凉山州民间草药“皮寒药”加陈皮治疗感冒72例

作者简介 :何德昭 ,男 ,1948 年 7 月生 ;主任中医师 ;研究方向 :中医内科临床研究。 凉山州民间草药“皮寒药”加陈皮治疗感冒 72 例 何德昭 (凉山彝族自治州卫校　附属医院　四川 ,西昌 615000) 　　摘 　要 : 目的 　总结和验证四川省凉山彝族自治州民间使用“皮寒药”, 即康滇米口袋治疗感冒的经 验。方法 　用皮寒药加陈皮治疗符合感冒诊断和本文纳入 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的感冒患者 72 例 , 并观察其临床疗效。结 果 　痊愈 46 例 , 占 63189 % ; 显效 21 例 , 占 29117 % ; 有效 5 例 , 占 6194 %。结论 　皮寒药是一种极具开 发前景的治疗感冒的凉山州地方中草药。 关 　键 　词 : 　中草药 ; 疗效 ; 感冒 ; 米口袋 中图分类号 : 　R28217 ; R254 　　文献标识码 : A 　　文 章 编 号 :100420668 (2004) 0120011202 　　目前中医临床常用的中药仅 400 余种 , 而进一 步增加用药品种 , 扩大中医药治疗范围 , 既是继承 发扬中医药学的重要工作 , 又是不断提高中医药疗 效的现实需要。认真对待 , 并积极研究民间草药 , 从中发掘有效的药物和方剂 , 是前述工作的重要组 成部分之一 , 应当予以足够的重视。近年来笔者吸 收本人所在地区 ———四川省凉山彝族自治州民间经 验 , 运用本地所称“皮寒药”治疗感冒 , 取得了较 好效果 , 现将单独应用此药 , 且资料完整的 72 例 患者的治疗情况 , 总结报告如下。 1 　临床资料 111 　一般资料 本组 72 例 , 均系我院门诊病例。其中 , 男性 38 例、女性 34 例 , 年龄最大 79 岁 , 最小 1l 岁。 全部病例均符合文献所载之感冒诊断标准[1 ] 。即 : 有感冒流行接触史 , 临床以局部症状为主 ; 局部症 状 : 喷嚏 , 鼻塞 , 流涕 , 有时咳嗽 , 咽痛 , 声嘶 , 流泪 ; 全身症状 : 恶寒发热 , 全身不适 , 头痛头 昏 , 四肢腰背酸痛 ; 血象 : 白细胞计数多正常或偏 低。 112 　纳入与排除标准 符合前述诊断标准 , 发病后 48h 以内 , 并排除 以下情况者 , 作为入选病例。排除对象为 : (1) 妊 娠及哺乳期妇女 ; (2) 精神病患者 ; (3) 合并有 心、肝、肾功能和造血系统严重原发病者 ; (4) 过 敏体质及多种药物过敏者 ; (5) 已使用过其它治疗 感冒的药物者。 113 　临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现 72 例患者均有不同程度的头昏、鼻塞或鼻痒、 喷嚏、流涕等症状 , 其中伴头痛、身酸痛者 58 例 ; 伴恶寒、低热或仅手足心热者 44 例 : 伴高热 (39 ℃～3918 ℃) 者 11 例 ; 伴喉痒、咳嗽者 51 例 ; 伴咽喉微痛者 20 例 : 伴胸闷、食欲不振或恶心者 18 例。 2 　治疗方法 211 　治疗方药 皮寒药 40g (鲜品则用 80g) 　陈橘皮 20g 212 　煎服法 以上 2 味 , 用开水 500mL 浸泡 20min , 武火煎 至 250mL , 分 2 次服。药渣再添冷水 400mL , 煎至 200mL , 也分 2 次服 , 1 日服 4 次 , 连服 2 天。年 老体弱者及小儿用量酌减。 213 　加减法 如恶寒重 , 舌苔白 , 舌质不红 , 偏寒重者 , 加 生姜 15g。 3 　疗效观察 311 　疗效标准 采用文献 [1 ] 制订的疗效标准 , 即 : (1) 临 床痊愈 ; 治疗 3 天以内 , 体温恢复正常 , 感冒症状 全部消失 ; (2) 显效 : 治疗 3 天以内 , 体温正常 , 感冒大部分症状消失 ; (3) 有效 : 体温较前有所降 低 , 感冒主要症状部分消失 ; (4) 无效 : 治疗 3 天 内 , 体温未降或升高 , 感冒主要症状无改善。 312 　治疗结果 本资料 72 例 , 全部有效。其中 , 获痊愈者 46 例 , 占 63189 % ; 获显效者 21 例 , 占 29117 % ; 有 效者 5 例 , 占 6194 %。 4 　讨论 本资料所用“皮寒药”, 是凉山州安宁河流域 几个县民间常用于治疗感冒的一种草药 , “皮”当 ·11· 2004 年 9 月第 27 卷第 3 期 　　 　　　　　　　成都中医药大学学报 Sep. 2004 ,Vol. 27 ,No. 3 　 　　　　　　Journal of Chengdu University of TCM © 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. 为“辟”的谐音。“寒”字 , 在本地民间用于描述 疾病时 , 多指外感疾病。“皮寒药”即用消除外感 疾病的药。在安宁河流域 , 不仅民间用此药治疗感 冒 , 一些中医在治疗感冒时 , 也常以此药为引 , 以 增强疗效。