针灸科质量控制标准

红星医院针灸科质量控制原则一、总则　　第一条　为指引和加强红星医院中医分院针灸科规范化建设和科学管理，突出中医针灸特色，提高临床疗效，总结红星医院中医分院针灸科针灸科建设与管理经验，参照关于法律法规，制定本原则。　　第二条　本原则旨在指引红星医院中医分院针灸科加强中医针灸特色建设与管理，发挥科室中医针灸特色，同步可作为红星医院针灸科开展评价工作参照和根据。　　第三条　二级以上红星医院中医分院针灸科针灸科按照本指南建设和管理。　　第四条　红星医院针灸科是中医特色治疗优势科室，治疗病种广泛涉及内外妇儿皮科、骨伤五官等各科疾病，应在中医理论和针灸学理论指引下，充分发挥针灸特色优势，继承、创新和发展中医特色诊断技术，不断提高中医临床诊断水平。　　二、基本条件　　第五条　红星医院针灸科应具备与医院级别、科室功能相适应场合、设施、设备和技术力量，以保障针灸科诊断工作有效开展。　　第六条　红星医院中医分院针灸科应开设独立针灸门诊，依照就诊病源状况，可开设专病门诊或针灸特色疗法门诊，进行专病专法建设与管理。有条件可以开设针灸病房，有急症解决能力可以开设针灸急诊。　　第七条　红星医院中医分院针灸科门诊应设立候诊区、针灸诊断室，红星医院中医分院针灸科诊断室治疗床应不少于20张，。针灸诊断室内应设立排烟设备，保证通风良好。各区域布局合理，就诊流程便捷，治疗区域应有保护患者隐私设立。建筑格局和设施应当符合医院感染管理规范规定。红星医院中医分院针灸科病房应设立操作治疗室。　　第八条　红星医院中医分院针灸科应依照医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量专业技术人员。　　第九条　红星医院中医分院针灸科设备设施配备，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊断设备同步，应配备有助于提高中医诊断水平设备，设立针灸治疗室，应配备火罐消毒设备、艾灸治疗仪、电针治疗仪、红外线治疗仪、针刺手法治疗仪、经络导平治疗仪等；设立理疗室，应配备相应理疗设备，如：足底反射治疗仪，中药离子导入治疗仪、超声波治疗仪、磁振热治疗仪、电磁波治疗仪、远红外按摩理疗床、激光治疗仪、熏蒸（洗）设备等；设立康复室，应配备相应康复设备；有条件红星医院中医分院针灸科可配备应急呼喊装置、吸氧装置等。　　第十条　红星医院中医分院针灸科应建立健全并严格执行各项规章制度、 岗位职责 总经理岗位职责总经理安全岗位职责工厂保安人员的岗位职责工厂财务部岗位职责工程测量员岗位职责 、诊断规范与技术 操作规程 操作规程下载怎么下载操作规程眼科护理技术滚筒筛操作规程中医护理技术操作规程 及晕针、滞针、烫伤等突发事件应急预案，保证医疗质量及医疗安全。红星医院中医分院针灸科针灸科应制定针法(涉及毫针、三棱针、皮肤针等)，灸法，耳针、头皮针、腕踝针及腧穴特种治疗技术(涉及电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射等)，拔罐法(涉及火罐法、水罐法等，其中重要涉及火罐法中留罐法、闪罐法、走罐法)等针灸科惯用诊断技术操作规范及其有关 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 。依照本科室详细状况，制定皮内针、芒针、火针、舌针、针刀、微针疗法、特色灸法、埋线、割治等特色技术操作规范及有关管理制度。三、人员队伍　　第十一条　红星医院中医分院针灸科医师中中医针灸专业技术人员不低于90%，并依照工作需要配备其她类别执业医师。　　第十二条　红星医院中医分院针灸科针灸科具备高档、中级、初级专业技术职务任职资格人员比例应合理，年龄构成基本均衡。