【word】 眉下切口矫正上睑松弛127例
眉下切口矫正上睑松弛127例
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病例分析’中国健康月刊2011年第30卷第5期JChinaHealthMonthly2011,Vo130,No.5
[2]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008,150.
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眉下切口矫正上睑松弛127例
厉建华宋明意江子旭
(扬州施尔美医疗美容医院江苏扬州225000)
[摘要】目的探讨眉下切口对上睑松弛矫正效果.方法127例女性眉下切口治疗上睑松弛.结果127例中122例效果满意.结论眉下
切口矫正上睑松弛,不仅改善上睑松弛,并且减轻鱼尾纹,达到年轻化效果.
【关键词】眉下切口;上睑松弛;鱼尾纹
【中图分类号】[文献标识码】A【文章编号】1005—0515(2011)一05—214一O1
Thenextincisionscorrectionheader127patientsflabbyuppereyelid
Lijianhua,songmingyijiangzixu
(yangzhousirrimplastic&cosmetologyhospitalJiangsu.Yangzhou225000)
[Abstract]ObjectiveToinvestigatethenextincisionstoheaderflabbycorrectionresult.Method127womenpatientsunderwayoneyelidincisiontreat—
mentheaderslack.Results127casesof122caseswithsatisfactoryeffect.Conclusionthenextincisionscorrectionheaderflabby,notonlyimproveeyelid
flabby,andreduceuppereyelidtoyoungereffectcrowSfeet
[Keywords]eyebrownextincision.Uppereyelidrelaxation;CrowSfeet
面部老化状态中,眶周的变化出现较早,在眼部表现为上睑
的皮肤松弛,下垂和臃肿,原有重睑变窄,外眼角下垂,鱼尾纹加
重.我们采用眉下缘切口皮肤切除,同时进行眼轮匝肌上提固
定,取得满意效果.先报告如下,
1临床
资料
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本组127例,全部为女性,年龄32——65岁,平均43岁.
2手术方法
2.1切口设计:在眉毛下缘上lmm画出上切口线,起眉头外5mm,
外超过眉尾5mm,在不影响受术者上睑闭合下画出梭形下切口
线.
2_2术区常规浸润麻醉下,切开皮肤至眼轮匝肌浅层,沿切口下
唇向下锐性分离5mm,沿切口上唇中外两处分离长约10mm至眶
骨膜切口,将下唇下眼轮匝肌用3一O丝线悬吊中外部两针于眉
区骨膜上,上提力度要适当,观察两侧上睑松弛矫正后的形态,
及外眦部眼角上提张力是否对称等,有上睑眶隔脂肪膨出者,可
同时打开眶隔祛除脂肪.切口皮下6一O可吸收线间断缝合.注
意切口上下唇皮缘对合厚度要一致.皮内5—0尼龙线连续缝
合.皮肤进出针处不打线结.应用皮肤粘合胶布对合皮缘,固定
进出皮肤线头,适当加压12—24h,局部冷敷48h,术后9d拽出
皮内缝合线.
3结果
127例绝大部分上睑松弛及臃肿得到了矫正,双眼皮重新变
宽并且不再厚重,外眦角也得到了提升,鱼尾纹减轻.3例术后眉
下瘢痕增生,2例眉尾部皮肤早期未完全舒平,一般在2个月内
可逐渐消失.
4讨论
4.1一般正常眉毛与上睑缘距离为15—20啪.,如果眉睑间距过
低就不适合眉下切口提升眶上睑皮肤松弛.
4.2适应症:?上睑皮肤松垂,无法用重睑术式休整;?鱼尾纹深
重,外眦部皮肤下垂,无法用填充剂及生物除皱改善者;?既往
有纹眉洗眉留下瘢痕者.
4.3禁忌症:?眉睑间距过低;?需要调整眉形;
目前施行常规切眉术是以切除作为一重要器官的自然眉为
代价,并且深部下垂的组织没有得到复位,单纯切除一条皮肤,
不仅降低了原眉的高度,相应也降低了上睑松弛的提升效果.眉
上切口有留下明显瘢痕或痕迹的风险,并且会出现切口痕迹与
眉毛分离现象.
5注意事项
5.1合并有轻中度眉毛低垂者,中外侧切口需要过眉腰,切除少
许眉腰尾部分眉毛,术后用文眉遮盖手术痕迹.
5.2切口下方眼轮匝肌悬吊眉区骨膜上,调整高度及张力,不一
定每点线结都打紧.
5.3切口上下唇皮肤不等厚,所以皮下间断缝合也要采取不等
厚度缝合,皮内连续缝合,皮内连续缝合不打结,再应用皮肤粘
合胶布对合拉拢皮缘,可达到切口痕迹最轻的效果.
参考文献
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容杂志,2010.16(5);338—339.
低血钾麻痹65例临床分析
游亚萍
(贵州省六盘水市钟山人民医院内科贵州六盘水553000)
【关键词】低血钾;麻痹
[中图分类号】R746.3【文献标识码】A[文章编号]1005—0515(2011)一05—214—01
低血钾是指血清钾降低<3.5mmol/L.低血钾麻痹是以驰缓
性对称性肢体无力为其特点.瘫痪肢体无感觉障碍,时感四肢或
全身发麻,患者神志清楚.重者可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律
失常,甚至猝死.在我院此类病人较多,补钾治疗效果好.现将我
院2005年1月~2010年l2月收治的低血钾麻痹65例报告如下.
1临床资料
1.1一般资料本文65例中男57例,女8例,男:女=7:1,年龄
32岁,82岁,中位年龄54岁.起病24小时入院41例,24小
时,48小时8例,超过48小时l6例.
1_2诱发因素饱餐,酗酒lO例,剧烈运动和劳累8例,呼吸道感
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214?
染15例,糖尿病不恰当控制饮食5例,严重酸中毒纠正后2例,
外科大量补液患者4例,无明显诱因21例.其中清晨发病32
例,下午发病l7例,中午发病l1例,夜间发病5例.
1.3临床表现65例患者均有双下肢,四肢或全身驰缓性软瘫,下
肢重于上肢.双上肢肌力:I级5例,II级l6例,III级2O例,IV
级,V级24例.双下肢肌力:0级,I级23例,II级20例,III
级l4例,IV级8例.腱反射减弱42例,消失5例,四肢麻木,酸
痛9例,呼吸困难6例,心悸23例,腹胀27例.
1.4辅助检查轻度低血钾(3.Ommol/L~3.5mmol/L)18例,中度
低血钾(2.5mmol/L,3.0mmol/L)28例,重度低血钾(<