方式是(进行心理治疗)。 19解析:该生历年体检正常，无明显器质性病变的证据，主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，心理问题由现实刺激产生的，心理冲突为常形，时间一个多月，没有泛化，社会功能轻度受损，所以对该生的初步诊断最可能的是一般心理问题。 20解析:一般心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。 二、案例题 (复习与做题提示:在最新的诊断要点中，一般心理问题也要排除器质性病变，也就是做心理辅导的诊断，首先要排除学生躯体上的病变。所以在简述诊断依据时这个应放在首位列出。) 案例一 一般资料:某男，17岁，高中二年级学生。 案例介绍:该生是独生子，很聪明，但从小贪玩。中考时升重点高中差几分，家长做主花钱让他到外地一所管理很严的寄宿学校上学，上了一年多，感觉实在受不了，要求家长想办法把他转回到本市。家长开始不同意，后经不住他死缠硬磨，就给他办了转学。入校报到时，教导主任对他说，我们这个学校和你那所学校差不多，要求也很严格。你的头发就不符合要求，先去理发，然后上一个月试试看吧。该求助者认为国内的学没法上了，打算出国。 心理咨询师观察了解到的情况:该生的父亲是单位领导，工作忙，和该生沟通少。但家里的大事他做主，父亲同意其出国，其母亲为外贸公司会计，不同意其出国。父母感情好。 心理咨询师曾就有关问题询问该生的妈妈。他妈妈说，教导主任说如果一个月不适应就只能滚蛋了，当时像是开玩笑说的。当时儿子的头发染成了褐色，鬓角也很长，回来后到理发馆修改了，虽然不是很情愿，但基本符 8 合要求了。从你们学校的心理咨询室回来说你挺讲理，愿意再和你谈。该生历年体检正常。 一、 对该生心理状况最可能的判断是什么,判断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步判断:一般心理问题。(二)判断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是源于教导主任的一句话，是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件，没有泛化;5(该生的情绪反应在正常范围内;6. 心理问题持续的时间短;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的判断是一般心理问题。 案例二 一般资料:某男，13岁，初中一年级学生。 案例介绍:半年前，该生升入重点初中。两个月前，该生因为感冒发烧，导致期中考试没有取得好成绩。一个多月前，该生在复习功课时，头脑中突然闪念“期末考试再考不好怎么办,”，这种想法让该生非常紧张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力，还出现了记忆力下降的情况。这些情况让该生非常担心，担心自己学习成绩会一直下降，将来考不上重点高中，没有光明的前途，这些担心让该生紧张不安，很烦躁，只有不想学习的事情，心情才会好些。 心理咨询师观察、了解到的情况:该生自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，追求完美。历年体检正常。 一、 对该生心理状况最可能的判断是什么,判断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步判断:一般心理问题。(二)判断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2.该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相 对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是源于期中考试没有取得好成绩，从而担心成绩会一直下降，将来考不上重点高中，是由现实因素激发。 4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件，没有泛化;5(该生的情绪反应在正常范围内;6. 心理问题持续的时间为一个多月;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的判断是一般心理问题。 案例三 一般资料:某女，18岁，高中学生。 案例介绍:该生刚参加完高考一周。高中成绩都是很拔尖的。该生觉得自己为了防备别人抢走第一名，做了些错事，比如:同学打来电话，问她在干什么，她怕说实话后同学会跟她较劲复习，就撒谎说在玩电脑。为此，该生感到很伤心、常常自责、哭涕，这一周来，只有不想自己做的错事，心情才会好些。 心理咨询师观察了解到的情况:该生办事认真仔细，学习勤奋，家庭条件较好。从小做事追求完美，个性争强好胜，不达目的誓不罢休。历年体检正常。 一、 对该生心理状况最可能的判断是什么,判断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步判断:一般心理问题。(二)判断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是源于该生在高考前，同学打来电话，问她在干什么，她怕说实话后同学会跟她较劲复习，就撒谎说在玩电脑等事件引起的，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件，没有泛化;5(该生的情绪反应在正常范围内;6. 心理问题持续的时间短;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的判断是一般心理问题。 案例四 一般资料:某男，汉族，18岁，高中三年级学生 该生主诉:焦虑、烦躁、经常做噩梦等一个多月 该生自述:还有一段时间就要高考了，我的考试成绩还是几次都不理想。