压 疮 报 告
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
科室
床号
姓名
性别
年龄
住院号
入院时间：
诊断：
压疮部位：
压疮分期： 压疮大小：长 ×宽 ×深 cm
压疮部位：
压疮分期： 压疮大小：长 ×宽 ×深 cm
压疮部位：
压疮分期： 压疮大小：长 ×宽 ×深 cm
□1、院外带入
□2、科内发生
□3、其他科发生
申报目的：
□1、备案：
□2、备案+会诊：
诺顿危险因素（Braden Scale）评分表
感 觉
潮 湿
活动方式
（身体活动程度）
活动能力
（控制或改变姿势的能力）
营 养
摩擦/剪切力
□1完全受限
□2极度受限
□3轻度受限
□4没有改变
□1一直浸湿
□2潮湿
□3偶尔浸湿
□4很少浸湿
□1卧床
□2轮椅
□3偶尔行走
□4经常行走
□1完全不能移动
□2重度受限
□3轻度受限
□4没有改变
□1非常差
□2可能不足
□3充足
□4营养摄入极佳
□1已存在问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
□2潜在问题
□3没有明显问题
评分
标准
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：最高23分，最低6分，15~18分低度危险，13~14分中度危险，10~12分高度危险，
＜9分非常危险
当前护理措施：
1、正确使用预防压疮的用具：□气垫床 □压疮贴 □其它
l 2、翻身Q2H，避免局部受压。 □ 3、保持皮肤清洁与干燥。 □ 4、注意全身营养。
l 5、严格交接班制度，每班进行皮肤评估，必要时作好记录。
l 6、其他
□皮肤情况告知。 患者或家属签字：
评估时间： 责任护士签名： 护士长签名：
主管部门签名： 日期：
压疮转归情况：
新发生压疮（□有□无），压疮发生时间： 部位： 长 ×宽 ×深 cm
时间： 部位： 长 ×宽 ×深 cm
时间： 部位： 长 ×宽 ×深 cm
评估时间： 责任护士签名： 护士长签名：
备注：1、请在相应的栏目内打“√”。
2、压疮
报告
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表一式两份，其中一份24小时内交护理部，另一份留科室观察记录。
3、在“压疮转归情况”栏中应填写皮肤状况，愈合、出院、转科或死亡情况。
4、压疮报告表要责任护士（或当班护士）、护士长签名。
5、该表必须有患者或家属签名。
浙公网安备 33021202002483