病生选择题(附答案)

1．病理生理学研究的是                          A．正常人体形态结构的科学              B．正常人体生命活动规律的科学                  C．患病机体形态结构变化的科学            D．患病机体生命活动规律的科学                E．疾病的表现及治疗的科学      [ 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ]D 2．病理生理学总论内容是   Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律   Ｂ．讨论典型病理过程   Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化   Ｄ．单纯讨论疾病的概念   Ｅ．讨论系统器官的总体改变      [答案]Ａ 3．基本病理过程是指   Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律   Ｂ．讨论典型病理过程   Ｃ．研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化   Ｄ．单纯讨论疾病的概念   Ｅ．讨论系统器官的总体改变      [答案]Ｂ 4．病理生理学各论是指   Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律   Ｂ．讨论典型病理过程   Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化   Ｄ．单纯讨论疾病的概念   Ｅ．讨论系统器官的病理生理学      [答案]Ｅ 5．下列哪项不属于基本病理过程                  A．发热   B．水肿   C．缺氧   D．心力衰竭   E．代谢性酸中毒   [答案]D 6．病因学的研究是属于   Ａ．病理生理学总论内容   Ｂ．基本病理生理过程内容   Ｃ．病理生理学各论的内容  Ｄ．疾病的特殊规律   Ｅ．研究生物因素如何致病      [答案]Ａ 7．病理生理学研究的主要手段是   Ａ．病人   Ｂ．病人和动物   Ｃ．疾病   Ｄ．动物实验   Ｅ．发病条件        [答案]D A 型题 1．有关健康的正确提法是    A． 健康是指体格健全没有疾病   B．不生病就是健康   C．健康是指社会适应能力的完全良好状态                                      D．健康是指精神上的完全良好状态   E．健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态      [答案]E    2．疾病的概念下列哪项提法较正确            A．是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动    B．疾病即指机体不舒服   C．疾病是机体对内环境的协调障碍   D．疾病是不健康的生命活动过程    E．细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损的表现        [答案]A 3．下列中哪项是错误的叙述 Ａ．条件是指在疾病原因的作用下，对疾病发生和发展有影响的因素 Ｂ．条件包括自然条件和社会条件 Ｃ．对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因 Ｄ．条件对于疾病是必不可少的 Ｅ．条件可促进或延缓疾病的发生    　 [答案]Ｄ 4．病因学研究的是   A．与疾病发生密切相关的危险因素   B．疾病发生的原因与条件   C．疾病时自稳调节紊乱的机制   D．疾病转归的机制   E．因果转化规律 [答案]B 5．下列说法不正确的是 Ａ．每种疾病一般来说都有病因 Ｂ．病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素 Ｃ．没有病因，不可能发生相关的疾病Ｄ．没有病因也可发生某些遗传性疾病 Ｅ．疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的 [答案]Ｄ 6．疾病发生的条件不正确的说法是 Ａ．主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素 Ｂ．它们本身不能引起疾病 Ｃ．可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生 Ｄ．年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件 Ｅ．条件在疾病发生中的作用是固定不变的  　 [答案]Ｅ 7．下列正确的陈述是 A．只要有病因存在，疾病肯定会发生 B．有条件存在，疾病肯定会发生 C．没有病因存在，疾病肯定不会发生 D．有诱因存在，疾病肯定会发生 E．同时具备条件和诱因才能引起疾病发生 [答案]C 8．发病学是指 Ａ．研究疾病发生发展规律和机制的科学 Ｂ．主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制 Ｃ．研究损伤与抗损伤，因果交替，局部与整体关系的科学 Ｄ．研究疾病发生、发展过程中的一般规律 Ｅ．研究疾病发生、发展过程中的基本规律  　 [答案]Ｂ 9．下列说法中哪项是正确的 Ａ．任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归 Ｂ．任何疾病都存在转归问题 Ｃ．死亡不是疾病的转归形式 Ｄ．转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比 Ｅ．通常所说的转归就是转归期  　 [答案]Ｄ 10．临床脑死亡的首要指标 Ａ．自主心跳停止 Ｂ．自主呼吸停止 Ｃ．自主心跳、呼吸停止 Ｄ．瞳孔对光反射消失 Ｅ．不可逆昏迷  　 [答案]B 11．死亡的概念是指 Ａ．有机体解体的过程 Ｂ．各组织和细胞全部坏死 Ｃ．机体作为一个整体的功能永久性停止 Ｄ．心跳、呼吸停止，反射消失 Ｅ．各器官、组织和细胞代谢全部停止  　 [答案]C 12．死亡的标志是 Ａ．脑死亡 Ｂ．心跳停止 Ｃ．呼吸停止 Ｄ．瞳孔散大 Ｅ．脑电波处于零电位  　 [答案]A 13. 不属于生物性致病因素的是   A．病毒   B．细菌   C．四氯化碳   D．立克次体   E．疟原虫 [答案]C 14．导致青霉素过敏的致病因素属于   A．生物性因素   B．免疫性因素   C．先天性因素   D．药物性因素   E．理化性因素 [答案]B 15．血友病的致病因素是   A．生物性因素   B．免疫性因素   C．先天性因素   D．营养性因素   E．遗传性因素 [答案]E 16．对胎儿生长发育有损伤的因素是   A．生物性因素   B．先天性因素   C．遗传性因素   D．营养性因素   E．免疫性因素 [答案]B 17．基因突变是指   A．染色体数量与结构的改变   B．易患某种疾病的素质   C．基因的化学结构改变   D．损伤胎儿生长发育的改变   E．免疫功能的改变 [答案]C 18. 染色体畸变是指 A．基因的化学结构改变 B．染色体数量与结构的改变 C．易患某种疾病的素质 D．损伤胎儿生长发育的改变 E．免疫功能的改变 [答案]B 19. 发病学研究的内容是 A．疾病发生的原因 B．疾病发生的条件 C．疾病发生的诱因 D．疾病发生发展和转归的规律 E．自稳调节紊乱的变化 [答案]D 20. 疾病的发展取决于 A．病因的数量与强度 B．存在的诱因 C．机体自稳调节的能力 D．损伤与抗损伤力量的对比 E．机体的抵抗力 [答案]D 21．下列哪项不宜作为脑死亡的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载   A．自主呼吸停止   B．心跳停止   C．不可逆昏迷和大脑无反应性   D．颅神经反射消失   E．瞳孔散大或固定 [答案]B 一. 选择题 (一).A型题：  1. 细胞外液中的阳离子主要是 A. Na+ B.   K+ C.   Ca2+ D. Mg2+ E.   Fe2+ [答案] A 2. 细胞外液中的主要阴离子是 A． HCO3- B． SO42- C． CL- D． HPO42- E． 蛋白质 [答案] C 3. 细胞内液中的主要阳离子是 A． Na+ B． Mg2+ C． Ca2+ D． K+  E． Fe2+ [答案] D 4. 细胞内液中的主要阴离子是 A．HPO42-和蛋白质 B．有机酸 C．HCO3- D．CL- E．SO42- [答案] A 5. 机体排出水分的途径有 A． 消化道 B． 皮肤 C． 肺 D． 肾 E． 以上都是 [答案] E 6. 正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？ A． 800ml B． 1000ml C． 500ml D． 1200ml E． 1500ml [答案] C 10.低渗性脱水的特点是 A． 失Na+多于失水 B． 血清Na+浓度〈130mmol/L C． 血浆渗透压〈280mmol/L D． 伴有细胞外液量减少 E． 以上都是 [答案] E 11.低容量性低钠血症也可称为 A． 高渗性脱水 B． 等渗性脱水 C． 低渗性脱水 D． 原发性脱水 E． 水中毒 [答案] C 12.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？ A． 长期持续使用速尿或利尿酸 B． 肾上腺皮质功能亢进  C． 慢性间质性肾疾患 D． 消化道失液（呕吐,腹泻） E． 大量出汗和大面积烧伤 [答案] B 13.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? A． 细胞外液减少,易发生休克      B． 无口渴感    C． 早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少 D． 有明显失水体征 E． 肾外因素所致低容量性低钠血症者,尿Na+含量减少 [答案] C 14.处理低容量性低钠血症,原则上给予 A. 生理盐水    B. 5%的葡萄糖液 C. 血浆 D. 糖酐 E. 7.5%Nacl [答案] A 15.高容量性低钠血症的特点是 A．血清Na+浓度〈130mmol/L B.血浆渗透压〈280mmol/L C.体钠总量正常或增多 D.体液量明显增多 E.以上都是 [答案] E 16.高容量性低钠血症也可称为 A． 水中毒 B． 低渗性脱水 C． 等渗性脱水 D． 高渗性脱水 E． 原发性脱水 [答案] A 17.高容量性低钠血症最常发生于 A． 用无盐水灌肠 B． 急性肾功能不全患者而又补液不恰当时 C． 精神性饮水 D． 持续大量饮水 E． ADH分泌过多 [答案] B 18.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? A． 细胞外液量增多，血液稀释          B． 细胞内水肿            C． 无中枢神经系统症状 D． 红细胞压积降低 E． 早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降 [答案] C 19.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的? A． 失水〉失钠 ，血清Na+浓度〉150mmol/L B． 血浆渗透压>310 mmol/L C． 细胞外液量和细胞内液量均减少 D． 细胞外液量减少，细胞内液量维持不变 E． 又称为高渗性脱水 [答案] D 20.尿崩症患者易引起 A． 低渗性脱水 B． 高渗性脱水 C． 等渗性脱水 D． 水中毒 E． 盐中毒 [答案] B 21.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? A． 口渴 B． 细胞内液向细胞外液转移      C． 细胞外液容量增加 D． 尿少,尿比重增加 E． 醛固酮和ADH分泌增加 [答案] C 24.低渗性脱水时机体表现为      细胞内液              细胞外液 A.    ↓                    ↓↓ B.    ↓↓                    ↓ C.    ↓↓                  ↓↓ D.    ↑                    ↓↓ E.  ↓↓                    正常  [答案] D 25.高渗性脱水时机体表现为      细胞内液                      细胞外液 A.    ↓                          ↑↑ B.    ↓↓        .                ↓ C．    ↓                          正常 D.    ↑↑                          ↓↓ E.    正常                          ↓ [答案] B 26.等渗性脱水时机体表现为      细胞内液                    细胞外液 A.    ↓                            ↓ B.    ↓        .                    ↑ C.    ↓                          变化不大  D.    ↑                            ↓  E.  变化不大                        ↓ [答案] E 27.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克? A． 低渗性脱水      B． 等渗性脱水      C． 高渗性脱水      D． 水中毒 E． 原发性高钠血症 [答案] A 28.水肿是指 A． 细胞内液过多 B． 细胞外液过多 C． 组织间隙或体腔内液体过多 D． 血管内液体过多 E． 体内液体过多 [答案].C 29．下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？ A． 毛细血管流体静压增高 B． 血浆晶体渗透压增高 C． 微血管壁通透性增加 D． 血浆胶体渗透压降低 E． 淋巴回流受阻 [答案].B 30.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是 A． 肝硬变 B． 严重营养不良 C． 肾病综合征 D． 恶性肿瘤 E． 以上都是 [答案].E 31.造成体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留的机制哪项是不正确的？ A． GFR降低 B． 心房肽分泌减少 C． 肾小球滤过分数降低 D． 醛固酮分泌增多 E． ADH分泌增多 [答案].C 34.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是 A． 钾丢失过多  B． 碱中毒      C． 长期使用β受体激动剂      D． 钾摄入不足    E． 低钾性周期性麻痹 [答案].A 35.经肾失钾过多的原因是 A． 速尿、利尿酸的使用 B． 肾小管性酸中毒 C． 盐皮质激素过多 D． 镁缺失 E． 以上都是 [答案].E 36.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？ A． 呕吐、腹泻 B． 胃肠减压 C． 钡中毒 D． 肠瘘 E． 过量发汗 [答案].C 37.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是 A． 醛固酮分泌增多        B． 跨细胞转移，细胞摄钾增多 C． 肾小管重吸收钾障碍 D． 结肠上皮细胞分泌钾过多 E． 呕吐、腹泻致失钾过多 [答案].B 38.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是 静息P(负值)  阈电位（负值） 静息与阈电位间差距 A.  不变            ↑                  ↑ B.  不变            ↓                  ↓ C.  ↑              ↑                  ↑ D.  ↑              不变                ↑ E.  ↓              不变                ↓ [答案].D 39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是 静息P(负值)  阈电位（负值） 静息与阈电位间差距A. ↓              不变                  ↓ B. ↓                ↓                  不变 C. ↓                ↑                    ↓ D. ↑              不变                  ↑ E. ↑                ↑                    ↑ [答案].A 40.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是  兴奋性    传导性        自律性        收缩性 A. ↓        ↓            ↑          ↑ B. ↑        ↓            ↑        先↑后↓ C. ↑        ↑            ↑          ↑ D. ↓        ↑            ↓          ↑ E. ↓        ↓            ↓          ↓ [答案].B 41.低钾血症的心电图特点是   QRS波        ST段        T波            u波  A．增宽        下移          低平          有 B. 增宽        正常          低平          无 C. 增宽        上移          高尖          无  D. 变窄        下移          高尖          无 E.变窄        正常          正常          有 [答案].A 42.低钾血症对心肌功能的损害可表现有 A． 窦性心动过速 B． 期前收缩 C． 阵发性心动过速 D． 对洋地黄类药物毒性的敏感性增高 E． 以上都是 [答案].E 43.引起高钾血症最重要的原因是 A． 酸中毒 B． 使用β受体阻滞剂 C． 洋地黄中毒 D． 肾排钾障碍 E． 摄钾过多 [答案].D. 44..高钾血症对心肌生理特性的影响是  兴奋性    传导性        自律性        收缩性 A. ↑        ↑            ↑          ↑ B. ↑        ↓            ↑          ↑ C．先↑后↓  ↓            ↓          ↓ D. ↓        ↑            ↓          ↓ E. ↓        ↑            ↓          ↑ [答案].C 1.正常体液中酸（H+）的主要来源是 A． 食物摄入的酸 B． 代谢过程中产生的碳酸 C． 蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸 D． 糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸 E． 脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸 [答案] B 2.  下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是 A． HCO3-/H2CO3 B． HPO42-/H2PO4- C． Pr-/HPr D． Hb-/HHb E． HbO2-/HHbO2 [答案] A 3.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？ A． pH  B． CO2CP C． PaCO2  D． AB E． BE [答案] C 4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是 A． SB B． BB C． BE D． AB E． AG [答案] D 5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响? A． SB B． BB C． AG D． BE E． AB [答案] E 6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 A． SB B． AB C． BB D． BE E． AG [答案] C 7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是 A． BE B． AB C． PaCO2 D． SB E． BB [答案] A 8.所谓阴离子间隙是指 A． 细胞内阴离子与阳离子之差 B． 细胞外阴离子与阳离子之差 C． 细胞内外的阴离子与阳离子之差 D． 血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差 E． 血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差 [答案] D 9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为 A． 30/1 B． 25/1 C． 20/1 D． 15/1 E． 10/1 [答案] C 10.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因? A． 休克 B． 幽门梗阻 C． 肾功能衰竭 D． 心力衰竭 E． 糖尿病 [答案] B 11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因? A． 糖尿病 B． CO中毒 C． 严重饥饿 D． 肠瘘 E． 水杨酸中毒 [答案] D 12.AG正常型代谢型酸中毒常见于 A． 腹泻 B． 幽门梗阻 C． 严重肾功能衰竭 D． 重度高钾血症 E． 严重贫血 [答案] A 13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是 A． HCO3-降低 B． SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE负值增大 C． pH下降 D． PaCO2降低 E． 以上都是 [答案] E 14.代谢性酸中毒对机体的影响表现为 A． 室性心律失常 B． 心肌收缩力降低 C． 血管对儿茶酚胺的反应性下降 D． 意识障碍 E． 以上都是 [答案]E 15.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因? A． 颅脑损伤 B． 重度低钾血症 C． 呼吸道阻塞 D． 低张性缺氧 E． ARDS [答案] D 16.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是 A． PaCO2增高 B． pH降低 C． SB、AB、BB均升高，AB＞SB D． BE正值增大 E． 以上都是 [答案] E 17.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是 A． 细胞外液缓冲 B． 细胞内缓冲 C． 细胞内外离子交换 D． 肾脏代偿 E． 骨骼代偿 [答案] D 18.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？ A． 剧烈呕吐 B． 应用碳酸酐酶抑制剂 C． 醛固酮分泌过多 D． 低钾血症 E． 大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血 [答案] B 19.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是 A． 血浆HCO3-浓度升高 B． pH增高 C． SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大 D． PaCO2升高 E． 以上都是 [答案] E 20.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是不正确的？ A． 中枢神经系统兴奋 B． 血红蛋白氧离曲线左移 C． 呼吸加深加快 D． 血浆游离钙降低 E． 