医院儿童计划免疫接种程序的现状分析

医院儿童 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 免疫接种程序的现状分析 医院儿童计划免疫接种程序的现状分析 洪玫仙许淑月洪少鸣 515031广东省汕头市中心医院 (中山大学附属汕头医院) 摘要目的:探讨医院儿童计划免疫接 种程序的现状与有效的管理 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 .方法: 对2007年6月,2oo8年l2月计划免疫 接种的1252例儿童接种资料进行回顾性 分析.结果:通过有效的健康宣传,使儿 童计划免疫接种率达到98%,未发生重 大的传染病.结论:按照国家规定的计3t,J 免疫程序,有目的,有计划使用生物制品 对人群进行预防接种,将抗原物质接种于 机体,使机体产生特异性免疫力,以提高 人群免疫水平,控制和最终消灭传染病. 关键词计划免疫儿童接种 doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2009. 1】.216 计划免疫是控制和最终消灭传染病 的根本措施,是促进儿童健康成长的重要 保证….为了加强实施疫苗流通严格的 管理和接种程序,我院在计划免疫工作方 面进行了有效的宣教,收到了很好的效 果,现报告如下. 资料与方法 2007年6月一2008年12月在我院 出生的1252例儿童.其中出生后在24 小时内注射第1针乙肝疫苗者有1251 例;1个月内按规定的接种程序来接种卡 介苗者1247例.除5名儿童因病或其他 原因推迟时间接种外,全部均按计划免疫 程序和时间完成了各种疫苗的接种计划. 另外有271例院外出生的儿童也来我院 进行了建卡接种. 方法:严格按照疫苗操作规程要求和 免疫程序进行接种,对居住在我辖区的7 岁以下儿童全面进行各种疫苗的接种,并 建立健全接种儿童的信息档案,做好接种 前,接种中,接种后的宣传.接种前要告 知其监护人接种疫苗的适用对象,作用, 禁忌证,不良反应以及注意事项等. 健康宣教要点 接种前宣教:?要做好接种前的健康 宣教,主动和居委会联合,走出医院到社 区,把计划免疫知识宣传到社区,每个季 度要进行1次新知识的宣传,及时给家长 和群众讲解各类疫苗的预防知识和儿童 按年龄段应及时接种哪些疫苗,使家长都 能了解计划免疫和预防接种的意义.? 在各居委会报刊栏及医院内报刊栏,以文 字,宣传画等形式,进行一些有关计划免 疫知识的宣传,详细介绍各种疫苗可以预 防哪些疾病.如卡介苗可预防结核病,脊 髓灰质炎疫苗糖丸可预防A,JL麻痹症,麻 疹疫苗可预防麻疹病,白百破疫苗可预防 白喉,百日咳,破伤风病等.并将过去一 些儿童因各种原因未及时接种以上疫苗 而引起的一些疾病或后遗症的图像,以展 版的形式向家长进行展示.这样可以加 大力度,促进群众及时和进一步了解预防 接种的重要性,使他们能相互转告,并及 时带小孩来进行预防接种.?抓住给出 生婴儿接种第一针乙肝疫苗的时机进行 宣教指导,向家长讲解疫苗的作用和程 序.告诉她们出院后,要按医院规定的时 间带小孩来建卡和进行其他疫苗的接种. 并将以上内容设制成一本《儿童预防接 种疫苗告知书》,填写清楚接种的时间, 然后交给家属,以便提醒按时接种.?加 强流动人口的宣传与管理,这也是计 划免疫工作中的重点,难点,盲点.对流 动人口来说,流动儿童家长的职业比较繁 杂,大多无固定住所或居住条件较差,也 无法看到电视和收听广播宣传.很多家 长忙于打工,经商,挣钱,对于孩子防病保 健意识淡薄,根本就不知道孩子应该接种 什么疫苗或到哪里去接种,对计划免疫知 识缺乏一定的了解,认为计划免疫接种是 无所谓的,从而导致了部分流动儿童漏建 卡,漏接种现象的发生.为此我们要定期 采取上门服务的方式,对流动人口进行宣 传讲解,让他们明白给自己的儿童接种疫 苗的重要性. 接种时宣教:?