肾透明细胞癌细胞和组织学分级
以癌细胞核的形态作为主要分级
标准
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?级:均匀一致的小圆形细胞核,直径小于10um,,吾何仁或核仁不明显。 ?级:细胞核直径大于15 um,核形不规则,具有明显的核仁。 ?级:细胞核大于20 um,核形不规则,具有明显的核仁。 ?级:细胞核的直径与形态基本同?级,但怪异核明显,染色质粗糙呈凝块状,
易见核分裂像。
分级越高,预后越差。
移形细胞癌大体
表
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现及组织学分级
?级:大体表现为粗大的乳头状较硬韧,镜检上皮细胞层次增多,排列紊乱,细
胞核的大小和染色质深浅不一,常有黏膜下浸润,可见核分裂像。 ?级:大体表现:表面可见坏死及溃疡。镜检:乳头状结构,但不规则,可出
现实性的癌细胞巢和索,常浸润与黏膜下层或肌层,癌细胞的大小,核
染色质的多少及排列,均显示较明显的异型性,易见核分裂像。 ?级:大体表现为巨大菜花状或蘑菇状伴有坏死和溃疡,镜检:可见已失去乳
头状结构,呈紊乱的细胞巢索分布,癌细胞呈高度多形性和未分化状态,
失去了移形上皮的特点,可见瘤巨细胞,易见核分裂像,常有深肌层或
膀胱周围组织的浸润。