山西省内科学主治医师(中级职称)考试题

山西省内科学主治医师(中级职称)考试题 本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目 要求 对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗 的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、尿中IgA排泄增多多见于 A.肾小管-间质疾病 B.多发性骨髓瘤 C.IgA肾病 D.紫癜性肾炎 E.狼疮性肾炎 2、吸气性喘鸣音不是下列哪种疾病的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现 A.喉气管炎症 B.左心衰竭 C.异物引起上气道狭窄 D.喉头水肿 E.肿瘤 3、女患者,27岁,孕2月,阴道出血,量少,色深红,质稠,心烦失眠,口渴饮冷,溲黄便结,中医辨证为: A.血热 B.血虚 C.气虚 D.肾虚 E.脾虚 4、三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致 A.腹胀 B.房颤 C.肺栓塞 D.疲乏 E.呼吸困难 5、塑料全冠各轴面牙体制备时切割的量为 A.1.2~1.5mm B.0.5~1.0mm C.1.5~2.0mm D.1.0~1.2mm E.2.0~2.5mm 6、抢救急性中毒患者,下面治疗错误的是 A.吞服汽油者可直接用温热水洗胃 B.吞服强酸可用氢氧化铝凝胶中和 C.可应用特效解毒剂 D.1:5000高锰酸钾可氧化解毒 E.吞服强碱可用弱酸中和 7、颞下颌关节紊乱病患者进行正畸治疗的时机 A.患者出现肌肉、痉挛、张口受限时 B.关节已有器质性病变、下颌不可作基本的功能运动者 C.关节盘已出现不可复性移位时 D.髁状突的骨破坏正处于活动期 E.处于关节结构紊乱阶段的病人,早,期关节弹响,与关节盘出现可复性-移位时 8、浮髌试验的检查法中错误的是: A.膝关节半屈曲位 B.一手掌压于髌上方 C.另一手拇中指压挤膝眼 D.示指下压髌骨 E.髌骨有漂浮感为阳性 9、甲亢危象时,静点氢化可的松的目的是 A.抑制T4转变为T3 B.促甲状腺激素分泌受抑制 C.拮抗应激 D.抑制甲状腺激素释放 E.抑制周围组织对儿茶酚胺的反应 10、女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmH2O。胸部X 线示:肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是 A.以上均不是 B.原发性肌病 C.房间隔缺损 D.原发性肺动脉高压症 E.慢性肺源性心脏病 11、下列哪些器官不被交感、副交感神经支配 A.输卵管 B.大阴唇 C.子宫 D.卵巢 E.输尿管 12、下列说法中不正确的是: A.直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗 B.患者年龄轻、病理分化差、预后差 C.高位病变的预后不如低位病变 D.肛周棘细胞癌的预后较好 E.40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查,警惕直肠癌的发生 13、进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是 A.临床体征 B.静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断 C.节段运动神经传导测定 D.血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定 E.CSF检测 14、下列有关颌骨骨髓炎的描述,不正确的是 A.感染的初期,骨髓腔内血管扩张充血,大量中性粒细胞浸润,组织溶解形成脓肿 B.慢性骨髓炎,若伴增生性骨膜炎时,可见反应性新骨形成 C.致密性骨炎骨髓腔窄小,腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润 D.慢性感染中可见骨细胞消失,骨陷窝空虚,呈无结构死骨 E.临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见 15、多发性骨髓瘤引起,肾脏损害的主要原因是 A.脱水 B.高钙血症 C.淀粉样变性 D.高尿酸血症 E.本周蛋白沉积于肾小管 16、翼外肌功能不足可形成 A.