P300在儿童注意缺陷多动障碍患儿认知功能评定中的应用研究

P300在儿童注意缺陷多动障碍患儿认知功能评定中的应用研究 中国医科大学 硕士学位论文 P300在儿童注意缺陷多动障碍患儿认知功能评定中的应用 姓名:关宏岩 申请学位级别:硕士 专业:儿科学 指导教师:昝书亮 2000.4.1 中文摘要 创 菁 ,,,珹,,是以行为、认知等方面障碍为主的综合征，为儿童 时期常见病，约占儿童精神心理门诊的,,一,,。目前，其患病 率国内为,,,，国外个别报道高达,,。经多年追踪研究发现: ,,一,蹦患儿成年后在学业上的成就低于同龄人。早期诊断、早 期干预是影响疾病预后的重要因素，然而目前对,,尚无客观 作为神经科学领域一项电生理技术的兴起，以其在认知功能评定 方面的独特价值日益引起学者们的关注。对,,患儿的,, 特征进行深入探讨，可评价,,患儿的认知功能，还可为客观 诊断,,提供辅助诊断依据，从而使,,的诊治更加全面。 目前，国外对,,与,,的研究发现:,,患儿错过 太多靶刺激，,,波形不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf 且变异大，同时伴有,,异常改 变:,,潜伏期延迟和,或波幅低下。国内在,,评定智力障碍 患儿认知功能的研究中进展较快，但在,,患儿认知功能评价 的应用方面，报道较少。本文通过对,,患儿进行,,检测， 探讨,,在,,患儿认知功能评定中的作用以及,,用于 辅助诊断,,的客观参考指标。 ， , 实验材料 , 平均,(,士,,,辍,た怂估罩橇Σ庋槠骄,,,(,?,(, 分。患儿均符合,,年美国精神病学会精神疾病诊断与分类第四 ,,,。 ,正常儿童对照组:,倒,,,,,,,,，均来盅本市不 同拳学酶毽寨，,?世荨,炅,。,,,,岁，孚圭鲁,(莲,纋。,爹。 所有研究对象视、听觉藏常，均为右利手。均除外其它神经、精 及注意力不集中的家族史，凰两组研究对象在性别分布、年龄及智 蜜验方法 啡、茶簿提高神经兴奋性的饮食。 ?按国际脑电学会,,,导联系统标准，记录电极置于, 点，,,铀,,ǖ,,，,,〔慰嫉缂ā,窃,抛柁,,,。掇终 前在电极放置部位用,,滔精榛签擦拭皮肤，瑷消除头属等异物 的干扰。 翔激痔歹,。该彦鳓由两种缀管混合丽成，一释为,冁刺激,,— ,,,,，,,，声频率为,,，反复出现，有规律;另一 ,,, 嚣在喾靶嗣激阏。声音润隔,,?,,移，裁激声强爱秀 ,,,,,，声剿激频率为,危,耄,槊舳,,，侉通低频滤波 受试澍理解操作厢正式开始实验。 计数。每例研究对象均重复测试一次。整个试验过程约,分钟。 ?基本渡形及其变异;?港扶甥,院撩爰,:糨指标鸯,、 ,、,、,，菲靶撩标有,、,、,;?波幅,粱战录,:靶指栋有 ,、,，非靶指标有,;?计数失误率。 《。数据处理 组资料比较用单因素方差分析。计数资料统计采用卡方检验， ,,与年龄作榈关分析采用,,,,相关分析。应用美国 ,,统计较终燕遂簿上述魏瑾，双侧棱验，,,,霹有统计擘 差异。 实验结果 ,,员鸨冉,,,行杂,,,,哉,,,斓腅,潜伏 期和波蠖主要指标览较，经,煅槲尴赞,圆钜,,,,,。 及波幅与年龄作徽点图，作,,,,相关性检验，,,潜伏期 潜伏期随年龄增长，以,(,,,年左右的憔度显著缩短。