父母曾经对我说过:只有扎扎实实的学习几年，有了学习基础，才能考上名牌大学。我现在真后悔，后悔当初没有好好学习。心情烦躁、焦虑，看书没有以前用心，有时走神，食欲也下降了，我总是担心因为自己的学习基础差，所以成绩提不高，考不上名牌大学。有时上网聊天，心情稍好点。 心理咨询师观察、了解到的情况:该生述说时，眉头紧锁，来回搓手。该生出生在中等城市，从小性格内向，不爱交朋友，历年体检正常。 一、 对该生心理状况最可能的诊断是什么,诊断依据是什么, 9 参考答案:(一)本案例的初步诊断:一般心理问题。(二)诊断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是源于还有一段时间就要高考，自己不理想，加上父母给予他的教导是:只有扎扎实实的学习了几年，有了学习基础，才能考上名牌大学。该生开始后悔当初没有好好学习，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件，没有泛化;5(该生的情绪反应在正常范围内;6. 心理问题持续的时间一个多月;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的诊断是一般心理问题。 案例五 一般资料:李某，男，15岁，初三年级学生。与父母和爷爷奶奶同住，父母为工厂技术工 人，家庭经济一般。父母双方家族无精神病史。 该生主诉:因扫除受老师批评，对老师有抵触情绪两个星期。 该生自述:两个星期前,轮到我组值日, 我还是值日小组长。正在我认真值日的时候,我班的同学王某叫我去玩足球,于是我三下五除二就结束了扫除任务,因为我太想玩足球了，可就在我加快值日进度的时候,不知是忘记了,还是忽略了,有一个地方忘记扫了,结果就在学校卫生检查的时候给我们班级扣了5个考核分。我们班级可是学校里最好的班级呀，从来没有落后过，就因为我的原因，可能会排在后面，我非常后悔，自己没有认真扫除，早知道就不去和同学玩了。 第二天，老师看见黑板上扣分情况，到了班级就狠狠地批评我，说我就知道玩，不为班级着想，还说我没有主人翁责任感。当时我非常生气，真想反驳，但害怕老师的威严，只能够默默地承受。这下我的班级干部的形象算完了～老师肯定不喜欢我了，我也没有资格去做值日小组长的工作了。可回家和家里人说吧，他们不但没有安慰我，还说老师说得对，你说我有苦和谁诉呀。老师怎么能够这样呢,第二天看见老师心理就觉得别扭，不愿意看班主任，上课老想这问题，可又不敢和老师说，也不能够和同学说，他们会说我小心眼的，和父母说，他们又不理解我。这样下去怎么能行,老师你说，我该怎么办呀, 心理咨询师观察到的情况:该生身体和智力均发育正常，历年体检正常，讲话声音清晰，情绪低落，意识清楚，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助愿望。从进入学校的心理咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到扫除事情时，有明显后悔，对老师有明显的抵触情绪。 一、对该生心理状况最可能的诊断是什么,诊断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步诊断:一般心理问题。(二)诊断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是因扫除受老师批评，家里人也不理解自己引起的，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件，没有泛化;5(该生的情绪反应在正常范围内;6. 心理问题持续的时间短;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的诊断是一般心理问题。 案例六 一般资料:林某，18岁，高中生，独生女，父母都是高级知识分子。父母从小对其要求严格，林某本人也一直很听话，性格较内向。 该生主诉:紧张、注意力下降有1个月。 该生自述:1个月前，该生参加一次较重要的高考模拟考试，考试成绩还可以。但是，因为过分紧张，在数学考试的时候，把最后一道题给漏了，自己本是会做的，可就是因为当时“太紧张”了，所以一下子脑子“一片空白”，就“怎么也不会做了”。 当时头脑中突然闪念“要是再因为紧张做不出题怎么办,”。这种想法让该生非常紧张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力。只有不想学习的事情，心情才会好些。 心理咨询师观察和了解到的情况:该生衣着整洁，说话谈吐正常，家族中无精神病史，本人无重大疾病史，历年体检正常。父母反映该生在家一直是很懂事的孩子，平日里也很用功。老师与同学也都反映该生在校表现一直很优秀。 一、 对该生心理状况最可能的诊断是什么,诊断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步诊断:一般心理问题。(二)诊断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是因一次在数学考试的时候，因为过于紧张把最后一道题给漏了，自己本是会做的，可就是因为当时太紧张，没做出来引起的，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件;5(该生的情绪反应在正 10 常范围内;6. 心理问题持续的时间为一个月;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的诊断是一般心理问题。 案例七 一般资料:某男，17岁，高中三年级学生( 该生自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校(这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写:天才知道答案:，我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明。 