泌尿系统结石不可小视
[摘要]泌尿系统结石是一种常见病，包括肾、输尿管、膀胱、尿道的结石，可引起疼痛、血尿、尿路感染等，更有甚者会引起尿毒症、癌变，不仅给人们的生活带来诸多痛苦，而且严重时会危及人们的生命。因此泌尿系统结石小容小视，这就需要我们了解相关的泌尿系统结石的相关系知识，在平时注意预防，发现结石及时治疗。
[关键词]泌尿系统结石;症状;形成;治疗
泌尿系统结石是指发生于泌尿系统的结石，又称尿石症，是泌尿系统的常见病、多发病之一，主要包括肾结石、输尿管结石、尿道结石和膀胱结石。在我国泌尿系统结石的发病率有明显的地域差异，南方地区发病率高于北方，据有关资料显示广东东莞发病率高达1.6‰;值得大家关注的是，随着生活节奏的加快和饮食结构的变化，其发病年龄呈现出年轻化趋势，30岁左右的青年人成为高发人群，且男性发病高于女性，肾与输尿管结石多发于20,40岁的青壮年，约占70,左右;膀胱和尿道结石多发于10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。泌尿系统结石发生后会引起尿路梗阻和感染，对肾功能的损害比较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身的影响就更为严重，甚至可能危及生命。泌尿系统结石的临床主要表现为疼痛和血尿。(1)疼痛:大多数患者会出现腰痛或腹部疼痛，有些痛势剧烈。疼痛主要是由于泌尿系管道的蠕动，尿液流动及人体活动等促使结石在管道中移动，在移动的过程中道受了结石的刺激从而引起痉挛。当结石移动停止时，疼痛现象也逐渐消失。(2)血尿。结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿。还有些患者发作后有小的沙粒状结石排出，也有些患者病变相对稳定，长期无明显症状。
泌尿系统结石的形成原因比较复杂，主要与饮食习惯有密切的关系，食物中一些溶解度低的磷酸钙、草酸钙、尿酸等不能被人体充分吸收，从体液中析出沉积下来，停留在肾、输尿管、膀胱、尿道的任何部位，形成微小的晶状体颗粒。随着沉积物质的增多越来越多，晶状体颗粒越来越大，就有可能引发I临床症状。泌尿系统结石的危害是比较大的，因此我们不能小视它，在平时要注意饮食习惯，防患于未然，要进行积极的预防和治疗。
大量的临床病例显示，泌尿系统结石易发生在以下三类人群中:(1)体力活动偏少的职业，如办公室职员等。(2)饮食结构不合理，如常食或偏食菠菜、坚果、咖啡、红茶等高钙、高磷、高草酸类食物的人群。(3)长时间从事高温作业和饮水量少的人群，如炼钢工人。因此广大民众要掌握相关的结石知识，做到防患于未然，早发现早治疗。为更有效地防止结石，在平时的生活与工作中要注意以下几方面:一是合理健康的饮食习惯。要多食用粗纤维食物，多吃谷类、薯类以及富含维生素的蔬菜、水果;禁食或少食含动物蛋白高的食物，特别是含胆固醇高的动物肝脏、肾脏等;少食含草酸、钙高的食品，如海带、核桃、巧克力、代乳粉、芝麻酱及腌制酸菜、油煎食物;最好不要喝浓咖啡、浓茶、喝酒。二是多饮水。每天有充足的饮水，要注意饮水要全天分布，夜间和清晨是结石成分排泄的高峰，因此除白天饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也要及时饮水，一般为300毫升左右，以保证每天的尿量在1500毫升以上，以便有充足的尿液能够冲刷细小的结石，同时可以稀释尿液，避免尿液浓缩，尿液中固体成分沉淀，改变Ph值。三是要加强体育锻炼，增强身体素质，经常做一些运动如跑步等，有利于细
小结
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石从体内排出。四是定期检查，及时发现及时治疗。
一般说来，对于泌尿系统结石的治疗分为手术与非手术两类。其中非手术疗法主要包括药物治疗，体外冲击波(ES-WL)，微创手术治疗(输尿管镜取石，经皮肾镜取石，腹腔镜)几大类。泌尿系统结石病的治疗除和结石的大小，部位等有关外，还要考虑结石的成分。例如:
尿酸结石和胱氨酸结石可以口服药物保守治疗，鸟粪石对体外冲击波碎石效果最好，而草酸钙和磷酸钙结石，由于硬度较大，适合腔镜下气压弹道碎石。随着ESWL和各种内腔镜的推广及应用以及各种新型溶石排石药物的不断研发，开放手术取石已不再是治疗泌尿系统结石的首选。如有些医院引进瑞士第三代气压弹道/超声联合碎石机、经皮肾镜、输尿管镜联合微创治疗各种复杂、疑难的泌尿系结石。多数泌尿系结石不用开刀手术，均可用微创方法治疗。根据结石成分不同，其治疗方案也有所不同，采取相应的治疗方法，既可以节省医疗资源，还可以减少病人的痛苦，提高治疗效果。
总而言之，泌尿系统结石的预防与治疗还有很多，在此我只是提出自己的一点粗浅见解，还望同行予以赐教。
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