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燃气公司经理述职报告2014年,是公司充满希望的一年,也是机遇与挑战并存的一年,这一年来,我在集团公司的正确领导下,在县各级单位的大力支持帮助下,依靠公司全体员工的智慧和力量,坚持求真务实、埋头苦干的作风,强化生产经营管理,打牢生存根基,努力营造团结向上、奋发有为的企业环境;我们发扬艰苦奋斗的创业精神,努力拓宽市场空间,积极培育有利于企业持续发展的市场体系。一年来,各项工作齐头并进,得到了蓬勃的发展。下面,就我任职期间的工作情况做以下简要汇报,请予评议一、加强学习,不断提高素质和能力本人于年月日聘任出任公司经理,时至今日已有余,作为公...

燃气公司经理述职报告
2014年,是公司充满希望的一年,也是机遇与挑战并存的一年,这一年来,我在集团公司的正确领导下,在县各级单位的大力支持帮助下,依靠公司全体员工的智慧和力量,坚持求真务实、埋头苦干的作风,强化生产经营管理,打牢生存根基,努力营造团结向上、奋发有为的企业环境;我们发扬艰苦奋斗的创业精神,努力拓宽市场空间,积极培育有利于企业持续发展的市场体系。一年来,各项工作齐头并进,得到了蓬勃的发展。下面,就我任职期间的工作情况做以下简要汇报,请予评议一、加强学习,不断提高素质和能力本人于年月日聘任出任公司经理,时至今日已有余,作为公司经理,我深感自身肩负的责任重大,因此我在工作和生活中特别注重加强自身建设,加强政治理论和业务知识学习,不断提高素质,同时工作作风严谨踏实,把求真务实的作风落实到每一项工作、每一个环节,深入下属各单位,熟悉各项业务和各个环节,扎扎实实做好自己分管的各项工作,自觉遵守规章,廉洁自律,起到了模范带头作用。二、紧抓实干,认真履行岗位职责一加强市场开发。今年,为了加大市场开发力度,我们一是明确市场开发目标。针对城区新建楼群分工包片、责任到人,集中力量,签定 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 ,落实市场开发任务到人。二是加大宣传力度。通过文艺演出和发放宣传资料,让人们充分了解使用天然气的好处,促进市场的开发。三是全员参与市场开发。挖掘每个员工的潜力,每个人都将市场开发作为一项份内任务,共同开发。二强化工程建设。一是加强对现场管理员的培训。组织施工管理人员学习《城镇燃气设计规范》、《施工管理手册》、《业务流程》等内容,使员工明晰职责权限,懂得岗位技能要点,熟悉操作流程,了解工作内容和控制过程,能够独立制定本岗位的工作 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 及时总结成绩和不足。二是加强对施工队伍的管理。加大了对施工过程全方位的监督,是每个程序都到位,着手培养了管理人员的质量安全意识,强化了对管理人员的质量安全教育,严把工程质量关。三是加强工程管理责任体系建设。实行了工程管理例会制和项目经理负责制,每周召开一次工程调度分析会,及时总结工程施工中经验及存在的问题,分析原因,制定对策,合理的解决各种矛盾与难点。2014年,根据市场开发和用户实际情况,在保证工程质量的同时,工程建设得到了较快进展。全年外网铺设中压管线长度约56公里,完成工程总投资358万元,完成内部办公楼及给排水、电、道路、围墙等工程,完成投资约148万元,完成新建项目餐厅、洗浴间、锅炉房等附属主体工程,完成投资约20万元。三强化安全生产管理1、及时抢修维修。运行管网抢修及时率达100,维修及时率100,管道压力合格率100、灶前压力合格率100,无投诉责任事故和安全事故发生。2、加强检查力度。我公司针对两座首站及三条气源21公里管网,24个凝水缸,42个阀门井以及7个小区调压箱庭院管网等不间断的巡视排查、定期检查供气设备,定期保养维护,随时保障良好的工作生产状态,并按时做好检查记录,每日24小时值班,为在最短时间内处理事故提高了可靠保障,特别是在迎国庆保安全安全生产月奋战六十天重点时段加强了检查,巡视保卫力度和密度,明确分工、责任落实到位,严格治理安全生产工作,确保了国庆六十周年一会一论坛稳定供气。3、优质安全服务。针对生产部人员素质和管理的现状,从加大对职工安全教育入手,制定内部措施和 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ,对职工进行量化评分,并把其作为职工月度考核的依据;规范完善维修置换等工作记录,对出现的客户投诉事件做到及时处理,及时反馈;先后进行了四次拉网式安全大检查,查找问题排除隐患。加大岗位技能培训力度,共有10余人次派往调压器厂进行培训调压器的一般原理和知识,组织业务学习,提高了维修操作技能。4、狠抓质量工程。一是狠抓质量指标。安全无事故率100,运行调压合格率100,整体工程合格率100,维修及时率100,经营无气损率100我们对公司经营的三条管道气源,每天进行输出气量上下游核对,及时发现问题及时解决,杜绝了经营中气损的发生,从经营以来没有因气损造成经营损失。二是狠抓安全指标。全年安全运行、车辆交通无事故。三是抓好质量安全管理。首先是加强组织领导。为了明确责任,组织成立了安全委员会,对公司的安全问题全面指导监督公司制定周安全生产例会,随时处理解决安全生产中所发生的各种问题,尤其是今年迎国庆保曹妃甸论坛期间,要求公司每位职工从思想上都要以政治的高度来认识、重视,在此期间未出现任何不安定的因素和安全事故。其次是普及了用户的天然气安全知识。加大对用户正确使用燃气及安全管理规定的宣传,先后共发放《用户安全使用手册》2000余份,避免了人为的安全事故。再次是大力开展安全教育和培训工作。组织全体员工学习安全知识,提高全员的安全意识及安全技能,并进行了考核。九月份中旬,分别对三种气源举行了抢险预案演习,增加了员工的实战经验和在紧急情况下处理事故的快速反应能力,加强了全体职工政治思想及普法教育,提高了认识,全年没有一起违法犯罪现象发生。五规范公司内部建设。