《保育员基础知识培训》

保育员基础知识培训保育员的职业道德第一节职业道德的基本知识一、职业和职业道德的基本含义 1.职业的概念和特征 职业的概念:人们在社会中所从事的,并以此为生的具有特定 职责 岗位职责下载项目部各岗位职责下载项目部各岗位职责下载建筑公司岗位职责下载社工督导职责.docx 的专门性工作。职业的特征包括两个方面: 一是谋生手段,即必需性; 二是职责特定,即专门性。2.职业道德的概念 职业道德,是一般社会道德在各个职业领域内的具体体现。顾名思义,职业道德就是指 人们在从事某种职业、履行其职责过程中,在思想和行为上所必须遵循的行为准则和道德规范的总和。 由于职业的专门性特征,各行各业都有其专门的职业道德要求,是从业者在其职业生涯中每天都要面对的。二、保育员的职业道德 1.保育员职业道德的概念和内涵 职业道德与职业活动及职业要求有着密切的联系。保育员的职业道德是保育员在教育、教学活动中应当遵循的行为规范的总和。从广义上讲:保育员的职业道德包括教师的职业道德、职业精神、思想观念、道德品质等属于意识形态领域的诸多内容。随着社会、经济的发展及素质教育的要求,其内涵又增加了培养创造性、开拓性、实践性人才等更丰富的内容。 今天的保育员不但应有科学的人生观、世界观、价值观,无私奉献的敬业精神,良好的职业道德和健康的心理素质,还要努力拥有新时代所推崇的新思想、新观念及具有时代特点的先进的道德意识。2.保育员职业道德的重要作用 (1)保育员的地位和作用要求保育员要具有高尚的职业道德 (2)保育员工作的对象和工作环境要求保育员必须具备高尚的职业道德3.保育员职业道德的基本要求 保育员的职业道德要求,涵盖了其所应尽的职业义务及所担负的职业 责任 安全质量包保责任状安全管理目标责任状8安全事故责任追究制幼儿园安全责任状占有损害赔偿请求权 。这主要包括:忠于国家,献身教育,教 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 育人,勤奋学习,热爱学前儿童,遵纪守法,团结协作,以身作则等。因学前教育工作对象的特殊性,职业道德反映出教育活动的特殊要求和行为调节的特殊方面,与其他阶段的教职人员相比有更高的要求。它体现在热爱并尊重幼儿、团结协作及勇于创新等几个方面。第二节保育员的职业守则 一、爱岗敬业,热爱幼儿 二、为人师 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf ,遵纪守法 三、积极进取,开拓创新 四、尊重家长,热情服务 五、文明礼貌,团结协作婴幼儿各系统的生理卫生 第一节运动系统 运动系统是由骨、关节和骨骼肌三部分组成,是人们从事劳动和运动的主要系统。骨连结骨肌运动系统的组成功能：运动、支持、保护 一、婴幼儿运动系统的特点及保育 1.婴幼儿骨骼的特点及保育 (1)骨骼的发育特点及保育 1)特点:婴幼儿的骨骼含蛋白质多、钙磷少,所以柔软,弹性大,硬度小,受压容易变形弯曲。 2)保育方法:培养婴幼儿形成正确的姿势;注意婴幼儿钙、磷、维生素D等营养物质的摄取;坚持户外运动,刺激骨骼的发育。 (2)各部分骨骼的发育特点及保育 1)颅骨要经过闭合过程 ①特点:前囟门闭合的时间为1～1.5岁。婴儿的颅骨骨化尚未完成,骨的边缘彼此还没有镶嵌起来,存有一些骨缝,胎儿经过产道时,骨缝可以使胎儿的头颅变得狭长,以便顺利通过产道娩出。同时骨缝的存在有利于婴儿脑组织的生长。这些缝的地方由结缔组织膜相连,膜的部分叫囟门,在婴儿的额骨和顶骨之间有一个菱形的前囟门,比较大,其正常的闭合时间是1～1.5岁。当患有营养不良或佝偻病时,骨化过程发生障碍,囟门闭合较晚,应去医院进行检查。 ②保育方法:注意囟门的清洁卫生,及时清理头皮表面的积垢。注意保护囟门的安全,远离尖锐、具有伤害性的物品。 2)腕骨未完全骨化 ①特点:婴幼儿腕骨的发育是逐渐进行的。新生儿的腕骨是软骨组成的,7岁左右腕骨才有比较明显的骨化,10～13岁,腕骨的骨化才完成。 ②保育方法:婴幼儿的腕骨、掌指骨都未骨化,承受重物的能力很差,手部动作的耐力差,极易疲劳。所以在幼儿的生活中应注意:第一,婴幼儿使用的玩具宜轻不宜重;第二,婴幼儿从事手部的游戏不宜过于细腻,时间不宜过长,如折纸、用剪刀、写字绘画、弹钢琴等;第三,保育员不能强迫幼儿搬运幼儿力所不能及的重物或从事成人的劳动,如搬运幼儿园的桌椅、运动器械、幼儿的被褥、全班的饭菜等;第四,应适当锻炼幼儿的掌、指骨,如 撕纸、捏泥等。 3)脊柱生理弯曲尚未定型 ①特点:脊柱是人体的支柱,它在人体的前后方向上出现4个生理弯曲,这4个生理弯曲是颈前曲、胸后曲、腰前曲和骶后曲。生理弯曲的作用是缓冲振荡、平衡身体。幼儿生理弯曲是随着动作的发展而出现的。3个月,会抬头,出现颈前曲;6个月,会坐,出现胸曲;1岁,会行走,出现腰前曲。这些弯曲开始形成时都不固定,幼儿横卧时便消失。只有到生理成熟期,生理弯曲才完全固定。颈椎胸椎腰椎骶椎尾骨耳状面腰椎棘突椎间孔第7颈椎棘突脊柱（侧面） ②保育方法:由于婴幼儿脊柱生理弯曲尚未定型,不良的体姿及一切可能导致不良体姿的因素,如睡软床、桌椅比例与身材不相匹配等都可以导致脊柱变形,脊柱的功能也将受到影响。 脊柱的保育措施是: a.培养婴幼儿良好的体姿。正确的体姿是指幼儿坐、立、行走时的正确姿势,坐时,两脚平放在地上,背部挺直,不耸肩,身子坐正;站时,身子正,腿不弯,抬头挺胸;行走时,抬头挺胸,不全身乱扭。 b.婴幼儿的生活用品应该符合健康的要求。婴幼儿不睡软床。婴幼儿使用的桌椅高矮要以身材比例而不应以年龄为标准。幼儿负重不得超过体重的1/10。背双肩带的书包。总之,健美的体姿不仅使人看上去有精神,还可以预防驼背和脊柱侧弯。 