冠心病病人健康教育

魏雪莲 838000新疆吐鲁番地区人民医院 应对突发卫生公共事件的一些体会 关键词 突发公共卫生事件 应对 体会 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．201 1． 03．238 突发卫生公共事件是指突然发生，造 成或可能造成严重社会危害，需要采取应 急处置 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 以应对的公共卫生事件。自 2005年以来，本人参加了多起突发卫生 公共事件的处置工作，包括 2005年“非典 型肺炎”的防控，2006年、2007年“人感染 高致病性 禽流感”的防控，2008年 “麻 疹”、“手、足、口病”的防治 ，2008～2009 年“奶粉事件”的筛查及处置 ，2009年“甲 型 HlN1流感”的防治、“针刺事件”的处 置及随访等。通过多年来具体实施各项 工作，感悟到了一些体会，现介绍如下，希 望与同道交流。 领导重视是基础 任何一项工作的开展与实施其成效 与领导重视的程度是呈正比的，领导重视 郭翠翔 017000内蒙古鄂尔多斯市中心医院 心内二区 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．201 1 03．239 随着社会的进步，人们的经济、文化 教育水准的提高，对健康追求者普遍 提 高，健康也是一种基本权利。 引起冠心病的危险因素 冠心病是由多种生物等因素和心理 是下作取得成功的基础。突发公共卫生 事件的处置涉及到多个部门、大量的具体 工作 ，包括 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 的制定，人员的组成与培 训 ，物资的储备，各部门的协调等等，必须 要由一把手牵头 ，负责总指挥，总协调才 能使各项T作取得实效。 制定符合实际，可操作性强，科学的方案 是关键 根据卫生部、自治 区卫生厅制定 的 《突发卫生公共事件处置预案》，医院要 结合本地、本院的实际情况，制定 出符合 该院的处置预案及工作 流程 快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计 ，要具有可操 作性 ，要合理、科学，并在实际操作过程 中 持续改进 ，使之更完善。有了科学的工作 方案和流程 ，才能保证各项工作的顺利实 施 。 把各项工作落到实处是重中之重 领导重视 ， 工作方案 公交公司节能减排工作方案居民健康档案工作方案幼儿园传染病防治工作方案安全隐患排查治理工作方案创建卫生村工作方案 合理、可行，下一 步就是具体工作的实施了，要取得预期的 共工作成效，把各项工作落到实处是重中 之重。要做到这一点 ，实行T作责任制和 不定期督查制是 良方。实行工作责任制 要做到统筹全局，分工明确，责任到人 ，每 一 项工作的实施都有明确的责任人。实 行不定期督查制是保证工作的质量的最 冠心病病人健康教 育 社会因素导致的一种严重疾病 ，包括遗传 倾向、高血压 、糖尿病、年龄与性别 、高脂 血症、吸烟、饮酒、肥胖症 、生活方式与习 惯等，这些方式我们可以控制和改善，只 要做到合理饮食，注意劳逸结合，生活规 律保持良好的心情，就会预防和减少心绞 痛和心肌梗死的发生。 饮 食 低脂饮食 ：近年来人们生活水平 日益 增高，食用脂肪和胆 固醇含量就相应增 多，食用脂肪可以分成饱和脂肪和不饱和 脂肪两大类 ，饱和脂肪主要存在于动物 肉、油和奶制品中，食用饱和脂肪含量少 有效方法，要成 一支 主管领导牵头的 督查小组，实行不定期随机抽查制 ，对所 布置的各项T作进行督查，这样才能发现 问题，持续改进，保证各项工作取得预期 的实效。 