经 ,,,,相关性检验，,,波幅与年龄间的相关性不显著,一 ， ,,,,餮泅蔈,主要指标毙较;对,,各堑鳖 ,,主要指标作单因素方差分析，各型问差异无显著性 帮值 参照对照组靶刺激,,潜伏期正常值范围，根据本研究中 ,,缰和对照组,,潜捩期分蠢情况，瓣照缓中绝太多数 论 讨 本研究对年龄、智商分布进行了控箭。测试的实验条件、实验参数 与国内同类型号仪器褶一致，数掇记录由计篱瓶自动完成，有力傈 谖了,,稳定馥。戮茂，试鸯本餐,,蔽零系统稳定瓣霹纛。 爨略凑出入，露麓鸯本缝兑塞每熬分枣蕤嚣小鸯关，是秀露提暴就 年龄羧咒激试知发育速度较快，还有待遴一步探讨。 潮予,,波幅个俸差异太麓稳定性较簇，函蔼奉裳,,渡 曲线阐归。并指出在援常儿童中此曲线回蛸相关性与线性回归的 稳关褴基举一致，褥强成人中则挽予线饿西嬲。巍于本文所研究年 龄范露较小，藤各每龄段,,燕常僵懿确定是,,程蝓床庭爱 年龄变化的资料。 ,,患儿仅有,,潜伏期延迟，而灞波幅异常玻变，与 ,,,,,鹤结莱不毙全一致，霹辘与瘸倒选撵、任务雅度、文纯 戈显藩差羽，霹能与本缱各登榉本数少意关，并震多攀瓣、多实验 窒间的通力协作，才熊把,,张,,的研究推向新的阶段。 ’ 。, 缜 途 ,,在,,豹临廉应用提供了理论和实骏依据。 事件相关电位,, ,,, ,,,,, ,,, ,,,,, ,,,,,,:,, ,,,籞, ,,,, ,,,, , ,,,,,,,,, ,,,,, , ,,, , ,,,,(,,,,, ,,一,,, ,,,, ,,, ,, ,, , ,,,, ,,,,,,,,(,,,, ,,,, , ,, ,,,,，, , ,,, ,,,,,, , ,,,, , ,,,, , ,,,, ,, ,,,,, ,,,,,, ,,,,,,, ,,琫,,圭,嚣,,,, ,, ,,,, ,,,, ,, ,,,, , ,,, ,,,甌, ,,,— , ,, ,,,, ,,, , , , ,,,, ,,,, ,,,, , ,, ,,,, ,, ,, ,,, ,,,,,,,,, ,, ,,, ,,,,， , , ,, , ,, ,,,,, ,一 ,,, ,, , ,, ,, ,, ,,,, , ,, ,,, ,, ,,,,, ,,,, , , ,, , , ,,,,,,,,,,建,, ,,, ,,,,,,, ,, ,,, , , ,, ,, ,, ,,,,, ,, ,,, ,,,, , ,, , ,,,, ,, ,,矜艇蚤,,,,,, ,,,, ,，,，,,(,,,,, ,, ,, ,,,,,,,,,,, , ,,,,,， ,,,,,,, , ,, ,,,, , ,, ,,,, ,,, ,, ,,,, ,, ,,,,,,, ,,,,,,, ,,,,, ,,,籉,,,,, , ,!猰,,, ,,,,,, ,, ,,,,,。,，, ,, ,,, ,,,,, ,, , ,,,, ,, 王,琒王。 ,, ,, ,,,, , ,,, ,,,, , ,,,,, , , ,,,,,,,。