在家长带儿童来院建 立保健卡时,我们必须要观察和了解婴儿 皮肤是否有黄染,生病不适或免疫缺陷病 等,如发现有以上情况时,告知家长暂时 不宜接种,待儿童病好后再来接种.因为 儿童生病期间接种疫苗后,由于有一些疫 苗的不良反应可加重小孩的病情.另外 小孩在用药期间,可影响疫苗在体内的应 答反应,而达不到良好的免疫效果.?按 儿童接种程序,填写各种疫苗接种的预约 时间,同时建立卡,证各1份,卡留在我院 入档备查,而把证交给家长保存.?因疫 苗有常见的不良反应J,为此要将各类 疫苗的作用和不良反应以及相应的处理 方法,设制成 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 格及小册子,以墙报张贴 和讲解的方式进行宣教.告诉家长要认 真学习我们医院《儿童预防接种疫苗告 知书》内容,特别是里面的各种疫苗接种 后可能出现的反应及禁忌证和接种效果. 告知家长在接种卡介苗后3天内,局部不 能浸温水;如接种后1O,14天在接种部 位有红色小红点,4,6周局部出现红肿 及化脓点也属正常反应;注意不能触摸挤 脓和擦药,让其自然结痂脱落留下卡痕. 在接种百白破疫苗24小时后,个别儿童 会出现低热,烦躁不安,疲倦等全身不适 反应,医护人员要向家长说明2,3天后 就会好转,此时应注意保暖,让儿童休息 好,多饮水.如果体温超过38.5~C时,要 及时来院处理.服脊髓灰质炎疫苗糖丸 前后要1小时内不能热饮热食,特别是不 要喂母乳或牛奶及其他代乳品,以免影响 疫苗的接种效果等.?做好各种疫苗接 种程序的健康宣传工作,让家长知道广东 省规定儿童出生24小时内,应接种乙肝 疫苗第1针,1个月后接种第2针,6个月 后接种第3针;儿童出生24小时内还要 接种卡介苗1针;2个月后服脊髓灰质炎 疫苗糖丸第1次,3个月服第2次,4个月 服第3次;儿童3个月接种百白破疫苗第 1针,4个月接种第2针,5个月接种第3 针;儿童满8个月后接种麻疹疫苗1次;9 个月接种乙脑疫苗1次;18—24月龄再 加强麻疹,百白破1次;2周岁时加强乙 脑疫苗1次.其他疫苗按国家规定时间 接种.以上疫苗的接种,需在儿童身体健 康时才能接种,如遇生病期间,可推迟时 间接种.?举办形式多样的母婴卫生知 识及预防接种知识学习班,让家长了解新 生儿预防接种的重要性和及时性.在婴 儿出生后要及时到医院建立预防接种证, 并按计划及时让婴儿接种疫苗. 建立接种制度和计划 虽然医院是集医疗,预防,保健,科研 为一体的场所,但计划免疫工作在医 院听’的空间是比较小的.为了提高医 院来,尤其是老年人的健康问题较为突出. 根据我社区的情况,慢”四病”80%以上 在中老年人群中多发,而且30%一4o% 老年人患有两种以上疾病,再加上我国计 划生育 政策 公共政策概论形成性考核册答案公共政策概论形成性考核册答案2018本科2018公共政策概论形成性考核册答案公共政策概论作业1答案公共政策概论形成考核册答案 的特殊性,造成家庭结构改 变,一对夫妇4个老人,给工作,生活都带 来很多不便.因此,老年人作为社区的特 殊人群,不管从哪个角度都是社区卫生服 务的重点对象,社区老年保健工作也就成 了社区卫生工作的重要组成部分.要做 好老年保健工作,首先要掌握老年人的生 理,心里特点和老年人的社会需要. 老年人的生理特点 随着机体逐步衰老,各项生理指标直 线下降,表现在各系统出现如下症状和体 征. 心血管系统和呼吸系统易出现体位 性低血压,心肌梗死,早搏,传导功能障 碍,肺部感染,肺气肿等. 消化系统与神经系统易出现食欲减 退,消化不良,便秘,记忆力减退,睡眠欠 佳,抑郁,动作迟缓等. 泌尿系统,内分泌系统易出现脱水, 看儿童的接种卡,按照接种时间与家长联 系,提醒按照规定的日期进行接种,以保 证预防接种的时间和效果.而且每年在 制定计划免疫计划时,都要将流动儿童计 划免疫管理纳入年初工作目标计划中,对 7岁以下流动儿童,进行全面摸底调查并 建立信息档案,建立联系方式.要不断加 强工作的协调性.