通淋排石片预防尿石症复发的临床观察
2001年7月第8卷第7期中国中医药信息杂志65 通淋排石片预防尿石症复发的临床观察
崔新生
(湖北省中医药研究院附属医院武汉430073) 尿石症是一种常见多发病,经非手术方法治疗后,部分病 人结石可咀排尽,但这些病人多为结石易忠体质,若不采取一 定的预防措施,则容易复发,因而有必要探讨如何预防尿石症 治疗后的复发.笔者对48例尿石症痊愈者应用中成药通淋 排石片间断服用进行了2年的对比追踪观察,发现该药对尿 石症的复发具有满意的预防效果,现报道如下. 1临床
资料
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本组患者48倒,均为我院结石专科病人,其中男22例, 女26倒:年龄20~65=岁,平均4O岁;病程3个月,12年, 平均3年.所有病人均经一定疗程的中药排石治疗或行体外 超声碎石加中药治疗,并经B型超声波复查证实泌尿系未见 结石影,同时临床症状消失,尿常规检查正常.
2治疗方法
48例尿石症治愈者,随机分成两组.观察组2l倒,男l0 例,女儿例,采用中成药通淋排石片(鱼枕骨,鸡内金,海金
由本院制剂室提供)进行预防.每隔3个月 沙,木通等组成,
服药1个月,每次4片,每日3次.对照组27例,男l3例,女 l4倒,不采用任何药物进行预防.连续追踪观察2年.每3, 6个月做1次B型超声波检查,若在肾内和输尿管内发现结 石影则为尿石症复发,并分别统计1年,l,2年的尿石症复 发率及2年内的总复发率.
两组的年龄构成和观察前健康状况经统计学处理无显着
性意义(P>O.05),两组资料具有可比性
3结果
经2年追踪观察,观察组2l例,1年内未见复发,l,2年 内复发2例,总复发率为9.52%对照组27例,1年以内复发 1例,l,2年内复发9例,总复发率37.O4%.观察组总复发 率及l,2年复发率均显着低于对照组(P(0.05). 4讨论
通淋排石片具有利湿通淋作用,临床观察表明其对尿石 症病人具有排石溶石教应_l一本组病例经追踪观察发现,观 察组应用通淋排石片预防结石复发,其2年内总复发率仅为 952%,而对照组则为3704%.说明通淋排石片具有预防尿石 症复发的作用.观察组在1年内无1例复发,l,2年复发率为 9.52%,而对照组1年内复发l例,复发率为3.7096,l,2年复发 率为33.33%,说明通淋排石片具有减缓尿石症复发的作用 尿石症的结石成分大多为草酸钙盐,实验证明一些中药 在体外和体内对尿石形成均表现出明显的抑制作用,在体 外能增加水草酸钙晶体表面Zeta电位.具有抑制晶体聚集, 防止草酸钙结石形成的作用_3.本组资料中观察到通淋排石 片对尿石症复发的预防机理可能与上述过程相同 参考文献
l张勇中药对尿石症排石溶石效应的观察.中华实用中 西医杂志,1999,12(16):688
2康新立.五苓散对草酸钙结晶的抑制作用及对尿GAGS含 量的影响.中华泌尿外科杂志,1991,12(3):227 3贺占举.从草酸钙晶体表面Zeta电位的变化看加味八正 散防治尿石症的作用中华泌尿外科杂志,1991,12(1):51
(收稿日期:200卜03一l2)
构与色酐酸钠一样,具有色酮环,对变态反应有抑制作用.寒 证在基础方中加细辛,干姜,五味子,取其温肺散寒祛痰止咳
之功.细辛含左旋细辛素,可麻痹支气管粘膜末梢神经,咀滞 气管粘膜的神经传导,而助脱敏解痉;此外,麻黄与五味子相 伍,可明显促进淋巴细胞转化总之抗敏止咳汤融古代医学与 现代医学机制为一体,具有祛风,化痰,止咳,解痉功效 近l0多年来,随着对哮喘发病机制研究的不断深入,临 床以吸入糖皮质激素抗气道局部炎症为主的治疗措施来控制 哮喘的发作,取得了较好的近期疗效.但近来发现哮喘的发 病率仍有上升的趋势,所以对哮喘的远期疗效及预后仍持怀 疑态度.中医中药对哮喘的治疗积累了丰富的经验,从整体 出发.以"急则治其标,缓则治其本"为原则,急性期抗敏止 咳汤治疗组疗效明显优于对照组,表明其对GNA患儿能缓解 气道阻塞,改善气道高反应状态.缓解期针对CVA患儿肺脾 肾虚之特点,采用固肾健脾益肺之法以治其本,以防哮汤为主 调节全身免疫功能,提高抗病能力,减少或杜绝CVA复发.临 床观察结果表明,完善CVA的治疗在抗气道局部炎症的同时, 更重要的是加强患儿全身性的免疫调节,只有这样才能迅速 控制CVA的发作,达到长期缓解根抬的目的,因此中西医结合 治疗才是是理想的.
参考文献
1全国儿科哮喘协作组.儿童哮喘防治常规(试行).中华儿 科杂志,1998,36(12):747
2江育仁.中医儿科学.北京{人民卫生出版杜.1987.65 (收稿日期:2001-0{一09)