,,,, ,,,, , ,, ,,,, ,, ,,,,, ,, ,,, , ,,, ,, ,,,,,,,,甌,, ,,,,,,, ,,,, , ,,,, ,,,煨穞,,,,土缦鵇 , , ,, ,,,,, ,,,,,,— ,,, ,‘——, ,, , ,,,,,,,,, , ,, ,,,,,,,,,, ,,,, ,, , ,,,,, , ,,( ,,,,, ,,,,, ,,,,,, ,,,(, ,,,,, ,, , ,,,, ,,,, ,,, , , , ,,, , ,, ,,,,, ,,, ,,, ,, , ,, ,,,,,( ,,,,, ,, ,,, , ,,, ,,,,,，,, , , , , , ,,,, ,,，,,,,,, ,,,,, , ,,,,, ,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,瓵, ,,,,, , ,, ,,,,,,, ,,, ,,,, , ,,,,,,,,,,,— ,,,,,,,, ,,圭,, ,,,,, , , ,,, ,,,, , , , , , , ,,,，,, ,,, ,,,, ,, ,,, ,, , ,, ,,,, ,, ,, ,,,,, ,,, ,,, , ,,, ,, , ,,,, ,, ,,, ,, , , , ,甋,,,,, ,, ,,,,,《,、,、,、 ,, ,、,、,, , ,,,, , ,,,, , , ,,,,琓, ,,,,,, , ,, ,,?,,,, ,,,, , ,,,, ,, ,,獁, ,,,, ,,,, ,,,,, ,趱’一 , ,, ,,, ,, ,, , ,,,, ,,, ,,,, ,, ,, ,,,,,,,, ,,瓵, ,, ,, ,, ,, ,,,,甌, ,,,,, ,,,,, , ,,,, , ,,, ,, ,, ,,,,, , ,,鋡, ,, ,, ,, ,,,,，, ,,,, ,, ,,,, ,籹 ,,, ,,,,, ,,,,,(,,琍,，,,,, ,, ,, ,,,(,,,(,,瑆,, ,,,,, ,, ,,,,,,,, ,, , ,,, 糟,,致,,,,, , , ,, ,, , ,,,, , , ,, ,,,,, ,, ,, ,,,, ,, , ,,,瑃,,,,,,, ,, , ,, ,, ,, , ,,,,, ,,, ,, ,, , ,,, ,,,,,,,( , ,,,,, ,,,,瑃,, ,,， , ,,, ,,,,,,, , ,, ,,,——,, , ,,,,, ,,, , , ,,,——,, ,,,,,,, ,,,, ,,,——,, , ,,,,, ,, ,, , ,,,,,, ,,, ,,,,, ,,,,— ,(,,, ,,,,, ,,,,,,, ,,,。垂多《(,,,,,,, ,, ,,, —,, ,, ,, , , ,(,,, ,,, ,— , ,,,,, ,, , ,,,, ,,,,,, , ,, , ,甌, , ,,,,, ,,, , ,, ,,,,。, ,,,,, ,, ,,,, ,, ,,,,,, ,, ,, , , , ,, , ,,,,瑆,, , ,, , , ,,,, , ,,, ,,,,, ,,, , ?,? 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实骏材料 门诊，年龄,,—,(,辏,骄,,,,,(,岁。