4)骨盆未长成一块完整的骨骼 ①特点:成人的骨盆已经骨化为完整的骨骼,而婴幼儿的骨盆与成人不同,它是由若干 块骨头借助软骨连接在一起的,一般要到25岁,才能成为一块完整的骨骼。 ②保育方法:不让幼儿过早地穿高跟鞋。 在组织活动时,不要让幼儿从较高的地方跳到坚硬的地面上,以免使未愈合的骨盆出现移动、错位,导致骨盆畸形。髋骨连结与骨盆骶髂关节大骨盆小骨盆耻骨联合坐骨小孔坐骨大孔 2.关节的发育特点及保育 (1)特点 婴幼儿关节附近的韧带较松,关节窝较浅,在过度牵拉的情况下,容易脱臼。婴幼儿较 为常见的脱臼是肘关节半脱臼,即“牵拉肘”。 (2)保育方法 成人在带着婴幼儿上楼梯、过马路或帮助婴幼儿穿脱衣服时,应避免用力牵拉、提拎幼儿的手臂。*上肢：劳动器官，形体小，骨连结灵活下肢：支持、移动身体的器官，形体粗大坚实，骨连结稳固上下肢骨的特点右侧肩关节冠状切面 3.婴幼儿肌肉的发育特点及保育 (1)特点 1)婴幼儿的肌肉容易疲劳。 2)大肌肉群发育早,小肌肉群发育晚。幼儿走、跑、跳等大肌肉的动作发展较早,而手部小肌肉的动作则发展较晚,完成精细动作还十分困难,很难十分熟练地系扣、绘画、筷子。 (2)保育方法 婴幼儿一日生活内容的安排要动静交替,避免长时间保持一个姿势,以造成婴幼儿的疲劳。在组织婴幼儿户外活动时,要注意激烈运动和安静游戏交替进行,适时休息,避免过度疲劳。在锻炼婴幼儿大肌肉的同时,要注意小肌肉的训练,让婴幼儿穿珠、拾豆子、系扣子、使勺子和筷子等,都可以起到锻炼婴幼儿手眼协调、手部精细动作等能力的作用。 二、保育小结 1.培养婴幼儿坐、立、行的正确姿势。婴幼儿生活用品的准备和使用要得当。 2.多进行日光下的锻炼,日光和锻炼是婴幼儿骨骼生长的“营养素”。 3.身体的锻炼要全面、均衡、多样化。 4.注意运动的安全。第二节呼吸系统 一、呼吸系统的简介 呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺组成。肺是气体交换的场所。其余的器官是气体的通道。鼻、咽、喉被称为上呼吸道,气管和支气管被称为下呼吸道。 1.鼻 鼻是呼吸道的开始部分,也是嗅觉器官。 鼻腔的作用是:鼻毛过滤空气;鼻黏液阻挡和吸附灰尘和细菌;黏液能湿润空气;黏膜上的血管能温暖空气;黏膜上的嗅觉细胞能够产生嗅觉。 2.咽 咽是呼吸和消化系统的共同通道。在鼻咽部两侧壁上有一对小管的开口,小管与中耳相通,这一对在鼻咽部后侧上方通向中耳的小管叫耳咽管,也叫咽鼓管。咽向下与食道相连,所以,咽是呼吸系统和消化系统共同的通道。 3.喉 喉是呼吸的通道,也是发音的器官。喉腔的支架是软骨,它可以保持气体的畅通。喉腔的支架有甲状软骨、环状软骨和会厌软骨。会厌软骨形状如树叶,是喉口的盖。其作用是掌管喉口的开放与闭合。吸气时,会厌软骨打开,使气流通过;吞咽时,会厌软骨反射性地盖住喉口,食物滑入食道,不会落入气管。在喉腔中部侧壁上,左右各有一条声带。吸气时,声带放松,声门裂扩大,便于气流通过;说话时,声带收缩拉紧,呼出的气流使声带发生振动,进而发出声音。 4.气管与支气管 气管和支气管管壁内覆盖着有纤毛的黏膜,能分泌黏液,粘住空气里的灰尘和细菌。黏 膜上的纤毛不停地自下而上向咽喉方向摆动,将尘粒和细菌随黏液一起运送到咽,经咳嗽排出体外,这就是痰。痰是呼吸道的垃圾。 5.肺 肺位于胸腔内、心脏的两侧。肺是气体交换的场所。 二、婴幼儿呼吸系统的特点及保育 1.鼻腔的特点及保育 (1)鼻腔 1)特点:婴幼儿鼻腔短小、狭窄,黏膜柔嫩,容易感染和鼻堵。 2)保育方法 ①擤鼻涕的正确方法: 当婴幼儿鼻腔内有大量的鼻涕时,不应用手挖,应该擤出来。正确的擤鼻涕的方法是:轻轻堵住一侧鼻孔,应该先擤一侧,然后再擤另一侧。擤鼻子时不要过于用力,不要把鼻孔全捂上使劲地擤。 ②鼻堵的正确处理:婴幼儿鼻堵时,可遵照医嘱给婴幼儿用滴鼻药,或采用热敷、清洗、按摩鼻部等方法。孩子鼻子通畅,才能吃得饱,睡得香。 3)张口呼吸的危害:婴幼儿鼻腔堵塞后会影响婴幼儿的睡眠和进食,甚至会导致用口呼吸。用口呼吸不利于健康,睡眠时张口呼吸,会鼾声大作,睡眠不安,白天精神委靡;用口呼吸易给病菌造成入侵的条件,容易引起鼻炎、扁桃体炎、喉炎等;长时间用口呼吸,会引起上唇翘起,开唇露齿;因呼吸浅,肺部扩张不全,可致“漏斗胸”;吃饭时忙于喘气,则“囫囵吞枣”,日久,消化不良,易患贫血。由于氧气和营养供应不足,婴幼儿的身心发育均受到影响。所以,要及时发现和治疗造成用口呼吸的病因,纠正用口呼吸的习惯。 4)不要养成在脸上和鼻孔乱抠的习惯;在面部、口、鼻周围的皮肤里,血管很丰富,其静脉与颅内静脉相通。面部长疖子一定不能挤压,以免细菌挤进静脉,随血液流入颅内,引起颅内感染,危害生命。这就是所谓的“面无善疮”。所以应培养幼儿不在脸上乱抓乱摸的习惯。 (2)鼻易出血区 1)特点:鼻部易出血区在幼儿鼻中隔的前下方,鼻黏膜柔嫩,血管密集,表浅。幼儿挖鼻孔、擤鼻涕太用力、空气太干燥、发烧等原因,都会引起鼻出血。 2)保育方法:鼻出血的处理见第六章第二节“意外事故处理” 2.耳咽管的特点及保育 (1)特点 婴幼儿的耳咽管短、粗、平直,易患中耳炎。耳咽管的开口在平时是关闭的,若擤鼻涕过于用力,会使耳咽管打开,鼻腔的细菌会进入中耳,引起中耳炎。 (2)保育方法 如果鼻腔堵塞,应按正确的方法擤鼻涕,擤鼻涕避免过于用力。 3.喉腔的特点及保育 (1)会厌软骨 1)特点:会厌软骨反应迟钝。婴幼儿神经系统对会厌软骨的调节能力较差,喉头反应迟钝,在吃食物时说笑哭泣,食物容易呛入气管,造成气管异物而危及生命。 2)保育方法:保育员在工作中应格外细心,幼儿在吃饭时,不批评他们,也不催促幼儿吃饭,让幼儿安静进餐。不说笑打闹,待幼儿将碗中的食物全部咽下,才可以离开饭桌,防止幼儿口含食物外出游戏。吃午点和零食时更应注意,吃光后才能去玩,防止幼儿将零食放在口袋里玩耍时食用,此时极易出现异物进入呼吸道。