关于留守儿童的调查问卷
机械工程学院 暑期社会实践团队
留守儿童调查问卷(儿童)
亲爱的同学:你好:这是一份有关留守儿童的目前状况的问卷调查(你的意见相当宝贵~请就你的个人情况和感受如实填答(
1、你的
年级
六年级体育公开课教案九年级家长会课件PPT下载六年级家长会PPT课件一年级上册汉语拼音练习题六年级上册道德与法治课件
: ( )
-2年级 B
小学
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3-4年级 C小学5-6年级 D初中 A小学1
2、父母外出打工,你和谁生活在一起? ( )
A (外)祖父母 B 亲戚 C 其他人 D 自己住
3、和他们生活在一起,平时是否和他们有矛盾? ( )
A 经常有 B 偶尔有 C 几乎没有 D 没有
4、平时和他们有矛盾时,你怎样处理? ( )
A 吵架 B 闷不吭声 C 向父母诉苦 D 采取某种行为发泄 5、平时你是否有零花钱? ( )
A 有 B 没有
6、每个月生活费是多少,( )
A 少于50 B 50 C 100 D 100以上
7、你父亲或母亲外出务工的时间:( )
A 1年以内 B 1-3年 C 3-5年 D 5年以上 E 无外出 8、你父母亲的文化程度: ( )
A没上过学 B小学文化 C初中文化 D高中 E大学及以上 9、是否明白父母外出打工的原因? ( )
A 明白 B 不明白
10、父母外出打工,你想不想和他们住在一起? ( )
A 想 B 不想
11、你多久和父母联系一次? ( )
A 平均一周一次 B 平均每月一次 C 不定时的经常联系 D 很少联系 12、你是否担心父母在外打工的人生安全? ( )
A很担心 B有点担心 C不担心
13、你父母在外打工,多久回来一次? ( )
A 一个月 B半年 C一年 D.一年以上
14、平时学习上是否有困难? ( )
A 有 B 没有
15、如果遇到困难,你会采取什么方式解决? ( )
A 求助老师 B 求助同学 C 求助亲戚 D 自己解决 16、如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的? ( )
A自己平时不够努力 B没有老师或家长指导
C客观原因 D自己本来就不行
17、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做? ( )
A承认错误,下次不再犯 B有点气愤,但只在心里想
C无所谓,听完就算 D当面顶撞,对着干
18、你在学校里,和你玩得好的同学多不多? ( )
机械工程学院 暑期社会实践团队
A 很多 B 一般 C 很少 D 没有 19、周末、放假时间,你都做些什么, ( )
A 做家务 B 做农活 C 学习 D 玩
20、每天是否按时吃饭,( )
A 按时 B 不按时
21、午饭是否荤素搭配,( )
A 荤多素少 B 荤少素多 C 全是素的 D 全是荤的 22、是否经常吃到新鲜水果,( )
A 经常吃到 B 偶尔吃到 C基本吃不到 23、平时经常生病吗,( )
A 经常生病 B 偶尔生病 C 不生病
24、你平时做家务吗,( )
A 经常做 B 偶尔做 C 不做
25、会做饭,洗衣服吗,( )
A 会做饭,不会洗衣服 B 会洗衣服,不会做饭
C 两个都会 D 两个都不会 26、平时有时间玩吗,( )
有 B 没有 A
27、你觉得身边的人关心你吗,( )
A 很关心 B 很少关心 C 不关心
28、父母不在身边,你觉得自己性格变了吗,( )
A 变了 B 没变
29、你觉得学校,社会对你的关心程度如何,( )
A很关心 B很少关心 C不关心
30、你没有去父母务工地上学的主要原因: [多选题]
A打工地学校的收费太贵
B父母打工没有时间照顾你
C你自己不愿意去
D你在家过得很好,没有必要去
E担心你在务工地不适应或受歧视
F务工地学校不接收务工人员的子女
G其他
本问卷到此结束,谢谢您的参与~
山东理工大学机械工程学院暑假社会实践团队
机械工程学院 暑期社会实践团队
关于留守儿童调查问卷(成人)
职务: 姓名:
您好:这是一份有关留守儿童的目前状况的问卷调查。您的意见
相当宝贵~请就您所了解和掌握的情况如实填答。
1、您觉得社会对留守而儿童这个问题的重视程度怎么样,( )
A、很重视 B、一般 C、不重视
2、您觉得这些孩子所遇到的最大困难是什么,( )(可多选)
A、经济条件不能保证他们的健康成长
B、教育设施与教育水平落后
C、亲情的缺失与空白
、其他: (请填写您的想法) D
3、您认为造成农村留守儿童问题的主要原因是什么, ( )(可多选)
、当地经济的落后 A
B、政府、社会关注不够
C、孩子缺失亲人的关爱引发心理问题
D、其他原因 (请说明)
4、您觉得这样这个问题会引发一些什么后果,( )(可多选)
A、对当地今后的经济建设发展不利
B、极大的影响了孩子的身心健康
C、社会治安问题的日益突出
D、其他: (请说明)
5、 身边的留守儿童总体性格和个别性格如何,
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6、您对留守儿童的品质描述,
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7、您对留守儿童的道德思想的描述,
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8、 对 3-4 年级和 4-6 年级的留守儿童自控能力,情绪管理的描述,
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机械工程学院 暑期社会实践团队
10、 本校留守儿童的自理能力的自理程度,
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留守儿童的学习习惯和个人习惯, 11、
_____________________________________________________________________ 12、留守儿童的学习主要困难,
_____________________________________________________________________ 13、 3~6 年级的留守儿童的总数在总体 3~6 年级学生的总数的百分比是多少,
_____________________________________________________________________14、 5~6 年级的留守儿童的总数在总体 5~6 年级学生的总数的百分比是多少,
_____________________________________________________________________ 15、 您感觉,留守儿童对自己学业成就的重视程度是如何的,
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16、 留守儿童的社会化功能如何,如,沟通技巧,团体合作精神等。
_____________________________________________________________________ 17、留守儿童跟班级群体的融合度如何,
______________________________________________________ 18、监护人主动与老师联系情况:
___________________________________________ 19、针对解决留守儿童问题您的想法和建议是