建立一支训练有素的队伍是根本 队伍是完成T作的实施者，要出色地 完成各项工作必须建立一支训练有素的 队伍。首先要确定具有相关技能的专业 人员，其次要对这些成员进行理论和技能 的培训，第三就是进行模拟演练，在演练 中检验、锻炼每一位成员的应急能力，以 保证在任何场合、任何时间、任何突发公 共卫生事件中都能出色地完成任务。 后勤物资储备是保障 任何一起突发公共卫生事件的处置 都需要强有力的后勤物资储备 ，包括人 员 、物资、器械、药品、病房等等，做好了后 勤物资储备工作才能使每一起突发公共 卫生事件的处置顺利完成。 随着全球气候的变化 ，随着世界的飞 速发展，持续提高应对突发公共卫生事件 的能力是我们医务人员的责任和义务，通 过近 5年来的工作 ， 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 了一些体会，希 望能与同道共勉。 的饮食 ，不仪能降低血液中胆固醇水平和 预防动脉粥样硬化不饱和脂肪存在于植 物和蔬菜中，不饱和脂肪能降低血液中胆 同醇含量，血液中胆同醇含量增高或达到 “临界线”的人同胆固醇含量正常的人相 比，患心肌梗死的危险性高。因此，冠心 病人在饮食中应避免经常食用过多的动 物脂肪和胆固醇含量的食物，如肥肉、动 物肝、脑、内脏、猪油蛋黄等，用应用动物 脂肪和胆 固醇含量低的食物，如各种瘦 肉、鱼肉、蛋白、豆制品等，所以低脂饮食 可预防心肌梗死的发生或防止复发。 冠心病患者的饮食：宜提倡清淡饮 食 ，多食 富维 生素C食 物 ，尽量食用 豆 中国社 区医师 ·医学专业 2011年第O3期 (第13卷总第284期)235 防 保 康 复 CH}NES# CoMM LJNl什 0oCT() S 宋俊英 475513河南省尉氏县大马乡卫生院 关键词 农村 心脑血管病 健康教育 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．201 1 03．24O 随着人民群众生活水平的提高，农村 心脑血管病发病率逐年上升趋势。据报 道 ，20世纪 60～70年代，西方发达 国家 心脑血管病发病率 >20％e，国内发病率 < 10％e。西方国家通过有效的健康教育，提 高了国民的健康意识，20世纪末发病率 已控制 <10‰。而 国内城市 自20世 纪 90年代以后呈上升趋势，2000年发病率 达 20％0以上，最近几年由于城市居民健 康意识的增强，发病率呈下降趋势。而 自 21世纪以来 ，特别是近 5年来 ，由于农村 经济的飞速发展，农民生活方式的改变， 机械化程度高，体力劳动少，饮食结构 中 脂肪、蛋白质摄入量增高，导致高血糖、高 血压、高血脂人群很快上升 ，心脑血管病 发病率猛增达 20％c以上。在本地区由于 农民文化素质普遍不高，并且常年忙于生 油、菜子油、玉米油等，已确为冠心病的患 者 ，宜少量多餐，禁暴饮暴食，以免加重心 脏负担 ，诱发心绞痛和心肌梗死。 · 戒 烟 吸烟对人体有害无益，众所周知的“尼 古丁”刺液交感神经，促进儿茶酚胺释放量 增多，从而引起心跳加快，同围小动脉和冠 状动脉痉挛收缩，血压升高，因而增加心脉 负担。吸炯是冠心病的重要危险因素，因 此，患冠心病的病人必须戒烟。 保持心态平稳 避免情绪激动和精神紧张过于操劳， 对待 日常生活琐事不要斤斤计较 ，放宽心 态。精神紧张，可刺激肾上腺髓着系统引 起交感神经兴奋性增强，外周阻力增加 ， 血压升高，增加心脏负担。 农村心脑血管病健康教育 活生计等问题，预防保健意识差，急需健 康教育来增强农民的防保意识 ，提高农民 朋友的健康水平及生活质量。