晨检时要检查幼儿的口袋,避免幼儿将小玩具和食物带入教室,防止异物入呼吸道。 (2)声带 1)特点:幼儿的声带肌肉娇嫩,容易疲劳。如果长时间地大声喊叫容易引起声带疲劳,声音嘶哑。 2)保育方法 ①教师应注意幼儿的说话和唱歌习惯的培养,用好听的声音说话,不大喊大叫。多唱幼儿歌曲,唱歌和说话的时间都不应过长。 ②选择或提供适宜的唱歌场所。保育员应在婴幼儿唱歌前对唱歌场所进行湿性扫除,保持婴幼儿唱歌的场所空气新鲜湿润,避免尘土飞扬。 ③在寒冷季节,提醒幼儿不在寒风中大声喊叫、歌唱。伤风感冒要多喝水、少说话。 (3)气管与支气管 1)特点:气管、支气管容易感染。婴幼儿的气管和支气管壁较狭窄,娇嫩,分泌黏液少而干燥,纤毛运动较差,自净能力差,易引起呼吸道感染,以致呼吸困难。 2)保育方法: 保证婴幼儿的生活环境空气新鲜,少烟尘、少污染。 (4)肺 1)特点:婴幼儿胸腔狭窄,肺泡数量少,容量也小,肺活量小,呼吸频率快。年龄越小,呼吸次数越多。因为婴幼儿新陈代谢旺盛,对氧气的需要量大,而肺活量小,每次呼吸带来的氧气少,所以,只有加快呼吸的频率,才能满足机体的需要。不同年龄的婴幼儿每分钟的呼吸次数见表4—1。 婴幼儿的呼吸以“腹式呼吸”为主。婴幼儿胸腔狭窄,肋间肌肉力量小,其呼吸主要靠膈肌的上下运动来完成,所以婴幼儿以“腹式呼吸”为主。婴幼儿喘气时,很难看到胸脯的运动。观察婴幼儿的呼吸次数主要通过腹部的起伏来看,每一起一伏算一次呼吸。 2)保育方法:婴幼儿生活的环境应该空气清新,少污染。户外空气新鲜,含氧量高,应多让婴幼儿进行户外活动,获得丰富的氧气。保育员应该做好活动室、卧室的开窗通风工作,保证婴幼儿获得充足的氧气,减少疾病传播的机会 三、保育小结 1.培养婴幼儿呼吸系统的好习惯:用鼻呼吸;掌握正确擤鼻涕的方法;不随地吐痰;不蒙头睡觉;不乱挖鼻孔。 2.开窗通风,保持室内空气新鲜。 3.保护婴幼儿的“金嗓子”。第三节循环系统 人体的新陈代谢需要不断地得到氧气和养料,同时又要把体内产生的二氧化碳和废物不断地排出体外,这个过程由循环系统完成。循环系统包括血液循环系统和淋巴循环系统。 一、循环系统的简介 血液循环系统包括血液、心脏、血管。心脏和血管组成一个遍布全身的封闭的管道系统。心脏是血液循环的动力器官;血管是运送血液的管道,包括动脉、静脉和毛细血管。血液由心脏搏出,经动脉、毛细血管、静脉再返回心脏,如此周而复始。血液在循环全身的过程中,把携带的氧气和营养物质输送给组织和细胞,再把二氧化碳和代谢废物运送到肺和排泄器官。*由一系列连续、密闭的管道组成,包括：动脉静脉毛细血管组织液淋巴管心血管系统淋巴系统流动着淋巴——流动着血液 血液由血浆和血细胞两个部分组成,血细胞由红细胞、白细胞、血小板组成。红细胞能够运输氧气和二氧化碳,红细胞的主要成分是血红蛋白,血红蛋白是含铁的蛋白质,它能够帮助红细胞运输氧气和二氧化碳。红细胞和血红蛋白减少到一定程度就称为贫血。白细胞的作用是产生抗体、防御疾病、保护人体。血小板的作用是促进止血,加速血液凝固,血小板减少会使出血时间延长。 淋巴循环是血液循环的一部分,它由淋巴管和淋巴结组成,淋巴细胞具有吞噬细菌的作 用。人体最大的淋巴结是扁桃体。 二、婴幼儿循环系统的特点及保育 1.血液 (1)特点 婴幼儿易贫血,且血液凝固慢。 (2)保育方法 婴幼儿需要补充铁和蛋白质防止贫血。血红蛋白是由铁和蛋白质组成的,健康婴幼儿每100ml血液中血红蛋白不低于12g。为婴幼儿补充丰富的铁和蛋白质可以防止婴幼儿患缺铁性贫血,应让婴幼儿多吃含铁和蛋白质丰富的食物,如猪肝、瘦肉、芝麻酱、蛋黄、豆制品等。 平时注意安全,避免跌倒和磕碰及锐器划伤,防止出血事件的发生。 2.心脏 (1)心跳 1)特点:婴幼儿心跳快。年龄越小,心率越快。这是因为婴幼儿心肌薄弱,心脏容量 小,每次收缩射出的血液量少,为了满足新陈代谢的需要,心跳较成人快。不同年龄心跳次数见表4—2。 2)保育方法 ①适度锻炼有利于心脏。经常进行体格锻炼,可以使心肌粗壮结实,提高心肌工作能力及血管壁的收缩能力,促进循环系统的发育。但身体锻炼要适度,避免运动量过大,身体疲劳。疲劳的表现是:恶心、面色苍白、心慌、大汗淋漓,甚至吃不下饭,睡不着觉。 ②动静交替,劳逸结合。休息有利于心脏的健康,婴幼儿每日的生活内容的安排应该有 条理、有规律,动静交替、劳逸结合,避免心脏过度疲劳。 (2)脉搏 1)特点:婴幼儿脉搏不稳定,容易受各种因素的影响,如进食、运动、哭闹、发热等,如婴幼儿体温每升高一度,脉搏增加10～20次;婴幼儿运动时,脉搏也会有明显的增加。 因此应在婴幼儿安静时测量他们的脉搏,这样较为准确。如果婴幼儿脉搏显著增快,睡眠时也不见减慢,应考虑有心脏的疾病。 2)保育方法 测量脉搏应在婴幼儿安静状态下进行。 3.淋巴结 (1)特点 1)扁桃体:扁桃体是人体最大的淋巴结,4～10岁时达到发育的高峰,所以幼儿常因呼吸道的感染而患扁桃体炎。 2)颈部淋巴结人体表面的一些部位的淋巴结浅表,我们可以摸到,这些淋巴结分布在颈部、腋下、大腿根等处。这些淋巴结分别负责清除人体不同区域淋巴液中的病菌。颈部淋巴结负责头、面部淋巴液的清除工作,当婴幼儿患口腔炎、扁桃体炎、中耳炎或头上长疖子,都可使颈部淋巴结肿大。 (2)保育方法 幼儿园在进行晨、午检查时应把淋巴结和扁桃体的检查作为重要的内容之一,以便及时发现感染,及早给予治疗。 三、保育小结 1.适度锻炼可以强心。 2.科学饮食有利于循环系统。多吃含铁丰富的食物防贫血。形成良好的饮食习惯,预 防动脉硬化。第四节消化系统 一、消化系统的简介 消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用,被分解为可吸收成分的过程。消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门等。 