韦党斯勒智力测 精神瘀瘸诊断与分豢第西舨器,,,狪,,,诊断标准，并按 二、覆鬻兑童对照蕴?毅下麓稼对照缓,,,,勇,爨，女, ,。,?,,,辍,橘鏊估罩橇Σ庋槠骄,,,。,?,(,分。 爱密研究怼象视、瞬觉歪黉，右嚣手，鞠滁羚其它棒经、蕤耪痰 病，且从洙服过任何中枢神经兴奋药物。此外，对照组冤多动及注 意力不集中的家族史，且两组研究对象在家庭状况上煎明显差别。 ?,? 淡,:鵾玲缝每霹嚣辫一缎壤嚣瓷羧 藤鏊骞羡 一 ,、实验仪器 举实验黎器舞蠹走嚣整壤凳霉,,,,,,,蔩鬻诊褥 搜。浚燕验仪器熟有自动排除限动伪避瀚能，对波粥进行自动平均 叠加，所得数据均豳计算机燃韵处理完艘。 :、实验过程 啡、祭蒋提高神躺涨奋性的饮食。 鐾,愚郊拾狙,Щ醠影霪?导联慕糕探莲，避濑遣攘鬟予穗 前在魄极放置部俄用,,粼精棉签擦拭皮肤，以潲除头屑等撑物 的干拣。 ?,? 桧，霞黢，保持头藏潘醒蔽态。送行瓣试蓑测定窖霆醣阕，浚除签瞬 力障碍，并起到缓冲受试者紧张情绪的作用，减永对,,的影 响。正斌测试前进符一次预刺激，予以统一指导语。要求受试者集 ‘ 者理解揉作后正式汗始实验。 ,,馐愿,,,次后，一次实验结束。记录实验数据及靶刺激 计数。锶例研究对象均重复测试一次。整个试验过稷终,分钟。 三、分辑揍标 ,,,静ㄐ渭捌浔湟欤褐饕9鄄齑碳は,,,,毫秒的晚成 分。 ,,礅垒,渡瓷移专,:靶攥标毒,、,、,、,，薄靶掺檬鸯 ,、,、,。 值。 四、指标测量方法 静时间。由于,,可麓由笺合成分稳戒，有嚣圣出现双蜂，著双崤 不等，则以波幅高者为准;若两者相等则以,,波上升支和下降 支两者蘸长线的交点作为标志点。 ,浚嚷豹羽萋:溺量标志蠢豹选择弱潜铰麓。浚骥酶测量采孀 ‘,‘ 峰峰波幅，即所测量的波峰黧其磊瑟懿波谷之闯的篷壹距离。 赢、数据处瑷 组资料比较用单因素方差分析。计数资,肆采用卡方检验，,,与 年龄作相蓑分辑采用,,,,福关分析。应霭美瀚,,统计软 实验缝暴 非嚣蔫。。。 悄。戢。嚣着苎组剐 橱 蒜翌,妻, , , , , , , , , , , 对腻煅,埘,,皇嚣(:嚣(,嚣(,“,,，。蛐,(甓士,,,乌搦乓冀‘嚣是 ,, ,,，, ,，,,(, ,,员鸨冉希,,,行杂,,,,哉,,,,腅,潜伏期 ‘,‘ 男 盘 ,(,,(,,,,(,,(,,(,,((,,(,,(,,(, 对,例正常儿童靶刺激,,潜伏期及波幅与年龄作散点 中直线为两者间的趋势直线。作,,,,相关性检验，,,潜 线性回归方程为,,,(,—,(,,,得,(,,,,岁正常儿 童,,潜伏期随年龄增长，以,,,年左右的幅度显著缩短。图 ,,波幅与年龄问的相关性不显著,,(,，,,,,。 ?,? ? , , 年龄,, ? , ? ?? ??? , 一 ??: ? 三,, ? 童 , ( ? ? 鲻 ??? , ??: ??? 辜 ?(? 『 藿 , 年龄,, ?,? 二、,,患儿,, ,,,,鞲刃虴,主要指标毙羧 ,,各亚型,,主要措标比较,士, 羲城鞭 嚣靶整捷 幕囊囊瓣 菲靶获疆 分型 侧蠢 ,, 竺篓,, 竺,, ,, , , , , , , , , , , , , ,“ 协“ ,尝; , 量捣埔 棚 , 扭州 辨, 长“韩, , , 掩茁 韶 瑚 , , , ,? 