为此，本院 2008年对本乡3个行政村2000多名中老 年人进行较为规范的健康教育。现将体 会总结如下。 通过健康教育，帮助患者及有发病倾 向的中老年人改变其不良行为，建立健康 行为，从而达到知、行、信的统一 目标 ，即 健康教育具有双向性。首先要取得信任 ， 可通过村干部及村医的介绍，亲自介绍宣 教形式 、内容及 目标。组织讲座，详细讲 解饮食、运动与高血糖、高血压、高血脂的 关系。如养成低脂少盐饮食及少食多餐 的习惯 ，不暴饮暴食，控制体重，农闲时多 运动，少酒禁烟。并拿患者为例，让大家 充分认识其不良后果。给家庭主妇重点 宣传每人每天糖、蛋白质、脂肪、水、无机 盐及维生素的摄入量，使其合理配餐，让 主妇知道 1g盐的体积是多少，做饭时恰 当把握盐量。专 门组织心脑血管病患者 讲解治疗、康复方面的知识及注意事项。 如在家常用 口服药物的注意事项及不 良 反应，康复锻炼的方式方法及运动量。并 督促他们定期体检，体检项 目包括血糖、 血压、血脂分析、心电图等。宣教 1个月 休息与活动 隐性冠心病和稳定型心绞痛：在正常 服用药物情况下，可胜任原来的工作，要 注意劳逸结合，不可劳累过度。不稳定型 心绞痛，应先住院治疗一段时间，病情稳 定后，继续恢复原来的工作，加重体力劳 动或特别紧张的工作 ，应注意适当调整工 作。 急性心肌梗死患者的康复：没有并发 症的心梗病人住院期间，如病情稳定，可 在2—3日后J{：始康复治疗，床旁活动为 主，活动量不引起临床症状(如心悸、胸 憋、胸闷、胸痛等)为度。3个月后一般可 根据心脏功能恢复部分工作 ，再经过 l一 3个月即可恢复以前的工作，少部分病人 由于心肌梗死面积较大，病情较重，需要 长期休养。总之 ，患过心肌梗死的病人要 处之泰然，不要把病当成负担，同时决不 236 中国社区医师 ·医学专业 201 1年第03期 (第13卷总第264期 后进行家庭随访 ，评价目标完成情况，发 现问题及时改进宣教措施，使知、行、信达 标率≥80％。这样才能在此后的一段时 间内有效降低心脑血管病发病率、致残率 及死亡率。2009年底统计，3个村的心脑 血管发病率降至 15％e。从而提高了大家 的健康水平及生活质量，为新农村建设保 驾护航。 健康教育形式：①讲座：因农民农闲 时外出务工，可安排在节假 日期间，如春 节期间。②宣传单：在讲座结束时发放宣 传单。③宣传栏 ：可常年采用并每月更新 内容。以上 3种形式都要做到通俗易懂， 便于接受。 护理人员 自身素质的培养：作为健康 教育的主要实施者 ，护士应不断地学习新 知识 ，更新理念，提高自身综合素质，通过 不同的健康教育方式最大限度地满足农 民朋友的健康教育需求从而调动他们 自 身防病治病的积极性和主动性，提高 自我 保健能力，使他们的人生幸福安康。 经验提示 ，只有事先计划好健康教育 形式、内容及 目标，并认真实施，才能真正 达到健康教育的 目的。中国农村几乎是 健康教育的盲区，农村护士的健康教育任 务任重而道远。 能忽视预防和治疗，按医嘱服用药物，定 期复查。 冠心病人应注意几个问题 坚持长期服药 ，不突然停药，定期就 诊复查，生活要有规律，避免精神紧张和 情绪被动。 合理膳食，低盐、低脂饮食 ，少食动物 脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、动 物内脏、鱼子等，多吃鱼、蔬菜、水果、豆类 等。饮食不易过饱，提倡少量多餐，保持 大便通畅，防止便秘。 参加适当的体力劳动和体育活动，如 散步、太极拳及广播操等。 不吸烟，不酗酒。 常备缓解心绞痛药物，如硝酸甘油 等，以便应急服用，若持续疼痛或服药不 能缓解，应立即送医院就诊。