锦业花园13#楼 工程基槽验收申请单
安天置业工程管理部：
工程拟于 年 月 日进行基础（基槽）工程 验收，现将拟参加 验收人员名单、验收程序、
方案
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及有关验收条件情况上报，请核查。
序号
姓 名
工作单位
专业
职称
职务
备注
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验收负责人：
说明：
1、本表由施工单位在深基坑支护、基槽（坑）、桩基、基础等工程质量验收前填报。验收组中的职责填写在验收负责人栏（组长、副组长、专业组长、专业副组长）。
2、验收组成员应为单数，不宜少于5人，也不宜过多。普通单层、多层建筑宜为5人或7人。高层或大型公建及其他复杂工程验收组人数可适当增加。并应按照相应专业组进行验收，每个专业组人数宜为3人或5人。各参建责任主体方参加人数应相对均衡、合理，且验收组专业人员应配备齐。（建设单位项目负责人、项目总监、设计项目负责人、勘察单位项目负责人、施工企业项目经理、专职质检员、质量（技术）部门负责人必须参加）。
建设单位
设计单位
工程名称
勘察单位
监理单位
施工单位
结构类型
层数
面积
整体(分段)
原材料复试、配比
报告
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有否
检验（检测）报告有否
施工组织设计、各项施工技术
措施、质量
管理制度
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等有否
监理规划、实施细则、机构人员
配置是否齐全
排水措施、施工砼溜槽、准备工作是否做好
机械设备、材料、劳动力等是否到位
深基坑支护是否到位
桩位检查平面图、移交手续
几何尺寸、轴线、标高、平面控制桩、水平控制点设置、
边坡坡度、安全防护措施、排水措施等是否检查复核
现场原材料、半成品、设备堆放、存储条件是否与
施工平面图一致
设计变更手续是否齐全
质量事故（问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
）的处理记录
和整改报告有否
施工技术资料是否完整
施工单位项目经理、技术负责
人、质检员等专业技术人员相
应资格及配置是否齐全
验收工作拟采用的常规检测设备和检查工具名称
1、 2、 3、
4、 5、 6、
验收程序、方案：
1、施工企业汇报开工、现场情况，施工质量自检等预检情况。
2、建设单位项目部、监理单位汇报资料、实物核查等初验情况。
3、实地查验工程质量、检查（检测）内容、方法：基槽（坑）土质、几何尺寸、轴网，标高测量、平面控制桩、水平控制点、基准点引测、复核、抽查。
观感检查内容、方法：原材料、半成品、设备堆放、存储条件、设备器具设置、安全防护措施、土方堆放、基槽（坑）排水措施、边坡坡度、各项责任
制度
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、措施等情况，全面检查。
4、参加验收人员对各环节的情况作出全面评价，并形成明确验收结论
浙公网安备 33021202002483