现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考,绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。老是想这件事情，只有不想这件的事情时，心情才会好些。 心理咨询师观察了解到的情况:该生是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，历年体检正常。 根据以上案例，请回答以下问题: 一、 对该生心理状况最可能的诊断是什么,诊断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步诊断:一般心理问题。(二)诊断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是因父母在半月前把该生的游戏机、电脑都没收了，让该生必须考上大学，并说这次可以选择自己喜欢的学校，而该生觉得这两年的生活把他的绘画灵感都弄没了。现在担心考不上自己喜欢的大学，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应局限在最初刺激事件;5(该生的情绪反应在正常范围内，尚未泛化;6. 心理问题持续的时间为半个月;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的诊断是一般心理问题。 案例八 一般资料:周某，男，17岁，高二年级学生。 求助者自述:我最近两个星期心情很烦。 案例介绍:该生父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两周前开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用。 下面是心理咨询师与该生的一段咨询谈话: 心理咨询师:你好，请坐，你有什么问题，咱们谈谈吧～ 周某:是这样的，半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠，可是没想到两周前开始感染，青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。自己照镜子时看到脸上的青春痘，觉得自己变丑了。所以这两周我情绪也不好很痛苦，只有不想青春痘的事情，心情才会好一些。 心理咨询师:哦，听了你说的情况我也很为你着急，你因为自己青春痘颜色加重，觉得自己变丑了，让你感到心情烦恼痛苦，是吗, 周某:是的。 心理咨询师:我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。 周某:你能告诉我该怎么办吗, 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗, 心理咨询师观察到的情况:该生身体和智力均发育正常，历年体检正常，讲话声音清晰，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助愿望。 根据以上案例，请回答以下问题: 一、 对该生心理状况最可能的判断是什么,判断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步判断:一般心理问题。(二)判断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是因为自己青春痘颜色加重引起的，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件; 5(该生的情绪反应在正常范围内;6. 心理问题持续的时间短;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的判断是一般心理问题。 11 案例九 一般资料:王某，女，14岁，初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法，感到痛苦来求助。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。 案例介绍:一个月前，该生的一个朋友来到家里玩，该生平时就暗地里爱和这个朋友比较。认为这位朋友不如自己，比如虽然两人都会弹琴，但自己还会画画，而且还拿过国家级的奖励。 由于两人都会弹琴，所以该生的妈妈就让该生的好朋友在家里弹了一曲，并且当面夸奖了该生的好朋友，该生心里很不服气，觉得母亲的眼光有问题。为此该生感到很痛苦，该生的母亲是中学优秀教师，该生一直很尊敬母亲，所以觉得不应该对自己的母亲有这种不好的想法。这种痛苦没有影响到该生在学校的心情，但一回到家见到母亲心情就不好，该生担心这样下去不行，前来咨询。 心理咨询师观察到的情况:该生身体和智力均发育正常，历年体检正常，讲话声音清晰，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助愿望。 根据以上案例，请回答以下问题: 一、 对该生心理状况最可能的判断是什么,判断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步判断:一般心理问题。(二)判断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是因为母亲表扬了该生心里认为不如自己的朋友，而对母亲有想法引起的，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件;5(该生的情绪反应在正常范围内，尚未泛化;6. 