舒筋活血酊的制备及临床应用
第19卷第2期
2007正
菏泽医学专科学校学报
JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE
V0L.19N0.2
2007
患者,年龄30-70岁,平均45.7岁.排除孕妇及哺乳期妇女,
心肺,肝,肾,造血系统等严重疾病患及精神病患者.
3.2方法68例患者随机分为观察组和对照组,在年龄,性
别,病程,病情轻重等方面经统计学
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
P>0.05具有可比
性.治疗:两组均进行基础治疗和常规治疗,基础治疗包括糖
尿患者的病识教育,心理调整,饮食控制及适当锻炼,在经一
周基础治疗和常规治疗后进人试验治疗观察.观察过程中,
基础治疗和常规治疗方法不变,观察组早晚加服疏糖丸,每次
9g,饭后半小时服用,每日2次,连续观察4周.其它方法及
条件与对照组相同.
3.3疗效评定MATCH_
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_1714960638702_0显效:基本症状消失,空腹血糖?7.2
mmL/L或血糖较治疗前下降?30%;有效:基本疗状明显改
变,空腹血糖?8.3mmL/L或血糖较治疗前下降?10%;无
效:基本症状未明显改善,血糖下降小于10%.
3.4临床观察指标功效性指标:临床主要症状观察包括
多食,多饮,多尿,乏力等;实验室检查:空腹血糖(FB6),餐后
2h血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbAlc%),总胆固醇(TC),甘
油三酯(rrG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C).安全性指标:
肝功能(谷丙转氨酶ALT),肾功能(尿素氮BUN),血尿常规,
心电图,血压,心率,体重等一般体格检查项目.
4结果
4.1疗效比较两组总体疗效比较如表1.
表1两组临床总体疗效比较(例,%)
P<0.05,Ridit分析,疏糖丸观察组临床总有效率优于对
照组(P<0.05)且血糖更稳定.
4.2两组治疗前后空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白的变化
观察组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖和Hb,分别降低
1.33mmo】/L,2.85mmo】/L和1.34%,较治疗前均有显着性
差异(P<0.05),而对照组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖和
HbALc,分别降低O.49mmol/L,0.83mmol/L和0.43%,各
项数值较治疗前下降不明显(P>0.05).相比较而言观察组
各项治疗前后差值大于对照组的相应值(P<0.01),说明疏糖
丸在降低空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白方面优于对照组.
4.3各项安全性指标变化情况两组肝肾功能治疗前后无
明显变化,血压,心率,体重差别在治疗前后差异也均无显着
性(P>0.05),实验室检测两组血,尿常规治疗前后均未发现
异常,且无明显改变,而且心电图在治疗前也无显着性差异(P
>0.05).
4.4不良反应发生情况治疗过程中,所有观察病例均未出
现药物不良反应.
5讨论
疏糖丸由佛手,黄芪,红参,生地,天花粉,枸杞,山茱萸,
知母,黄精,柴胡,丹参等组成,具有疏肝调气,益气生津之功
效.用于肝郁气滞,津气两虚的II型糖尿病.方中佛手疏肝
调气,黄芪,生地,天花粉益气生津止渴,共为君药;乌药增强
疏肝调气,且助膀胱气化使阴津上承;枸杞,山茱萸,红参,麦
冬,黄精滋阴补肝肾,以增养阴生津之功;佐以丹参,丹皮活血
化瘀;葛根,茯苓,黄连健脾益气,泻胃火;川芎活血行气,为血
中之气药,通达气血,引药人经;柴胡疏肝解郁,升举清阳,诸
药相伍,共奏疏肝调气,养阴生津,止渴降糖之功.
疏糖丸可有效降低空腹血糖,餐后2h血糖和HbALc,使
患者血糖更稳定,总有效率为73.5%,明显优于对照组,提示
疏糖丸对II型糖尿病有一定降血糖作用,对患者多饮,多食,
多尿及乏力等主要症状有明显改善作用.疏糖丸治疗前后患
者的血压,心率,体重,肝肾功能和心电图,均无明显变化,未
发现明显不良反应,显示了疏糖丸在治疗II型糖尿病中的安
全性.研究结果表明E3J,疏糖丸能有效降低空腹和餐后血糖,
同时能恢复胰岛功能,提高胰岛受体结合率,长期服用无毒副
作用.
参考文献:
[1]中国药典一部[S].2005:附录IA.
[2]钱荣立.关于糖尿病的新诊断标准与分型[J]中国糖尿病杂志,
2000,8(1):526.
[3]王钢柱.”疏肝调气,六位一体”防治糖尿病及其并发症[M].石
家庄:河北科学技术出版社,2006,142.
收稿日期:2007—04—28
舒筋活血酊的制备及临床应用
何传进,马兆阁
(牡丹人民医院,山东菏泽274000)
摘要:目的研究舒筋活血酊的帝】备及应用.方法对舒筋活血酊的制备方法,质量检验,临床应
用等方面进行研究.结
果该制剂工艺简单,设计合理,稳定性好,临床观察81例,总有效率96.3%.结论舒筋活血制备
工艺合理,临床疗效确切.
关键词:舒筋活血酊;制备;临床应用
中图分类号:R944.62文献标识码:A文章编号:1008—4118(2o07)02—0044—02
跌打软组织损伤,急性腰损伤,腰肌劳损及慢性疼痛是临床常见病.我院白行研制的舒筋活血
酊主治跌伤,筋骨扭伤,
第19卷第2期
2007焦
菏泽医学专科学校学报
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VOL.19No.2
2007
积瘀肿痛,l临床疗效显着.现介绍如下.