由于此药治疗感冒效果显著 , 因而口碑 甚佳 , 民间还有在冬季用此药炖羊肉吃以预防感冒 的习俗。此药又名“米口袋”, 但值得一提的是 , 此米口袋与《中药大辞典》及中医院校中药学教材 所载的米口袋[2 ] ( Gueldeustaedtia Multiflora Bgun) 不是同一种植物 , 其外形颇相似。教材所载药材又 称为甜地丁 , 与紫花地丁均作为地丁入药 , 其性味 苦辛寒 , 功效清热解毒。 据笔者考证 , 本资料“皮寒药”载于《西昌中 草药》一书[3 ] , 该书称此药系蝶形花科 , 米口袋属 植物 , 康滇米口袋的带根全草 [ Amblytroplsisdelavayi (Fr) CYWU]。《西昌中草药》编撰于 20 世纪 70 年 代 , 由当时的西昌地区卫生局组织部分医药工作者 和当时在西昌的四川省林学院一些植物学专家 , 通 过民间走访 , 实地调查和文献考证编写而成 , 对研 究凉山地区地方中草药有较大参考价值。 此药遍长于原野山地 , 一年四季可采。近几 年 , 已有家种药材面市。原书载其性寒、味辛苦。 据笔者自身体验及临床观察 , 此药味微辛、微苦、 微甘 , 性微寒 , 并非大苦寒凉之药 , 煎服液无异 味 , 其气微腥 , 回口略苦 , 而发汗之力颇强。笔者 曾一次口服鲜品 100g 的浓煎液 , 即汗出淋漓不止 , 急服桂枝汤加黄芪、牡蛎方止 , 可见其宣肺解表之 功甚伟 , 而原书对此 , 则并未涉及。 笔者选配陈皮入药 , 是力求探寻出一种治疗感 冒的药味平和、方简效宏、适应症广泛的良方 , 而 陈皮应是最宜中选的药物。理由有二 , 其一、皮寒 药发汗力强 , 单味服用 , 表虚 , 体弱者难免有过汗 之虞 , 而陈皮有止汗之功。陈皮止汗之说见于时逸 人先生的著作 , 其余书籍均未见有陈皮止汗的记 载 , 而笔者临床屡试不爽。其二、陈皮性味辛苦 温 , 行气健脾、燥湿化痰 , 降逆止呕 , 可以兼制皮 寒药偏寒之性 , 又可针对感冒出现的咳嗽、胸闷、 恶心等症状而取效。证候偏寒加入生姜以温阳散 寒 , 其理兹不赘述。 笔者因条件所限 , 未能对此药进行严格的前瞻 性的临床科研观察 , 但本资料结果已初步证明了凉 山州民间应用“皮寒药”治疗感冒的经验 , 并为将 来进行严格的临床科研观察奠定了良好的基础。根 据凉山州民间对此药的运用和本文的观察 , 有理由 相信 , 皮寒药是一味极具开发前景的治疗感冒的凉 山州地方中草药。若以本文工作为基础 , 通过进一 步的深入和全面的研究和积极开发 , 以皮寒药为核 心的制剂 , 极有可能成为治疗感冒的安全、有效 , 价廉物美 , 深受广大群众欢迎的新中药制剂。 参考文献 1 　郑筱萸 , 任德权 , 曹文庄 , 等 1 中药临床研究指导原则 (试行) [M] 1 北京 : 中国医药科技出版社 , 2002158 — 59 2 　江苏新医学院 1 中药大辞典上册 [M] , 上海 : 上海人民 出版社 , 19771801 3 　四川省西昌地区卫生局 1 西昌中草药上册 [M] 1 西昌 : 西昌地区人民印刷厂 , 19721627 (收稿日期 : 2004203223) 《中国航天医药杂志》更名启事 《中国航天医药杂志》创刊五年来得到医学界有关专家及广大作者、读者的支持和好评 ,经国家科学技术部和 国家新闻出版总署批准 ,于 2004 年 8 月 25 日正式更名为《中国现代医药杂志》。国内刊号变更为CN 11 —5248/ R , 国际刊号 ISSN 1671 —4261。双月刊 ,大十六开 ,80 页 ,逢双月 25 日出版 ,国内外公开发行。是中国科技核心期刊 (遴选) 期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。 更名后的《中国现代医药杂志》更加注重论文的实用性和创新性 ,主要栏目有论著、临床经验、病例报告、综 述、急诊经验、误诊误治、讲座、专家论坛、会议(座谈) 纪要、临床病理(病例) 讨论、教学查房、国内外学术动态及基 础医学、预防医学、药学、 护理 卵巢癌的护理查房优质护理服务内容doc优质护理服务内容肺癌的护理常规消毒供应室优质护理 、医技、医院管理等。 本刊除特邀专家撰稿外 ,真诚欢迎医学院校附属医院、省市级医院、地县级医院、国家部委医院、厂矿企业医 院、军队武警公安医院及其他基层医务人员踊跃投稿。本刊刊登周期短、时效快。稿件请寄至北京市9200 信箱 25 分箱《中国现代医药杂志》编辑部 ,邮编 100076。 欢迎各图书馆、医疗单位及医护人员积极订阅 ,国内邮发代号 82 —958 ,全国各地邮局地匀可订阅 ,全年订阅 费(含邮资) 36 元。编辑部电话 : (010) 68383759 ,88531748。手机 :13501101672。传真 : (010) 88533963。E - mail :Bix2 iangz2002 @263. net。 ·21· 成都中医药大学学报 　　　 2004 年第 27 卷 © 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.