病案管理委员会章程第一章总则第一条根据《医疗机构病历
管理规定
工会经费管理规定网络安全管理规定设计变更管理规定工程设计变更管理规定设备使用管理规定
》、《中华人民共和国档案法》、《医药卫生档案管理暂行办法》的规定，为加强医院病案管理，使病案管理更加科学化、
标准
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化、
规范
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化，使病案在医学科研及医院科学管理中发挥更大作用，医院成立病案管理委员会。医院病案管理委员会是医院病案管理的监督管理机构，在院长、主管院长的领导下开展工作，日常工作由病案科负责。第二章任务第二条认真贯彻医院病案管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本院医院病案管理的规章制度并监督实施第三条根据病案管理的要求，对病案室的建筑设计、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。第四条定期对病案管理工作进行监督、检查和指导，征询各医疗业务部门对病案管理工作的意见和建议，听取病案科关于病历书写质量、病案管理及利用情况的汇报。第五条制定病案书写标准，根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，促进本
预案
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疾病诊断和手术名称书写的规范化、标准化；第六条在各专业科室之间、医务人员与病案管理人员发挥桥梁作用，推进相互间的交流与协作，促进病案书写、使用和管理质量的不断提高；第七条组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写及管理经验。第八条制定病案质量评价标准及病案管理规章制度，审定各种医用
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格的式样，并监督实施；第九条闭会期间，病案科负责执行病案管理委员会的各项决议。第三章组织机构和运行机制第十条医院病案管理委员会由业务主管院长担任主任委员，业务相关副院长任副主任委员，委员由医务科、质控办、护理部、门诊部、临床、医技相关科室、及其他有关部门的主要负责人组成。第十一条医院病案管理委员会根据医院病案管理工作需要，或相关科室负责人有人员变动时，主任委员可随时提名调整委员名单。第十二条医院病案管理委员会制定工作制度，每半年召开会议。第四章职责第十三条医院病案管理委员会工作职责：1．制定、审核、修订适于松山医院病案管理的相关制度和奖惩规定。2．定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。3．拟定、审核临床各科室、专业病历表格的内容和形式4．提出有关改革病案管理工作的建议。5．组织病案质量检查，评议病案书写质量和病案管理质量。6．负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。7．处理病案工作中的各种争议，包括治疗结果级别的确定，诊断符合程度级别的确定，病案记录质量级别的确定，以及在病案管理工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种争议。
浙公网安备 33021202002483