一是健全规章制度。组织全体职工学习,为公司的规范化管理奠定了基础。二是加强宣传工作。搞好对内对外宣传,利用宣传栏张贴公司的重要文件,各种管理制度,好人好事等,积极向集团投稿,发表各类稿件及时报道了公司内部发生的好人好事、市场开发、工程建设、运营管理、后勤服务等内容。公司综合办、发展部、生产营部共同组织策划了走进小区发放宣传材料2000余份,扩大公司的社会知名度。三是提高服务质量。今年在不断完善服务工作程序的基础上,开展了一系列的服务培训,组织开展服务工作大讨论,提高了服务质量,为用户维修、灶具近千次,受到了居民的一致好评和认可,树立了公司的服务品牌。三、存在的不足2014年,我带领公司上下齐心,攻坚克难,全年管道天然气共发展民用户1308户,工福户4户,销售液化气5325吨,销售天然气367万立方米,销售焦炉煤气5901万立方米。总经营收入1600万元,全年实现主营利润110万元,工程利润55万元,取得了较好成绩,但也存在这不足和差距一是根据公司目前发展经营的需要在市场开发方面还存在着薄弱环节,尤其是工商户的开发,还需要继续做好深入的调研开发工作。二是公司内部管理中还存在着劳动纪律松懈,执行规章制度不严等。三是各专业岗位的职工技能普遍存在能力偏低,需进一步提升岗位技能的培训。在今后的工作中组织定期或不定期的专业培训。本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>1099×10/L或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率>30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:①呼吸频率>30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109/L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109/L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4℃,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%,比无菌血症者高9倍。⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%~30%,肺炎衣原体占6%~22%,嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 、PCR、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。[6]卡氏孢子虫肺炎(PCP)PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学:⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB)经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。①血培养一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次10~20ml,婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培养,这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。②痰液细菌培养嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求,普通细菌>1ml,真菌和寄生虫3~5ml,分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检,不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色,低倍镜下观察,判断标本是否合格。镜检鳞状上皮>10个/低倍视野就判断为不合格痰,即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大,但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异,受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义:合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。③痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗,其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素;涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性;涂片细菌与培养出的细菌一致时,可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。④其他在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人,除了常规的培养外,需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%,特异性90%,不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测,在发病的第一天就可阳性,并持续数周,但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。
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