每月要不定期到应该 接种的儿童家里了解疫苗接种后的情况, 对出现不良反应的儿童,给予正确的指导 和处理,避免有些孩子在接种疫苗后偶然 患病,而家长以为是接种疫苗所致,故没 有及时带孩子到医院看病而延误治疗,引 起不良后果的发生.要认真贯彻《中华 人民共和国传染病防治法》,《疫苗流动 社区老年保健管理初探 钠潴留,心衰,尿频,尿急,尿失禁,糖尿 病,皮肤干燥,骨质疏松等. 感官系统和运动系统易出现对冷热 痛感觉迟钝,眼花,青光眼,白内障,骨折. 老年人的心理特点 随着健康状况和社会环境的改变,老 年人心理上会或多或少地产生一些变化. 失落感:由于社会角色和家庭角色的 改变,老年人心理上产生失落感,表现出 沉默寡言,表情淡漠,或急躁易怒,发脾 气. 孤独感:由于丧偶,独居,交往不便. 心理上常常产生隔绝感和孤独感. 恐惧感:由于机体疾病,自理能力下 降以及家庭经济负担加重,给儿女造成不 便等问题的发生,心理上产生忧虑感和恐 惧感. 由于老年人的生理和心里特征,需要 儿女和社会的关心呵护,更加需要尊重和 关怀,鼓励他们参加一些适当的社交活 动,从而消除他们的失落感和孤独感,使 他们充分感觉到家庭和社会的温暖. 指导社区老年人健康的生活方式 社区护士要重视老年人的饮食质量, 合理地安排饮食,给予易消化,高热量,营 养丰富的食物,保证老年人能量需求. 指导老年人养成良好的卫生习惯及 规律起居,协助搞好皮肤,口腔等卫生,提 高老年人的自我保健意识. 做好基础健康宣教,鼓励参加适当的 和预防接种管理条例》中的有关规定,与 教育部门积极配合,严格把好凭预防接种 证入托,入学制度.如发现未种,漏种的 儿童要随时进行补卡,补种.在流动人口 较多,儿童流动频繁的社区,开设临时接 种点,对流动儿童及时接种. 讨论 计划免疫的根本目的是通过提高易 感人群的有效接种,以控制和最终消灭相 应的传染病,这是预防儿童各种传染病发 生的重要途径.近年来,针对各种疫苗接 种的程序和要求,我们通过采取不同形式 的健康宣教方法,进一步强化和普及了预 防接种知识的重要性,对控制相应传染病 198中国社区医师?医学专业半月刊2009年第11期(第11卷总第212期 运动,让其理解生命在于运动的意义,适 当的运动不仅能延缓衰老,而且能调解和 改善机体各系统功能. 保持排泄通畅,注意行动安全;社区 护士要指导好老年人保持大便通畅,注意 预防和控制不安全因素. 社区老年保健管理措施 建立社区老年人家庭健康档案,评估 老年人健康状况,连续追踪所患疾病的发 生,发展过程,制定出系统性,针对性的保 健计划,合理实施. 开展老年人健康教育课堂,定期请专 家到社区为老年人进行老年保健知识讲 座,时间,地点,讲座形式应考虑到适应老 年人特点. 指定专职社区医生,进行定期随访, 通过家庭访视,向老年人提供完整,安全 可靠,便捷的医疗卫生服务. 定期为老年人进行健康体检,可使许 多老年疾病在无症状期内被发现,促使老 年人了解,关心自身健康,增强保健行为, 提高治疗效果,改善疾病预后. 为每位老年人配带随身健康体检卡, 上面除疾病记载外,还有医生,家属的联 系电话,以方便急救. 以家庭为单位,做好老年人儿女的思 想工作,取得家人的支持与配合,让老年 人发挥余热,干自己力所能及的工作,做 自己想做的事,让老年人充分感觉到家庭 的温暖和社会的需要,始终保持舒畅的心 情,以利于老年人身心健康. 起到了积极的作用,从而有效的提高了预 防接种率和人群的免疫力,控制和消灭了 相应传染病的发生,为儿童的健康成长起 到了一定的作用. 参考文献 1王钊.计划免疫培训学员手册.卫生部卫生 防疫司.联合国儿童基金会,1993,l1. 2王晓军,张荣玲.流动人口儿童免疫接种现 状和影响研究.中华流行病学杂志,1997,18 (5):3oo. 3彭荣铃,王婕,兰文秀.儿童计划免疫接种 程序的宣教探讨.中华现代护理学杂志, 2006,11:1029—1029. 4姜新建,王忆春.医院地段计划免疫管理工 作探讨.黔南民族医专学报,1999,12:3.