消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。 消化过程:消化管是通过牙齿的咀嚼和胃肠的蠕动,将食物磨碎、搅拌,与消化液混合,并向肛门方向推进。消化腺分泌的消化液与食物相混合,食物在消化液中消化酶的作用下,可被分解为可吸收的物质。消化好的营养物质被吸收进入血液,剩下的食物残渣则变为粪便,通过肛门排出体外。 二、婴幼儿消化系统的特点及保育 1.牙齿及口腔 (1)牙齿 1)乳牙 ①生长情况 乳牙共20颗,出牙时间一般为6～8个月,2.5岁左右基本出齐。4～10个月出第一颗牙,均属正常。从6～7岁开始,乳牙松动,先后脱落,逐渐换上恒牙。13岁左右换牙完毕,共28～32颗. ②乳牙作用 a.咀嚼食物,帮助消化。出牙后,食物由流质逐渐过渡到半流质、固体食物,通过咀嚼,人体才能对这些食物进行消化吸收。 b.促进颌骨的发育。婴幼儿时期正是颌面部迅速发育的时期,咀嚼的刺激可以使颌骨正常生长,使面容自然、和谐。 c.有助于准确地发音。 d.诱导恒牙的萌出。乳牙整齐有利于诱导恒牙顺利地萌出。相反,则容易引起恒牙的排列不齐。 ③乳牙特点:牙釉质薄,牙本质软脆,牙髓腔大,易患龋齿。当食物残渣在乳酸杆菌等产酸细菌的作用下产生酸,酸使牙齿脱钙,出现小洞,形成龋齿。 ④保育方法 a.注意营养和日晒。钙、磷等无机盐是构成牙齿的原料,需要从饮食中提供。人的皮肤在阳光中紫外线的照射下,可以产生维生素D,促进钙、磷的吸收。所以营养和日晒必不可少。乳牙的钙化始于胎儿5～6个月,所以,乳牙的坚固与否取决于孕妇的营养状况。从出生到2.5岁是乳牙发育的重要时期,同样离不开营养和日晒。 b.适宜的刺激。乳儿5～6个月长牙前,应给乳儿提供“手拿食”,即烤馒头片、面包干等较硬的食物,刺激牙床,促进牙齿萌出。断奶后,应添加一些耐嚼的食物,如菜末、粗粮等,有利于牙齿和颌骨的正常发育。较大的幼儿也不要总吃细食,要适当地吃粗纤维或稍硬的食物,让孩子反复咀嚼,促使乳牙、上下颌骨、面颊肌肉和牙槽的良好发育。 c.注意口腔清洁。乳儿的口腔也需要清洁,每次进食后,可用消毒后的纱布蘸盐水轻擦口腔,或喝水清洁口腔。较大的幼儿可采用喝水、漱口等方法清洁口腔。3岁的幼儿可以学习刷牙,并培养幼儿早晚刷牙,饮食后漱口的好习惯。 d.不吃过冷过热的食物和不用牙咬硬物。在组织幼儿进食时,不要让他们吃过冷过热的食物,或冷热食物交替吃,以防牙釉质断裂,诱发龋齿。幼儿乳牙根浅,牙釉质薄,硬度差,最怕硬碰硬。硬碰硬容易引起牙齿损伤,使乳牙更易患龋齿。所以,应尽量避免幼儿用牙咬坚果、玩具等硬物。 e.防止牙列不齐。常见的牙齿排列不齐有:“下兜齿”,即下牙咬在上牙的外面;“开唇露齿”,即上下牙咬不到一起;“虎牙”等。这些畸形的现象不仅使面部失去和谐自然的面容,而且影响咀嚼能力,甚至说话也会漏风走音。排列不整齐的牙齿经常被食物填塞,不易清理干净,更容易发生龋齿。 在乳儿时期,用奶瓶喂奶喂水,奶头不要过分上翘下压,不要让乳儿自己抱着奶瓶吃奶;母亲喂奶时,应把孩子抱起来取坐位。 换牙期间,若出现“双排牙”,即乳牙未脱落恒牙已长出的现象,要及时拔掉滞留的乳牙。恒牙萌出后,禁止用舌头舔新牙。 改掉“吃手”“吃指甲”“托腮”等坏毛病。 培养幼儿双侧牙齿轮流咀嚼的习惯。 f.及时发现和治疗龋齿。幼儿园每年应检查牙齿1～2次,发现龋齿,应及时去医院填补。 另外,幼儿应慎服抗生素,以免对牙齿发育带来不良影响。 2)恒牙 ①生长情况:乳牙脱落后生长出的牙齿是恒牙。数量共28～32颗。出牙时间为6～13岁。 ②换牙:恒牙依次代替乳牙的过程是换牙的过程。其中,有20个恒牙与乳牙交换,12个磨牙在乳牙后边增生出来。最先萌出的恒牙是第一恒磨牙,它是在幼儿6岁时萌出的,又称六龄齿,它不与乳牙相交换,而是在最后一颗乳牙的后面萌出的,上下左右共4颗。六龄齿是咬颌的中心,并起着诱导恒牙萌出的作用,其作用十分重要,应注意保护六龄齿。此外还有4个智齿,通常在25岁出齐,有的人终生不出。 (2)口腔 1)黏膜 ①特点:婴幼儿口腔小,口腔黏膜柔嫩,容易受损伤和感染。 ②保育方法: 保持口腔的清洁卫生,培养细嚼慢咽的习惯。为婴幼儿提供的食物应柔软细腻、无骨无刺,防止口腔的损伤和感染;保育员应为婴幼儿提供适合他们口腔大小的勺子,不催促孩子吃饭,不比赛吃饭,培养婴幼儿小口吃饭、细嚼慢咽的习惯。当婴幼儿吃较干的食物而难以下咽的时候,保育员应及时给孩子水、汤或奶等饮品,协助孩子咽下。平时应注意幼儿口腔的清洁,多吃含维生素B2的食物,保证口腔的健康。 2)唾液 ①特点:婴儿有生理性流涎。唾液腺的功能是分泌唾液。新生儿唾液腺发育不完善,唾液分泌量较少,口腔干燥。3～4个月,开始吃辅食了,唾液分泌增加。6～7个月,唾液的分泌就更加旺盛。但婴儿口腔浅,不会及时把口水咽下去,所以经常流口水,称为生理性流涎。 ②保育方法 a.用软纱布或毛巾及时擦去婴儿的口水,以免浸泡皮肤。 b.要求婴幼儿吃东西要细嚼慢咽。 2.胃(1)胃的简介 胃是消化管中的最为膨大的器官,它上面与食道相连,下面连接小肠。它的作用是暂时贮存食物,初步消化食物,并把食物送入小肠。食物进入胃后,要在胃内暂时储存一段时间,然后经胃的蠕动将食物一点一点送入小肠,这种食物由胃进入小肠的过程叫胃的排空。胃的排空时间依进食量和食物的性质而定,一般而言,流体比固体排空得快,例如:水只需10min即可排空,糖类排空需2h以上,蛋白质排空较慢,而脂肪的排空更慢,需5～6h,所以吃了油腻的食物不易感到饥饿,混合性食物的排空时间为4h左右。 (2)婴幼儿胃的特点及保育 1)特点 ①容量较小,排空快婴幼儿胃比较小,进食量较少,胃排空比较快,容易饿。婴幼儿胃的容量见表4—3。 ②溢奶婴儿常发生溢奶。