外科住院患者对暴露身体隐私部位的心理反应调查.doc

外科住院患者对暴露身体隐私部位的心理反应调查.doc 外科住院患者对暴露身体隐私部位的心理 反应调查 作者:王振英 潭春英 张冬红 【关键词】 外科;身体暴露;隐私权;心理反应 【摘要】 目的 探讨住院患者对医疗行为过程中暴露身体隐 私部位的心理反应。 方法 对200例住院患者采用自编暴露身体隐 私心理调查问卷进行调查，并将调查资料按不同年龄、性别、文化 程度分组进行统计分析。 结果 患者对各种操作中暴露身体隐私的 态度阳性率60,85%，阴性率3,10%，中性率12,40%。阳性检 出率女性明显高于男性，差异有显著性(P<0.05);不同年龄段 间比较差异无显著性(P>0.05);不同文化程度间比较文化程度 越高阳性率越高，差异有极显著性(P<0.01)。 结论 多数患者 较注重自己身体的隐私权，高文化程度较低文化程度、女性较男性 更注重自己的身体隐私。 【关键词】 外科;身体暴露;隐私权;心理反应 An investigation on mental response to expose private part of body of inpatients in surgery department 【Abstract】 Objective To explore the mental response to expose private part of body of inpatients in course of medical action . Methods 200 inpatients were investigated with selfmade psychological questionnaire on exposure private part of body, the data were analyzed according to different age, sex and culture degree. Results The positive rate of exposing private part of body in medical manipulation of inpatients was 60~85%, the negative 3~10% and the neutral 12~40%.The positive rate in femininity was obviously higher than in masculine(P<0.05). There was not difference in ages(P>0.05). Compared in different culture degree, the higher the culture degree, the higher the positive rate, there was the most significant difference(P<0.01). Conclusion Majority patients pay much attention to their body privacy, especially persons with high culture degree and femininity. 【Keywords】 Surgery; body exposure; privacy; mental response 在医疗过程中，所谓患者的隐私权指患者拥有保护自身包括身体的 隐秘部位、某些疾病、病史、生理缺陷等的隐私不受任何形式的外 来侵犯的权利。随着社会文明程度的日益进步和国人法制观念的增 强，人们越来越重视自己的人格尊严,1,。近来，患者状告医院侵 犯隐私权的纠纷日趋增多,2,。王霞,3,认为诊疗需要暴露患者 隐秘部位不够成侵权。医疗机构和医务人员履行医疗 职责 岗位职责下载项目部各岗位职责下载项目部各岗位职责下载建筑公司岗位职责下载社工督导职责.docx 与侵犯患 者隐私之间的缝隙十分狭小，稍有不慎就有可能构成侵权。如何避 免无意的侵权行为，减少医疗纠纷，作者对此进行了探讨。 1 资料与方法 1.1 对象 选取2003 ,2004年我院普外住院的200例患者为研究对象。其中男100例，女100例，年龄18,70a。 1.2 方法 对入组患者采用自编”暴露身体隐私心理调查问卷”进行调查。问卷包括8个问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，每题3个 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ，分别为需要(阳性)、不需要(阴性)、无所谓(中性)，由患者在选项上打”?”，不识字的患者由医护人员讲解，患者自选答案。共发放问卷200份，收回有效问卷200份，有效率100%。将患者按不同年龄分为18,40a组80例、41,60a组60例、?61a组60例;按不同性别分为2组，每组各100例;按不同文化程度分为大专以上组60例、高中(中专)及初中组90例、小学以下50例。对入组患者分别进行调查分析，并提出相应的对策。所有数据采用SPSS10.0软件包处理，并进行χ2检验。 2 结果 2.1 暴露身体隐私心理调查问卷调查结果，见 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 1。 由表1可知:患者对各种操作中暴露身体隐私的态度阳性率为60,85%，平均76.13%;阴性率为3,10%，平均2.25%;中性率为12,40%，平均43.25%。 表1 患者对操作中暴露身体隐私的态度(略) 2.2 不同性别、年龄、文化程度组间的阳性检出率比较结果，见表2。 表2 不同组别阳性检出率与χ2检验(略) 表2显示:女性阳性检出率明显高于男性，差异有显著性(P<0.05);不同年龄段间比较差异无显著性(P>0.05);不同文化程度间比较文化程度越高阳性率越高，差异有极显著性(P<0.01)。3 讨论 随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，以及医疗卫生体制改革的深入发展，卫生工作对医疗服务提出了更高的要求，医疗护理给予患者的不仅是生活上的照顾和生理上的需求，而是心理和个性的满足,4,。患者到医院就医并不意味丧失了隐私权，相反，作为患者的隐私权应当受到医护人员的尊重和保护。因文化和传统观念的不同，有的患者对身体隐秘部位在心理上格外敏感，多数人表示，到医院有一种被迫和无奈的感觉,2,。所以，医务人员对患者要有仁爱、同情之心，尊重患者的人格和尊严，积极维护患者的隐私权。 本调查结果显示:多数患者注重自己身体隐私权的保护，个别患者认为到医院就医一切就应该听从医生，自己在医生面前身体无隐私可言;阳性结果与性别和文化程度关系密切，与年龄无显著相关性;女性比男性对身体隐私的暴露更 加敏感;高文化程度者较低文化程度者更注重身体的隐私权。 以人为本、以病人为中心，提供优质的医疗服务，满足患者身心的整体需求，避免给患者带来不良的心理反应和负担，已成为卫生工作的根本 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 。北京一家医院，病房安装了隔离帘，住院期间的治疗处置都在病室内每个患者的独立空间进行，这种方法值得推广。 所以，在医疗和护理过程中，一方面医务人员对患者要有仁爱、同情之心，尊重患者的人格和尊严，积极维护患者隐私权，另一方面应为患者提供尽可能私密、安全的就医环境，使患者在安全放松的心理状态下接受治疗。 在导尿、灌肠操作，以及进入手术室和送回病室等环节上，应从时间和程度上尽量减少患者的暴露;在临床带教工作中，对可能暴露患者隐私的检查和操作，事先应向患者做耐心的解释，并在患者同意的前提下进行，同时要求实习医生应严肃、谦恭，不能有任何随意草率的言行，尽可能避免引起患者的反感、排斥或厌恶心理。暴露隐私部位对患者总是一件难为情，却又无可奈何的事情，患者总希望医护人员在操作时能尽量给予遮挡、保护。所以，在进行必须暴露隐私部位的操作时，应主动给予遮挡或保护。特别是部分患者在异性面前过多的暴露肌肤会自觉有损自尊和形象,5,，易产生较大的情绪波动，为此可以安排同性医护人员为患者服务，确保患者处于接受治疗和护理的最佳心理状态。 总之，在医疗护理服务过程中，医护人员应主动维护患者的隐私权不受侵犯，避免无意的侵权行为，减少医疗纠纷。