对于本科室优势病种和重要病种，均有持续人才梯队。　　第十四条　红星医院中医分院针灸科针灸科医生在掌握中医基本理论知识基本上，应接受一年以上针灸科专门训练，掌握针灸学基本理论、基本知识和基本操作技能。住院医师经规范化培训后应纯熟掌握本科室常用病种（病证）中西医诊断原则，掌握本科重要病种诊断规范和基本诊断技能，掌握毫针、三棱针、皮肤针等针法及灸法，耳针，电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射，留罐、闪罐、走罐等惯用基本操作技术，中医类别主治医师应在达到住院医师基本规定基本上，纯熟掌握一种以上特色疗法，对某些病种具备较高诊断水平，对临床常用疑难病形成系统诊断思路，积累相称诊断经验。可以及时发现诊断中存在问题，并能指引下级医师。中医类别副主任医师以上人员应在达到主治医师基本规定基本上，具备较高中医针灸理论素养与丰富实践经验，具备对少见疑难病诊断和解决疑难、危重病症能力，具备对本科室重要疾病诊断和治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 作出最后决策能力。　　第十五条　红星医院中医分院针灸科住院医师应在完毕规范化培训中转科培训后，在针灸科上级医师指引下，重点培训针灸常用病、优势病种中西医诊断原则、本科重要病种诊断方案（规范、指南）和基本诊断办法、针灸科惯用诊断技术及特色针刺技术操作。红星医院中医分院针灸科主治医师重要通过参加学习班、进修、跟师学习等方式，重点培训疑难病诊断技术办法、针灸学领域新技术新办法、名老中医专家学术经验等，明确个人专业发展方向，并掌握一项以上中医针灸操作特长或在某一疾病针灸治疗方面有特长。中医类别副主任医师以上人员重要通过参加高档研修班、学术会议、跟师学习等方式，重点培训疑难病、危重病症诊断技术办法，国内外针灸学新进展。第十六条　红星医院中医分院针灸科针灸科主任应有从事有关针灸临床专业5年以上工作经历并具备一定行政管理能力。二级红星医院中医分院针灸科主任应由具备中级以上专业技术职务任职资格中医类别执业医师担任，　　第十七条　红星医院中医分院针灸科针灸科执业医师人数在10人以上，应建立学术带头人制度。学术带头人作为本科室学术权威，应在专业领域有一定学术地位，具备正高档以上专业技术职务任职资格，从事针灸专业临床工作以上。学术带头人负责本科室中医针灸特色传承和创新，负责组织研究拟定本科室发展方向与发展规划，组织制定与实行重点项目。　　第十八条　红星医院中医分院针灸科针灸科学术继承人，应有从事中医针灸科专业8年以上工作经历，具备中级以上专业技术职务任职资格。学术继承人培养应充分运用本科室、本院以及本地区资源，通过跟师学习、进修、学术交流等方式，着重进行中医针灸理论素养、老专家独特经验、针灸学新进展等方面培训。有条件可以跨地区进行有关培训。　　第十九条　红星医院中医分院针灸科针灸科应做好本科室名老中医专家学术经验继承，采用师带徒、名医讲堂、名老专家工作室等方式，整顿、传承名老中医专家学术经验。　　第二十条　红星医院中医分院针灸科针灸科护理人员应系统接受中医基本知识与技能培训，西医院校毕业护士三年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。　　第二十一条　红星医院中医分院针灸科针灸科勉励应用中医针灸办法，增进中医诊断水平提高。应建立绩效考核制度，将针灸特色诊断技术(非药物疗法)应用、辨证论治优良率、中医治疗率、中药辨证使用率、急诊应用中医诊断技术、急重症中医参加率、治愈好转率等纳入医师绩效考核指标体系。四、服务技术　　第二十二条　红星医院中医分院针灸科应注重继承发扬中医针灸老式诊断技术，在保证医疗安全和患者利益前提下，积极摸索针灸特色诊断新技术。　　