低钾血症 [答案] C 21.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？ A． 低张性低氧血症 B． 癔病发作 C． 氨中毒 D． G-杆菌败血症 E． 严重低钾血症 [答案] E 22.慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为 A． PaCO2降低 B． SB、AB、BB均降低，AB＜SB C． BE负值增大 D． pH升高 E． 以上都是 [答案] E 33.某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH7.30, PaCO24.5kPa (34mmHg), HCO3-16mmol/L , 血Na+140mmol/L,CL-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为 A． AG增高性代谢性酸中毒 B． AG正常性代谢性酸中毒 C． AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒  D． AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E． AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 [答案] A 35.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg), HCO3-36mmol/l,应诊断为 A． 代谢性酸中毒 B． 代谢性碱中毒 C． 急性呼吸性酸中毒 D． 慢性呼吸性酸中毒 E． 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 [答案] D 45.某慢性肺心病合并腹泻患者,血气分析结果为： pH7.12,PaCO211.3kPa（84.6mmHg）,HCO3-26.6 mmol/L , Na+137 mmol/L, CL-85mmol/L其酸碱紊乱类型为 A． 呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒  B． 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C． 代谢性碱中毒 D． 呼吸性酸中毒 E． .呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒 [答案] A 3.在所有酸碱平衡指标中，三个基本变量是         ，        ，      。 [答案]pH    HCO3-（AB）  PaCO2 5.PaCO2是反映      的主要指标，正常值为      ，平均值为      。 [答案] 呼吸性酸碱平衡紊乱  33~46mmHg(4.39~6.25kPa)  40mmHg(5.32kPa) 8.严重代谢性酸中毒对心血管系统的影响是      、      和      。 [答案] 室性心律失常  心收缩力降低  血管对儿茶酚胺的反应性降低 10.高钾血症引起的代谢性酸中毒，排      尿，低钾血症引起的代谢性碱中毒，排                                  --------------尿。 [答案] 反常性碱性  反常性酸性 A型题： 1. 缺氧的概念是 A． 吸入气中的氧含量减少 B． 血氧含量过低 C． 血氧分压降低 D． 血氧容量降低 E． 供氧不足或用氧障碍 [答案] E 2. 低氧血症是指 A． 血氧分压低于正常 B． 血氧容量低于正常 C． 血氧含量低于正常 D． 血氧饱和度降低 E． 动-静脉血氧含量差增大 [答案] C 3. 组织供氧量取决于 A． PaO2和氧容量    B． PAO2和肺换气功能      C． 血红蛋白的质和量 D． 静脉血氧饱和度和血流量  E． 动脉血氧含量和血流量 [答案] E 4. 有关血氧指标的叙述，下列哪项是不正确的？ A． 血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力 B． 血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关 C． 动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低 D． 血氧含量是指100ml血液实际带氧量 E． 正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl [答案] C 5. 血氧饱和度一般是指 A． 血液中溶解的O2量与总O2量的比值 B． Hb与O2结合的百分数 C． HbO2和未结合的O2的Hb的比值 D． HbO2和Hb总量的比值 E． 未结合的O2的Hb量和Hb总量的比值 [答案] B 6. 决定血氧饱和度最主要的因素是 A． 血液温度 B． 血氧分压 C． 血液二氧化碳分压 D． 红细胞内2,3-DPG的含量 E． 血液pH值 [答案] B 7..缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是 A． 红细胞内2,3-DPG浓度升高  B． 血液H+浓度升高  C． 血液二氧化碳分压升高 D． 血液温度升高  E． 一氧化碳中毒 [答案] A 8.PaO2取决于 A． 血氧容量  B． 吸入气的氧分压和外呼吸功能  C． 血红蛋白的质和量  D． 血氧饱和度 E． 血氧含量 [答案] B 9.下列哪项与动脉血氧含量无关 A． Hb的量 B． 血液的携氧能力 C． 吸入气氧分压 D． 外呼吸功能 E． 内呼吸状况 [答案] E 10.反映组织摄氧量的指标是 A． 动脉血氧含量 B． 静脉血氧含量 C． 静脉血氧饱和度 D． P50 E． 动-静脉血氧含量差 [答案] E 11.在平原地区低张性缺氧最常见的病因是 A． 矿井塌方  B． 吸入被麻醉药稀释的空气  C． Fallot症  D． 肺部疾患  E． 休克 [答案] D 12.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是 A． 吸入气体氧分压低 B． 肺换气功能障碍 C． 肺循环血流量少 D． 血液携氧能力低 E． 组织血流量少 [答案] A 13.呼吸功能不全而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是 A． 氧分压降低 B． 氧容量低 C． 氧含量降低 D． 氧饱和度降低 E． 氧离曲线右移 [答案] A 14.血液性缺氧最常见的原因是 A． 动脉供血不足    B． 血红蛋白病,氧不易释出  C． 贫血  D． 静脉血栓形成 E． 肠源性紫绀 [答案] C 15.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于 A． 低张性缺氧 B． 血液性缺氧  C． 循环性缺氧  D． 组织性缺氧  E． 血液性缺氧合并循环性缺氧 [答案] A 16.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时 A． 血氧容量下降 B． 动脉血氧饱和度正常 C． 动脉血氧分压下降 D． 静脉血氧含量正常 E． 动-静脉氧差增大 [答案] C 17.某患者血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl ,动脉血氧含量15ml/dl ,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml/dl。其缺氧类型为 A． 低张性缺氧  B． 血液性缺氧  C． 循环性缺氧  D． 组织性缺氧  E． 混合性缺氧 [答案] A 18.引起肠源性紫绀的原因是 A． 一氧化碳中毒  B． 亚硝酸盐中毒  C． 氰化物中毒  D． 肠系膜血管痉挛  E． 肠道淤血水肿 [答案] B 19.某患者检查结果为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl ,动脉血氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml/dl。该患者为下列何种疾病的可能性大？ A． 慢性支气管炎  B． 矽肺  C． 慢性充血性心力衰竭  D． 慢性贫血  E． 严重维生素B2缺乏 [答案] D 20.循环性缺氧可由下列哪种原因引起？ A． 大气供氧不足 B． 血中红细胞数减少 C． 组织血流量减少 D． CO中毒 E． 肺泡弥散到循环血液中的氧减少 [答案] C 21.右心衰竭引起的缺氧其动脉血氧变化特点是 A． 血氧容量降低 B． 血氧含量降低 C． 血氧饱和度降低 D． 动-静脉血氧含量差升高 E． 动-静脉血氧含量差降低 [答案] D [答案] E 22.关于一氧化碳中毒的叙述，下列何项不正确？ A． CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力 B． CO抑制RBC内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移 C． 吸入气中CO浓度为0.1%时，约50%的Hb变成HbCO D． 呼吸加深加快，肺通气量增加 E． 皮肤、粘膜呈樱桃红色 [答案] D 23.最能反映组织性缺氧的指标是 A． 血氧容量降低        B． 动脉血氧分压降低    C． 动脉血氧含量降低  D． 静脉血氧分压和血氧含量均高于正常  E． 动-静脉血氧含量差增大 [答案] D 24.动-静脉血氧含量差大于正常见于 A． 慢性阻塞性肺气肿 B． 低输出量性心力衰竭 C． 氰化物中毒 D． 亚硝酸盐中毒 E． 一氧化碳中毒 [答案] B 25.下列哪一种情况不发生低张性缺氧？ A． 支气管异物 B． 吸入大量氯气 C． 服用过量催眠药 D． CO中毒 E． Fallot症 [答案] D 26.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是  A． 与还原型细胞色素氧化酶的Fe2+结合 B． 与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合 C． 增高线粒体内膜对H+的通透性 D． 抑制ATP合成酶的活性 E． 抑制丙酮酸氧化酶 [答案] B 27.急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是 A． 心率减慢 B． 心肌收缩性减弱 C． 肺通气量和心输出量增加 D． 脑血流量减少 E． 腹腔内脏血流量增加 [答案] C 28.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是 A． 刺激主动脉窦和主动脉弓的压力感受器 B． 刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器 C． 直接刺激呼吸中枢 D． 刺激肺牵张感受器 E． 使脑组织pH升高 [答案] B 29.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是 A． 刺激肝脏,使促红细胞生成素增加  B． 增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C． 抑制肝、脾对红细胞的破坏 D． 交感神经兴奋,肝、脾储血库收缩  E． 肾脏生成和释放促红细胞生成素增多 [答案] E 30.严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为 A． 细胞外K+减少  B． 细胞内Na+和Ca2+增多 C． 细胞内Ca2+减少 D． 细胞外H+减少 E． 细胞内Na+减少 [答案] B 31.慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有 A． 细胞利用氧的能力增强 B． 糖酵解增强 C． 肌红蛋白增加 D． 低代谢状态 E． 以上都是 [答案] E 32.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳？ A． 高原肺水肿 B． 失血性休克 C． 先天性心脏病所致右-左分流 D． 亚硝酸盐中毒 E． 氰化物中毒 [答案] A (一).A型题 １．人体最重要的散热途径是 A．肺  B．皮肤    C．尿  D．粪  E．肌肉 [答案] B 2．