心理问题持续的时间为一个多月;7. 没有严重影响社会功能;根据以上分析，对该生最可能的判断是一般心理问题。 案例十 一般资料:李某，男，16岁，高中一年级住校学生。 下面是一段心理咨询师与该生的访谈片断，请据此回答问题。 心理咨询师:你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的! 李某:最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭，晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。 心理咨询师:看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗? 李某:(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。 心理咨询师:你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗? 李某:(一愣)我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。 心理咨询师:还有呢? 李某:班上有些同学家庭条件很好，都用的智能手机，而我，家里条件较差，别说买智能手机了，连买最普通的手机我都不敢给家里开口，每当看到同学用手机时，我心里很羡慕。 心理咨询师:还有哪些让你自卑的? 李某:(想了想，摇摇头)好像就这些。 心理咨询师:噢，你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化，有些同学家里条件好，买得起智能手机，而你却没有，因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响，是这样吗? 李某:嗯。我总觉得很不公平，为什么他们出身那么好，而我，什么都没有„„ 心理咨询师:其实我家也是农村的。上学的时候也很自卑，总觉得自己家里条件没那么好。 李某:真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢? ( 此处省去一段咨询过程 ) 心理咨询师:你能有这样的认识，我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。 李某:哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。 心理咨询师观察到的情况:该生身体和智力均发育正常，历年体检正常，讲话声音清晰，言语流利，无幻觉、 12 妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助愿望。 根据以上案例，请回答以下问题: 一、 对该生心理状况最可能的判断是什么,判断依据是什么, 参考答案:(一)本案例的初步判断:一般心理问题。(二)判断依据:1(该生历年体检正常，无明显器质性病变作基础;2(该生主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整;3(该生的心理问题是由该生寝室同学的父母是大学毕业，而自己的父母只有初中文化，有些同学家里条件好，买得起智能手机，而自己却没有引起的，心理问题是由现实因素激发;4. 该生的反应仅局限在最初刺激事件，没有泛化;5(该生的情绪反应在正常范围内;6. 心理问题持续的时间为三个星期;7. 没有严重影响社会功能。根据以上分析，对该生最可能的判断是一般心理问题。 沟通技术部分答案 一、单选题 1、共情又称为(投情)。 2、对求助者影响力最明显的咨询技术是(指导)。 3、真诚是指咨询师在咨询过程中(没有防御式伪装 )。 4、情感反应最有效的做法是(针对求助者现在的情感 )。 5、面质技术的含义是(指出求助者身上存在的矛盾)。 6、正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和(积极关注)。 7、“真诚不等于说实话”的含义是(表达真诚应有助于求助者成长)。 8、关于倾听技术，错误的做法是(给予价值评价)。 9、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用、最简便的是(点头)。 10、内容反应的含义是心理咨询师(反馈求助者的谈话内容)。 11、积极关注指的是(关注求助者言行的积极面)。 12、心理咨询师的共情是指体验求助者的内心要做到(如同体验自己)。 13、自我开放的含义是(咨询师谈出自己的经验与求助者分享)。 14、咨询关系的建立受到(咨询师与求助者)的双重影响。 15、鼓励技术中最常用的方法是(直接重复求助者的话) 16、仅有尊重而没有热情的心理咨询师会使咨询关系显得(公事公办)。 17、影响力最明显的一种影响性技术是(指导)。 18、建立良好咨询关系的重要基础是(咨询态度)。 19、开放式询问常用的是(为什么) 20、在确定首先解决的问题时需要求助者与咨询师共同参与，共同配合。有时候咨询师和求助者的目标不太一致，虽经双方讨论，但还是难以统一,这种情况下，应以(求助者)的目标为主。 二、案例分析题 21.案例分析题一: 一般资料:求助者，男性，13岁，小学六年级学生。 案例介绍:求助者在四川汶川大地震时，亲眼看见许多同学被埋在废墟里，有些同学在地震中丧生，自己也被屋顶的横梁砸中了左腿，后被送到外地医院做了截肢手术。术后恢复尚可，安装假肢后能拄着拐杖行走。术后三个月，求助者情绪非常低落，很悲伤，害怕回到学校上课，认为学校是个很危险的地方，很不安全。自卑，觉得自己缺了腿不如别人，认为将来没有什么出息了。每天闷闷地坐着，不愿看书，也不愿意看电视，也不与他人交往，不愿意和别人说话，睡眠、饮食差。