第二十三条　红星医院中医分院针灸科针灸科应具备内、外、妇、儿、骨伤、五官科、皮肤等各科常用病、多发病诊治能力，二级红星医院中医分院针灸科应能开展如痛证(头痛、牙痛、颈肩腰腿痛、痛经、产后身痛、胃脘痛等证)、中风偏瘫、面瘫、耳鸣、耳聋、不寐、郁症、哮证、喘证、月经病、产后小便不通、小儿遗尿、瘾疹、粉刺、蛇串疮等常用疾病诊断工作。三级红星医院中医分院针灸科应当在二级红星医院中医分院针灸科服务能力基本上，建设专病门诊，并能开展针灸特色突出、临床疗效确切疑难病症诊断工作。第二十四条　红星医院中医分院针灸科针灸科应开展针法(涉及毫针、三棱针、皮肤针等)，灸法，耳针、头皮针、腕踝针、拔火罐法(涉及留罐、闪罐、走罐等)，及电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射等针灸服务技术；可依照各地区特点积极创造条件开展平衡针、腹针、芒针、火针、浅针、皮内针、金针、铍针、针刀、微针疗法、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、蜂疗、割治等特色服务技术。第二十五条　红星医院中医分院针灸科针灸科应制定本科室常用病、重点优势病种诊断方案（规范、指南），诊断方案应涉及规范中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等。难点指临床上需要解决有针对性实际问题，通过中医治疗办法改进有解决也许。要定期对诊断方案实行状况进行分析、总结及评估，以提高中医临床疗效为目，不断优化诊断方案（规范、指南）。第二十六条　不断提高中医诊断水平。上级医师对的指引下级医师进行中医药诊治工作。使用中医药治疗，辨证精确、理法方药一致。及时开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病水平。第二十七条红星医院中医分院针灸科针灸科应依照发展方向和建设规划，注重引进吸取新诊断技术，并以临床为基本、疗效为核心，在中医针灸理论、技术办法、针灸用品等方面积极摸索，大胆创新。五、环境形象　　第二十八条　红星医院中医分院针针灸科应依照本单位和本科室实际状况，在环境形象建设上注重体现中医药文化。　　第二十九条　红星医院中医分院针灸科环境形象建设重点应涉及门诊走廊和候诊区、病房走廊、治疗室、理疗室等区域。　　第三十条　红星医院中医分院针灸科环境形象建设，应通过内部装饰，重点传播针灸防治疾病理念，宣传中医针灸防治常用病、多发病知识，简介针灸防治各科常用病、多发病技术办法及专家特长，彰显本科室诊断特色和优势，营造良好中医针灸文化氛围。宣传知识、简介办法和彰显特色详细 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 ，应根据季节、地区特点变化而及时调节。第三十一条　红星医院中医分院针灸科针灸科内部装饰，依照不同区域、内容，可以采用摆放针灸人体模型,悬挂针灸挂图、中医针灸历史人物和本科室名医塑像或照片、名医名言警句书画作品,设立养生保健常识及针灸历史渊源等宣传栏,开设橱窗、展柜、触摸屏、视频网络、宣传折页等办法。六、质控项目第三十二条中医疾病诊断精确率、辨证论治优良率、急危重疑难病中医参加治理率、治愈好转率、入院三日确诊率、正副主任医师指引作用、主任学术带头人指引作用、质量质控原则等项目七、附则　　第三十三条　红星医院中医分院针灸科开展临床教学和科研工作，按照有关规定执行。　　第三十四条　本指南由红星医院中医分院负责解释。　　第三十五条　本原则自发布之日起施行。您好，欢迎您阅读我文章，本WORD文档可编辑修改，也可以直接打印。阅读过后，但愿您提出保贵意见或建议。阅读和学习是一种非常好习惯，坚持下去，让咱们共同进步。