发热是体温调定点 A．上移，引起的调节性体温升高 B．下移，引起的调节性体温升高 C．上移，引起的被动性体温升高 D．下移，引起的被动性体温升高 E．不变，引起的调节性体温升高 [答案] A 3．关于发热本质的叙述，下列哪项是正确的？ Ａ．体温超过正常值0.5oC      B．产热过程超过散热过程    C．是临床上常见的疾病  D．由体温调节中枢调定点上移引起  E．由体温调节中枢调节功能障碍引起 [答案] D 4．下列哪种情况体温升高属于发热? A．甲状腺功能亢进  B．急性肺炎    C．环境高温    D．妇女月经前期  E．先天性汗腺缺乏 [答案] B 5．下列哪种情况下的体温升高属于过热？ A．妇女月经前期 B．妇女妊娠期 C．剧烈运动后 D．流行性感冒 E．中暑 [答案] E 6．下列哪种物质是发热激活物? A．IL-1              B．IFN            C．TNF        D．MIP-1    E抗原抗体复合物 [答案] E 7．下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物? A．内毒素          B．外毒素          C．血细胞凝集素      D．螺旋体      E．疟色素 [答案] A 8．下列哪种物质不是发热激活物? A．尿酸结晶  B．流感病毒      C．螺旋体  D．抗原抗体复合物    E．白细胞致热原 [答案] E 9．引起发热最常见的病因是 A．变态反应 B．病毒感染 C．细菌感染 D．恶性肿瘤 E．无菌性炎症 [答案] C 10．下列哪种物质属于内生致热原? A．革兰阳性菌产生的外毒素      B．革兰阴性菌产生的内毒素    C．体内的抗原抗体复合物  D．体内肾上腺皮质激素代谢产物  E．巨噬细胞被激活后释放的IL-1 [答案] E 11．发热激活物引起发热主要是 A．激活血管内皮细胞,释放致炎物质  B．促进产EP细胞产生和释放内生致热原      C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢  D．刺激神经末梢,释放神经介质    E．加速分解代谢使产热增加 [答案] B 12．不产生内生致热原的细胞是 A．单核细胞 B．巨噬细胞 C．心肌细胞 D．淋巴细胞 E．星状细胞 [答案] C 16．发热过程中共同的中介环节主要是通过 A．内生致热原 B．外生致热原 C．抗原抗体复合物 D．环磷酸鸟苷 E．前列腺素 [答案] A 17．发热时机体不会出现 A．物质代谢率增高      B．糖原分解代谢加强      C．脂肪分解代谢加强  D．蛋白质代谢正氮平衡  E．心率加快 [答案] D 18．发热时体温每升高10C,基础代谢率一般可提高 A．3%                B．5%            C．10%            D．13%          E．15% [答案] D 19．在体温上升期动脉血压 A．无变化          B．明显下降          C．轻度下降          D．明显上升    E．轻度上升 [答案] E 20．发热患者最常出现 A．代谢性酸中毒  B．呼吸性酸中毒  C．混合性酸中毒    D．代谢性碱中毒    E．混合性碱中毒 [答案] A 21．体温上升期的热代谢特点是 A．产热等于散热      B．散热大于产热    C．产热大于散热    D．产热障碍      E．散热障碍 [答案] C 22．高热持续期热代谢特点是 A．产热增加，散热减少，体温升高 B．产热减少，散热增加，体温升高 C．产热增加，散热减少，体温保持高水平 D．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平 E．产热减少，散热增加，体温下降 [答案] D 23．退热期热代谢特点是 A．产热大于散热    B. 产热等于散热    C. 散热大于产热      D．产热障碍    E．散热障碍 [答案] C 24．发热时体温每升高10C,心率平均约增加 A．5次              B．18次          C．15次            D．20次          E．25次 [答案] B 25．高热患者容易发生 A．低渗性脱水      B．等渗性脱水      C．高渗性脱水      D．水中毒      E．水肿 [答案] C 1．应激是机体受到各种内外环境因素刺激时所出现的一种 A．特异性全身反应    B．非特异性全身反应    C．损害性全身反应    D．代偿性全身反应    E．防御性全身反应 [答案] B 2．全身适应综合征(GAS)的抵抗期时机体起主要作用的激素是 A．胰岛素  B．胰高血糖素  C．垂体加压素  D．醛固酮  E．糖皮质激素 [答案] E 3．能作为应激原的是 A．噪声 B．心律失常 C．精神性因素 D．器官功能紊乱 E．以上都是 [答案] E 4．蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是 A．肾上腺髓质 B．蓝斑 C．腺垂体 D．大脑边缘系统 E．室旁核 [答案] B 7．应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是 A．心率增快,心肌收缩力增强    B．支气管扩张加强通气    C．促进糖原分解使血糖升高    D．血液重分布    E．以上都是 [答案] E 8．应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是 A．能量消耗过多    B．组织分解过度    C．组织缺血    D．致死性心律失常    E．以上都是 [答案] E 9．应激时最核心的神经内分泌反应可能是  A．肾上腺素的分泌      B．去甲肾上腺素的分泌      C．CRH的分泌    D．胰岛素的分泌    E．胰高血糖素的分泌 [答案] C 11．应激时CRH分泌增多最主要的功能是 A．调控应激时的情绪行为反应 B．刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌 C．促进内啡肽释放 D．促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性 E．升高血糖 [答案] B 12．应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?  A．促进蛋白质分解    B．促进脂肪分解    C．稳定溶酶体膜    D．降低血糖    E．维持心血管对儿茶酚胺的敏感性 [答案] D 14．应激时下列何种激素可降低 A．胰高血糖素 B．胰岛素 C．催乳素 D．ADH E．β-内啡肽 [答案] B 15．应激时急性期蛋白不包括下列哪一类蛋白?  A．参与血凝和纤溶的蛋白    B．参与激肽生成的蛋白    C．属于补体成分的蛋白    D．参与转运的蛋白          E．纤维连接蛋白 [答案] B 16．应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能?  A．抑制蛋白酶  B．清除异物和坏死组织    C．抗感染,抗损伤    D．抑制纤溶    E．清除自由基 [答案] D 17．急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是 A．纤维蛋白原    B．C-反应蛋白    C．铜蓝蛋白    D．结合珠蛋白  E．α1-蛋白酶抑制剂 [答案] B 18．被人形象地称为“分子伴娘”的物质是  A．急性期蛋白    B．CRH    C．热休克蛋白    D．糖皮质激素    E．肾上腺素 [答案] C 19．应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，下列哪项既有防御意义又有不利意义的是 A．心肌收缩力增强 B．血糖增加 C．心脑血流增加 D．儿茶酚胺增多 E．支气管扩张 [答案] D 22．应激时心血管系统的变化中下列哪一项不存在?  A．心肌收缩力减弱    B．心率增快      C．心律失常    D．血管收缩  E．心肌耗氧增多 [答案] A 23．下列哪一种疾病属于应激相关疾病?  A．原发性高血压  B．动脉粥样硬化    C．冠心病    D．溃疡性结肠炎  E．以上都是 [答案] E 24．应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?  A．粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低 B．糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损 C．胃腔内H+向粘膜内反向弥散 D．酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低 E．胃粘膜合成前列腺素增多 [答案] E 25．应激影响机体情绪反应的主要结构基础是 A．下丘脑 B．间脑 C．中脑 D．大脑边缘系统 E．大脑皮质 [答案] D 28．应激性溃疡形成的最基本条件是 A．胆汁返流 B．酸中毒 C．胃粘膜缺血 D．胃腔内H+向粘膜内的反向弥散 E．碱中毒 [答案] C 1. 微循环的营养通路是 A．微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 B．微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉 C．微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D．微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 E．微动脉→后微动动脉→直通毛细血管→微静脉 [答案]    D 2. 休克初期哪种血管活性物质增多与微循环血管收缩无关？ A．儿茶酚胺        B．血管紧张素Ⅱ        C．前列环素（PGI2）        D．血栓素A2（TXA2） E．垂体加压素 [答案]    C 3. 休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的？ A．微动脉收缩            B．后微动脉收缩            C．毛细血管前括约肌收缩    D．动静脉吻合支收缩        E．微静脉收缩 [答案]    D 4. 低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？ A．失血性休克        B．心源性休克        C．创伤性休克        D．烧伤性休克 E．感染性休克 [答案]    E 5. 休克的下列主要临床表现哪一项是错误的？ A．烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷        B．呼吸急促、脉搏细速        C．尿少或无尿 D．血压均下降                        E．面色苍白 [答案]    D 6. 休克时交感—肾上腺髓质系统处于 A．强烈兴奋        B．强烈抑制        C．先兴奋后抑制，最后衰竭        D．先抑制后兴奋 E．改变不明显 [答案]    A 7. 休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是 A．多灌少流，灌多于流        B．不灌不流，灌少于流        C．少灌少流，灌少于流 D．少灌少流，灌多于流        E．多灌多流，灌少于流 [答案]    C 8. 大量使用升压药治疗休克可导致休克加重的原因是 A．机体对升压药物耐受性增强                    B．血管平滑肌对升压药物失去反应    C．机体交感神经系统已处于衰竭                    D．升压药使微循环障碍加重 E．机体丧失对应激反应的能力 [答案]    D 9. 休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是 A．少灌少流，灌少于流        B．少灌多流，灌少于流        C．多灌少流，灌多于流 D．多灌多流，灌多于流        E．多灌多流，灌少于流 [答案]    C 10. 休克时血压下降的主要发病机制是 A．