退（抵）税 申 请 表
申请人名称
纳税人□ 扣缴义务人□
联系人姓名
联系电话
纳税人名称
纳税人识别号
申请退税类型
汇算结算退税□ 误收退税□
开户银行行号
105653019002
原完税情况
税种
品目名称
税款所属时期
税票号码
实缴金额
增值税
设计服务
3201707190000
合计（小写）
申请退税金额人民币（大写）
退税申请理由
由于购货方财务规定，不允许代领报酬，所以拒收贵局代开05767620发票，特申请作废本联发票并申请退税。
经办人： 法定代表人： （公章）
年 月 日
以下由税务机关填写
受理情况
受理人： 年 月 日
核实部门
意见
文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见
：
退还方式： 退库□ 抵扣欠税□
退税类型： 汇算结算退税□ 误收退税
退税发起方式：纳税人自行申请□ 税务机关发现并通知□
退(抵)税金额：
经办人： 负责人：
年 月 日
税务机关负责人意见:
签字：
年 月 日（公章）
备注：1. 本表适用于纳税人、扣缴义务人办理汇算结算和误收税款退税。
2. 纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3．本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
填表说明：
一、申请单位（人）名称：填写税务登记证所载纳税人或扣缴义务人的全称。
二、申请单位（人）身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”。
三、联系人名称：填写联系人姓名。
四、联系人电话：填写联系人固定电话号码或手机号码。
五、纳税人或扣缴义务人名称：填写税务登记证所载纳税人或扣缴义务人的全称
六、纳税人或扣缴义务人识别号：填写税务机关统一核发的税务登记证号码。
七、原完税情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息。上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（缴款）凭证原件或完税电子信息一致。
八、申请退税金额：填写申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计。
九、退税政策依据：填写享受税收优惠政策依据，即政策文件名称、文号、适用政策条款等内容。另外如果纳税人本次退税账户与原缴税账户不一致，申请人需在此注明，并须另行提交资料，经税务机关登记确认。
十、受理情况：填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。
十一、核实情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、减免性质名称及代码，分别填写应退（抵）税金额。一个税种、品目、税款所属时期、税票号码可以对应多个减免性质名称及代码。减免性质代码及名称为税务机关统一发布，用于减免税核算与日常管理的
标准
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代码及名称。核实确认的每张税票合计的应退（抵）税金额应小于等于原完税情况中对应税票实缴金额合计，应退（抵）税金额合计应小于等于原完税情况实缴金额合计。
十二、退还方式：退还方式可以单选或多选。对于有欠税的纳税人，一般情况应选择“抵扣欠税”。对于选择“抵扣欠税”的情况，税务机关可以取消该选择，将全部申请退税的金额，以“退库”方式办理。
十三、原完税情况中品目名称和预算科目项目可咨询税务所。
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浙公网安备 33021202002483