卫生院 医院 病历封面卫生院 医院 病历封面
高 乐 山 镇 卫 生 院 鄂卫,004,
病 历 封 面
门诊号 姓名 科室 第, ,次住院 住院号
性别, 年龄 岁 月 婚否 职业, 籍贯
天
单位或地址 电话
入 院 日 期 年 月 日 时 诊断符合情况
出 院 日 期 年 月 日 时 门诊与出院 符合 基本符合 不符合 共住院
由 科转 科 年 月 日 时 入院与出院 符合 基本符合 不符合 天 数
由 科转 科 年 月 日 时 三日确认情况 确诊 未确诊
病历使用 治 疗 出 院 论 断 典型 完整病历 结 ...
卫生院 医院 病历封面
高 乐 山 镇 卫 生 院 鄂卫,004,
病 历 封 面
门诊号 姓名 科室 第, ,次住院 住院号
性别, 年龄 岁 月 婚否 职业, 籍贯
天
单位或地址 电话
入 院 日 期 年 月 日 时 诊断符合情况
出 院 日 期 年 月 日 时 门诊与出院 符合 基本符合 不符合 共住院
由 科转 科 年 月 日 时 入院与出院 符合 基本符合 不符合 天 数
由 科转 科 年 月 日 时 三日确认情况 确诊 未确诊
病历使用 治 疗 出 院 论 断 典型 完整病历 结 果 数学
并发症,
切 口 愈 合 情 况 手术者 无 菌 有 菌 感 染 手 术 名 称
? ? ? ? ? ? ? ? ?
治疗效果 A治愈 B好转 C未愈 E未治 D死亡
附 注,
主治医师 住院医师 实习医师 ,签名, ,签名, ,签名,
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