心功能不全    B．交感神经过度兴奋后衰竭 C．血液中儿茶酚胺过低 D．微循环淤滞，组织灌流严重不足 E．外周动脉紧张度不足 [答案]    D 11. 休克时正确的补液原则是 A．血压正常不必补液            B．“需多少，补多少”        C．补充丧失的部分液体 D．“失多少，补多少”            E．补液宁多勿少 [答案]    B 12. 休克时产生心肌抑制因子（MDF）的主要部位是 A．肝脏            B．胰腺            C．肺脏            D．脾脏            E．胃肠道 [答案]    B 13. 心肌抑制因子的实质是 A．蛋白质        B．氨基酸        C．内毒素        D．活性的小分子多肽      E．脂多糖 [答案]    D 14. 下列哪一种物质不能引起血管扩张？ A．腺苷        B．心肌抑制因子        C．缓激肽        D．组胺        E．内啡肽（endorphin） [答案]    B 15. 休克淤血性缺氧期时应用扩血管药物改善微循环主要是指： A．扩张小动脉    B．扩张微动脉    C．扩张后微动脉        D．扩张毛细血管前括约肌 E．扩张毛细血管后微血管 [答案]    E 16. 休克时体内最强的扩血管物质为 A．PGI2            B．腺苷            C．缓激肽            D．组胺            E．PGF2α [答案]    A 17. 下列缩血管物质中作用最强的是 A．肾上腺素        B．去甲肾上腺素        C．血栓素A2        D．血管紧张素      E．加压素 [答案]    C 18. 应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为 A．疏通微循环，扩张小血管    B．稳定细胞膜和细胞器    C．阻断儿茶酚胺的有害作用 D．增强肝脏的解毒功能        E．提升血压 [答案]    B 19. 失血性休克时最易受损的器官是 A．心            B．脑            C．肝            D．肺            E．肾 [答案]    E 20. 休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的？ A．动脉血压过低，冠脉流量减少        B．酸中毒，高血钾抑制心肌 C．前负荷增大，心室搏出量减少        D．交感神经兴奋，儿茶酚胺增多，心肌耗氧量增多 E．心肌抑制因子抑制心肌收缩 [答案]    C 21. 休克初期发生的急性肾功能衰竭属 A．肾前性肾功能衰竭            B．肾后性肾功能衰竭            C．肾性肾功能衰竭 D．肾前性和肾性肾功能衰竭    E．器质性肾功能衰竭 [答案]    A 22. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）共同的发病环节是 A．肺内DIC形成        B．肺不张        C．肺泡内透明膜形成            D．肺淤血水肿 E．弥漫性肺泡毛细血管膜损伤 [答案]    E 23. 下列哪一项不是休克肺主要的临床表现？ A．进行性氧分压降低                B．进行性呼吸困难            C．进行性高碳酸血症 D．进行性发绀                    E．肺部有湿性罗音 [答案]    C 24. 在休克早期临床表现中哪项是错误的： A．面色苍白        B．四肢湿冷        C．尿量减少        D．脉压增大        E．脉搏细速 [答案]    D 25. 休克患者补液监测的最佳指标是： A．血压          B．脉压        C．尿量          D．中心静脉压          E．表浅静脉充盈度 [答案]    D 26. 正常真毛细血管网血流的调节主要与 A．毛细血管的自身舒缩有关        B．交感神经末梢释放的递质有关 C．毛细血管内皮细胞收缩有关        D．局部体液因素有关            E．全身体液因素有关 [答案]    D 27. 临床上休克最常见的分类 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是按照： A．始动环节      B．发病学原因    C．血液动力学特点  D．微循环特点  E．外周阻力 [答案]    B 28. 休克初期（微循环缺血性缺氧期）其微循环改变的病理生理学基础是： A．有效循环血量减少                B．外周阻力增高                C．血管床容积扩大 D．毛细血管前阻力增高            E．血流速度减慢 [答案]    D 29. 休克时最常出现的酸碱失衡是 A．代谢性碱中毒                B．AG升高性代谢性酸中毒            C．呼吸性酸中毒 D．AG正常性代谢性酸中毒    E．呼吸性碱中毒 [答案]    B 30. 休克肺时最早出现的酸碱失衡类型 A．呼吸性酸中毒                    B．混合性酸中毒                    C．呼吸性碱中毒 D．AG正常性代谢性酸中毒        E．AG升高性代谢性酸中毒 [答案]    C 31. 失血性休克血压下降早期主要与 A．交感-肾上腺髓质系统抑制有关    B．低血容量引起回心血量不足，心输出量降低有关 C．血管紧张度下降，外周阻力降低有关        D．血液灌流不足，微循环血管大量扩张有关 E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关 [答案]    B 32. 指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的？ A．后微动脉、毛细血管前括约肌舒张                        B．毛细血管后阻力降低 C．微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞        D．微血流淤滞、泥化形成 E．微循环淤血、回心血量减少、血压下降 [答案]    B 33. 患者胃痛病史十余年，近二周来上腹部时有疼痛，今晨感头昏、出汗、心悸入院。体检发现：患者面色苍白、皮肤湿冷，脉搏140次/分，血压100/80mmHg，入院后未见排尿。你考虑是： A．未发生休克的溃疡病出血            B．失血性休克、淤血性缺氧期 C．失血性休克、缺血性缺氧期            D．失血性休克DIC期            E．以上都不是 [答案]    C 34. 成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克？ A．50%            B．40%            C．30%            D．20%            E．15% [答案]    D 35. 在感染性休克中起最关键作用的细胞因子是： A．IL-1            B．IL-2            C．TNF            D．PAF            E．LTB4 [答案]    C 36. 休克的发生主要由于 A．中枢神经系统的抑制    B．血压下降      C．重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍        D．交感-肾上腺系统衰竭            E．中心静脉压降低 [答案]    C 37. 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？            A．10%            B．12%            C．15%            D．17% E.  20% [答案]    A 38. 下列哪项不是引起低血容量性休克的病因？ A．烧伤            B．肠梗阻            C．感染            D．腹泻            E．脱水 [答案]    C 39. 最常见的一类高动力型休克是： A．失血失液性休克  B．创伤性休克  C．烧伤性休克  D．感染性休克 E．心源性休克 [答案]    D 40. 休克初期造成微循环缺血的主要机制是： A．抗利尿激素的作用            B．血栓素A2的作用        C．交感-肾上腺髓质系统兴奋 D．肾素-血管紧张素系统兴奋        E．内皮素的作用 [答案]    C 41. 休克时引起血压降低的主要发病机制是： A．交感神经系统衰竭        B．血液中儿茶酚胺含量过低        C．外周小动脉紧张度下降 D．微循环障碍致回心血量不足            E．心功能不全 [答案]    D 42. 休克并发急性肾功能衰竭时，下列哪一项临床表现是错误的？ A．尿量减少            B．血尿素氮升高 C．血肌酐减少            D．高血钾 E．代谢性酸中毒 [答案]    C 43. 心源性休克发病的中心环节是： A．回心血量减少    B．心率过快  C．心输出量降低  D．心肌收缩力减弱  E．心律失常 [答案]    C 44. 过敏性休克时机体不可能出现哪种变化？ A．血管收缩            B．支气管收缩        C．血管床容积增大        D．微循环淤血 E．小血管通透性升高 [答案]    A 45. “不可逆性”休克与下列哪项无关？ A．微循环缺血性缺氧 B．DIC            C．微循环衰竭 D．各重要器官功能代谢障碍 E．严重酸中毒致细胞损伤 [答案]    A 1. DIC最主要的病理特征是： A.凝血物质大量消耗  B.纤溶亢进  C.凝血功能障碍  D.大量微血栓形成  E.溶血性贫血 [答案]： C 2. 诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是: A.使动物体内凝血系统激活    B.使血管内皮系统广泛受损    C.封闭单核-巨噬细胞系统 D.消耗体内凝血抑制物      E.消耗体内大量纤溶酶 [答案]： C 3. 在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内 A.凝血系统的活性远大于纤溶系统活性            B.纤溶系统的活性大于凝血系统的活性        C.激肽系统被激活               D.凝血系统被激活            E.纤溶系统被激活 [答案]：    B 4. 红细胞大量被破坏时释放出红细胞素,在DIC发病中的作用类似: A.凝血因子Ⅴ    B.纤溶酶          C凝血酶    D.凝血因子Ⅹ    E.血小板因子Ⅲ [答案]：    E 5. DIC时血液凝固障碍准确的表述为: A.血液凝固性增高    B. 先高凝后转为低凝  C.先低凝后转为高凝    D. 纤溶活性增高 E.血液凝固性降低 [答案]： B 6. 下列哪项不是引起DIC的直接原因? A.血管内皮细胞受损    B.组织因子入血    C.异物颗粒大量入血  D.内毒素血症    E.血液高凝状态 [答案]： E 7. 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于: A.微循环血流淤滞        B.血液处于高凝状态        C.单核-巨噬细胞系统功能低下    D.纤溶系统活性增高        E.胎盘功能受损 [答案]： B 8. 单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是: A.体内大量血管内皮细胞受损      B.循环血液中促凝物质的生成增加    C.循环血液中促凝物质的清除减少  D.循环血液中凝血抑制物减少  E.纤溶系统活性减弱 [答案]： C 9. 细胞损伤后释放出的组织凝血活酶的作用是: A.和凝血因子Ⅺ共同激活凝血因子Ⅸ        B.和Ca2+、凝血因子Ⅴ、Ⅹα共同激活凝血酶    C.激活凝血因子Ⅹ    D.激活凝血因子ⅩII  E.和Ca2+、凝血因子Ⅶ共同激活凝血因子Ⅹ [答案]： E 10. 严重创伤引起DIC的主要原因是: A.大量红细胞和血小板受损    B.