纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰治疗操作规范16
纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰治疗操作规范
重症医学科
纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰操作
记录
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单
姓名: 住院号: 床号: 操作时间: 年 月 日
适应证 相对禁忌症
?清除呼吸道内的分泌物 ?严重低氧血症,SpO2,90% ?清除气道内积血 ?大咯血 ? ?清除气管支气管内异物 ?高血压 适应证和 ?观察气道通畅情况和黏膜充血、水肿等变化 ?冠心病、先天性心脏病等严重禁忌证 ?其他_______________________________ 器质性心脏病
?疑有主动脉瘤
?颅内高压
?哮喘发作期
?凝血机制异常
患者准备: 器械和药品准备:
1.签署知情同意书 1(纤维支气管镜 ?
术前准备 2.人工气道 ?气管插管?气管切开 2(冷光源、
3.机械通气模式和参数 VCV、VT6,10ml/kg、3(吸引器,可吸痰延长管
RR 16bpm、PEEP OcmH2O、FiO2 100% 4(换药包
4.镇静镇痛 5(生理盐水250ml、无菌石蜡油、
5.体位准备 无菌纱布、10ml注射器、痰液收
集器等
1.纤维支气管镜经可吸痰延长管置入主支气4.术毕退出纤维支气管镜
管 5(机械通气模式和参数设置还? 2(注射利多卡因10ml 原 操作歩骤 3.将纤维支气管镜沿左右主支气管进入各级
支气管进行观察、吸痰或肺泡灌洗
?无
?麻醉药过敏 ?心律失常 ? ?血压降低或升高 ?SpO2,90% 并发症 ?气道出血 ?支气管痉挛
?气.胸 ?其他:____
1.操作过程中避免导光缆扭曲和打圏,避免光清洗消毒方法:水洗-酶洗-水洗
? 纤折断 -酸化水清洗-酒精清洗-干吹-2.避免用力使用弯曲钮,以免损坏牵引钢丝 维护清洗 悬挂放置 3.清水清洗纤维支气管镜外
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
面,管道内吸入和消毒 清洗4.清洗消毒
操作者签名:_______________