走进偏瘫患者的世界——偏瘫为什么需要康复治疗的健康宣教苗圃偏瘫是什么偏瘫又叫半身不遂是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍是急性脑血管病的常见症状轻度偏瘫病人虽然尚能活动但走起路来往往上肢屈曲下肢伸直瘫痪的下肢走一步划半个圈这种特殊的走路姿势叫做偏瘫步态严重者常卧床不起丧失生活能力按照偏瘫的程度可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫轻瘫：
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现为肌力减弱肌力在4～5级一般不影响日常生活不完全性瘫较轻瘫重范围较大肌力2～4级全瘫：肌力0～1级瘫痪肢体完全不能活动1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因70%的中风患者患有动脉硬化高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一2.高血压是中风最主要最常见的病因脑出血患者93%有高血压病史3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因4.心脏病如：心内膜炎有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切有30%～40%中风患者患有糖尿病6.情绪不佳生气、激动7.饮食不节暴饮暴食、饮酒不当8.过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等体位改变9.气候变化；妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等10.服药不当如降压药使用不妥11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫脑血管病是引起偏瘫最常见的原因颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫血脂增高血液黏稠度增高为主因为什么会偏瘫呢偏瘫会怎样在身体运动方面有四种表现：1.轻偏瘫在偏瘫极轻微的情况下如进行性偏瘫的早期或一过性发作性偏瘫的发作间隙期瘫痪轻微如不仔细检查易于遗漏2.弛缓性偏瘫表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍3.痉挛性偏瘫其特点是明显的肌张力增高上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显肌张力显著增高故上肢表现为屈曲下肢伸直手指呈屈曲状态被动伸直手有僵硬抵抗感4.意识障碍性偏瘫表现为突然发生意识障碍并伴有偏瘫常有头及眼各一侧偏斜偏瘫的并发症与后遗症·并发症：肩痛肩关节半脱位肩手综合征伤后感染脑脊液漏脑神经损伤脂肪栓塞颅内积气等·后遗症：颅骨缺损、外伤癫痫、脑外伤后综合征及智力损伤等偏瘫后怎么办偏瘫后第一切勿一味的长期卧床静养如果长期卧床会导致关节挛缩、畸形、肩痛、肩关节脱位、肌肉废用性萎缩第二切勿乱拉乱练由于缺乏专业知识用橡胶圈锻炼手的握力其他方法练手的伸展盲目的刺激加重屈肌张力可能会导致手和臂的病理姿势以及功能障我们提倡早期康复应该积极配合康复医师和各位治疗师共同协助患者做康复治疗关心患者的情绪了解患者生活需求适当的鼓励持之以恒循序渐进·饮食要求：应供给营养丰富和易消化的食品满足蛋白质、无机盐和总热能的供给；多饮水并常吃半流质食物瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理这是不对的瘫痪病人应有充足的水分供应病人清晨饮1-2杯谈盐水可预防便秘；食物不可过于精细注意膳食纤维的摄入增加胃肠蠕动以预防便秘的发生；忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物如何治疗偏瘫·临床药物治疗活血化瘀营养神经溶栓抗凝等药物·康复治疗运动治疗：它是最重要的康复方法通过常规运动治疗技术神经促通技术运动再学习方法关节松动术软组织牵拉技术等主要解决患者肌肉无力乏力不能动不能坐、站立、步行等问题物理因子治疗：采用电疗、超声波、激光等手段促进神经系统功能的恢复缓解疼痛、肿胀等并发症作业治疗：主要进行日常生活活动训练训练患者自己穿衣、大小便、吃饭、修饰等言语和吞咽治疗：如果患者有失语或构音障碍、吞咽障碍就需要言语和吞咽治疗康复工程：给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练比如给患者使用特殊的碗筷、汤勺吃饭使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋针灸推拿治疗：可有助于神经组织的再生改善偏瘫肢体血液循环降低肌张力等心理治疗：中风患者抑郁或焦虑的发生率非常高心理治疗很重要偏瘫患者康复后·定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施对年龄40岁以的人群特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人定期进行体格检查及早发现及早治疗中风的危险因素可以预防中风的发生·体育锻炼有助于偏瘫恢复；可以增强体质提高抗病能力延缓衰老；能够增强心脏功能改善血管弹性促进全身的血液循环提高脑的血流量；能够降低血压扩张血管使血流加速并能降低血液黏稠度和血小板聚集性从而可以减少血栓形成；可以促进脂质代谢提高血液中高密度脂蛋白的含量从而可以预防动脉硬化
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