凝血因子Ⅲ大量入血    C.凝血因子Ⅻ被激活    D.凝血因子X被激活          E.直接激活凝血酶 [答案]：    B 11. 急性DIC患者不可能出现下列哪项结果 A.血小板计数减少        B.纤维蛋白降解产物浓度增高          C.凝血酶时间明显延长 D.纤维蛋白原浓度增加    E.凝血酶原时间延长 [答案]：    D 12. 下列哪项是导致DIC发病的关键环节? A.凝血因子Ⅴ的激活             B.凝血因子Ⅻ的激活                C.组织因子大量入血    D.凝血酶原激活物的形成        E.凝血酶生成增加 [答案]：    E 13. 活化的凝血因子Ⅻ可直接引起下列哪种效应? A.使凝血酶原变为凝血酶                    B.使血小板活性增强,促进其聚集    C.使激肽释放酶原转变为激肽释放酶              D.使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶    E.促使组织凝血活酶的释放 [答案]：    C 14. 血浆鱼精蛋白副凝实验（3P实验）是检查 A.凝血酶原的存在                B.纤维蛋白原的存在              C.纤维蛋白单体的存在 D.纤维蛋白降解产物中的X片段存在            E.纤溶酶的存在 [答案]：    D 15. 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关? A单核-巨噬细胞系统功能被抑制.    B.微循环障碍        C.降低溶酶体膜稳定性  D.血管内皮细胞广泛受损            E.组织凝血活酶大量入血 [答案]：    A 16. DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切? A.凝血因子Ⅻ被激活        B.肝脏合成凝血因子碍障        C.凝血因子大量消耗    D.抗凝血酶物质增加        E.血管通透性增加 [答案]：    C 17. 微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关? A.微血管内皮细胞大量受损    B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网    C.血小板的损伤          D.小血管内血流淤滞          E.白细胞的破坏作用 [答案]：    B 18. 下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因? A.血管通透性增加    B.血小板减少    C.继发性纤溶亢进      D.纤维蛋白原减少    E.凝血酶减少 [答案]：    C 19. 下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因? A.凝血因子大量消耗          B.单核-巨噬细胞系统功能下降        C.血小板大量消耗    D.纤维蛋白降解产物的作用    E.继发性纤溶亢进 [答案]：    B 20. DIC时产生的贫血主要属于: A. 再生障碍性贫血  B.失血性贫血  C.中毒性贫血  D.微血管病性溶血性贫血      E.缺铁性贫血 [答案]：    D 21. DIC出血与下列哪一项无关？ A.凝血酶原减少    B.血小板减少        C.纤维蛋白原减少        D.纤维蛋白降解产物减少 E.纤溶酶增多 [答案]：    D 22. 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成: A.PAF        B.纤维蛋白单体        C.PF        D.FDP        E.MDF [答案]：    D 23. 能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是 A.红细胞计数  B.网织红细胞计数  C.血红蛋白浓度测定      D.血浆胆红素测定      E.以上都不对 [答案]： E 24. 宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC A.内源性凝血系统      B.外源性凝血系统        C.纤溶系统      D.补体系统    E.激肽系统 [答案]：    B 25. 影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的？ A.休克晚期常发生DIC          B.代谢性酸中毒易发生的DIC          C.妊娠末期易发生DIC D.单核吞噬细胞功能亢进易发生DIC        E.肝功能严重障碍，易发生DIC [答案]： D 26． 严重肝功能障碍诱发DIC主要是由于： A.合成凝血因子增多          B.灭活活化的凝血因子能力增强          C.合成蛋白质C增多  D.合成抗凝血酶III增多      E.以上都不是 [答案]：E 27． 代偿性DIC主要表现为： A.凝血物质生成超过消耗    B.凝血物质消耗超过生成      C.凝血物质生成与消耗相平衡 D.凝血与纤溶程度相平衡    E.凝血系统与激肽系统功能相平衡 [答案]：    C 28． DIC时引起休克与下列哪些因素有关？ A.出血引起有效循环血量减少          B.微血栓阻塞回心血量减少        C.外周阻力降低 D.冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱        E.上述因素都参与 [答案]：    E 29． 全身性施瓦茨曼反应（Shartzman GSR）的发生，说明影响DIC发生发展的因素是： A.机体的高凝状态    B.纤溶系统过度抑制    C.微循环障碍        D.单核吞噬细胞系统功能受抑 E.肝功能严重障碍 [答案]：    D 30． 胎盘早期剥离、宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是： A.凝血因子XII的激活        B.血小板因子3（PF3）的释放      C.红细胞素的释放 D.大量组织因子（凝血因子III）入血    E.以上都不是 [答案]：    D 1． 衡量心力衰竭的指标是 A． 心泵功能改变 B． 心肌舒张功能障碍 C． 心肌收缩功能障碍 D． 回心血量不足 E． 心输出量不能满足机体代谢需要 [答案] E 2． 原发性心肌舒缩功能障碍的原因常见于： A. 主动脉瓣狭窄 B. 心肌炎 C. 主动脉瓣关闭不全 D. 二尖瓣关闭不全 E. 高血压 [答案] B 3. 心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是： A. 压力负荷过重 B. 容量负荷过重 C. 心输出量不足和回流障碍 D. 心肌能量代谢障碍 E. 心肌梗死 [答案] C 4. 下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭？ A. 维生素B1缺乏症  B. 冠心病 C. 肺源性心脏病 D. 风湿性心脏病 E. 高血压病 [答案] A 5.  容量负荷过重损害心功能常见于 A. 肺动脉高压 B. 二尖瓣关闭不全 C. 肺栓塞 D. 肺动脉狭窄 E. 心肌病 [答案] B 6. 高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是: A. 心衰时心输出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平 B. 心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平 C. 心衰时心输出量比心衰前有所增加, 但低于正常水平 D. 心衰时心输出量比心衰前有所降低, 但低于正常水平 E. 以上说法都不正确 [答案] B 7. 下列哪种因素可导致左心室后负荷过度？ A.  肺循环阻力增加 B.  体循环阻力增加 C.  回心血量增加 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣关闭不全 [答案] B 8. 下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭? A.  严重贫血 B.  冠心病  C.  高血压心脏病 D. 心肌病 E. 心脏瓣膜病 [答案] A 9. 不列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重？ A. 肺源性心脏病  B. 肺动脉瓣狭窄 C. 高血压病 D. 室间隔缺损  E. 心肌病 [答案] D 10. 可发生心脏离心性肥大的疾病是 A. 高血压病  B. 肺源性心脏病 C. 主动脉瓣闭锁不全 D. 二尖瓣狭窄 E.  冠心病 [答案] C 11. 心肌肥大不平衡生长的器官水平主要特征是 A. 单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少    B. 整个心脏重量的增加超过了心脏交感神经轴突的生长              C.  支配心脏的交感神经生长过快 D. 心肌细胞体积的增长过快  E. 心脏各部分不均匀生长 [答案] B 12. 心力衰竭时心肌收缩性降低的机制,下列哪项不正确？ A. 兴奋-收缩偶联障碍 B.   心肌能量代谢紊乱        C.   心肌细胞凋亡 D. 心肌细胞坏死  E. 心肌交感神经分布密度增加 [答案] E 13. 心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是 A. 皮肤 B. 肝脏  C. 骨骼肌 D. 脑  E. 肾脏 [答案] E 16.  心脏前负荷过重的常见原因是 A. 肺动脉高压    B. 肺栓塞  C. 慢性贫血  D. 主动脉狭窄 E. 心肌炎 [答案] C 17. 心脏压力负荷过重的常见原因是 A. 肺动脉高压    B. 室间隔缺损  C. 甲亢 D. 动-静脉瘘 E. 心肌病 [答案] A 18. 可发生心肌向心性肥大的疾病是 A. 心肌炎 B. 高血压病 C. 二尖瓣关闭不全 D. 甲亢 E. 心肌中毒 [答案] B 19. 心肌离心性肥大的特点是 A. 心肌细胞增生 B. 心肌纤维变粗 C. 肌节串联性增生 D. 肌节并联性增生 E. 见于压力负荷过度情况下 [答案] C 20. 心肌离心性肥大的主要原因是 A. 心脏收缩期阻力过大 B. 冠脉血流量增加 C. 舒张期室壁张力增高 D. 心率加快 E. 心输出量增加 [答案] C 21. 心力衰竭的常见诱因是 A. 酸中毒 B. 高钾血症 C. 分娩 D. 肺部感染 E. 以上都是 [答案] E 22. 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是 A. 心肌能量生成障碍 B. 心肌能量利用障碍 C. 兴奋-收缩偶联障碍 D. 心肌收缩蛋白破坏 E. 心肌能量储存障碍 [答案] A 23. 引起心室舒张功能异常因素中,下列哪项错误 A. 钠钙交换体与Ca2+ 亲和力下降 B. Ca2+ 复位加速 C. 心肌能量缺乏 D. 心室舒张势能减少 E. 心室僵硬度增大 [答案] B 24. 心肌细胞内Ca2+达到何种数值才达到心肌收缩的阈值 A. 10-8 mol/L B. 10-7 mol/L C. 10-6 mol/L D. 10-5 mol/L E. 10-4 mol/L [答案] D 25. 心室舒张势能减少是由于 A. 心室收缩加强 B. 室壁张力减弱 C. 冠膜内血栓形成 D. 室内压过低 E. 以上都是 [答案] C 26. 引起心室顺应性下降的常见原因中。下列哪项不正确 A. 心肌肥大室壁变厚 B. 心肌炎 C. 水肿 D. 心肌收缩性减弱 E. 间质纤维化 [答案] D 27. 破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是 A. 各种类型的心律失常 B. 水肿 C. 收缩性减弱 D. 甲状腺功能减退 E. 心肌细胞凋亡 [答案] A 28. 心力衰竭发病的关键环节是 A. 心律失常 B. 心输出量减少 C. 收缩功能下降 D. 起病急、病情重 E. 代偿失调 [答案] B 29. 