1处方及制备
1.1处方刘寄奴30g,苏木30g,赤芍12g,红花12g,独活
12g,秦艽12g,威灵仙15g,防风12g,木瓜12g,透骨草15
g,穿山甲(炙)9g,艾叶12g,乌梅12g.
1.2制备以上十三味,粉碎成粗粉,照流浸膏剂与浸膏剂
项下的渗漉法(中国药典2005年版一部,附录10),用48%乙
醇作溶剂,浸渍48小时后,进行渗漉,收集漉液1000ml,静置,
滤过,即得.
2质量控制一,
2.1性状本品为棕褐色的液体.
2.2鉴别(1)取本品50?ll,蒸至无醇味,用水饱和的正丁醇
振摇提取二次,每次20ml,合并提取液,蒸干,残渣加甲醇1
ml使溶解,作为供试品溶液.另取芍药苷对照品,加乙醇制成
每1ml含2nag的溶液,作为对照品溶液.照薄层色谱法(中
国药典2005年版一部附录VIB)试验,吸取上述两种溶液各5
,分别点于同一硅胶G薄层板上,以氯仿一醋酸乙酯一甲醇
一
甲酸(40:5:10:0.2)为展开剂,展开.取出,晾干,喷以5%
香草醛硫酸溶液,热风吹至斑点显色清晰.供试品色谱中,在
与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点.(2)取本品
50ml,蒸至无醇味,加石油醚(30,60?)30ml,振摇3分钟,
分取石油醚层,置水浴上蒸干,加氯仿1ml使溶解,作为供试
品溶液.另取独活对照药材0.5g,加乙醚10ml,密塞,冷浸
30分钟,时时振摇,滤过,滤液作为对照药材溶液,照薄层色谱
法(中国药典2005年版一部附录VIB)试验.吸取供试品溶
液20,对照药材溶液51,分别点于同一硅胶G薄层板上,
以石油醚一醋酸乙酯(85:15)为展开剂,展开.取出,晾干,置
紫外光灯(365rim)下检视,供试品色谱中,在与对照药材色谱
相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点.
2.3检查乙醇量应为30%,45%(中国药典2005年版一
部附录IXM).精密量取本品20ml,置称定重量的蒸发皿中,
于水浴上蒸干,在105?干燥至恒重,遗留残渣不得少于2.0
%.其他应符合酊剂项下有关的各项规定(中国药典2005年
版一部附录IN)
3临床资料
3.1一般资料临床观察共117例,其中男性57例,女性60
例,年龄最小7岁,最大73岁.治疗组81例,使用舒筋活血
酊,对照组36例,使用云香精,治疗期间不再使用其它药物.
3.2诊断标准(1)扭挫伤有明显的外伤史,病程在3d以
内.(2)扭伤是由于间接暴力使关节发生超过正常限度的扭
转,致使附着于关节的韧带,肌腱和关节囊产生部分撕裂.常
发生在踝关节,指关节及腰椎,表现为局部疼痛,肿胀,瘀斑和
关节活动障碍.(3)挫伤为钝物打击或碰撞所致的皮下组织和
肌肉损伤.表现为伤部疼痛,肿胀,皮肤青紫,血肿和压痛.
重者有筋膜,肌纤维撕裂或深部血肿.
3.3观察方法采用区组随机,实验对照,双盲法观察.用
法:每日喷涂患处4,6次,连用6d为一疗程.患者每2d复
诊1次,询问使用情况,
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
病情及副作用.
3.4疗效评定痊愈:肿痛完全消失,体征消除.显效:肿痛
或体征明显改善.有效:肿痛或体征有所改善.无效:肿痛无
改善.
4结果
治疗组81例,获痊愈24例,显效37例,有效l8例,无效
3例,总有效率96.3%;对照组36例,获痊愈9例,显效l4
例,有效10例,无效3例,总有效率91.7%.两组药物疗效差
异的显着性检验用Ridit分析法,两组疗效无明显差异((P>
0.05).
副作用:治疗组81例,在观察期间有1例发生接触性皮
炎,用药后局部皮肤出现红斑,皮疹,瘙痒,停药后消失.对照
组未发现有不良反应.
5讨论
5.1在舒筋活血酊制备过程中,采用48%乙醇渗漉浸提工
艺,一方面,保证了有效成份的充分溶出,减少了无效成份的
掺人,另一方面,避免了部分有效成份受热破坏或蒸发损失,
使有效成份提取更完全,质量更可靠.标准鉴别项采用两项
薄层鉴别定性能有效地控制药品的内在质量.
5.2软组织损伤,关节扭伤,腰肌劳损及慢性疼痛病是临床
常见病.本酊剂中刘寄奴,苏木,活血通络,散瘀止痛;红花辛
温活血,祛瘀通经;赤药苦寒,清热凉血,祛瘀止痛,兼清血中
瘀热以助消散;独活,秦艽,威灵仙,防风,木瓜,透骨草祛风活
络,解痉通痹止痛;又用穿山甲善窜,专能行散,通经络,达病
所,以取祛湿通痹,散瘀消肿.诸药合用共奏舒筋活络,散瘀
消肿之功.可用于症属瘀滞型或风寒湿型的各种急,慢性闭
合性软组织损伤如软组织损伤,关节扭伤,腰肌劳损及慢性疼
痛病等症的治疗.经对81例患者的临床疗效观察,总有效率
96.3%.结果证实本制剂组方合理,疗效确切,止痛效果快,
因使用方便,价格便宜,外用无明显不良反应等特点,值得l临
床推广应用.收稿日期:2007—04—03
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