近中错牙合 B.远中错牙合 C.中性错牙合骀 D.对刃牙合胎 E.牙列拥挤 17、稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见 A.心影增大、肺充血 B.主动脉弓突出 C.肺瘀血 D.肺动脉干扩张 E.上腔静脉扩大 18、下列驱钩虫药不宜应用的是 A.比喹酮 B.左旋咪唑 C.氟苯咪唑 D.阿苯达唑 E.甲苯达唑 19、男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120次/分。入院时应重点检查 A.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑 B.头颅CT C.体位是否有角弓反张 D.肺部是否有湿性啰音 E.肛拭子粪便检查 20、维生素B12在人体血浆内存在的形式是 A.丙基钴胺素 B.乙基钴胺酸 C.乙基钴胺素 D.甲基钴胺素 E.甲基钴胺酸 21、关于颗粒状白斑,下列说法正确的是 A.不伴有白色念珠菌感染 B.不易恶变 C.属于均质型白斑 D.属于非均质型白斑 E.多发生于口底及舌腹 22、下列治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是 A.强的松 B.氮芥 C.双嘧达莫(潘生丁) D.环磷酰胺 E.丙酸睾丸酮 23、9岁,男性,胸骨左缘第三肋间Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音,X线示肺血减少,肺动脉段突出,右室大。诊断 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉口狭窄 E.冠状动静脉瘘 24、铸造蜡要求流动变形率为 A.小于0.5% B.小于1% C.大于0.5% D.大于1% E.小于0.1% 25、下列关于弥散性泛细支气管炎的说法哪项是错误的 A.常伴发鼻窦炎、鼻息肉 B.病变发生于呼吸性细支气管 C.不伴有喘息及活动后气短 D.肺部可闻及小水泡音和捻发音 E.胸部X线片呈多发性弥散性小结节影 26、女患者,33岁,每于月经中间阴道少量出血,色红质粘,神疲乏力,纳呆食少,小便短赤,舌苔黄腻,脉细弦。治疗的最佳方剂是: A.清经散 B.清肝止淋汤 C.清热固经汤 D.清热调血汤 E.清肝引经汤 27、白睛红赤的特点是,除了: A.白睛红赤起自白睛周边 B.颜色鲜红 C.血络位于浅层 D.推之不移动 E.推之可移动 28、尿路感染的血行感染绝大多发生于 A.性生活活跃期妇女 B.老年妇女 C.原先已有严重尿路梗阻者或机体免疫力极差者 D.未婚少女 E.尿路器械检查后 29、类风湿关节炎最常见的起病方式是 A.低热、乏力及关节痛 B.慢性多关节炎 C.慢性单关节炎 D.急性多关节炎 E.急性单关节炎 30、肝棘球蚴病的特征下列哪项是错误的 A.囊肿破裂可引起过敏性休克 B.病变多位于肝脏右叶 C.外周血嗜碱粒细胞增高 D.合并感染时与膈下脓肿症状相似 E.肝脏可触及无痛性囊性肿块 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、在风湿疾病中,下列哪种病肾脏受累较少 A.系统性红斑狼疮 B.血管炎 C.皮肌炎 D.干燥综合征 E.结节性多动脉炎 2、书本表面的污染消毒处理,应选择 A.紫外线照射消毒法 B.高压灭菌法 C.滤过除菌法 D.巴氏消毒法 E.γ射线处理法 3、一金属矿欲进行一次晚发型矽肺发病情况,其调查对象为 A.该矿现有全部接尘职工 B.既往在该矿接尘,现已调离并不再接尘的职工 C.既往在该矿接尘,现已退休的职工 D.既往在该矿接尘,现仍在该矿工作但转到非接尘岗位的职工 E.既往在该矿接尘,现调转、调离或退休并不再接尘的职工 4、痫病服药,应坚持至完全控制发作多长时间 A.半年~1年 B.1~2年 C.2~3年 D.3~5年 E.5年以上 5、每逢经行面浮肢肿,纳呆腹胀,腰膝酸软,月经量多,色淡质稀,其辨证为: A.血瘀 B.脾虚 C.肾虚 D.气滞 E.脾肾阳虚 6、急躁易怒而不寐,多为 A.痰热内扰 B.肝火内扰 C.心肾不交 D.心胆气虚 E.心脾两虚 7、提示结节病患者预后较差的因素一般不包括 A.引起多器官功能损害 B.肺广泛纤维化 C.侵犯多个器官 D.病程呈慢性进行性 E.急性起病者 8、右侧颈,-胸:后角受损时产生 A.左上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留 B.