急性心力衰竭时，下列哪项代偿方式不可能发生？ A. 心率加快  B. 心脏扩张，增加前负荷 C. 交感神经兴奋 D. 心肌肥大 E. 血液重新分配 [答案] D 30. 心衰时心脏扩张从代偿转向失代偿的关键因素是 A. 肌节长度小于2.2 μm B. 肌节长度达到2.2 μm C. 肌节长度达到Lmax D. 肌节长度超过Lmax E. 心室舒张末期压力小于1.33kPa [答案] D 31. 关于心肌肥大的叙述，下列哪项是错误的？ A. 心肌肥大主要是心肌细胞体积增大 B. 心肌细胞表型变化,胞内收缩蛋白的类型改变 C. 心肌肥大代偿作用之一是降低室壁张力 D. 压力负荷主要通过磷酸酯酶系统促心肌肥大 E. 心肌肥大能防止心力衰竭的发生 [答案] E 32. 心衰时血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是 A. 水钠排出增加 B. 心输出量减少 C. 心脏前负荷增加 D. 心脏后负荷减少 E. 心室充盈不足 [答案] C 33. 下列因素中哪项不增加心脏耗氧量 A. 心率加快 B. 收缩性加强 C. 回心血量增加 D. 周围血管阻力下降 E. 左室射血阻抗增加 [答案] D 34. 心力衰竭时，下列哪种代偿反应不正确 A. 血容量增加  B. 红细胞增加  C. 组织利用氧的能力减少 D. 血液重新分布 E. 肾小球滤过率降低 [答案] C 35. 关于心肌重构,下列哪项错误 A. 心肌细胞体积增大 B. 重构心肌表达β-MHC为主 C. 心肌顺应性增加  D. 线粒体数量增多 E. 肌原纤维增多 [答案] C 36. 左心衰竭引起肺循环充血主要表现是 A. 下肢水肿 B. 呼吸困难 C. 心律失常 D. 肝肿大压痛 E. 颈静脉怒张 [答案] B 37. 急性左心衰最严重的表现是 A. 端坐呼吸 B. 心性哮喘 C. 肺水肿 D. 肺顺应性下降 E. 冠脉灌注不足 [答案] C 38. 急性左心衰引起肺水肿发生的机制哪项不正确 A. 肺毛细血管压急剧上升 B. 左心衰时输液不足 C. 肺抗水肿代偿能力不足 D. 缺氧 E. 肺泡表面张力加大 [答案] B 39. 左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是 A. 肺动脉高压 B. 肺瘀血、肺水肿 C. 深睡眠时迷走神经紧张性增高 D. 平卧时静脉回流加速 E. 平卧时胸腔容积减少 [答案] B 40. 夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是 A. 平卧时回心血量减少 B. 平卧时水肿液不易入血 C. 迷走神经紧张性降低 D. 入睡后神经反射的敏感性降低 E. 夜间周围血管紧张性增高 [答案] D 41. 下列哪项不是右心衰的主要临床表现 A. 水肿 B. 静脉压升高 C. 肝肿大 D. 颈静脉怒张 E. 臂肺循环时间缩短 [答案] E 42. 心力衰竭最具特征的血流动力学变化是 A. 肺循环充血 B. 心输出量不足  C. 体循环淤血  D. 静脉回流障碍 E. 毛细血管通透性增加 [答案] B 43. 酸中毒诱发心衰的机制主要是 A. H+与Ca2+竞争肌钙蛋白 B. 毛细血管括约肌痉挛 C. 高血钾促进心肌Ca2+内流 D. H+使血流阻力增加 E. 使心肌细胞动作电位不能产生 [答案] A 44. 心输出量严重不足，患者肢端皮肤呈现斑状青紫，其原因下列哪项错误 A. 血流速度下降 B. 组织摄氧过多 C. 血小板数量减少 D. 循环时间延长 E. 静脉血氧含量下降 [答案]C 45. 决定心输出量的最关键因素是 A. 自律性 B. 兴奋性 C. 传导性 D. 收缩性 E. 以上都是 [答案] D 46. 引起心肌细胞坏死的最常见原因是 A. 动脉血压突然升高 B. 急性心肌梗死 C. 容量负荷过重 D. 严重贫血 E. 甲状腺机能亢进 [答案] B 47. 心衰时尿量减少主要是由于 A. ADH分泌增加 B. 心输出量减少和交感神经兴奋 C. 肾小管细胞受损 D. 肾动脉反射性扩张 E. 静脉压力升高 [答案] B 48. 增加心肌收缩功能的药物是 A. 钙拮抗剂 B. 硝酸甘油 C. 多巴胺 D. β受体阻断剂 E. α受体阻断剂 [答案] C 49. 改善心肌舒张功能的药物是 A. 地高辛 B. 多巴胺 C. 氨联吡啶酮 D. 硝酸酯类 E. 肼苯达嗪 [答案] D 50. 心力衰竭防治的病理生理基础是 A. 尽快输液提升血压 B. 恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷 C. 首先输氧 D. 使用血管扩张剂，防止心肌梗塞 E. 消除病因，纠正酸中毒 [答案] B 1 海平面条件下，诊断呼吸衰竭的根据之一是PaO2 A ＜40mmHg (5.3kPa)  B ＜50mmHg (6.7kPa)    C ＜60mmHg (8.0kPa)      D ＜70mmHg (9.3kPa)      E ＜80mmHg (10.6kPa) [答案]C ⒉  呼吸衰竭是指 A肺泡通气量严重不足 B外呼吸功能严重障碍 C内呼吸功能严重障碍 D CO2排出障碍 E O2吸入及CO2排出障碍 [答案]B 3 限制性通气不足的原因是 Ａ 呼吸中枢抑制        Ｂ 肺泡壁厚度增加    Ｃ 气道阻力增高 Ｄ 肺泡膜面积减少        Ｅ  肺内通气血流比失调 [答案]A 4 造成阻塞性通气不足的原因是 Ａ 呼吸肌活动障碍  B  气道阻力增加  C  胸廓顺应性降低 D 肺顺应性降低      E  弥散障碍 [答案]B 5 影响气道阻力的主要因素是 A  气道内径    B 气道长度  C 气道形态 D气流形式    E 气流速度 [答案]A 6 反应肺泡通气量的最佳指标是 A  肺活量      B  潮气量    C  PaCO2      D  PACO2      E  PaO2  [答案]D 7 呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是 A  血液粘滞性增高                  B  缺氧所致血量增多 C  肺泡气氧分压减低引起肺血管收缩  D  外周血管扩张血液回流增加        E  肺小动脉壁增厚 [答案]E 8 肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难，其机制为 A  小气道阻塞        B  小气道管壁增厚      C 小气道管壁顺应性减低    D 小气道痉挛        E  气道等压点移至膜性气道 [答案]E ⒐    ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是 A  阻塞性通气功能障碍      B  限制性通气功能障碍      C  通气血流比失调 D  肺泡膜面积↓            E  肺泡膜厚度↑ [答案]C 10 功能性分流是指 A  部分肺泡通气不足      B  部分肺泡血流不足    C  肺泡通气不足而血流正常或增加          D  肺泡血流不足而通气正常    E  A-V吻合支开放 [答案]C ⒒    呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（ ） A  呼吸性酸中毒        B  呼吸性碱中毒          C  代谢性酸中毒 D  代谢性碱中毒        E  混合性酸碱平衡紊乱 [答案]E ⒔    能够引起ARDS的原因是 A  吸入毒气      B 休克      C  肺挫伤      D败血症      E  以上都是 [答案]E ⒕    急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制是 A  肺代偿            B  细胞内缓冲和细胞内外离子交换      C肾脏泌H+ 增多      D  肾脏产NH3增多      E  肾脏重吸收NaHCO3增多 [答案]B ⒖  下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难? A  声带麻痹              B  肿瘤压迫气管胸内部分          C  COPD患者 D  张力性气胸压迫肺      E  细支气管慢性炎症 [答案]A ⒗    呼吸衰竭引起的缺氧类型是 A  循环性缺氧          B  低张性缺氧        C  组织性缺氧 D  血液性缺氧          E  组织性缺氧+血液性缺氧 [答案]B ⒘    关于死腔样通气的叙述下列哪项是错误的? A  由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起 B  可见于肺内微血栓形成时 C  肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30％左右  D  其通气血流比常大于0.8 E  引起的血气特点主要是PaO2减低 [答案]C ⒙    真性分流是指 A  部分肺泡血流不足        B  部分肺泡通气不足        C  肺泡完全不通气但仍有血流 D  肺泡完全无血流但仍有通气    E  部分肺泡通气与血流的不足 [答案]C ⒚    不能引起呼吸衰竭而致机体缺氧的是 A 气道阻塞    B 支气管哮喘      C贫血      D胸膜纤维化    E 严重胸廓畸形 [答案]C ⒛    呼吸衰竭患者吸纯氧15分钟变化不大是属何种异常? A通气血流比小于0.8 B通气血流比大于0.8 C功能分流增加 D解剖分流增加 E 弥散障碍 [答案]D 21．呼吸衰竭患者血气分析：pH 7.02，PaCO2 8.0kPa( 60mmHg) ,  PaO2  5.0kPa( 37.5mmHg )    HCO3- 15mmol/L,患者可能为哪种类型的酸碱平衡紊乱   A急性呼吸性酸中毒 B慢性呼吸性酸中毒 C急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D代谢性酸中毒 E慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 [答案]C 22．肺性脑病的主要发病机制是         A脑血流量增加和脑细胞酸中毒         B缺氧使脑血管扩张         C脑细胞内ATP生成减少         D缺氧使脑血管壁通透性增加         E缺氧使脑细胞内酸中毒         [答案]A 23．完整的呼吸过程是指 Ａ肺通气功能 Ｂ肺换气功能 Ｃ细胞呼吸功能 Ｄ内、外呼吸功能 Ｅ内、外呼吸功能及气体在血液中的运输 [答案]E 24．胸膜广泛增厚的病人可发生     A限制性通气不足     B阻塞性通气不足     C气体弥散障碍 D功能分流增加 E真性分流增加 [答案]A 25．下列哪项不会引起限制性通气不足         A低钾血症         B呼吸中枢抑制         C气道痉挛         D气胸         E肺组织广泛纤维化         [答案]C 26．以下可引起限制性通气不足的原因是         A喉头水肿         B气管异物         C支气管哮喘         D多发性肋骨骨折         E肺水肿         [答案]D 27．胸内中央型气道阻塞可发生         A呼气性呼吸困难         B吸气性呼吸困难         C呼气吸气同等困难         D呼气吸气均无困难         E阵发性呼吸困难 [答案]A 28．阻塞性通气不足可见于以下哪种情况？         A低钾血症         B多发性肋骨骨折         C 大量胸腔积液         D化脓性胸膜炎         E慢性支气管炎         [答案]E 29．阻塞性通气不足是由于         A弹性阻力增加         B肺泡通气/血流比例失调         C非弹性阻力增加         D肺泡扩张受限制         E 肺A-V交通支大量开放         [答案]C 30．因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于 A肺不张 B肺水肿 C肺动脉栓塞 D慢性阻塞性肺病患者 E支气管肺炎 [答案]C 31．氧疗对于下列哪种情况引起的病变基本无效 A通气障碍 B气体弥散障碍 C功能性分流 D死腔样通气 E肺内动静脉交通支大量开放 [答案]E 32．