眼部外伤手术说明
书
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病歷號, 床號
?男姓名, 嘉義基督教醫院 ?女 出生, 年 月 日 CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL
眼部外傷手術說明書
請您詳細閱讀
這是一份有關您接受此項手術的效益、風險及替代
方案
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的書面說明,我們希望您能充份瞭解資料的內容,如果經醫師說明後,您對此項手術仍有疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師將會為您詳細說明。
手術目的與步驟,
1.若眼球因為外傷造成眼瞼、結膜、角膜或鞏膜裂傷,甚至合併眼球內容物脫出或眼內異物等現象時,需進行緊急手術以維持眼球結構之完整,並儘可能挽救視覺功能。手術的方式與種類依外傷之不同,可能由簡單的初級縫合到複雜的眼內手術等,醫師將依當時狀況決定最佳的治療方式。
2.眼球破裂之手術,並非就能使視覺復原,而是在恢復眼球形體之完整性,經由顯微縫合手術使眼球再度成為一密閉空間。若同時併有眼內出血、眼內異物或創傷性白內障,在狀況許可下,可能一併將血塊、異物清除、摘除白內障。若受傷狀況複雜或因為後續之併發症,可能需進行多次手術。
3.若在全身麻醉下,經醫師全力救治仍無法修補及保留眼球時,為減少另一眼發生交感性眼炎、眼內炎的可能,需進行眼球摘除手術。
手術效益,,經由手術,您可能獲得以下所列的效益,但醫師並不能保證您獲得任何一項,
且手術效益與風險性間的取捨,應由您決定。,
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單純之眼部外傷如眼瞼,結膜裂傷等一般而言視力預後尚佳,但眼球破裂屬複雜之意外傷害,無法保證病患術後視力恢復情形。一般而言,受傷後、手術前之視力狀況佳者,術後視力預後較佳;反之,若受傷後、手術前之視力狀況較差者,術後視力預後可能較差。
手術風險,,沒有任何手術是完全沒有風險的,以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有
一些醫師無法預期的風險未列出。,
1.麻醉之危險性:
眼部外傷手術說明書(承上頁)
(1)局部麻醉:分成
表
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面麻醉、球邊麻醉及球後麻醉三種。局部麻醉為眼球未破裂情況下採用
之方式。較不易影響全身性狀況,但仍有眼球後出血、眼球穿孔破裂之危險性。 (2)全身麻醉: 眼球已破裂之病患無法採用局部麻醉方式進行手術。因為此種麻醉方式會導
致眼內容物進一步脫出。病患將在全身麻醉下進行手術。本院"全身麻醉由麻醉專科醫
師執行,其安全性、術前評估及術後照顧也由麻醉專科醫師執行之。 上述各種麻醉
方法
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,醫師將視病患之實際狀況及需求,選擇對病患最有利之麻醉方式。 2.術後併發症多因傷害本身造成,包括,眼內大出血、眼內炎、白內障、青光眼、視網膜剝離、眼球萎縮或交感性眼炎。上述併發症需依個別狀況,進行後續處置。另外,因為傷口可能在術後幾天產生消腫現象,而造成縫合之傷口產生滲漏現象。此時,須再進行縫合補強手術。
替代方案,,這個手術的替代方案如下,如果您決定不施行這個手術,可能會有危險,請與
醫師討論您的決定,
眼部外傷之修復仍以顯微縫合為主,若眼球破裂狀況嚴重而無法修補,可考慮直接進行眼球摘除,以減少眼內感染或交感性眼炎之發生。
醫師補充說明,
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,如果病患對上述說明仍有疑問,務請在簽名之前詢問醫師,或聽取其他醫
師的意見作為參考。
若您已詳細瞭解上述說明,請在此處簽章:
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