2018年正常分娩考试试题及答案解析

2018年正常分娩考试试题及答案解析 【单选题】第1题 关于分娩分期的叙述错误的是 A 总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止 B 第一产程初产妇需12～16h C 第二产程是从宫口开全到胎儿娩出 D 第三产程不超过30min E 第二产程经产妇需1h或数分钟 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第2题 临产的主要标志是 A 不规则宫缩 B 见红 C 规律性宫缩，阴道流血 D 规律性宫缩，宫颈口扩张 E 规律性宫缩并逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第3题 下列哪项不是胎盘剥离的征象 A 宫底上升 B 子宫呈葫芦形 C 阴道少量出血 D 外露脐带延长 E 压耻骨联合上方，脐带不回缩 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第4题 下述哪项不是软产道的组成部分 A 子宫体 B 子宫下段 C 子宫颈 D 阴道 E 盆底软组织 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第5题 在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包括 A 协助胎头内旋转 B 协助胎盘娩出 C 使胎头俯屈 D 使胎头仰伸 E 使胎头复位外旋转 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第6题 第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的 A 胎膜早破 B 见红 C 心脏病，心功能Ⅲ、Ⅳ级 D 胎位异常 E 初产妇宫口扩张4cm以上 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第7题 关于分娩分期，错误的是 A 从规律性宫缩至胎盘娩出为总产程 B 总产程分为3个时期 C 从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期 D 宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期，初产妇为1h～2h E 胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需30min以上 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] E  本题主要考核产程分期。分娩全过程指从规律宫缩到胎盘娩出。分为三个产程，第一产程，宫颈扩张期，从规律宫缩到宫口开全；第二产程，胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1～2小时，第三产程，胎盘娩出期，需5～10分钟，不应超过30分钟，因此选择E。 【单选题】第8题 接生过程中错误的处理是 A 宫缩时，协助胎头俯屈 B 协助胎头俯屈，是变枕下前囟径为枕额径 C 应让胎头在宫缩间歇期娩出 D 胎肩娩出后，仍应注意保护会阴 E 宫缩时，接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【单选题】第9题 下述哪种情况可以灌肠 A 经产妇宫口开至1cm B 子宫收缩甚强 C 胎儿宫内窘迫 D 重度子�G前期 E 妊娠合并心脏病 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第10题 有关破膜的处理错误的是 A 破膜后即听胎心 B 记录破膜时间 C 注意羊水性状 D 胎头尚未入盆者，破膜后应卧床休息 E 破膜超过24h，给予抗生素预防感染 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第11题 脐带处理中最没有必要的是 A 结扎前，以2.5%碘酒消毒脐根部及周围 B 距脐根0.5cm处结扎第一道，于结扎线外0.5～1cm，再结扎第二道 C 结扎应松紧适度，以防脐出血或脐断裂 D 于第二道结扎线上0.5～1cm处剪断断面以碘酒，酒精消毒后包扎 E 处理脐带时，应注意新生儿保暖 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第12题 关于分娩的先兆症状错误的是 A 见红多在分娩开始前24～48小时 B 见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象 C 初产妇见红血量比经产妇多 D 假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失 E 哌替啶能抑制假阵缩 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【单选题】第13题 关于缩宫素引产正确的是 A 用法为缩宫素10单位＋5%葡萄糖500ml静滴，滴速为30滴/分钟 B 适用于胎心110～1600次/分钟时 C 用于多产妇效果好 D 为最常用且有效的引产药物 E 前次剖腹产，此次宫缩乏力是适应证 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【单选题】第14题 有关分娩机制正确的是 A 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平 B 正常情况下胎头以面先露入盆 C 下降是连续性贯穿于分娩全过程 D 内旋转动作在第一产程末完成 E 子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【单选题】第15题 临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准 A 额缝 B 冠状缝 C 矢状缝 D 人字缝 E 额缝 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] C  本题主要考核胎位。临产后胎位的标志为矢状缝和囟门。因此选择C。 【子母单选题】第16题 一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/min，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应  该患儿Apgar评分为 A 1分 B 2分 C 3分 D 4分 E 5分 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题  新生儿窒息的处理下列哪项是错误的 A 整个复苏过程必须保温 B 胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水 C 在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸 D 纠正酸中毒 E 倒提双足，拍打背部，使胃中粘液和羊水排出 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第3题  复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确 A 脱水剂 B 镇静剂 C 抗生素 D 止血剂 E 呼吸中枢兴奋剂 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第4题  如果新生儿得到复苏后，作动脉血气，pH为7.35，PaO2为8kPa(60mmHg)，PaCO2为6kPa(43.8mmHg)时，除下述哪项措施外均正确 A 注意保暖 B 预防感染 C 持续给纯氧 D 延期哺乳 E 肌注维生素K1 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第5题  正常情况下胎儿娩出后首先处理的是 A 保暖 B 清理呼吸道 C 结扎脐带 D 记录出生时间 E 新生儿评分 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第6题  本患儿最先采取的急救措施应是 A 胸外心脏按摩 B 气管插管 C 面罩给氧 D 静脉注射碱性药物 E 应用呼吸中枢兴奋剂 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第17题 下列哪个征象肯定进入第二产程 A 产妇进气向下用力 B 胎头部分露于阴道 C 产妇排尿困难 D 子宫口开全 E 脐带脱出于阴道口外 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【单选题】第18题 新生儿窒息的处理错误的是 A 整个复苏过程必须保温 B 胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水 C 在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸 D 纠正酸中毒 E 倒提双足，拍打背部，使口中粘液和羊水排出 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【单选题】第19题 正常分娩时最主要的产力是 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 骨骼肌收缩力 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【单选题】第20题 当进入第二产程时何时开始保护会阴 A 宫口开全时 B 儿头拨露使会阴后联合紧张时 C 儿头着冠时 D 儿头仰伸时 E 儿头俯屈时 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分