护理
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书
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书写试
题
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一.填空题：10分;每题1分1.在体温单℃之间的相应时间格内用纵向填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目..2.体温单上时间的书写按;死亡时间以的方式
表
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述..3.体温单住院日期第1日及跨年度第1日需填写;每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写..4.体温在以下者;可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字;不与下次测试的相连..5.、、体温≥℃需要测试四次温..6.当体温高于℃时给予物理降温;30分钟后测量的体温用表示..7.患者无大便;以表示;大便失禁以表示;人工肛门用表示..8.手术清点记录;须由护士、护士在手术护理记录单上签署全名..9.过敏试验结果需名护士判断;记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上;用墨水将+或-记录于药名后;两名护士均签全名..10.护理日夜交班
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至少在科室保存;不纳入保存..二.选择题：20分;每题2分1.关于体温单的记录描述错误的是..A.手术后日数自手术当日开始计数;连续填写14天B.如在14天内又做手术;则第二次手术日数作为分子;第一次手术日数作为分母填写;连续写至末次手术的第14天C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时;应补试并填入体温单相应栏内D.患者如特殊情况必须外出者;须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上或护理记录单E.外出期间;护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸;返院后的体温、脉搏与外出前不相连2.护士为患者刘某进行灌肠治疗;其自行排便1次;灌肠后又排便2次;在体温单上应如何记录..A.1/EB.2/EC.11/ED.21/EE.12/E3.关于病危患者护理记录叙述错误的是..A.书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间;采用24小时制记录B.书写过程中出现错字时;应用双线划在错字上;保留原记录清楚、可辨;并注明修改时间;修改人签名；不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C.记录应当根据相应专科的护理特点书写D.出入水量24小时总结两次;用蓝黑墨水占4格划两条横线;分别注明“12小时总结”或“24小时总结”..E.根据患者情况决定记录频次;病情变化随时记录;病情稳定后每4小时至少记录1次4.关于医嘱叙述错误的是A.医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机;护士不得转抄转录B.医嘱内容应当准确、清楚;每项医嘱应当只包含一个内容C.医嘱不得涂改;需要取消时;应当使用红色笔标注“取消”字样并签名D.一般情况下;医师不得下达口头医嘱E.因抢救急危患者需要下达口头医嘱时;护士应当复诵一遍..抢救结束后;医师应当于6小时内据实补记医嘱..5.患者的出量记录不包括A.尿量B.痰量C.引流量、D.呕吐量E.出汗量9.护理文件书写的原则不包括A、客观B真实C、准确D、及时E、重点突出10、体温单上关于小便的记录描述不正确的是A、正常记录当日24小时B、尿失禁用表示C、尿频用FU表示D、导尿用C表示E、留置导尿用C/D表示三、判断：20分;每题1分1.以“×”表示腋温;以“●”表示肛温;以“○”表示口温2..短绌脉的测试为二人同时进行;一人用听诊器听心率;一人测脉搏..心率以红圈“○”表示;脉搏以红点“●”表示;并以红线分别将“○”与“●”连接..在心率和脉搏两曲线之间用红色笔画斜线构成图像3.过敏试验判断结果必须是两位护士核对;均签全名;在抢救时可一人核对;签全名..4.出入水量24小时总结一次;按出入量类别分别记录于病情观察栏内..5.应用电子病例;首次记录24小时完成;一级护病情变化随时写;二级护从入院开始或转为二级护记录一次;三级护可以不用记录..6.护理交班报告书写顺序为死亡、出院、转出、入院、转入、病重病危当日手术、病情变化、次日手术及特殊治疗..7.体温骤然上升≥2℃;或突然下降≥2℃都要进行复试..8.下达医嘱时要注明下达时间;并具体到秒..9.危重护理记录单适用于病重、病危、病情发生变化、需要监护的患者、10.手术护理记录在病人手术结束12小时内完成..11.全部的护理文件白天用蓝黑笔;晚上用红笔..12.试用期护士书写护理记录应由本科注册护士审阅并签字..13.书写出现错字时;用红笔在错字上画双横线;在画线的错字上方用同色笔更正..14.物理降温后的体温与物理降温前的体温相连..15.瞳孔对光反射存在用“+”表示;对光反射迟钝用“+”表示..16.手术记录单物品栏中的以大写数字表示清单的手术器械..17.体重每周测量一次;特殊情况遵医嘱..因故不能测量者;应注明原因;例如：“卧床”..18.需要改诊断时;原诊断加括号;更改后的诊断写在括号后面;例如：待查肝脓肿;换体温单时;括号部分不填写..19.危重病危患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重、病危患者住院期间护理过程的客观记录..20.体温单主要由护士填写;出院后体温单排列在病例的最前面..四、简答题：50分;每题10分1、体温单楣栏项目包括的内容有哪些2、危重护理记录单填写的内容有哪些3、出入量的项目都包括哪些4、手术记录单的书写要点有哪些5、交班项目顺序为
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