高危儿
管理制度
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高危儿管理
制度
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一、高危儿管理对象:
1(高危妊娠孕母的婴儿，如妊娠高症、宫内感染等。
2(孕母过去有死胎、死亡新生儿史的婴儿。
3(异常分娩的婴儿，如产钳助产、臂位助产等。
4(婴儿在出生时或出生后发生异常，如新生儿窒息、新生
儿缺氧缺血性脑病等。
5(早产儿(胎龄小于37周)
6(低体重儿:出生体重小于是乎2500克。
7(活动性佝偻病:常见3个月—2岁的小儿，有明显夜惊、
多汗、烦躁不安等症状，同时有中度的骨骼改变体征。X
线片可见临时钙化带模糊消失，干骺端增宽，边缘不整
呈云絮状。毛刷状或杯口状，骨骺软骨加宽，血钙血磷
均降低碱性磷酸酶增高。
8(中度以上贫血:血红蛋白小于90克。
9(II度以上营养不良:体重低于下常均值25—40%腹部皮
下脂肪厚度君子之腹0.4以下身长较正常低,精神状态:情
绪不稳定睡眠不安,肌张力明显低下.肌肉松弛.
10.有疾病的新生儿,如高胆红素症、中枢神经系统感染的新
生儿。
11(其他(反复感染。重度窒息。出生缺陷。体检中发现的
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体重不平等)。
二、高危儿管理方法
1、对所有高危儿建卡存档，做到定期随访，对曾在并新生儿期进行
急救的高危儿可以增加随访次数。
2、随访中给予全面体检，神经行为发育检查等。
3、针对随访婴儿利用耳声发射方法进行听力筛查，凡三次听力筛查
异常者转上级医院，以确保出生后6个月内对听力筛查障碍患儿
给予明确诊断并采取干预措施，避免对言语、智能发育产生不良
影响。
4、一岁内每3个月进行一次52项神经运动发育检查或高危儿脑损伤
筛查，及时发现运动发育迟缓或早期脑瘫，给康复训练指导。
5、随访检查的同时给予早期教育知识辅导做好高危儿家庭监测的宣
传工作。
6、如随访中发现有生长发育延迟，智能发育迟缓、脑瘫言语障碍问
题
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，应及时进行干预治疗，对于不能治疗的患者转上级医院
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