II型呼吸衰竭的氧疗原则是 A间歇低浓度给氧 B慢速高浓度给氧 C正压低浓度给氧 D持续低流量低浓度给氧 E持续高流量高浓度给氧 [答案]D 33．判断呼吸衰竭的一个重要标准是 A呼吸节律异常 B发绀的程度 C血气分析参数 D呼吸困难程度 E组织细胞受损程度 [答案]C 34．支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是 A肺内动静脉短路开放 B肺泡通气/血流比例失调 C阻塞性通气障碍 D限制性通气障碍 E弥散障碍 [答案]B 35．有关通气/血流比例失调下列哪项不正确？ A可以是部分肺泡通气不足 B可以是部分肺泡血流不足 C是引起呼吸衰竭的最重要机制 D PaO2 ↓，而PaCO2可以正常 E可见于气管阻塞，总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少 [答案]E 1． 假性神经递质引起肝性脑病的机制是 A干扰脑的能量代谢 B使脑细胞产生抑制性突出后电位 C干扰脑细胞膜的功能 D与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱 E促进血浆氨基酸失衡 [答案]D 2． 胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是 A胆汁分泌减少 B蛋白质摄入减少 C肠道细菌受抑制 D血液中尿素浓度下降 E肠内PH小于5 [答案]E    3． 肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是 A  由放腹水引起            B  由肾功能衰竭引起        C  由胃肠功能衰竭引起 D  由醛固酮.ADH引起    E  应用利尿药引起 [答案]E 4． 肝性脑病时，血氨升高的原因是 A  肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加 B  肠内氨经侧支循环直接进入体内 C  体内氨生成增加，清除减少 D  肾脏产生的氨吸收入血增多 E  肝合成尿素减少 [答案]C 9．肝硬化患者血氨增高的诱因可以是 A  胃肠运动增强    B  胃肠道出血      C  脂肪酸摄入减少 D  糖类摄入减少    E  肠道内细菌活动减弱 [答案]B 10．血氨增高引起肝性脑病的主要机制是 A  影响大脑皮质的兴奋过程    B  使乙酰胆碱产生过多      C  干扰脑细胞的能量代谢      D  使脑干网状结构不能正常活动    E  使NE活动性减弱 [答案]C 11．应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者，其机制是 A  降低血氨                        B  入脑后可形成正常神经递质 C  促进脑氨的清除                  D  促进支链氨基酸进入脑组织 E  减少芳香氨基酸进入脑内 [答案]B 12．上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是 A  引起失血性休克            B  脑组织缺血缺氧        C 经肠道细菌作用而产生氨 D  血液中苯乙胺和酪胺增加    E  破坏血脑屏障，假性神经递质入脑 [答案]C 13．肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是 A  防治胃肠道感染            B  预防肝胆系统感染      C  防止腹水感染 D  抑制肠道对氨的吸收        E  抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收 [答案]E 14．下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点 A  只见于急性重症肝炎        B  肾血流量明显减少      C 肾小管功能未受损 D  GFR严重降低            E  常有低血容量 [答案]A 15．治疗肝性脑病的 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 中，下列哪项是不妥当的？ A  静脉点滴谷氨酸钠          B  给予足量碱性药物      C  补充葡萄糖 D  补充钾盐                  E  给予左旋多巴 [答案]B 16．肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是 A  由于肝脏合成胆碱脂酶减少，乙酰胆碱因分解减少而增加 B  血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少 C  分解减少与合成减少共同作用，其含量正常 D  血氨使乙酰胆碱分解加速，其含量减少 E  以上都不对 [答案]B 17．肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是 A  氨对脑组织的毒性作用      B  GABA减少      C  乙酰胆碱减少 D  谷氨酸.天门冬氨酸减少    E  假性神经递质取代多巴胺 [答案]E 18．下列哪项不是肝性脑病的临床特征 A  可以是急性或慢性          B  患者都有昏迷      C  可以是复发性 D  可表现为性格和行为异常    E  有的患者发病可有明显的诱因 [答案]B 19．肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是         A血氨浓度增加         B血浆短链脂肪酸增加         C血脑屏障破坏         D血浆支链氨基酸减少         E血浆硫醇含量增多         [答案]D 1．少尿是指24h尿量（    ）   A.〈100ml  B.〈300ml  C.〈500ml  D. 100---200ml    E〈400ml 答案[C] 2．无尿是指24h尿量（    ）   A〈300ml  B〈200ml  C〈100ml    D〈400ml  E〈500ml 答案[ C ] 3．急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关（  ）   A肾血管收缩        B肾血管内凝血      C肾小管阻塞   D肾小球超滤系数升高  E肾小管原尿返流 答案[ D ] 4．急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是（  ）   A水中毒            B 氮质血症          C高钾血症    D代谢性酸中毒      E稀释性低钠血症 答案[ C ] 7．慢性肾功能衰竭的常见病因为（    ） A慢性肾盂肾炎    B慢性肾小球肾炎    C 肾小动脉硬化 D 全身性红斑性狼疮      E 尿路结石 答案[ B ] 8．在肾功能衰竭期下列哪项是错误的（    ）   A轻/中度氮质血症  B 内生肌酐清除率下降至正常值的20%~~25%    C 酸中毒    D多尿、夜尿      E 有轻度贫血 答案[ B ] 9．慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的（  ） A尿蛋白增高  B 血浆尿素氮增高  C 碳酸氢钠重吸收增多      D 代谢性酸中毒    E 血磷增高 答案[ C ] 10.下述哪项不是造成肾性贫血的原因（  ） A毒性物质抑制红细胞生成  B促红素生成减少  C 毒性物质使红细胞破坏增加  D出血    E 消化道铁吸收增多 答案[ E ] 11.慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是（    ）   A血小板功能异常  B 毛细血管壁通透性增加  C凝血物质消耗增多  D血小板数量减少  E 纤溶系统功能亢进 答案[ A ] 12．昼夜尿比重固定在1.010时标志着（    ）   A.肾稀释功能障碍  B. 肾浓缩功能障碍  C.肾浓缩稀释功能障碍  D.抗利尿激素分泌异常  E.肾小球滤过功能受损 答案[ C ] 13.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为（    ）   A.肾小球毛细血管血压下降      B .原尿回漏   C.肾小球滤过面积减少      D.囊内压升高    E.以上均不对 答案[ D ] 14.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是（      ） A．肾血栓形成      B．休克 C．汞中毒 D．挤压综合征 E．泌尿道结石 答案[ B ] 15引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是（      ） A．急性肾小球肾炎 B．全身性红斑狼疮 C．泌尿道结石 D．汞中毒 E．异型输血 答案[ C ] 16.急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是（    ） A．髓质肾单位 B．皮质肾单位 C．肾间质 D．肾盂 E．肾小管 答案[ B ] 17.肾血流自身调节的范围（      ） A．8.0 — 10.7KPa（60 — 80mmHg） B．8.0 —17.3KPa（60 — 130mmHg） C．10.7 — 21.3KPa（80 — 160mmHg） D．17.3 — 21.3KPa（130 — 160mmHg） E．5.3 — 10.7KPa（40 — 80mmHg） 答案[ C ] 18. 引起肾性急性肾功能衰竭的原因是（    ） A．急性肾缺血 B．急性肾小球肾炎 C．异型输血 D．全身性红斑狼疮 E．以上都是 答案[ E ] 19.肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是（    ） A．少尿 B．无尿 C．等渗尿 D．管型尿 E．尿钠浓度降低 答案[ E ] 21.原尿返流是由于（    ） A．肾小管阻塞 B．肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂 C．尿量减少 D．原尿流速减慢 E．肾间质水肿 答案[ B ] 22.非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确（    ） A．尿量不减少 B．GFR下降不严重 C．尿钠较高 D．肾小管部分功能还存在 E．肾小管尿浓缩功能障碍 答案[ C ] 23.防治肾前性ARF的病理生理基础是（    ） A．尽早进行透析治疗 B．治疗原发病 C．维持足够的有效循环血量 D．纠正酸中毒 E．控制氮质血症 答案[ C ] 24.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的（    ） A．GFR早期仍可低于正常 B．肾小管上皮细胞功能不完善 C．早期应补充KCl D．血中NPN可逐渐恢复正常 E．仍可排低比重尿 答案[ C ] 26.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（    ） A．少尿 B．夜尿 C．严重贫血 D．肾性骨营养不良 E．高钾血症 答案[ B ] 27.下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率（    ） A．血清NPN浓度 B．血浆尿酸氮 C．血浆肌酐 D．内生肌酐清除率 E．尿蛋白 答案[ D ] 28. 慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于（      ） A．结合钙减少 B．游离钙减少 C．促进血磷升高 D．抑制肠道吸收钙 E．抑制骨骼脱钙 答案[ B ] 29. 慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为（    ） A．血磷升高，血钙升高 B．血磷降低，血钙降低 C．血磷升高，血钙降低 D．血磷降低，血钙升高 E．血磷升高，血钙正常 答案[ C ] 30.尿毒症病人发生口臭的原因是（      ） A．酮体产生增多 B．口腔细菌繁殖增多 C．硫醇增多 D．尿素经唾液酶分解产生氨 E．胃酸分泌增多 答案[ D ]