在父母的要求下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者原本活泼，聪明好学，地震时受到惊吓，明显与以前不同。 (1)、首次心理咨询时应注重的事项是(接纳与倾听)。 (2)、心理咨询师对求助者截肢的事实，在表达真诚时不正确的做法是(需要实话实说)。 22.案例分析题二: 一般资料:求助者，女性，12岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动 13 来心理咨询。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话: 咨询师:你需要我提供什么心理帮助, 求助者:地震后我无法到学校去上学，一想到学校就浑身发抖，特别害怕，老师和爸爸妈妈都说我应该来心理咨询，所以我就来了。 咨询师:能详细谈谈你的情况吗, 求助者:地震的时候我正在教室上课，地震发生后我在老师的帮助下跑了出来，可我看到的太惨了，心理真的太难受了。从那以后我晚上不敢关灯，一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里，不敢睡觉，真的很烦。现体重下降，胃难受，总想发脾气，经常头痛、失眠，您说我这是怎么回事, 咨询师:我很理解你的心情，也为你的情况着急。我也参加过地震的救援工作，你说的情况我也见过很多。什么事情都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题,我们来讨论一下。 求助者:我最想解决的是能够正常上学，把那些可怕的记忆抹去，还想让自己别这么烦。 咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程、时间和次数的安排。 求助者:好吧。 (1)、心理咨询师说“你能详细谈谈你的情况吗,”使用了哪种提问方式是(开放式提问)。 (2)、“我也参加过地震的救援工作。。。。”，这时心理咨询师使用的技术是(自我开放)。 (3)、“我很能理解你的心情”，最明显体现了咨询师怎样的咨询态度(共情)。 (4)、心理咨询师在制定咨询目标时正确的做法是(双方共同制定)。 23.案例分析题三: 一般资料:求助者，女性， 18 岁，大专学生。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你好，请坐。你有什么问题，咱们谈谈吧～ 求助者:我心情很不好，总是烦躁，老感到有什么事情要发生，你能帮帮我吗, 心理咨询师:你能谈谈心情怎么了吗,什么让你烦躁, 求助者:我原先学习一直很好，一年前因为头痛期末考试没考好，以后一到考试前就紧张、心慌。近一个月来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力。现在人多时感到浑身不舒服，呼吸都感到不顺畅，当众写字手会发抖。很烦躁，睡眠也不好。你说我该怎么办,我不学习没办法毕业，前途就毁了。 心理咨询师:哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却为此缺课这么多，这让你感到心烦是吗, 求助者:是的，所以就来求你告诉我该怎么办。 心理咨询师:我想告诉你，我年轻时也曾考试紧张，所以，我很理解你现在的心情。 求助者:你能告诉我该怎么办吗, 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况，然后我们共同讨论下一步怎么办，好吗, (1 )、心理咨询师在这段咨询中不恰当的提问方式是(直接逼问)。 (2)、心理咨询师在这段咨询中使用过的技术是(自我开放)。 (3 )、心理咨询师在这段咨询中没有(积极关注)。 24.案例分析题四: 一般资料:求助者，男性， 13 岁，初一学生( 案例介绍:求助者从小生活在农村奶奶家，九岁被父母接到城里上学。由于讲方言，经常被同学们笑话，求助者觉得自己是从乡下来的，很自卑。一直努力学习，并考上一所重点中学。上初中后仍非常害羞，一说话就脸红，不敢注视对方的眼睛，平时几乎不与别人来往，不愿参加集体活动。父母觉得男孩子不应该这样，求助者自己也希望能象其他同学那样有良好的人际关系，所以来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话: 求助者:我一跟别人说话就紧张，您说怎么办, 心理咨询师:能说说你都紧张什么吗,或者说担心害怕什么, 求助者:(沉默) „ „ ，我觉得是害怕别人说我笨( 14 心理咨询师:那你觉得自己笨吗, 求助者:我从小生活在农村，很多方面都不如别人，比如，很多同学都会用笔记本电脑上网，可我以前都没上过网，同学们都笑话我。我总觉得自己比别人笨(不愿意与别人交往。 心理咨询师:你说你在许多方面都不如别人，可怎么解释你考上重点中学的事, 求助者:那说明我还不笨,对吗, 心理咨询师:是啊，很多人都没考上重点中学，而你考上了，这说明你不比别人笨。而且通过自己的努力还成为了佼佼者，说明你的努力也是有效的(由于原来生活环境的差异，你与其他同学相比某些方面有欠缺也是正常的，这会在以后的生活中慢慢弥补。我当时也是从农村出来的，大学时还没见过手机。后来也是通过自己的努力，取得了一些成绩。我相信，你只要主动与别人交流，渐渐克服紧张情绪，就会收获到更多的友谊，对吗, 求助者:您说得对。 心理咨询师:今天你先回去思考一下怎么与人更好地交往，我们下次再谈好吗, 求助者:好的，谢谢您～ (1)、本案例中，心理咨询师使用的提问方式不包括(直接逼问)。 (2)、“我当时也是从农村出来的，„„ ”，这里心理咨询师使用的技术是(自我开放)。 (3)、本案例的咨询目标的特征不应该包括(完美的)。 25.案例五: 一般资料;求助者，男性，22岁，大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。 