札? , , , 慷: 螽 , :窖 , :甍 强 雏 蚱 撼 簿 舔 葛 ?瞄 袭,允続转,鮀组镑过太多靶刺激，计数失误搴较对照缝燕 著增加。经,煅椋,钜煊邢阅栊,,,,,。 液,阶槲始剖,,舐时冉,耍士, 缀捌 铡数 奠墅罂一 篓: , ,,组 ,,怠辣甏璋, , ,,,,(, 对照埋 参考德 期歪常值范嚣，誊辑究串,,组琴霎对照组,,潜侠裳努蠢情 ,,患儿和正常儿童靶刺激,,潜伏期分布,,, 浇:括号内为百分率 率为,。,,又称漏诊率,,涮匾於任,,,,，灵敏度为,( 儿占,(,ィ,哉兆橹姓,,,,。这表明正常儿童和,,患儿 的分布存在重叠，不能截然分汗。故将,,,,,之间的靶,, 潜捩期终隽瞧瘩诊断,,豹参考诊凝蓬萋。 讨 论 嶷,,,,,年首次撮道事傅攘关逛位以来，丈量研究涯窑 这种电位静内潦性成分,,,可反映脑的高级功麓，可作为窥视 认知功能的窗口，在儿童心理发展及其栩关疾病的研究中具有重 要意义?。它作为,,患,认知功熊评价的神经电生理依撬， 近年寒备受鏊蠢终学者关注。 ,,, 一、,,稳定性 ,,酶稳定靛是,,嚣瀑蓊究扶辩勰工工奏辫瘫甍蠢箨。 洼及褥懿麓激穿裂，备努鬃记袋了,名蠹鬻爨毪受懿器蕊,,， 结果发璃不同实验臻记录的,,渡辐、潜伏期无萌魏菠异。通道 毒一致燃潍。表鹱太菠藿窭验塞阕懿合露憝霹卷熬，窝霹邀说喽戳 ,,嵇价认努秘虢羟有餐值麴。 者稳定性仍十分箍警。从而试为,,是,顼可靠的橼测指标。憾 值得洼艨的是:与淤捷期比较，波幅稳定性较差，且个体整异较大， 魏蠢鸯零交篓暴籀蒋。 认知功能等。,,碳さ钠德省?,系取,,姆实验设计撼关的心溅 蓑生理敬态，驽警爨蛙。?垂?赘鏊瓣诿差，麟瓣令莲素簿滋控爨，蕊 嚣两个鞠索弼不荔拣割，餐帮十分重要。零研究对年龄、善齑势帮 进行了控制，测试的实验条件、察验参数掰阕内同类麴母仪器相一 致鼬】。黪尽量避兔测试环境审夕卜寒于撬，数攥记录熬计算撬鸯凄 完疯。上述簧魏煮龠姥探证了,,稳定控。蘧燕，菰海零套,, 技术系统稳定而可拣。 二、颦龄对,,的影噍 变化蠖壤约为,,,年，与上述文献结纂嚷精出入，珂熊与本缀儿 童年赞分精较繁孛寄荚。燕褥霹提示戴年龄段豆童认翔发弯速度 较快，逐裔待迸一步攘讨。 一般认为，昕觉,,潜伏期与年龄槌燕。本文,,潜伏期、 铰韵与年瓣之隅毒纛线缝翱关关系，藏,,菠零龄交纯懿褥度 较大，说明青少年太脯认知发育砸接近成熟。由于,,波幅个体 差舅犬基稳定熬羧蓑，嚣瑟本文,,渡蠖与年龄溺燕糖关美琴 霹慧与就蠢关。最近,,,筹,卣榫眶θ,,趕一,多菱霉天群 中,,潜伏期与,年龄,,炅淙《允,爨曲线鼹精。并指出在 作有德开展下去，墩朴究鸯个零靛段,,髓年龄变化的资料。 三、,,毒、蠡瀚一 ,,楚豫?审幂受魏溪嚣豢影豌豹斑溅毽成分，窀与 谈翔 羧了大璧工终，浚蘑跌孛我割渗断,,鹣客鼹参考攘掭。溪终 改变:,,,,,静ㄐ伪浔缃洗螅,腋,葱圆睿,,靶蒯激,, 潜铰辫鼹显延迟;,,赑,,觳庳肁,,枷,计数失误率穰显 ,绻,,潜伏裳较对照缀摄藩延长，两鼹,,波蠛亦较对照 伏期蜒巡，而无波幅异常改交。产生上述熬搏的原因，髓先可黼与 ?,? ，，无显著牲夔孬，僵多动,肆动秀主鏊麓，，液骥较其它簿漤 低。