质量持续改进案例之--PDCA循环法在降低神经内科患者浅静脉置管处渗血的作用神经内科李圣凤2015年11月脑卒中患者致残率达到86.5%减少工作量提高工作效率便于危重患者的抢救提供静脉营养支持减少反复穿刺的恐惧感案例背景流行病学对护士而言案例背景2015年01月—06月病区质控组抽查静脉留置针的使用情况常见问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
汇总穿刺处渗血渗液(66%)导管回血堵塞(20%)静脉炎(7%)留置时间大于96小时(5%)成立CQI小组吴玉琴(辅导员)朱红虹(组员)成立CQI小组
计划
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拟定
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
阶段序号工作步骤进度(2015年08月—2016年11月)123456789101112P1选定课题2现状调查3目标设定4原因分析5制定对策D6对策实施C7效果检查A8总结打算主题选定PDCA项目:“降低脑卒中患者浅静脉置管处渗血渗液”现状调查现状把握2015年10月01日-30日,对静脉留置针留置情况进行了专项检查,共抽查100人次,其中局部渗血渗液22例,导管堵塞10例,留置大于96h4例。现状分析意识程度与渗血渗液年龄与渗血渗液原因比较原因分析留置针处渗血渗液血管条件差意识障碍患者缺乏保护意识穿刺位置不妥轮转护士轮转频繁改进前留置针穿刺处渗血渗液(66%)第一阶段目标值10%第二阶段目标值0%预期目标培训与考核加强督查加强健康教育(一)培训与考核新护士在护理部的安排下集中培训静脉留置针的
规范
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使用培训与考核轮转护士入科第一周学习静脉留置针的常见并发症及处理。神经内科患者静脉留置针操作的注意事项。第二周在老师的指导下临床实践操作。第三周指导老师检查操作的规范性,以及常见并发症的处理。第四周病区操作组老师进行考核,并做好记录。(二)健康教育1、向患者及家属讲解静脉留置针使用的要求和注意事项。2、向患者及家属讲解渗血的危害。(三)合理排班1.增加早帮班,弹性排班。2.新老搭配,责任组长及时指导并检查本组护士的工作。检查与督促质控组每天检查,发现留置针处渗血及时与责任人沟通,及时处理。加强对新入科护士和新上岗护士的检查。对反复出现的问题与绩效挂钩抽查了11月01日到20日共50例静脉留置针使用情况,局部渗血5例,占10%。静脉留置针局部渗血情况明显减少患者及家属对穿刺技术满意。感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!