心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助? 求助者:我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。 心理咨询师:你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗? 求助者:我复习考研已经一段时间了。前一段时间，我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了，上自习的时候总是不能集中注意力，看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?考不上研究生前途就渺茫了!”，一想到这些我就非常紧张，拼命告诉自己“抓紧时间复习，要提高学习效率”。可越是这样，就越紧张不安，越难以集中精力复习，学习效率也大大下降。 心理咨询师:以前学习的内容忘记很多，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、 烦躁，对吗? 求助者:是啊，您能帮帮我吗? 心理咨询师;你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢? 求助者:因为以前学习的效果不好，如果效果好的话，就不会出现现在的问题了。 心理咨询师:哦，你认为以前学习效果不好是问题的原因，对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件，而不是导致你问题的直接原因。 求助者:不是直接原因?那什么是直接原因呢? 心理咨询师:直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。 求助者:想法?什么意思? 心理咨询师:我们来举一个例子，假设某个周末的傍晚，你在校园里散步，这时你的一个同学迎面走来，你高兴地与他打招呼，但他却与你擦肩而过，根本就没理你。这个时候，你会怎么样? 求助者:我会很生气。他怎么可以这么轻视我! 心理咨询师:那我现在告诉你，他之所以没理你，是因为他刚接到邻居的电话，说他家里出了急事，让他尽快赶回家。你们相遇的时候，他满脑子想的都是家人现在的情况，正在为家人担心，根本没有察觉到有熟人和他打招呼。 求助者:哦，原来是这样。 心理咨询师:现在，你还会生他的气吗? 求助者:当然不会! 心理咨询师:你看，你与同学打招呼这件事，两种情况都是他没有理你，但你前后的情绪反应却截然不同，为什么会这样呢?那是因为你对这件事的想法发生了变化。 求助者:的确是这样。 15 心理咨询师:我们回到你现在的问题，很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折，这是很常见的事，但并不是每一个人都出现你这种状态，为什么呢? 求助者:(沉默)„„是我想法的问题? 心理咨询师:是的，正是你的想法导致了你现在的问题。 „„ (1)、在咨询过程中，心理咨询师举了在校园里遇见同学的例子，说明其(启发求助者思考)。 (2)、在本案例中，咨询目标应该由(双方共同商定)。 26.案例分析题六: 一般资料:求助者，男性，21岁，大学二年级学生。 案例介绍:该求助者是独生子，父母经商，经济条件好。自小聪慧要强，学习成绩好，父母视为骄傲，宠爱有加。大一时曾来咨询，当时诊断为适应不良，经六次咨询后好转。该求助者对咨询师印象好。很信任，重大节日都回来短信祝贺。本次预约当日上午十点半来询，约十点二十分时来短信称车行不畅，可能会迟到，于十点五十分到，一进门连声说对不起来晚了，咨询师连忙请他坐下。 下面是一些对话片段: 心理咨询师:没关系，你是我上午的最后一位。 求助者:我一路上一直在想，坏了，来晚了会不会打乱你的计划，耽误你吃午饭，都是那该死的交通事故让我来晚了，耽误了你的时间，真是对不起～唉，我真该死～我怎么就想不到会堵车呢，再提前一些就好了～ 心理咨询师:堵车的事很难预料，没关系，不用那么自责。 求助者:这城市交通什么时候才能畅通无阻啊, 心理咨询师:全世界的难题，慢慢来吧，唉，对了。你电话上说最近又不好，什么情况，请说一说吧。 求助者:(双说抱头)，很痛苦，很不好，不想活了，想自杀，帮帮我吧。 心理咨询师:想自杀,什么事那么严重，能告诉我吗,看我能不能对你有所帮助。 求助者:唉，让人家给甩啦～ 心理咨询师:哦，我明白啦，你遇到了年轻人常见的失恋问题，对吧," (1)、心理咨询师说:“什么情况，请说一说吧”，他使用了哪种提问方式(开放式提问)。 (2)、求助者对该心理咨询师印象好的最主要原因可能是(双方咨询关系好)。 (3)、本案例中，心理咨询师听到求助者说要自杀后，恰当的做法是(判断其真实性)。 (4)、心理咨询师说:“我明白了，你遇到了年轻人常遇到的失恋问题”说明心理咨询师对求助者(共情)。 27.案例分析题七: 一般资料:求助者，男性，21岁，大学三年级学生，因担心毕业找不到工作而痛苦。 以下是心理咨询师与求助者的咨询谈话。 求助者:我现在头痛、失眠、心慌，担心没有家庭背景，找不到好工作。 心理咨询师:能先告诉我你对毕业找工作的具体想法吗? 求助者:没想到找工作这样难啊，两个月前，我表姐因大学毕业后没找到工作自杀了，引起轰动。我父母一再叮嘱我抓紧时间找工作。 心理咨询师:你的学习成绩怎样呢? 求助者:一直挺好的，总是名列前茅，现在表姐因工作问题自杀了，我很害怕，成绩变差 了，成绩差我就更担心找不到好工作了。找不到工作我也对不起父母啊，您说我该怎么、办呀? 心理咨询师:放心吧，我会帮你解决问题，保证你能找到一个好工作。 求助者:那太好了，我就指望您了。 心理咨询师:心理咨询就是帮助大家排忧解难，我不仅会帮你解决问题，还会为你绝对保密，别人不会知道的。以后别忘记多联系。 (1)、“能先告诉我你对毕业找工作的具体想法吗?”心理咨询师使用的提问方式是(开放式提问)。 (2)、“放心吧，保证你能找到一个好工作。”