婴儿胃的上口较松弛,而且胃又呈水平状,当婴儿吞咽下空气时,奶就容易随着打嗝流出口腔,这就是溢奶。 ③消化能力差婴幼儿胃的消化力差。婴幼儿胃的特点是胃容量小,胃黏膜薄嫩,胃壁发育差,伸展和蠕动能力差,胃腺数目少,胃液的质和量都不如成人,所以,消化能力差。幼儿经常出现呕吐的现象,当幼儿胃肠受到过强刺激的情况下(如在吸入冷空气、吃得过饱、咳嗽、吃药等)都可能出现呕吐。 2)保育方法 ①婴幼儿正处于生长发育最旺盛的时期,对营养和热能的需要量都较大,所以婴幼儿的膳食应该少食多餐,在一日三餐以外,还应增加1～2次的加餐。 ②为了减少溢奶的出现,喂奶后应让婴儿趴在成人的肩头,轻拍婴儿的后背,让其打嗝排出咽下的空气,然后再放其躺下。如果采用人工喂养,奶瓶的倾斜度应大些,使奶液全部充满奶嘴处,避免婴儿吞入大量的空气。 ③保育员应提醒幼儿吃东西时细嚼慢咽,不给其吃汤泡饭,应避免幼儿饭前大量饮水,并控制其甜味饮料的饮用量。 幼儿出现呕吐时,保育员态度要和蔼,不得表现出厌恶的表情或批评幼儿,及时清理幼儿衣服上和桌面、地面的吐出物;注意观察幼儿呕吐的次数和呕吐物的性状;让幼儿卧床休息,头偏向一边,以防呕吐物呛入气管;呕吐后清洁口腔,较大幼儿用温水漱口,较小幼儿多喂水;幼儿不想吃东西,不可强迫进食,食欲好的幼儿要少食多餐;饮食要清淡,以流食、半流食为好,忌食油腻酸辣食物;频繁呕吐应及时上医院。 3.肠 (1)小肠1)特点婴幼儿的小肠吸收能力强。 2)保育方法 为婴幼儿准备的膳食应符合他们胃、肠的特点,做到碎细烂软嫩,便于消化和吸收。 (2)大肠 1)特点婴幼儿易便秘。 食糜经小肠消化吸收后,食物残渣便随着肠道的蠕动进入大肠,在大肠内暂时储存,大部分水分在肠道吸收,食物残渣经细菌发酵和腐败作用而变成粪便。粪便在大肠内存留的时间越长,也就变得越干燥。由于幼儿肠壁肌肉组织弹性较差,肠的蠕动能力比成人弱,肠的内容物通过较慢,使粪便过于干硬,并且出现排便困难,这就是便秘。 2)保育方法 ①培养婴幼儿定时排便的习惯。利用婴幼儿的“胃结肠反射”训练定时排便的习惯。婴幼儿在进餐中和进餐后有明显的排便感觉,这是因为食物进到胃里,就会反射性地引起肠子加快蠕动,将粪便推向直肠、肛门。所以,在喂过奶、吃过饭以后,让婴幼儿坐盆,可帮助训练排便。 ②培养婴幼儿专心排便的习惯。不能在排便时吃东西、玩玩具或看书听故事等。排便时间不宜过长,一般以5～10min为宜。 ③在饮食方面,多吃蔬菜、水果,搭配吃粗粮,都有利于大便通畅。 4.肝脏 (1)特点 婴幼儿肝脏发育不完善,分泌胆汁少,对脂肪的消化能力差。肝脏的解毒能力差。肝脏储存糖原少,在婴幼儿饥饿时,容易出现“低血糖”,表现为心慌、出冷汗、无力、有饥饿感,甚至出现“低血糖休克”。 (2)保育方法 1)为婴幼儿准备的膳食不应过于油腻。 2)应重视婴幼儿的早点,如果进食量过少,婴幼儿不到中午就可能出现低血糖的现象。如果早餐以蛋白质代替主食,也会发生低血糖。 三、保育小结 1.细嚼慢咽,不吃汤泡饭。 2.饭后漱口,睡前刷牙。 3.不比赛吃饭。 4.不在吃饭时批评婴幼儿。 5.培养定时排便的习惯。第五节泌尿系统 一、泌尿系统的简介 人体新陈代谢过程中的终产物,包括多余的水分和无机盐,需要不断地排出体外。其中二氧化碳和一部分水由呼吸系统通过呼气排出,一部分废物由皮肤通过汗液排出,大部分的废物是由泌尿系统通过尿液排出体外的。 泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。 肾脏是产生尿液的器官,尿液是人体代谢的废物,它的成分是尿酸、尿素、部分无机盐和水分,这些废物必须不断地排出体外,否则,对人体十分有害。肾脏产生尿液后,经输尿管流入膀胱,在膀胱内暂时储存。当膀胱充盈后,膀胱壁上的压力感受器兴奋,神经将兴奋传到脊髓的低级排尿中枢,然后再传到大脑皮层产生尿意。大脑根据情况决定是否排尿。排尿时,膀胱壁收缩,尿道括约肌放松,尿便经尿道排出体外。正常成人的排尿过程受大脑意识的支配,可以随意控制。小儿因大脑的发育尚未完善,对排尿的抑制能力较弱,夜间容易遗尿。 二、婴幼儿泌尿系统的特点及保育 1.特点 (1)婴幼儿的排尿由无约束排尿到有约束排尿 婴幼儿膀胱肌肉层薄,弹性组织发育尚未健全,储尿机能差,故排尿次数较多。出生1周的新生儿每天排尿20～25次;1岁时每天排尿15～16次;学前期每天排尿6～7次。 大脑皮层发育不完善,对排尿的约束能力差,所以不易主动约束排尿,年龄越小,表现越突出。 (2)尿道短,易感染 幼儿尿道短,黏膜薄嫩,又与外界相通,因此容易受感染。感染后细菌可以经尿道上行到膀胱、肾脏,引起膀胱炎和肾盂肾炎。 2.保育方法 (1)针对排尿 1)提醒排尿。在组织集体活动前和睡眠前,保育员要提醒幼儿排尿。保育员应注意提醒贪玩的孩子排尿。 2)不频繁排尿、不憋尿。注意不要太频繁地让婴幼儿排尿,也不要让婴幼儿长时间地憋尿。 3)做好遗尿婴幼儿的防范工作。 4)按照正确的方法训练婴幼儿排尿(见《国家职业资格培训 教程 人力资源管理pdf成真迷上我教程下载西门子数控教程protel99se入门教程fi6130z安装使用教程 ———保育员(初级技能\中级技能\高级技能)》的“高级技能”部分)。 (2)针对尿道感染 1)每晚睡前提醒男女幼儿清洗外阴部,女孩在每天晚上睡眠前要清洗外阴部,男孩也 要用水洗去包皮污垢。 2)教会幼儿正确擦屁股的方法,即从前向后擦,以免粪便污染幼儿的尿道。 3)洗清外阴的毛巾、盆等要专用,毛巾用后要消毒。 4)充足饮水,及时排尿。 三、保育小结 1.训练婴幼儿控制排尿的能力。 2.做好男孩和女孩外阴的清洁卫生。3.提醒婴幼儿足量喝水。 4.清洗、消毒毛巾和便盆。第六节皮肤 一、皮肤的简介 1.皮肤结构 皮肤由表皮和真皮构成。表皮分为角质层和生发层,角质层是死掉的表皮细胞,其下面的生发层能产生新的上皮细胞,而且还有黑色素细胞,有保护皮肤的作用。