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常见手术预防用抗菌药物表

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常见手术预防用抗菌药物表常见手术预防用抗菌药物表手术部位抗菌药物选择/单次使用剂量颅脑手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g或头孢曲松1~2克静脉给药经口咽部粘膜切口的大手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药,可加用甲硝唑0.5g(或替硝唑0.8g)头颈外科(含甲状腺)手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药乳腺手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药腹外疝手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药周围血管外科手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1...

常见手术预防用抗菌药物表
常见手术预防用抗菌药物表手术部位抗菌药物选择/单次使用剂量颅脑手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g或头孢曲松1~2克静脉给药经口咽部粘膜切口的大手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药,可加用甲硝唑0.5g(或替硝唑0.8g)头颈外科(含甲状腺)手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药乳腺手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药腹外疝手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药周围血管外科手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g静脉给药门体静脉分流术或断流术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g静脉给药脾切除术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g静脉给药胃十二指肠手术包括经皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术、经皮肤内窥镜的胃造瘘口术(高危者)、内窥镜逆行胆胰管造影术(高危者)头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g静脉给药阑尾手术头孢呋辛1.5g或头孢噻肟1~2克静脉给药,可加用甲硝唑0.5g(或替硝唑0.8g)结、直肠手术头孢呋辛1.5g或头孢噻肟1~2克或头孢曲松1~2克静脉给药,可加用甲硝唑0.5g(或替硝唑0.8g)肝胆系统手术头孢呋辛1.5g静脉给药,有反复感染史者可选头孢曲松1~2克或头孢哌酮或头孢哌酮舒巴坦静脉给药胸外科手术(食管、肺)头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g或头孢曲松1~2克静脉给药心脏大血管手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g静脉给药泌尿外科手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g或环丙沙星(或左氧氟沙星)静脉给药一般骨科手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g或头孢曲松1~2克静脉给药妇科手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g或头孢噻肟1~2克或头孢曲松1~2克静脉给药,可加用甲硝唑0.5g(或替硝唑0.8g)或单用头孢西丁1~2克剖宫产(结扎脐带后给药)择期剖宫产手术首选头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药。若存在感染高危因素时,如胎膜早破、产前出血(如前置胎盘)等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症;术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞的剖宫产手术;产后出血等,可选择头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克或头孢呋辛1.5g静脉给药加用甲硝唑0.5g(或替硝唑0.8g)或单用头孢西丁1~2克其它部位(皮肤、腋下等)手术头孢唑啉1~2克或头孢拉定1~2克静脉给药注:1、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素0.6~0.9g静脉给药预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用氨曲南1~2克静脉给药预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。2、如果医院耐甲氧西林葡萄球菌的发生率高时,进行异物植入手术(如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等),也可选用万古霉素(0.5-1g)或去甲万古霉素(0.4-0.8g)静脉给药预防感染。
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分类:医药卫生
上传时间:2022-10-15
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