各种管道-护理评分
标准
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河 北 省 中 医 院
各种导管护理质量考核评分标准
现场检查: 标准分20分/项 标准值?95% 名称 护 理 内 容 与 标 准 分值 扣 分 标 准 得分
1.胶布固定牢固。末端反折无菌纱布包裹固定良好。 2 1.一项不合格扣1分
2.管道通畅，外观洁净。做好护理记录。 2 2. 一项做不到扣1分 鼻 3.每次鼻饲前先确定胃管是否在胃内。 2 3.操作不
规范
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酌情扣分 饲 4.每次鼻饲前、后均用温开水冲管(20—30ML)。 6 4.口腔有异味扣2分 管 5.每天进行口腔护理2—3次 6 5.拔管后物品处理不合格
6.定期更换胃管(每周末更换1次)(胃肠营养专用管可保2 酌情扣分
留1个月)。拔除非一次性胃管清洗消毒，干式保存。
1.固定牢固，防止脱出。 2 1.一项不合格扣1分 引 2.保持管道通畅。每日消毒管道一次。 3 2.出现失误酌情扣分 流 3.注意引流瓶的位置固定，防止反流。 5 3.记录不全酌情扣分
4.注意无菌操作。观察量、色、质，做好记录 4.物品处理不合格扣1分 管 7
5.定期更换引流袋(瓶)必要时按需更换. 3
1.严格无菌操作。固定牢固符合要求 8 1.一项不合格扣2分 留 2.保持管道通畅。每日消毒管道一次。注意尿道口消毒。 5 2.一项做不到扣2分 置 3.注意引流袋(瓶)位置不可高于耻骨联合。 2 3.记录不全酌情扣分 尿 4.定时放尿。观察尿量、色、质，准确记录 4 4.物品处理不合格扣1分 管 5.拔除非一次性尿管清洗消毒，干式保存。 2
1.严格无菌操作，插管固定牢固，气囊定时放气 2 1.一项不合格扣1分 机械 2.保持通畅，注意氧流量(45%-50%)及血氧饱和度变化 3 2.出现失误酌情扣分 通气 3.注意气道湿化，吸痰到位 6 3.操作不规范酌情扣分 与 4.注意报警器上下限范围 1 4.物品处理不合格扣1分 气管 5.各管道一用一消毒，干式保存 2 5.口腔有异味扣2分 插管 6.做好气管插管的护理及口腔护理,口腔无异味. 6
1.严格操作程序，动作轻柔，固定牢固。 3 1.一项不合格扣2分 胃肠 2.保持管道通畅，防止管道扭曲、堵塞和漏气。 5 2.一项做不到扣2分 减压 3.每日更换引流袋，观察引流液量、色、质，准确记录。 6 3.记录不全酌情扣分 管 4.做好口腔护理、雾化吸入日2次 6 4.物品处理不合格扣1分
1.严格操作程序，动作轻柔。检查胃管是否在胃内，确定6 1.一项不合格扣1分
后再行灌洗。注意观察病人反应。 2.出现失误酌情扣分 洗胃 2.水温在25?—38?，量在10000-20000ML 4 3.操作不规范酌情扣分 技术 3.严格选择洗胃液，注意进、出胃压力，密切观察排出液6 4.口腔有异味扣2分
量、色，必要时做好记录。 5.拔管后物品处理不合格
4.拔管后，做好洗胃机、导管消毒工作。 4 酌情扣分
1.严格无菌操作，动作轻柔，固定牢固。 1.一项不合格扣2分 6 PICC2.严格三查七对，严密观察病人反应。 2.一项做不到扣2分 6 留置3.封管液、封管时间、封管技术符合要求 3.记录不全酌情扣分 4 针 4.密切观察穿刺肢体有无红肿痛，做好各项记录 4.物品处理不合格扣1分 4
1.置管前检查三腔管是否漏气。严格按操作程序置管，动1.操作不规范扣2分 4
作轻柔。
2.检查三腔管是否在胃内，确定后再行注气。胃气囊内注2.一项不合格扣1分 6
气200—300ML;食道气囊注气100—150ML。注意观察3.口腔有异味扣2分 双气病人反应及止血情况。做好口腔护理. 囊三3.操作过程及病情变化详细记录在护理记录单上。 4.记录不全扣1分 3 腔管 4.拔管护理:经压迫48—72小时，若出血停止先放出气囊 3
内气体，观察12小时后仍无出血即可拔管。
5.拔管前应吞服石蜡油20—30ML。 5.拔管后物品处理不合格 2
6.拔管后24小时内仍需严密观察有无出血征象。 酌情扣分 2
河北省中医院护理部 2003.1.1
一级护理以上级别
情况报告
综合政审情况报告幼儿园安全整改报告安全生产履职情况报告履行从严治党主体责任规范化党支部申报材料
记录 每周一上报
时间 床号 姓名 护理级别 上报情况 检查结果
床头护理记录卡
床号 姓名 住院号 科别
时间 护理内容 签名 时间 护理内容 签名 时间 护理内容 签名
护士长签名 责任护士 病人(或家属)签名
一级护理床头巡视卡
静皮口 翻管心 静 皮 口 翻管心 时 脉肤腔 身道理 吸 吸 其他 时 脉 肤 腔 身道理 吸 吸其他 签名 签名 间 输护护 拍护护 痰 氧护理 间 输 护 护 拍护护 痰 氧 护理
液 理 理 背 理 理 液 理 理 背 理 理 8:00 8:00 8:30 8:30 9:00 9:00 9:30 9:30 10:00 10:00 10:30 10:30 11:00 11:00 11:30 11:30 12:00 12:00 12:30 12:30 13:00 13:00 13:30 13:30 14:00 14:00 14;30 14;30 15;00 15;00 15:30 15:30 16:00 16:00 16:00 16:00 17:00 17:00 17:30 17:30 18:00 18:00 18:30 18:30 19:00 19:00 19:30 19:30 20:00 20:00 20:30 20:30 21:00 21:00 21:30 21:30 22:00 22:00 22:30 22:30 23:00 23:00 23:30 23:30 0:00 0:00 0:30 0:30 1:00 1:00 1:30 1:30 2:00 2:00 2:30 2:30 3:00 3:00 3:30 3:30 4:00 4:00 4:30 4:30 5:00 5:00 5:30 5:30 6:00 6:00 6:30 6:30 7:00 7:00
7:30 7:30
护士长签名 病人签名 护士长签名 病人签名
术前访视记录本
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