个别化康复训练方案
康复类别
听觉、言语□ 言语、语言□ 培智□
康复性质
实施阶段□ 后期抢救阶段□ 强化训练阶段□
患者姓名
性别
出生年月
周岁
家庭住址
家长姓名
联系电话
障碍类别
特别事项
评 估 记 录
1、听觉评估:
2、构音功能评估:
3、口部功能评估:
4、运动功能评估:
康复建议:
1、
2、
3、
康 复 训 练 计 划
训练时间
月 日—— 月 日(或 月份 天)
训
练
内
容
1听觉训练:
2、构音功能(技能)训练:
3、发音训练:
4、身体技能训练:
阶段性评估(价)记录
评 鉴 记 录
评 鉴 项 目
次数
日 期
评 价 鉴 定
目 标
达 标
情 况
1
2
3
4
未 达 标
原 因
1
2
3
4
家长意见
或 建 议
评 鉴
成 员
签 名
家长
教师
技术人员
中心负责人
日期
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