* 2.皮肤功能 (1)感觉 在皮肤里广泛分布着各种感觉神经的末梢,可分别感受触觉、压觉、痛觉、温觉、冷觉等,所以皮肤是感觉器官。人们常说的眼、耳、鼻、舌、身五种感官,其中“身”主要是指皮肤。 (2)保护人体 皮肤覆盖在人体的表面,柔韧而有弹性,是保护人体的一道防线,所以要保护好它。 (3)调节体温 皮肤在调节体温上起着重要的作用。皮肤受到冷的刺激,血管收缩,减少散热;受到热的刺激,血管舒张,汗腺分泌增加,可以增加散热。体温的相对稳定是维持生命正常活动的重要条件。 (4)排泄 皮肤还是排泄器官,随着汗液的分泌,一些代谢的废物被排出体外。 (5)代谢 表皮内有一种胆固醇,经阳光中紫外线的照射,能转变为维生素D,因此,婴幼儿常晒太阳,能预防佝偻病。 总之,皮肤对人体起着保护、调节体温、感觉、代谢、排泄废物和吸收的功能。 二、婴幼儿皮肤的特点及保育 1.特点 (1)婴幼儿皮肤保护机能差 婴幼儿皮肤娇嫩,保护机能差,因此容易损伤和感染。如婴幼儿外阴皮肤受到尿液等的 刺激,会出现“腌屁股”的现象;夏季受到汗液的刺激易长痱子等。 (2)调节体温作用差 婴幼儿皮肤毛细血管网较密,通过皮肤的血液量相对比成人多,皮肤表面积相对比成人大,所以皮肤散失热量多,容易受凉。婴幼儿神经系统对体温的调节作用不稳定,在外界温度变化的影响下,往往不能适应,这是婴幼儿易于感冒的原因之一。 (3)皮肤的渗透作用强 婴幼儿的皮肤薄嫩,渗透作用强。药物、化妆品、涂料等容易经过皮肤进入体内,引起中毒。 2.保育方法 (1)针对保护机能 1)婴幼儿的内衣要柔软,以纯棉为好;洗涤用品应无毒、无刺激。洗澡的水温要适宜。 2)保持皮肤清洁。每天洗脸、脚、屁股;手脏了就洗,还应养成饭前、饭后,便前便后洗手的好习惯;经常洗头、洗澡、剪指甲。手指甲剪成圆的,每周剪一次;脚指甲剪成平的,每两周剪一次。 (2)针对体温调节 1)冬季防冻疮,夏季防中暑。冬季婴幼儿户外活动,应穿便于活动的棉背心,戴帽子,鞋要温暖,大小适宜。 2)增强婴幼儿对冷热变化的适应能力。无论天气冷热,每天坚持户外锻炼和游泳可以提高婴幼儿对冷环境的适应能力。总之,要组织婴幼儿充分利用空气、阳光和水进行锻炼,可提高婴幼儿的适应能力,提高婴幼儿的身体素质。 3)培养婴幼儿用冷水洗手、脸的习惯。 (3)针对皮肤渗透 1)凡盛过有毒物品的容器要妥善处理,决不能让幼儿当做玩具玩。 2)在皮肤上涂拭药物也要注意药物的浓度和剂量,不得过量。 三、保育小结 1.增强婴幼儿对冷热变化的适应能力。 2.婴幼儿的洗涤用品、衣物应无毒、无刺激。 3.保持婴幼儿皮肤的清洁卫生。第七节内分泌系统 一、内分泌系统简介 内分泌系统是由一系列内分泌腺组成的,内分泌腺分泌的物质是激素,它对人体起着调节的作用。 二、婴幼儿内分泌系统的特点及保育 1.特点 婴幼儿生长发育离不开内分泌系统。婴幼儿身体的长高要受生长激素的影响,生长激素分泌不足,婴幼儿的身高会受到限制。生长激素的分泌主要在夜间婴幼儿入睡后进行,所以,保证婴幼儿睡眠的时间和质量,有助于身高的增长。腺 婴幼儿的生长发育和智力发展离不开甲状腺素。甲状腺素是由碘作为原料的,如果婴幼儿身体缺碘,会造成甲状腺素合成不足,进而影响婴幼儿智力的发育,造成智力低下等多种残疾。 2.保育方法 (1)为了帮助婴幼儿长高,应保证婴幼儿的睡眠,既要时间充足,又要睡得踏实。 (2)在婴幼儿的膳食中,应使用加碘的食盐,防止碘缺乏。 三、保育小结 1.保证婴幼儿的睡眠,有利于生长发育。 2.婴幼儿应摄取加碘的食盐。第八节神经系统 一、神经系统简介 神经系统是人体生命活动的主要调节机构。机体各器官、系统在神经系统的统一调节下,进行不同的生理活动,从而使人体成为对立统一的整体。神经系统包括中枢神经和周围神经,中枢神经由脑和脊髓组成;周围神经由脑神经和脊神经组成。 在中枢神经系统的参与下,机体对来自内、外环境的刺激作出的反应,叫反射。反射是神经系统调节人体活动的基本方式。完成反射活动的全部神经结构叫反射弧,反射弧包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器五个部分。*脑干间脑小脑端脑（三）脑端脑* 在大脑的表面有一灰色的神经细胞层,称为大脑皮层。大脑皮层是神经系统的最高部位,是人类行为的最高调节器和心理活动器官。大脑皮层各不同部位的机能不同,可划分为许多机能区,不同的区域分管不同的行为,如专门负责躯体运动的区域,专门负责躯体感觉的区域,专门负责视觉的区域,专门负责听觉的区域,有的区域专门负责语言等。 大脑有左、右两个半球,它们存在着功能的差别。左脑负责理解语言和抽象逻辑思维,如文学语言、数学计算;右脑专管形象思维和空间知觉以及创造力,如音乐、绘画、空间想像等。左右脑对全身的支配遵循对侧支配的原则,即左脑支配身体的右侧,右脑支配身体的左侧。习惯用右手的人,优势半球在大脑左半球,其左脑开发较充分,右脑较弱些。而右脑的开发十分重要,它能使人获得尽可能多的信息,发挥每个人的形象思维能力和创造潜力。 可见婴幼儿时期不可忽视右脑的开发。 大脑的代谢很旺盛,需要有充分的氧气和营养才能保证其正常的活动。它对缺氧、低血糖、血压降低等都很敏感。此外,大脑组织容易受有毒物质的损害和某些环境因素的影响,如铅、一氧化碳等都能损害脑功能;强烈的日晒、高温环境、长时间的噪声、通风不良、住房拥挤、污染严重等都会使脑的功能减退。因此,婴幼儿生活的环境应纯净、少污染,保育员应给予婴幼儿细心的照顾,尽量免除生活环境中一切不利于大脑发展的因素,使孩子健康地成长。 二、婴幼儿神经系统的特点及保育 1.特点 (1)婴幼儿大脑皮层易兴奋,不易抑制 婴幼儿的大脑皮层容易活跃起来,不容易平静下去。主要表现在:好动不好静,幼儿容易激动,注意力不容易集中,容易随外界刺激而转移等。 (2)婴幼儿大脑皮层容易疲劳 婴幼儿大脑皮层比较脆弱,虽然容易兴奋,但也容易疲劳。表现为婴幼儿做一件事坚持不了多久。 (3)婴幼儿睡眠时间较长 婴幼儿年龄越小,需要的睡眠时间越长。婴幼儿的睡眠时间见表4—4。 2.保育方法 (1)针对婴幼儿易兴奋 1)对婴幼儿形成的不良行为和情绪,应采用转移注意力的方法纠正。 2)在教婴幼儿做事和学知识时,要想方设法引起他们的兴趣。 (2)针对婴幼儿易疲劳 组织婴幼儿活动的时间不能太长,活动的内容不宜过难,而且需要经常变换活动的内容、方式,使婴幼儿不觉疲劳。 (3)针对婴幼儿睡眠时间长 保证婴幼儿充足的睡眠时间,使大脑皮层的疲劳缓解。婴儿3个月后,白天可以睡3个觉,9个月后白天睡2个觉;2岁后中午睡午觉。 三、保育小结 1.生活有规律。 2.保证婴幼儿充足的睡眠。 3.创设轻松愉快的精神环境。保育员应该热爱婴幼儿,尊重婴幼儿,给婴幼儿充分的 自由,创设宽松、愉快的精神环境,促进婴幼儿的成长。第九节感觉器官 一、视觉器官———眼睛 1.眼睛简介 眼的主要部分是眼球,还有眉、眼睑、睫毛、泪腺和动眼肌等。眉、眼睑和睫毛有保护眼球的作用;泪腺能分泌泪液,使眼球经常保持湿润;动眼肌可使眼球在眼窝内转动。 眼由眼球及其附属物组成,眼球由眼球壁和透光物质组成。 眼球前面有透光的角膜和透光的晶状体,它们起着屈折光线、聚光的作用。角膜后有瞳孔,能根据外界光线的强弱自动调节,扩大或缩小,控制进入眼球内部光线的量。眼球壁的最里面一层是视网膜,可以感受光线的刺激,产生视觉。*俗称眼，左右各一；由眼球和眼副器组成一．眼球略呈球形，位于眼眶内，后部借视神经连于脑可分为眼球壁和内容物特殊感受器附属结构（一）眼球壁纤维膜→血管膜→视网膜从外→内，分为：*1、纤维膜角膜巩膜巩膜与角膜连接处的深处有一环形的小管，称为巩膜静脉窦厚而坚韧，由致密结缔组织构成。又可分为：——占前1/6,无色透明，屈度较大，有折光作用。无血管，但有丰富的神经末梢——占后5/6,乳白色，不透明*2、血管膜有营养作用，并能吸收眼球内的分散光线虹膜瞳孔括约肌瞳孔开大肌可改变瞳孔的大小虹膜内的色素呈棕色睫状体能产生房水。其内有睫状肌，参与调节视力脉络膜富含血管和色素从前到后，又分为：——在角膜后，呈圆盘状。中央有孔称为瞳孔。虹膜内有两块平滑肌：——在虹膜后外方的增厚部分——占中膜的后2/3,富含血管和色素*3、视网膜在其后部有两个重要结构：视神经盘——偏鼻侧，为白色盘状隆起。无感光能力为眼球的感光部分黄斑——偏颞侧，淡黄色。其中央凹陷为中央凹，是感光最敏锐处。*3、视网膜视网膜从组织结构上又可分为：色素上皮层——内含有黑色素感光细胞层双极细胞层节细胞层视锥细胞—感受强光，分辩辩色视杆细胞—感受弱光外内为眼球的感光部分*（二）眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体。1、房水——为无色透明的液体，充满于眼房内眼房是角膜与晶状体之间的腔隙，被虹膜分为眼球前房和眼球后房，两房经瞳孔相通睫状体产生的房水房水有折光、营养和维持眼内压的作用→眼球后房→瞳孔→眼球前房→角膜虹膜角→渗入→巩膜静脉窦*2、晶状体由晶状体纤维和表面的晶状体囊构成晶状体囊借周围的睫状小带与睫状体相连——位于虹膜之后，呈双凸透镜状，富有弹性晶状体的曲度可随睫状体肌的舒缩而发生改变*3、玻璃体有折光和支撑的作用.为充填于晶状体和视网膜之间的无色透明的胶状物.*光线进入眼球的途径：光线→（————房水————）玻璃体→冲动冲动角膜→眼球前房→瞳孔→眼球后房→晶状体→视网膜的节细胞→→双极细胞→→感光细胞视神经→入脑*光线进入眼球的途径：光线→（————房水————）玻璃体→冲动冲动角膜→眼球前房→瞳孔→眼球后房→晶状体→视网膜的节细胞→→双极细胞→→感光细胞视神经→入脑*(三)眼球的折光系统及其调节1、折光系统由角膜＋房水＋晶状体＋玻璃体共同组成2、眼的调节看远物体时(6M以外)，从物体上发出的光线经折光系统折射后即可落在视网膜上形成清晰的物像，无需调节。看近物时（6M以内），则需经过调节。*看近物时→睫状肌收缩，睫状体向前内方移位→→睫状小带放松→晶状体曲度↑看远物时，与之相反，晶状体曲度↓眼的调节包括:（1）晶状体的调节*（2）瞳孔的调节看近物时→瞳孔缩小→进入眼球的光线↓看远物时→瞳孔扩大→进入眼球的光线↑（3）眼球会聚指视近物时，发生两眼球内收的现象 视觉的形成:外界物体反射的光,经过角膜、晶状体、玻璃体等透光的部分照射在视网膜上,刺激视网膜上的感光细胞产生兴奋,兴奋沿视神经传导到大脑皮层视觉中枢,产生视觉。 2.婴幼儿视觉的特点及保育 (1)特点 1)5岁前可能有生理性远视 婴幼儿眼球比较小,前后距离较短,物体成像在视网膜的后面,称为生理性远视。随着眼球的发育,眼球前后距离变长,5岁后视力逐渐转为正常。 2)晶状体有较好的弹性 婴幼儿晶状体弹性好,既能看清眼前的物体,也能看清较远的物体。但如果看书、写字距书本过近,则会使眼球处于疲劳状态,长此以往,会形成近视眼。 。 (2)保育方法 注意婴幼儿用眼卫生,预防近视。 1)培养幼儿良好的用眼习惯要求幼儿不在过暗处和阳光下看书,乘车、行走、躺在床上不看书,每次看书、看电视、玩游戏机的时间不应过长;看书、写字时,眼睛距书本的 距离应保持1尺(约33cm);集中用眼一段时间后,应望远、看绿色等,使眼睛消除疲劳。 2)科学采光幼儿读书、写字、绘画时,光线应来自身体的左上方,当室内不够明亮时,应采用人工照明。 3)远离危险教育幼儿不玩小刀、剪子、竹签、弹弓、鞭炮等可能伤害眼睛的物品。 4)防止斜视幼儿园应定期为幼儿调换座位,防止婴幼儿斜视。 3.婴幼儿视觉的异常 (1)视觉异常介绍 婴幼儿时期是治疗视觉异常的最佳年龄。