机动车辆险损失清单

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机动车辆险损失清单被保险人签章：赔案编号内容分类项目损失金额残值下列事项由保险公司填写免赔率核赔金额备注车损险标的损失施救费用小计第三者责任险车辆损失财物损失人身伤害医疗费误工费住院伙食补助费护理费残疾者生活补助费残疾用具费丧葬费死亡补偿费被抚养人生活费交通费结案后治疗费住宿费小计附加险总计承保人：经办人：日期：年月日

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分类：金融/投资/证券

上传时间：2012-12-02

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