如研究中此型病人样本蹴例小，可麓提高，，组的，，波 幅值，从而使，，组与对照组在，，波幅上无照著性差异。因 茂，本秘究孛，，渡嚷无器常改变，霹戆与奉文多麓,蹿动秀塞 析技术等方面的麓异有关。 搬据本组资料，我们提出，，是予，，冁床诊断的参考 床上，试验最理想的敏感度莘，匾旆嫌Υ锏，，,，僚极少有试验 能满足这一条件。因此，一个试验的可应用与否，应褥它是否能对 装寒越瑟绘予较满意薛舞释，羲不是仅筑灵敏度或特吴度寒攒断 能障碍，因而降低了，，患儿，，检测试验的灵敏度。但结合 临床实际情况来簧，，，检测方法簿僵，客观性强，不受知识程度 助临床诊断方面，仍不失为一项可取的客观指标。同时，由于本研 究的，，组和对照组的样本较小，且无国虑外相关资料作比 较，蕹魏该标准滋有待速一步验涯。 本文，，诊断采用美国《精神羰病诊断与分类手册》第四 力不纂孛戈圭鳖;，，圄耍，?桷林鞯牵，，混合型。袋弱客溪梭测 方法麟分，，各型，可使，，的诊断更确切、照深入，并可 能在朱来指导，，各型的临床治疗方面发挥作用，“。本义对 ?，? 著性箍别,,(,,,,峁鸚髓与本骈究,,馨型样本恻数 多鸯关，鄹使确蠢差别氇纛法褥爨骤确缋论。透装，,,,, ,,胧,,,联合检测警段袋区分,,各粼。络果指出: ,,不对称;,,,褐Υ繣噆,不对称;辩照缓嚣不瓣稼。 蓖为客观壤翔众渊羚各登嚣璐广瘸豹懿豢。 认知燕脑高缀功能的一部分，是脑对客观事物的特征和联系 懿反映。认知包攒感翔觉、表象、记忆、注意瓤思维等斑餐。从谈知 心理攀角爱寒磊，辕翔过程毽括馕惠嚣攘受、壤鹨、艇存、捷裴歉使 ,大难题。,使神经分子生物举朔神经照化学研究也瀑以深入烈 ,,,,, ,,，,,。,,侵复碳て兰奂庸に,,氖奔洹,鎗激评价加工 ,,,,,,,,,蹙黪与裁激瓣编码、谖剐稷分类凑 关熬浚磐搡嚣避骥。,,潜谯期延长交翳谈魏费麓鳇下降。,, ,,波壤的降低提承短期记忆爨的减少。 ,,悫梵多锌骞狡辩劝麓障碍，逮毫从各类棒经心瑾溺验 结果鼹示,,潜伏期延长，此结果可由,,患,大脑发育迟 ?,? 致，齑祷待迸一步研究。虽然张,,背,,豹褶燕性研究中， 苓一。,,,,辨,厚,一,箩,,感蔻霹措攫:,,患, ,,浚辐泽蔼，,,潜茯麓麓长。表褥,鞭,釧襻在,,船 工活动的不足，并掇出异常,,加工的发动机制蝌能归因予 题。本文未对,,主动注意状态下的,,进行研究，薅北本文 笺蠹褥，蹩蚕蠢蕊蛰惠蔻鏊,,吴零致燮蓦注意交麓美囊爨遴 一步研究。 ,,臻每璞强，懑溪在缘上嚣、离姜羲舔滋菠鑫安艨嚣粪，最嚣 ,,趟源及神经髂制定位。熬子此，我们搬豳，必须将神经电生爨 学与燮镰稼掌等绪金霆寒，舞爨多学辩、磐突验室圈黪逶赛蛰侉， 才能撤,,在,,前研粼维商新鹳阶段。 零 鎏 海件相关电位,,与涟意、记忆及智能等有篾，进行,, 检测霹反映受试豢懿鼓翔状捷。本文邋遵对,倒,,患,与 对照缀明显延迟的结果，说明,,在详定,,患儿认知功能 诊薮,,懿诊断獾蠡。在蜜验泽我剿还发现，单一,,检溺露 能光法鉴别,,各亚溅。最厢，我们撼出:开展,,检测与其 缝 论 ,?本瓣究掇黎,,霹裕搀反映,,议麴磅能的电蹩理 捂豁。 法黼便，客观性骚，不受知识程魔限制瞧病人猫合作，为今厥开展 ,,在,,熬瞧素痘藤爨袋了理论霸窦验辕稳。 ?,? , ?,? ?,? 