左上肢所有感觉减退或消失 C.右上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留 D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退 E.右肢所有感觉减退或消失 9、患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R32次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是 A.低钾性瘫痪 B.急性脊髓炎 C.重症肌无力危象 D.脊髓灰质炎 E.格林-巴利综合征 10、孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是 A.孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小 B.孕妇对局麻药敏感性高 C.孕妇体内水、钠潴留 D.孕妇血压偏高 E.交感神经阻滞完全 11、下列哪项不是出自《景岳全书》: A.外感之邪多有余,内伤之病多不足 B.六气皆令人咳,风寒为主 C.咳证虽多,无非肺病 D.肺体若金,譬若钟然,钟非叩不鸣,风寒暑湿燥火六淫之邪,自外击之则鸣,劳欲情志,饮食炙博之火自内攻之则亦鸣 E.咳嗽之要,止唯二证,一日外感,一日内伤而尽之矣 12、糖尿病并发神经系统病变最常见的是 A.神经根 B.自主神经 C.中枢神经 D.多发生周围神经病变 E.运动神经 13、下列中产生黑色素、恶臭味及不发酵碳水化合物的为 A.密螺旋体 B.放线菌属 C.普氏菌属 D.梭杆菌属 E.卟啉单胞菌属 14、前臂处于何种位置骨间隙最大: A.旋前90°位 B.旋前45°位 C.中立位 D.旋后45°位 E.旋后90°位 15、在重度烧伤的辨证论治中,以下哪一项证候是错误的: A.阴虚火热证 B.阴伤阳脱证 C.火毒内陷证 D.气血两伤证 E.脾胃虚弱证 16、无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是 A.既往病史 B.血清酶学检查 C.心电图检查 D.临床表现 E.X线检查 17、下列哪个器官不含内分泌组织 A.肾脏 B.心脏 C.胃肠 D.骨 E.脑 18、髋外旋运动的肌肉是: A.臀大肌 B.臀中肌 C.臀小肌 D.髂腰肌 E.梨状肌 19、肝郁化火型不寐者,宜首选: A.安神定志丸 B.龙胆泻肝丸 C.朱砂安神丸 D.柴胡疏肝散 E.黄连阿胶汤 20、癌性肺不张可见 A.鸟咀征 B.半影征 C.肺叶膨隆征 D.肺尖空气帽征 E.横S征 20、癌性肺不张可见 A.鸟咀征 B.半影征 C.肺叶膨隆征 D.肺尖空气帽征 E.横S征 21、关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的 A.常见于青年女性 B.肾脏病变可呈各种病理类型 C.肾脏病变均发生于全身性表现之后 D.全身性表现以发热、关节痛常见 E.典型的蝶型红斑等皮肤损害 22、铸造卡环的宽度与厚度比为 A.1:2 B.1:1 C.1:6 D.1:8 E.1:4 23、治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效 A.质子泵抑制剂 B.H2受体拮抗剂 C.M胆碱能受体阻滞剂 D.促胃液素受体拮抗剂 E.胃酸中和剂 24、下列哪一项不属于红核丘脑综合征 A.对侧感觉障碍 B.病侧小脑性共济失调 C.舞蹈样不自主运动 D.意向性震颤 E.静止性震颤 25、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是 A.任何年龄均可发病 B.男性多于女性 C.急性期可用皮质类固醇治疗 D.可继发眼部合并症 E.本病大多预后差 26、肝虚雀目是指: A.眼部干涩 B.频频眨目 C.白睛干燥 D.入暮视物不清 E.黑睛晦暗 27、诊断牙内吸收最有价值的手段是 A.口诊 B.电活力测验 C.视诊 D.X线片 E.温度试验 28、流行性乙型脑炎的传播途径是 A.粪-口途径 B.日常生活接触传播 C.蚊虫传播 D.呼吸道传播 E.血液传播 29、一般而言短期大量饮酒可发生 A.酒精性肝炎 B.酒精性肝硬化 C.药物性肝损害 D.急性胃炎 E.酒精性脂肪肝 30、钩体病感染后可获得的免疫力为 A.同型终生免疫力 B.无免疫力 C.持久的交叉免疫力 D.同型持久免疫力 E.同型短暂免疫力