表明心理咨询师(咨询理念错误)。 (3)、“心理咨询就是帮助大家排忧解难。”说明心理咨询(扩大了心理咨询的范围)。 28.案例八: 16 一般资料:男性，17岁，未婚，中专学生。 求助者自述:我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。 案例介绍:求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个月前开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用，孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧～ 求助者:你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗, 心理咨询师:你能谈谈脸怎么了,让你不能见人, 求助者:半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染，青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在讨论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了，但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去学校，怕同学笑话，走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办, 心理咨询师:哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗, 求助者:是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办, 心理咨询师:我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，这有什么值得烦恼的。 求助者:你能告诉我该怎么办吗, 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗, (1)(心理咨询师在咨询中不应该使用的提问方式包括(直接逼问)。 (2)(心理咨询师:“我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，这有什么值得烦恼的,～”。心理咨询师在咨询中表现出来不正确的态度是(带有价值性质的评判)。 (3)(心理咨询师在以上的咨询中没有表达出的态度是(积极关注)。 (4). 心理咨询师:哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗,心理咨询 师在以上的谈话中表达出的非常明显的咨询态度是(共情)。 29(案例模拟题 一般资料:求助者，男性，17岁，高中三年级学生( 求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校(这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写:天才知道答案:(我的行为让老师和家长很生气(父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明(现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考,绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了,,多斤。 问题:根据以上案例，请运用咨询沟通中的五个态度中的共情技术与该求助者进行有效沟通。 按照美国著名心理学家罗杰斯的看法:是指咨询者具有的体验他人的精神世界就好像是体验自己的精神世界 17 一样的能力。 正确理解和使用共情，应当注意以下几点:1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架;2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情;3、表达共情要因人而异;4、表达共情要善于使用躯体语言;5、表达共情要善于把握角色;6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景。 30. 案例模拟题 一般资料:求助者，男孩、12岁，六年级学生 性格开朗大方，热爱劳动，但因基础知识掌握不牢，成绩不好，学习自信心不足。 问题:如果你作为该学生的班主任，怎样运用积极关注的态度帮助其树立起自信心, 怎样有效使用积极关注的咨询特质 ? 1、相信来访者的内心存在着巨大的潜能，并相信这种潜能是他们克服障碍和超越自我的力量;2、相信来访者都有改变自己的想法，对来访者的言语和行为的积极面、光明面或长处予以选择性的关注，使来访者树立信心，拥有正向价值观;3、咨询者的工作是:针对实际问题，客观分析其优势与不足，帮助来访者从只注意失败面转移到立足于自己长处和所拥有的资源上来。 注意: 1、积极关注不能无中生有，否则是一种无价值的安慰和哄骗，是咨询者无能的表现;2、善于发现、发掘来访者身上的闪光点;3、要多立足于来访者的潜力和价值，这正是建立对来访者乐观的基础;4、促进来访者的自我发现、潜能开发，从而促进自我成长，是咨询的最高目标。 单元小结以上五点贯穿于整个咨询过程中，是建立良好咨询关系的基点，也是沟通的边缘 技术。这是双方进行情感、认知沟通的保证。也是咨询顺利进行的保证。因为: 1、来访者信任咨询者，才能畅所欲言，才能采纳咨询者的意见。 2、咨询者接纳来访者，才能更尽心尽力地为来访者服务。 3、良好的咨访关系具有助人效果。也为来访者提供了建立良好关系的榜样。 18