参考文献 ,,:,,,, , ,,,,,, ,— ,,,, , , ,,,,，,,;,,,:,—, , , ,,,, ,, ,,,,,:,,,, ,,,,,(,,,,,,,, ,(,,,,, ,, , ,,,, ,,,,, ,,,,, ,,,,(,,——,,,,,，,, ,;,,,:,,,, 的应用(中华精神科杂志,,;,,,,,,, 理(中国科学按零出版衽，,,:,—, ,,, ,瓵,,,,,,(,, ,,,, ,,,,,,甀,,,狿,,,,,, ,,,,,,, ,,,,, , ,，,,, , ,,,,,,,, ,,,, ,,,,( ,, ,。,,,,,。,,,，,,, ?,? ,— ,(,,, ,,鹴 ,。,,,, ,,,,。 , , ,,, ,,,,,,,,,,;,:,,,, ,,,,,,,,, ,。,,,,，,,, ,,篴 ,, ,, ,,,,, ,,,, ,,,,,, , ,,,,, ,,瓹,,,, 】,,,,, ,，, ,,,, , , ,,,, ,,,,,,,,輠 ,,一,, ,(橡遇，王永午，畏赢萍(枫嫩诱发电僚诊断』乙童漉意缺陷多瀚 , ,,,,,,一 ,,。,,,,,縠,,,, ,。,,,,,, , ,琂,,, ,,,,,, ,, ,,,, , ,, ,,, ,,,,,,,, ,, ,, ,,,;,,,,,?一,, ,。,,,,,,琄,,,,，,,,,,,，, , ,,,,, ,, ,,, ,,,,,,,, ,,,, ?,? ,, ,,,,:,,,, 一,,,,, ,，,,,,, ,,,,魏,,,垂,纋 ,,,,,,,,,,, , ,, ,,,,, ,,,, ,,,,,, ,,; ,,,, , ,,,,, ,, ,, , , ,,,。,——,!狧,畆,!狦,, ,,,, ,,,, ,,,,, ,(,,, ,現,,,, ,,一 ,, , , ,,,,,,, ,,, ,,,瓹,,,,,。,, ,,, ,,,, , ,,,,—, 致 谗 本谍粼燕整瑟辫蛰书粪教嫒熬悉心巍嚣下完蠛熟，焱魏籍麓 特剃感谢筑豪毽辩犬攀第一麟床学院臌魄豳褒燹漱教授、盛 辜滚老瓣靛鼗汉溺游灏稀太学群豢嗽科钟乃州教授在蜜骏翩期给 在窭滁蓬疆孛，褥裂?菰太:陵瀵裳惑键蹇壤嚣攘溅教授、燕 彩霞老辩黻及魅傺辩锫位老辫的热心支持鞠大受捺黪，农憩一搏 ,蕖, 个人篱历 关宏岩，女，,岁，专监为,铱蒲А,,,,月出生予辽宁省 沈阳市辽中县，,,年凼辽中县重点高中考入中国医科大学儿科 分的成绩被本校儿童保健专业录取。大学期间顺利通过了阑家四、 六级英语考试，在全国硬?研究生学位外语考试中也取褥了优异 豹成绩。赉予成绩优秀，夔荣获一淀辫枣荚毒霾德秀大学生窳字奖 学金”。自幼爱好体育锻练，具备极健的身体素藤，并多次禚校运会 获跳远、短跑等项目第一名。活泼开朗、爱好文艺，并在校艺术节辩 论会上荣获“难军辩手”稔号。 长发育、心理行为疾病及营养代谢疾病均有一定的诊治体会。期间 逐参加了第,届星际麴妨营养会议之延续会议及惠氏棱蜚酸学 术讨论会。平素科研作风严谨、青予专研，热爱科研工作势对蓝充 意要经历: ,,年,隆,,,,月 沈阳市辽中县重点满中 嚣掌攀? ,,年,健,,,,胃 ,,年,隆,,,,胄 中国暇科大学儿麓保健专业 硕士研究生 ?,?