工伤保险与商业人身保险
工伤保险与商业人身保险 讲师介绍
? 工伤保险概念简介
? 工伤保险待遇项目及
标准
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? 建筑行业工伤保险规定
? 工伤保险与商业人身保险
念 概
为保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得 医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分 散用人单位的工伤风险,而制定的一种社会保障
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
。 覆盖范围
中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、 民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务 所等组织和有雇工的个体工商户 。
实施时间
新《工伤保险条例》从2011年1月1日起实施 特 点
1、低费率、广覆盖、雇主缴费;
2、以工伤补偿为主体,向工伤预防、工伤康复延伸的 “三位一体”制度体系。
缴纳标准
1、根据以支定收、收支平衡的原则,确定费率; 2、每月缴费金额=本单位职工工资总额×单位缴费费率;
3、缴费费率:行业差别费率及行业内费率档次 —— 一类03>.5%左右、二类1.0%左右、三类2.0%左右 认定工伤
1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; 2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性 或者收尾性工作受到事故伤害的;
3、在工作时间和工作场所内,因履行
工作职责
党支部工作制度和职责国库集中支付中心工作职责安全生产工作职责分工财务部工作职责城市社区居委会工作职责
受到暴力等 意外伤害的;
、患职业病的; 4
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下
落不明的;
6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城 市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 视同工伤
1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 48小时之内经抢救无效死亡的;
2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中 受到伤害的;
3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已 取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。 ? 工伤保险概念简介
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项目计发
基数及标准
支付方式
医疗费
定点医疗机构内、符合规定范围内的医疗费总额。 工伤保险基金
康复费
定点康复机构内、符合规定范围内的康复费用总额。
工伤保险基金
辅助器具费用
经劳动能力鉴定委员会确认,在指定的安装机构安装规定标准产品。
工伤保险基金
伙食
补助费
住院治疗工伤期间。具体标准由统筹地区人民政府规定 。 工伤保险基金
交通
食宿费
经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医。具
体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤保险基金
工资福利
停工留薪期间,原工资福利待遇不变。
用工单位支付
护理费用
停工留薪期间,生活不能自理需要护理的。
用工单位支付 工伤停工留薪期或医疗期
项目
计发基数
计发标准
支付方式
一次性伤残补助金
本人工资
一级
27个月
工伤保险基金支付 二级
25个月
三级
23个月
四级
21个月
五级
18个月
六级
16个月
七级
13个月
八级
11个月
九级
9个月
十级
7个月
工伤医疗终结后一次性发放待遇 项目
计发基数
计发标准
支付方式
一次性工伤医疗补助金
具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
职工与单位终止劳动关系时,由工伤保险基金支付。
一次性伤残
就业补助金
具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
由用人单位支付
丧葬补助金
统筹地区上年度职工月平均工资 6个月
工伤保险基金支付
一次性工亡
补助金
上一年度全国城镇居民人均可支配收入 20倍
工伤保险基金支付 工伤医疗终结后一次性发放待遇(续)
按此标准,2011年,因工死亡补助标准为一次性补助38万
项目
计发基数
计发标准
支付方式
伤残
津贴
职工本人工资
伤残一级
90%
工伤保险基金支付 伤残二级
85%
伤残三级
80%
伤残四级
70%
职工本人工资
伤残五级
65%
劳动关系未终止又无法安排就业的,由用人单位支付
伤残六级
60%
生活
护理费
统筹地区上年度职工月平均工资 生活完全不能自理
50%
工伤保险基金支付
生活大部分不能自理
40%
生活部分不能自理
30%
供养亲属
抚恤金
职工本人工资
配偶
40%
工伤保险基金支付
其他亲属
30%
孤儿、孤老在上述基础上增加10%
各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资
工伤医疗终结后定期发放待遇 ? 工伤保险概念简介
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1、从事房屋建筑与市政基础设施
工程
路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理
的新建、改扩建及拆除活动的 建筑施工企业(含总承包、专业分包和劳务分包企业),均应依法为农 民工(含施工现场未参加工伤保险的所有作业人员)办理工伤保险, 保险费率按工程项目总造价的千分之一点五征收。
2、建筑施工企业农民工以不计名的方式参加工伤保险,参保期限自 工程项目参保缴费次日起至工程实际竣工验收合格之日止。在参保项 目工地上并在参保期限内因工作原因遭受事故伤害或者患职业病的, 按《工伤保险条例》的规定处理。
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工伤保险
商业人身保险
保障范围
限意外事故和职业病,从事与工作有关的事情
包括意外事故(但不限于工伤事故)和疾病身故(但不限于疾病身故) 保险期间
限工作期间及上下班途中
提供全天24小时的保障
保险费率
一类0.5%左右
二类1.0%左右
三类2.0%左右
比工伤保险低廉
自主灵活性
法定保险,强制性,被动性,参保单位无选择权 自愿性,自主性
理赔程序
审批程序比较繁琐
理赔简单、快捷,服务意识强
工伤保险
缺口
、停薪期间的工资福利待遇; 1
2、停薪期间的护理费用;
、一次性伤残就业补助金; 3
4、部分伤残津贴(伤残五级、六级);
5、保险期间和出险原因有一定局限性;
6、法律法规要求雇主承担其他的赔偿责任,使得雇 主仍然承担着工伤保险责任以外的潜在风险。例如, 《职业病防治法》第52条规定:职业病病人除了依法 享有工伤社会保险外,依照有关民事法律,尚有获得 赔偿权利的,有权向用人单位提出赔偿。
祝大家成功~
谢谢~