脑供血不足病人的
护理
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查房
23床 尹质远 住院号69890 患者,男,57岁,初中文化,农民,既往无药过敏史,无特殊嗜好,入院诊断,1、脑动脉供血不足2、高血压病2级3、颈椎退行性病变。因“反复头晕伴颈背部疼痛1个月加重3天”于2013年9月2日12:00入院。
查体T:36.4? P:70次/min R:20次/min
BP:150/86mmHg神志清楚,急性面容,双瞳孔圆形等大,直径约
3mm,对光反应灵敏。颈软,脑膜刺激征阴性,四肢肌力5级,
生理反射正常,病理发射未引出。腱反射,++,。
9 辅助检查,血常规,WBC3.93x10/L,单核9.7%,TCD右侧大脑
中动脉备注速度增快。血生化、 CT:头颅CT未见异。
入院处理,嘱低盐低脂、清淡易消化饮食。给予改善循环、监控
血压,营养脑神经、调脂等治疗。
根据以上病情我提出以下护理诊断,
• 1、舒适的改变 与头昏有关
• 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关
• 3、生活自理能力下降
• 4、知识的缺乏 与缺乏本病相关知识与药物治疗知识有关
• 5、焦虑 与病程较长有关
• 6、潜在并发症 中风
根据以上护理诊断我提出以下护理措施
1、给病人创造安静舒适的修养环境,避免环境刺激,加重头晕。 2、指导病人合理用药,不能随意更改、终止或自行购药服用。告知患者药物的作用机制、不良反应观察及用药注意事项,做好自我检测,配合治疗。如使用阿斯匹林等抗血小板凝集剂治疗时,可出现食欲不振、皮疹或白细胞减少等不良反应,发现异常情况应及时
报告
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医生处理。
3、遵医嘱给予 改善大脑循环,长春西丁20mg静滴,营养脑细胞,胞二磷0.75mg静滴。 抑眩宁1.2g口服,缓解头晕症状。 尼莫地平40mg口服,缓解脑血管痉挛。止吐,缓解隔肌痉挛,胃复安10mg肌注。控制血压,硝苯地平缓释片10mg口服,每天二次。
。。4、指导病人卧床休息。注意枕头不宜太高,以15~20为宜,,以免影响头部的血液供应,仰头或头部转动时应缓慢、动作轻柔,转动
幅度不要太大,防止因颈部活动过度或过急导致发作而跌伤。5、协助患者生活需要。频繁发作时应避免重体力劳动,必要时入厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴。气候变化时注意保暖,防止感冒。 6、防止患者跌倒。将呼叫器、必要生活用品置于患者床头伸手可及处,指导患者在眼睛疲劳或复视时,尽量闭眼休息或双眼交替休息,必要时备床栏。
7、提倡合理进食高蛋白、低盐,<6g/天,、 低脂、低热量的清淡饮食,改变不良饮食习惯,少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏等,多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类,使能量的摄入和
需要达到平衡,戒烟、限酒。
8、增加即保持适量有氧运动,改变不良生活方式,至少学会一种适合自己的有氧运动方法,比如散步,慢跑,踩脚踏车等. 9、向病人解释发生眩晕的病因诱因、多与患者交流,鼓励患者说出自己的想法。让同病房的已康复的病人给其现身说法,树立战胜疾病的信心。注意观察和
记录
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每次发作持续时间、间隔时间和伴随症状。观察患者肢体无力或麻木是否减轻或加重,有无头痛、头晕或其他脑功能受损的
表
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现,警惕完全性脑血性脑卒中的发生。 10、鼓励患者保持心态平衡,避免长期的精神紧张不利于控制血压和改善脑部的血液供应,甚至诱发某些心脑血管病,尽量应避免过累,紧张,激动,焦虑,保证充足的睡眠.
11、如出院后出现头晕,头痛,恶心呕吐,胸闷心悸,视物模糊应及时来医院就诊。