颈椎工非只是颈背疼
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颈椎上承头颅下接躯干,神经血管交错密集,可谓人体事故的多发地
带.
一
般人认为颈椎病无非是颈
背疼痛,没什么了不起.殊不知
颈椎上承头颅下接躯干,神经血
管分布交错密集,处于人体神经
中枢的重要部位,还是脑血循环
的必由之路,故而是人体事故的
多发地带.一旦发生疾病,必然
会影响到心脑血管和中枢神经,
造成各类颈源性疾病,可谓牵一
发而动全身.
人过巾年后,颈椎问盘退
变加重,可引起毗邻的神经,血管
和脊髓受压,发生错综多变的症
状,即为颈椎病.颈椎的前屈活
动以4—5和5—颈椎为中心,
后伸活动以4—5颈椎为中心,而
且下颈段在颈椎活动中所受的应
力最大和较集中,故临床上4—5,
5—6及6—7颈椎间盘变性最早
和最常发生.椎问盘遭受急,慢
性损伤后,产生损伤后修复反应,
可形成骨赘与破坏的椎问盘组织
和后纵韧带组成的混合性突出
物.其向后外侧突出时,压迫神
经根,产生神经根压迫和刺激症
状;向侧方突出,压迫椎动脉或刺
激交感神经,产生椎动脉供血不
足症状或交感神经症状;向后方
突出,压迫脊髓,产生脊髓压迫症
状;当突出物介于上述不同部位
之间,同时压迫,刺激不同组织
时,即可产生混合型症状,故临床
上一般将颈椎病分为神经根型,
椎动脉型,交感神经型,脊髓型和
混台型五种类型.
此外,还有一些并非罕见的
类型会出现一些似乎与颈椎病
“风马牛不相及”,甚至是扑朔迷
离的症状,常常导致误诊,误治.
颈源性高血压因椎一基底
动脉供血失常,颈部交感神经受
到刺激导致功能紊乱,除颈椎病
一
般症状外,还有高血压.此类
病症按高血压治疗多不见效,而
颈椎病症状被控制后,血压即随
之下降.
颈源性脑血管疾病全国每
年近lOO万脑血管病人中,26%
是困颈椎病而诱发.这是由于椎
一
基底动脉受压,造成脑供血不
足,长期维持这种状态,就会出现
头晕,手足麻木,走路不稳,甚至
发生脑血栓,脑梗塞,有些病人可
因此导致偏瘫.如及时治疗颈椎
病,就不会造成中风偏瘫等严重
后果.
颈源性心绞痛如果你患
“心绞痛”,一般药物治疗无效,应
想到是否为颈椎病所致这是困
支配横膈及心包的颈椎神经根受
到损害,或心脏交感神经受到刺
激所致.病人可出现心前区疼
痛,按压颈椎附近的压痛区可诱
发疼痛,当头部处于某种特定的
位置和姿势时可使症状加重,改
变位置后则减轻,按颈椎病治疗
就能收到明显效果
颈源性胃炎由于颈交感神
经受到刺激或损伤,导致机能亢
进,通过大脑皮层和丘脑反射性
地引起胃肠交感神经机能兴奋,
出现幽门括约肌过度紧张,舒缩
无力,以致胃,十二指肠逆蠕动,
促使胆汁返流而损伤刺激胃黏
膜,从而引起胃部的急性或慢性
炎症.
颈源性抽动症笔者所遇3
例,其中2例为男性成人,l例为
13岁儿童.病人头向一侧偏斜且
频频抽动不止,最短一例抽动了4
年,最长一例抽动了13年笔者
所遇首侧,也差点误为帕金森氏
综台征,但经仔细检查,发现颈椎
病变,即试按颈椎病治疗,采用中
药内服外贴的双重疗法及穴位注
射,结果一周后病人即中止抽动,
一
个月后奇迹般地康复r.
颈源性吞咽困难此类病症
是由于下部颈椎椎体骨质增生速
度过快,骨赘过大,压迫紧贴前方
的食管,发生炎症,水肿而引起狭
窄之故,临床上极易误诊为食管
疾病.
由此可见,当一些患者经常
出现头痛,牙痈,三叉神经痛,眩
晕,恶心,呕吐,失眠,烦躁或有精
神抑郁,视力及听力障碍,昧嗅觉
及皮肤感觉异常,心律失常等症
状而又久治无效时,不妨查查颈
椎,切忌”头痛医头,脚痈医脚”,
因为病变很可能在颈椎.
——
摘自20016.7《健康报》
现代养生2001NO8
天津医科大学第三医院教授高家骏
篙
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