001门诊(口腔科)就诊服务
流程
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文件编号 YB3Y-QP-KQ-001 宜宾市第三人民医院
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门诊(口腔科)就诊服务流程 生效日期 2014-08-01
口腔就诊服务流程
医师口腔科主任门诊护士挂号/收费员
挂号询问病史分诊
口腔检查
初步诊断
签订同意告开具检验单知
书
关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf
口腔治疗治疗配合
突发情况
预约组织抢救治疗后整理
上报医务科
开药
回访
收费
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门诊(口腔科)就诊服务流程 生效日期 2014-08-01
1.0目的:
为门诊(口腔)科诊疗工作提供依据,确保门诊(口腔科)工作的有序进行。
2.0适用范围:
本程序适用于医务管理部门对门诊(口腔科)工作的管理和控制。
3.0工作要求
流 程 责任岗位 工作要求 作业指导书/记录
1.每周四12点前门诊(口腔科)将下周排班表
交门诊部主任审核后于周五17点30分以前交分《排班表》 挂号 挂号处 诊护士。 《门诊挂号流程》
2.挂号处按《门诊挂号流程》进行。
1.医生实行《首诊医师负责制》,对就诊患者仔《首诊医师负责询问病史 门诊(口腔科)细询问病史,按照《病历书写
规范
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》的要求记录制》 检查前准备 医生 《门诊病历》。 《门诊病历》 口腔科护士 2.传染病要及时报卡和登记。 《病历书写规范》 3.护士根据医生询问病史情况准备物资和器械。
口腔科医生在结合病史的情况下进行相应的检口腔检查 口腔科医生 查。
1.诊断明确者,医师应将诊断结果及诊疗
方案
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、
时间,费用告知患者,适当的家属及代理人; 门诊(口腔科)初步诊断 2.诊断不明确的,按《会诊
制度
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》请上级医师会《会诊制度》 医师 诊;
3.医师综合病情判断是否需要做辅助检查。
1.医师对需要做辅助检查以明确诊断者开出检《门诊病历》 开具检查 门诊(口腔科)查检验单。 《各辅助检查申检验单 医师 2.记录《门诊病历》。 请单》 收费 收费处收费员 收费员按《门诊收费流程》进行。 《门诊收费流程》
《辅助检查申请各辅助科室根据《辅助检查申请单》为患者提供各辅助 单》、 医技检查 辅助检查服务。将《辅助检查结果报告单》交患检查科室 《辅助检查结果者保存。 报告单》
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门诊(口腔科)就诊服务流程 生效日期 2014-08-01
流 程 责任岗位 工作要求 作业指导书/记录
《口腔种植(牙种
植)治疗须知》、
《拔牙(包括阻生
牙)手术同意书》、
《烤瓷冠桥固定签订同意告知书 口腔科医生 各类手术、治疗同意书告知签订 修复同意书》、《根
管治疗同意书》、
《手术同意书》、
《口腔正畸科告
知书》
1.接诊医师应向患者提供以下信息:诊疗方案、
预期效果、诊疗费用;
2.拟在口腔科治疗的患者由医师进行治疗,护士《门诊处方》、《药配合治疗,治疗结束后开出收费单;护士进行治房调配工作规口腔科医生 疗后医疗用品整理。 口腔治疗 范》、《检查治疗缴口腔科护士 3.根据《病历书写规范》填写好门诊病历的相关费单》、《病历书写内容。 规范》 4.治疗过程中出现突发事件时立即实施急救,并
及时通知急诊科协助处理,同时上报门诊部主
任。
1.需要复诊的病人,医师应预约复诊时间,并登
记在《预约记录表》上;
预约 口腔科医生 2.医生对复诊病人进行跟踪,预约时间前一天,《预约记录表》
电话预约复诊病人,特殊情况时与病人再确定复
诊时间,登记在《预约记录表》中。
开处方 口腔科医生 需要药物治疗的病人,医师开出《门诊处方》。 《门诊处方》 收费 收费处收费员 收费员按《门诊收费流程》进行。 《门诊收费流程》
1. 医生或护士对牙槽外科手术病人离院后三天口腔科医生 回访 进行随访,复杂修复病人离院后一月内随访。 《回访登记本》 口腔科护士 2.回访后在《回访登记本》中记录回访情况。
编制: 文件编写小组 审核: 唐新娅 审批: 滕华安