婴幼儿时期是视觉发育的关键期和可塑性最强的时期,也是预防和治疗视觉异常的最佳年龄。这一时期婴幼儿常见的视觉异常有斜视和弱视。 斜视会发生“斜视性弱视”。弱视会使幼儿失去立体视觉,影响幼儿眼睛的正常发育。 治疗弱视的最佳时期是3～6岁,治疗后,病眼的视力会得到恢复。所以无论斜视还是弱视都要抓住这个关键期,及早发现和治疗视觉异常。 (2)婴幼儿视觉异常的表现 1)婴儿 ①对小玩具不感兴趣。 ②当一只眼睛被挡住时,引起婴儿反感、哭闹或用手撕扯遮挡物,遮挡另一只眼时,婴儿却无反应。2)幼儿 ①两眼不对称,或内斜,或外斜。②看东西经常偏着头,经常眨眼、皱眉、眯眼。 ③眼睛经常发红、流泪。 ④看书过近,经常混淆形状相似的图形,看图片只喜欢大的。 ⑤手眼协调差。 ⑥幼儿不活泼,活动范围小,动作缓慢。 (3)保育方法 及时发现婴幼儿视力的异常。二、听觉器官———耳 1.耳的简介 耳是听觉器官也是位置感觉器官。它由外耳、中耳、内耳三个部分组成。 (1)外耳 外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。耳廓的作用是收集声波,外耳道的作用是传导声波。外耳道壁的皮肤可以分泌一种黏液,叫耵聍(俗称耳屎),具有保护外耳道和粘附灰尘等作用。耵聍可以自行脱落。外耳道的最里面是一层薄膜,叫鼓膜。鼓膜的里面是中耳。*俗称耳，可分为外耳、中耳和内耳传导声波感受声波和平衡一、外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分*(一)耳廓在其下端有一小部分无软骨，富含血管和脂肪组织，称为耳垂在其中部有一深凹，为通往外耳道的外耳门由软骨作支架，表面覆以皮肤*（二）外耳道全长外1/3为软骨部，与耳廓的软骨相连；内2/3为骨部（在颞骨内）检查外耳道或鼓膜时，将耳廓拉向后上方，可将外耳道拉直，但在儿童应将耳廓拉向后下方外耳道的皮肤内含有耵聍腺其分泌物为耵聍（即耳屎）外耳道的皮肤与深处的软骨膜或骨膜紧密相连∴若患疖肿时，疼痛剧烈为一呈“S”形弯曲的管道*（三）鼓膜为椭圆形半透明的薄膜，其中央向内凹陷，为鼓膜脐鼓膜的上1/4为松弛部，呈浅红色；下3/4为紧张部，呈灰白色，其前下部有一三角形的反光区——光锥。鼓膜若穿孔，此区将消失位于外耳道与中耳之间，呈倾斜位*二、中耳（一）鼓室在鼓膜与内耳之间为颞骨岩部内的含气小腔，室壁衬以粘膜，且与咽鼓管、乳突小房的粘膜相延续外侧壁——即是鼓膜内侧壁——即内耳的外侧壁，上有两个孔：卵圆孔又称前庭窗，位于后上方。圆孔又称蜗窗，位于后下方包括鼓室、咽鼓管和乳突小房*鼓室内有三块听小骨，包括锤骨、沾骨、镫骨，三骨依次借关节相连成听骨链锤骨贴附于鼓膜内面；镫骨附于前庭窗当声波振动鼓膜时，带动听骨链使镫骨在前庭窗上来回摆动，从而使声波传人内耳*（二）乳突小房在颞骨内，鼓室的后方乳突小房通过乳突窦与鼓室相通（三）咽鼓管是通连咽和鼓室之间的管道可使鼓室内、外与外界的气压保持平衡小儿的咽鼓管短而平直，管腔也大，∴咽部感染时易经此蔓延至鼓室，至乳突窦*三、内耳由骨迷路（骨性隧道）和膜迷路（膜性小管）组成膜迷路内含内淋巴，骨迷路与膜迷路之间含外淋巴，内、外淋巴互不相通位于颞骨岩部内,又称迷路*（一）骨迷路骨半规管每个半规管都有两个骨脚，都与前庭相连。其中有一脚在近前庭处膨大，称为骨壶腹脚前庭耳蜗——为三个半环形的小管，彼此互相垂直——位于中部，其外侧壁就是鼓室的内侧壁，上有前庭窗和蜗窗——形似蜗牛壳，由一条螺旋管环绕蜗轴盘旋002¾圈而成。蜗轴尚向螺旋管内伸出骨螺旋板。由后向前可分为：骨半规管前庭耳蜗骨螺旋板的边缘连着蜗管。骨螺旋板和蜗管上方的部分称为前庭阶；下方的部分称为鼓阶**（二）膜迷路膜半规管在膜壶腹脚的壁内有隆起，称为壶腹嵴是位置觉感受器，能感受旋转变速运动的刺激椭圆囊和球囊椭圆囊与膜半规管相接，球囊与蜗管相连在椭圆囊和球囊的壁内各有一斑状隆起，称为椭圆囊斑和球囊斑，均是位置觉感受器，能感受直线变速运动的刺激蜗管由后向前同样也分为三部分：——位于骨半规管内，形状与之相似。——为膜性小囊，均位于前庭内——位于耳蜗内、骨螺旋板的外缘*通过蜗轴的纵切面上，蜗管呈三角形：上壁为前庭膜外侧壁与蜗螺旋管的内面相贴下壁为基底膜，此膜上有螺旋器，是听觉感受器 (2)中耳 中耳内有一个腔,叫鼓室,内有三块听小骨,鼓膜振动会带动三块听小骨,听小骨把声音放大并传向内耳。中耳借助耳咽管与鼻咽部相通。耳咽管在鼻咽部的开口平时是关闭的,当人吞咽、张大嘴等会使耳咽管打开,于是空气进入鼓室,调节鼓室内的压力,使鼓膜两侧的压力相等,保证鼓膜的正常振动。 (3)内耳 内耳里有感受声波的耳蜗和感受人体位置的前庭和半规管,外界的声波由三块听小骨传入内耳,使耳蜗内的听觉感受器兴奋,并沿听神经将兴奋传至大脑皮层听觉中枢,使人产生听觉。 2.婴幼儿耳的特点及保育 (1)特点 1)婴幼儿的耳廓容易生冻疮婴幼儿的耳廓由两层皮肤夹着一层软骨组成,脂肪少,容易生冻疮。 2)婴幼儿外耳道狭窄进入脏水后容易引起外耳道疖肿。外耳道疖子疼痛难忍,因为婴幼儿外耳道十分狭窄,几乎成一条缝隙,一旦红肿化脓,对神经的压迫和刺激极重,甚至在婴幼儿张嘴、咀嚼时也会加重疼痛,影响婴幼儿睡眠和进食。 3)婴幼儿易患中耳炎婴幼儿的耳咽管短、粗,位置水平,擤鼻涕的方法不正确,可以使鼻咽部的细菌沿耳咽管进入中耳,引起中耳炎。 (2)保育方法 1)针对耳廓易生冻疮冬季婴幼儿进行户外活动,应该戴上帽子,防止耳廓受冻。 2)针对外耳道狭窄 ①及时清理进入外耳道的污水。婴幼儿外耳道比较狭窄,如果洗澡和游泳使污水进入外耳道,很容易留在外耳道的深处,使细菌在此处繁殖形成疖肿。 ②不用锐利的工具给婴幼儿挖耳。如果经常给婴幼儿挖耳朵而损伤外耳道皮肤,也可造成外耳道受损感染,而生疖子。 3)针对中耳炎 ①要教会幼儿正确擤鼻涕的方法:先擤